男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（）

单项选择题

【A1型题】下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的病因（）

A.坏疽性阑尾炎
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.胆道感染

单项选择题

【A1型题】鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.黄疸加深
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克

单项选择题

【A1型题】下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证（）

A.子宫脱垂
B.生殖器宫畸形
C.宫腔7.0cm
D.生殖器官肿瘤
E.宫颈口过松

单项选择题

【A1型题】关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是（）

A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

单项选择题

【A1型题】滴虫阴道炎的治疗首选（）

A.口服氟康唑
B.口服甲硝唑
C.局部应用抗真菌药物
D.局部应用甲硝唑
E.局部应用己烯雌酚

单项选择题

【A1型题】导致阑尾炎穿孔最主要的原因是（）

A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低

单项选择题

【A1型题】血中FT₃、FT₄和TSH均升高时应检查（）

A.甲状腺B超
B.TSH受体抗体
C.头颅MRI
D.甲状腺核素显像
E.甲状腺¹³¹I摄取率

单项选择题

【A1型题】早期糖尿病肾病尿液检查重点检测的指标为（）

A.24小时尿蛋白定量
B.微量白蛋白
C.红细胞
D.尿糖定量
E.颗粒管型

单项选择题

【A1型题】最易发生脱位的关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节

单项选择题

【A1型题】患者，男，15岁。上课时突然意识丧失，手中课本掉在地上，全身强直性抽搐，约1分钟后逐渐缓解，10分钟后意识转清，但不记得所发生事情，此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是（）

A.单纯性发作
B.强直-阵挛发作
C.失神发作
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

单项选择题

【A2型题】患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。治疗宜首选（）

A.非手术治疗
B.胆囊造瘘术
C.腹腔镜胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

单项选择题

【A2型题】患者，男，65岁。2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发性加剧，伴腹胀。近4年来每年冬春季常有饭前上腹灼痛。查体：T38.3℃，P119次／分，BP150/90mmHg。腹部膨隆，全腹压痛（+），右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失。白细胞13×10/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）／高倍镜。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

单项选择题

【A2型题】患者，女，38岁。近3天来白带增多，量大，呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是（）

A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.子宫内膜炎
E.盆腔炎

单项选择题

【A2型题】初产妇，25岁。宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性枕左横位。最恰当的处理是（）

A.缩宫素静脉滴注
B.等其自然回转
C.人工协助顺时针转动胎头90°
D.人工协助逆时针转动胎头90°
E.行会阴后一侧切开术

单项选择题

【A2型题】患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是（）

A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注

单项选择题

【A2型题】患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，痰黄且不易咳出，气促明显。血气分析提示：pH7.31，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。为改善患者缺氧症状，正确的吸氧方式是（）

A.立即高浓度给氧
B.间歇吸入纯氧
C.呼气末正压通气
D.持续低流量给氧
E.立即用过氧化氢，静脉内给氧

单项选择题

【A2型题】患者，男，40岁。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是（）

A.穿孔修补术
B.胃大部切除术，毕Ⅰ式
C.胃大部切除术，毕Ⅱ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术

单项选择题

【A2型题】用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是（）

A.甲氨蝶呤+来氟米特
B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
C.双氯芬酸钠+来氟米特
D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E.双氯芬酸+泼尼松

单项选择题

【A1/A2型题】成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的（）

A.10%
B.40%
C.50%
D.20%
E.30%

单项选择题

【A1/A2型题】对精神分裂症最具诊断价值的是（）

A.情绪低落
B.注意力不集中
C.人格改变
D.急性发病
E.妄想知觉

单项选择题

【A1/A2型题】卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为（）

A.24小时
B.2小时
C.1小时
D.6小时
E.4小时

单项选择题

【A1/A2型题】能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（）

A.速效救心丸
B.阿司匹林
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.尿素酶

单项选择题

【A1/A2型题】下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管结核
D.慢性支气管炎
E.心力衰竭

单项选择题

【A1/A2型题】适宜卡介苗接种的主要对象是（）

A.细胞免疫功能低下者
B.结核菌素试验阳性者
C.结核性脑膜炎
D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
E.严重的结核病患者

单项选择题

【A1/A2型题】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.草绿色链球菌
B.肠球菌
C.肺炎球菌
D.淋病奈瑟菌
E.金黄色葡萄球菌

单项选择题

【A1/A2型题】有关糖尿病的诊断，正确的是（）

A.空腹血糖升高是重要的诊断指标
B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
C.空腹血糖正常可排除糖尿病
D.尿糖阴性可排除糖尿病
E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型

单项选择题

【A1/A2型题】关于脑衰弱综合征，错误的叙述是（）

A.睡眠障碍是其常见症状之一
B.可见于精神分裂症
C.可继发于许多躯体疾病
D.核心症状是易兴奋和易疲劳
E.对于神经衰弱具有诊断特异性

单项选择题

【A1/A2型题】目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是（）

A.疾病治疗为中心
B.以政府为中心
C.经济效益为中心
D.以市场化为主导
E.以区域卫生规划为指导

单项选择题

【A1/A2型题】长期淤血导致肝硬化的基本病理变化是（）

A.大量肝细胞脂肪变性
B.肝细胞坏死
C.大量肝细胞嗜酸性变性
D.肝细胞缺氧改变
E.大量肝小叶改建

单项选择题

【A1/A2型题】好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是（）

A.非特异性间质瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.上皮性肿瘤
D.性索间质肿瘤
E.转移性癌

单项选择题

【A1/A2型题】痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是（）

A.黄嘌呤结石
B.草酸钙结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.磷酸盐结石

单项选择题

【A1/A2型题】疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由（）

A.医疗机构所在地的卫生行政部门保管
B.医疗机构保管
C.患者和医疗机构任何一方均可以保管
D.患者和医疗机构共同委托的第三人保管
E.患者保管

单项选择题

【A1/A2型题】有关脾破裂以下不正确的是（）

A.可收集腹腔内出血行自身输血
B.白细胞计数升高
C.待失血性休克好转后手术
D.行脾切除术
E.行脾缝合修补术

单项选择题

【A1/A2型题】根据微生物的分类，新生隐球菌属于（）

A.立克次体
B.支原体
C.真菌
D.放线菌
E.细菌

单项选择题

【A1/A2型题】在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当（）

A.不再审查
B.重新审查
C.只审查本单位的可行性
D.只审查受试者的知情同意书
E.只审查方案的科学性

单项选择题

【A1/A2型题】关于子宫，正确的是（）

A.已产妇的子宫颈外口是圆形
B.成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
C.子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
D.子宫峡部的上端是组织学内口
E.子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：2

单项选择题

【A1/A2型题】肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是（）

A.测定尿渗透压和血钠
B.测定血浆和尿渗透压
C.测定尿渗透压和比重
D.禁水（禁饮）试验
E.加压素试验

单项选择题

【A1/A2型题】成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋白数量是（）

A.5
B.3
C.7
D.10
E.1

单项选择题

【A1/A2型题】痰呈铁锈色最常见于（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重的是（）

A.降低假阳性率
B.提高阳性预测值
C.提高特异度
D.提高阴性预测值
E.提高灵敏度

单项选择题

【A1/A2型题】恶性高血压的病理特征是（）

A.肾脏纤维化
B.肾毛细血管纤维样坏死
C.微血管炎
D.大、中动脉粥样硬化
E.肾小动脉纤维样坏死

单项选择题

【A1/A2型题】两样本均数比较的t检验，其检验的目的是（）

A.两样本所属总体的均数相差有多大
B.两样本所属的总体均数是否相等
C.两样本所属总体的均数为多大
D.两样本均数是否相等
E.两样本均数相差有多大

单项选择题

【A1/A2型题】严重环境污染引起的区域性疾病是（）

A.公害病
B.地域性疾病
C.职业病
D.食物中毒
E.地方性疾病

单项选择题

【A1/A2型题】乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是（）

A.左心室大小无明显变化
B.心电图示S_V1+R_V3>4.0mV
C.左心房明显扩大
D.可无症状
E.胸部X线片示肺纹理稀疏

单项选择题

【A1/A2型题】关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是（）

A.减小小肺泡的压力
B.增加肺泡表面张力
C.增大大肺泡的容积
D.维持肺的回缩力
E.有助于维持肺泡的稳定性

单项选择题

【A1/A2型题】先天性巨结肠最常见的并发症是（）

A.营养不良
B.败血症
C.肠穿孔
D.小肠结肠炎
E.肠梗阻

单项选择题

【A1/A2型题】经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是（）

A.枕右后位
B.颏右后位
C.肩右后位
D.肩左后位
E.颏左后位

单项选择题

【A1/A2型题】体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A可生成为（）

A.草酰乙酸
B.葡萄糖
C.胆固醇
D.二氧化碳和水
E.酮体

单项选择题

【A1/A2型题】非特异性感觉投射的临床特点正确的是（）

A.与大脑皮质具有点对点的投射关系
B.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
C.没有专一的感觉传导功能
D.为单突触传递系统
E.不易受巴比妥类药物的影响

单项选择题

【A1/A2型题】一般头皮裂伤清创的时限不应超过的时间是（）

A.24小时
B.12小时
C.48小时
D.8小时
E.72小时

单项选择题

【A1/A2型题】医患关系的本质特征是（）

A.具有依附性质的非平等关系
B.具有买卖性质的依附关系
C.具有互利性质的经济关系
D.具有协作性质的买卖关系
E.具有契约性质的信托关系

单项选择题

【A1/A2型题】诊断支气管扩张首选的检查是（）

A.支气管造影
B.胸部高分辨CT
C.胸部超声
D.胸部磁共振
E.胸部X线

单项选择题

【A1/A2型题】在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是（）

A.不伤害原则
B.公益原则
C.公正原则
D.有利原则
E.尊重原则

单项选择题

【A1/A2型题】急性乳房炎的重要病因是（）

A.乳腺分泌障碍
B.乳汁淤积加细菌入侵
C.哺乳次数增多
D.乳腺组织发育不良
E.全身和局部抵抗力下降

单项选择题

【A1/A2型题】休克代偿期表现不包括（）

A.血压下降
B.过度通气
C.舒张压升高
D.烦躁
E.兴奋

单项选择题

【A1/A2型题】]女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查：ASO长高。治愈，为防止复发，应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是（）

A.13岁
B.15岁
C.12岁
D.14岁
E.11岁

单项选择题

【A1/A2型题】男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160/100mmHg，尿蛋白（+++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130μmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L，可能性大的疾病是（）

A.高血压肾病
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】下列按照假药论处的是（）

A.更改有效期的药品
B.所注明的适应证超出规定范围的药品
C.未注明有效期的药品
D.药品成分的含量不符合国家药品标准的药品
E.超过有效期的药品

单项选择题

【A1/A2型题】关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是（）

A.初乳为白色浓稠液体
B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
C.妊娠晚期开始乳汁分泌
D.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
E.乳头增大变黑、乳晕颜色加深

单项选择题

【A1/A2型题】在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是（）

A.Cl^-
B.Na⁺
C.Ca²⁺
D.Mg²⁺
E.K⁺

单项选择题

【A1/A2型题】髋关节脱位的最常见类型是（）

A.合并髋臼骨折的脱位
B.后脱位
C.中心型脱位
D.合并股骨头骨折的脱位
E.前脱位

单项选择题

【A1/A2型题】女，34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（）

A.H受体拮抗剂
B.茶碱缓释片
C.白三烯受体调节剂
D.口服激素
E.长效β<sub>2</sub>受体激动剂

单项选择题

【A1/A2型题】原发性甲状腺功能减退症血中升高的是（）

A.rT3
B.FT3
C.TT3
D.TRAb
E.TSH

单项选择题

【A1/A2型题】关于宫颈原位癌的描述正确的是（）

A.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴
B.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌
C.异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜
D.异型细胞侵犯上皮的1/3～2/3
E.异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透基底膜

单项选择题

鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是（）

A.CT
B.B超
C.MRI
D.腹部侧位X线平片
E.静脉尿路造影

单项选择题

医源性传播是指（）

A.指在疾病的防治过程中，诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播
B.患者之间由于接触引起的传播
C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播
D.医务人员对患者进行操作不规范，使用器械方法不当引起的不良反应
E.医务人员使用不合格药物，或过期变质药物引起的不良反应

单项选择题

客观事物歪曲的知觉是（）

A.妄想
B.幻觉
C.错觉
D.虚构
E.感知综合障碍

单项选择题

卫生服务组织不包括（）

A.医疗机构
B.预防保健机构
C.群众性卫生组织
D.医疗保险公司
E.疾病预防控制中心

单项选择题

进行膳食调查的主要目的是（）

A.是营养不足或缺乏的检查
B.了解膳食组成及营养素摄取情况
C.了解有无膳食缺乏症
D.了解机体营养情况
E.了解体内的营养素水平

单项选择题

肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（）

A.呕吐频繁和量大
B.腹痛加重
C.腹胀程度加重
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹膜刺激征加重

单项选择题

S₄产生机制是（）

A.血流冲击心室壁
B.二尖瓣突然关闭
C.三尖瓣突然关闭
D.心房收缩
E.主动脉瓣突然关闭

单项选择题

提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是（）

A.原发病灶扩大，产生空洞
B.支气管淋巴结周围炎
C.支气管淋巴结肿大
D.结核性胸膜炎
E.急性粟粒性肺结核

单项选择题

人体试验的道德原则，下列选项中错误的是（）

A.受试者知情同意
B.符合医学目的
C.维护受试者利益
D.医学发展至上
E.严谨的医学态度

单项选择题

创伤后人体代谢变化的是（）

A.蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
B.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
C.蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
D.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
E.蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

单项选择题

鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是（）

A.AT-Ⅲ含量及活性
B.凝血酶原时间
C.血浆FVⅢ：C活性
D.纤溶酶原
E.纤维蛋白原

单项选择题

胰腺癌最常见的类型是（）

A.导管细胞腺癌
B.乳头状癌
C.腺泡细胞癌
D.未分化癌
E.黏液腺癌

单项选择题

【A1/A2型题】医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是（）

A.未尽到主动协商的义务
B.未尽到分级诊疗的义务
C.未尽到健康教育的义务
D.未尽到先行垫付的义务
E.未尽到与当时医疗水平相适应的义务

单项选择题

【A1/A2型题】下列恶性肿瘤中，应用化学治疗疗效最好的是（）

A.子宫内膜癌
B.肾母细胞癌
C.睾丸精原细胞癌
D.胃癌
E.肝癌

单项选择题

【A1/A2型题】心身疾病的治疗原则，不包括（）

A.矫正不良习惯
B.自我心理调节
C.药物缓解治疗
D.不间断发泄
E.心理护理

单项选择题

【A1/A2型题】心室肌细胞有效不应期特别长的生理意义是（）

A.有利于心室肌休息
B.有利于心房兴奋
C.有助于室间隔兴奋
D.使心室肌细胞不会发生强直收缩
E.使心房和心室可以同步

单项选择题

【A1/A2型题】不是女性外生殖器官血液供应的主要来源为（）

A.髂外动脉
B.阴部内动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.卵巢动脉

单项选择题

【A1/A2型题】骨折治疗原则中的首要步骤是（）

A.包扎
B.功能锻炼
C.复位
D.外固定
E.内固定

单项选择题

【A1/A2型题】符合中度烧伤的Ⅱ°烧伤面积的范围是（）

A.31%～40%
B.11%～30%
C.5%～10%
D.41%～50%
E.51%～60%

单项选择题

【A1/A2型题】肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是（）

A.肌皮神经
B.正中神经
C.腋神经
D.桡神经
E.尺神经

单项选择题

【A1/A2型题】胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是（）

A.枕右前
B.枕左前
C.枕左后
D.枕左横
E.枕右横

单项选择题

【A1/A2型题】男，14岁。左胫骨近端疼痛2个月，呈进行性加重。X线片检查发现左胫骨干骺端骨膜反应呈"日光射线"形态。最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤
B.骨结核
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤

单项选择题

【A1/A2型题】女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）

A.华法林
B.阿司匹林
C.低分子量肝素
D.双嘧达莫
E.普通肝素

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于（）

A.慢性高血压合并子痫前期
B.轻度子痫前期
C.妊娠期高血压
D.子痫
E.重度子痫前期

单项选择题

【A1/A2型题】下列提示糖尿病微血管病变的是（）

A.脑卒中
B.足部溃疡
C.心肌梗死
D.眼底出血
E.高血压

单项选择题

【A1/A2型题】在印度丛林有两个狼抚养的孩子，他们与狼共同7年，发现之后，将其带回人类，10年后，他们还是不会人类的语言，只能一些简单的表达，但是他们还是能够昕懂狼的语言，这事件说明（）

A.人格发展存在关键期
B.人接受一种语言后很难改变
C.人的语言与智力发展存在关键期
D.人类的自制力存在关键期
E.儿童时期对人的发展很重要

单项选择题

【A1/A2型题】女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是（）

A.小儿搐搦症
B.产后颅内血肿
C.小儿癫痫
D.破伤风
E.呼吸道感染

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，28岁。妊娠37⁺⁴周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）

A.人工破膜后静滴缩宫素
B.立即行剖宫术
C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
D.静脉滴注缩宫素
E.肌注哌替啶

单项选择题

【A1/A2型题】女，38岁，突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，角膜反射右（-），左（+），腱反射右侧无反应，血压16/10kPa，心率100次/分，心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，心房颤动，最可能的诊断是（）

A.右脑桥出血
B.左半球脑栓塞
C.左半球出血
D.左脑桥出血
E.左半球脑血栓形成

单项选择题

【A1/A2型题】女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注（）

A.悬浮红细胞
B.辐照红细胞
C.浓缩红细胞
D.全血
E.去除白细胞的红细胞

单项选择题

【A1/A2型题】男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温38～39℃，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是（）

A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.厌氧芽胞菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

单项选择题

【A1/A2型题】男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分。BP150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15×10⁹/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH₂O，外观清亮，有核细胞数200×10⁶/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.结核性腹膜炎
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性脑脊髓膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是（）

A.静脉注射胰岛素
B.检测血糖
C.进食
D.检测尿糖及酮体
E.测量体温

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇。24岁，规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分，对该患者的处理是（）

A.立即行人工破膜
B.静滴缩宫素
C.立即剖宫产
D.会阴剪切
E.无须处理

单项选择题

【A1/A2型题】男性，34岁，有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，不符合实际情况的是（）

A.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒
B.呕吐物中含有食物和胆汁
C.呕吐物中有酸臭味和宿食
D.呕吐量大，多发生于傍晚
E.有胃型和胃蠕动波

单项选择题

【A1/A2型题】男孩，8岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体：T39.4℃，P135次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞26×10⁹/L，血沉80mm/h，X线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区，最可能的诊断是（）

A.膝关节结核
B.风湿性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.急性化脓性关节炎
E.恶性骨肿瘤

单项选择题

【A1/A2型题】男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢，按新九分法其烧伤面积是（）

A.87%
B.54%
C.46%
D.36%
E.27%

单项选择题

【A1/A2型题】初孕妇，26岁，妊娠36周，恶心、呕吐进行性加重5天，血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高，乙肝表面抗原（+）。该患者最佳的处理措施是（）

A.立即行剖宫产
B.隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察
C.治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠
D.积极治疗24小时后终止妊娠
E.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

单项选择题

【A1/A2型题】男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T38.6℃，R32次/分，BP90/60mmHg，P110次/分，巩膜轻度黄染。上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先考虑的诊断是（）

A.肠系膜动脉栓塞.
B.急性胆囊炎感染中毒性休克
C.急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
D.急性心肌梗死
E.肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】孕妇，30岁，主诉乏力，易倦，检查血红蛋白低于正常。则应该补充的物质是（）

A.含钙多的物质
B.蔬菜，水果
C.淀粉类主食
D.豆浆，牛奶
E.猪肝，肉类

单项选择题

【A1/A2型题】男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（）

A.急性阑尾炎
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.梅尼埃综合征
E.急性胃炎

单项选择题

【A1/A2型题】初产妇，26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）

A.会阴侧切后自然分娩
B.行剖宫产
C.等待自然分娩
D.吸氧、备血
E.会阴侧切后产钳分娩

单项选择题

【A1/A2型题】男，44岁，发热。头痛，间断呕吐3周。既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号，可能的诊断是（）

A.脑脓肿
B.脑梗死
C.脑膜瘤
D.脑炎
E.脑转移瘤

单项选择题

【A1/A2型题】男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀，疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，优选的治疗方案是（）

A.肿瘤刮除术
B.化学治疗
C.化学治疗加放射治疗
D.左肩关节离断术
E.术前化疗加根治性手术加术后放疗

单项选择题

【A1/A2型题】女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β-hCG为13000U/L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是（）

A.子宫切除术
B.肺叶切除+子宫切除术
C.肺叶切除术
D.化学治疗甲氨蝶呤
E.放射治疗

单项选择题

【【A1/A2型题】】男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（）

A.B超MRI
B.骶髂关节X线片
C.腹部B超
D.腰椎X线片
E.双肾CT

单项选择题

【A1/A2型题】女，48岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常，为确定诊断，就首选的检查是（）

A.阴道镜检查
B.盆腔CT检查
C.分段诊刮
D.盆腔B超
E.尿HCG测定

单项选择题

【A1/A2型题】男，35岁，体重75kg，因外伤性股骨颈骨折第2次入院手术，患者一般状况良好，BP125/80mmHg，Hb150g/L。血型鉴定为A型，抗体筛查发现存在多种红细胞抗体，交叉配血试验无法配上相容性血液。若需输血，应考虑的输血策略是（）

A.输注Rh阴性红细胞
B.输注其亲属的全血
C.输注洗涤红细胞
D.贮存式自身输血
E.输注O型红细胞

单项选择题

【A1/A2型题】女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是（）

A.桡神经
B.肌皮神经
C.正中神经
D.腋神经
E.尺神经

单项选择题

【A1/A2型题】男，20岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm。出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是（）

A.清创后二期缝合
B.清创后一期缝合
C.清洗伤口后包扎
D.加压包扎止血、观察
E.包扎石膏固定患肢

单项选择题

【A1/A2型题】男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，现有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出现躁狂、幻觉，有时昏迷，该患者应考虑为（）

A.中度高渗性缺水
B.中度低渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.重度等渗性缺水
E.中度等渗性缺水

单项选择题

【A1/A2型题】女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年。长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-），最可能的诊断是（）

A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉血栓形成
C.动静脉炎
D.单纯性下肢静脉曲张
E.血栓性浅静脉炎

单项选择题

【A1/A2型题】男，73岁。急性肠梗阻术后5天，未进食但仍感腹胀，恶心未呕吐，有少量肛门排气。查体：腹部均匀隆起，腹软，叩诊呈鼓音、无压痛和反跳痛，肠鸣音减弱，首先采取的重要处理措施是（）

A.查血生化并纠正水、电解质紊乱
B.服用增强胃肠动力药物
C.高渗盐水灌肠
D.禁食水
E.进流食

单项选择题

【A1/A2型题】女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，该患者尿蛋白属于（）

A.功能性
B.肾小球性
C.肾小管性
D.组织性
E.溢出性

单项选择题

【A1/A2型题】男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为（）

A.肾小球性
B.分泌性
C.肾小管性
D.功能性
E.溢出性

单项选择题

【A1/A2型题】某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是（）

A.主动权威型
B.主动-被动型
C.指导合作型
D.共同参与型
E.合作-监督型

单项选择题

【A1/A2型题】男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（）

A.进行性排尿困难
B.腰痛，血尿，脓尿
C.膀胱刺激征
D.血尿
E.尿线中断，改变体位后好转

单项选择题

【A1/A2型题】女，50岁。糖尿病肾病伴高血压，BP170/100mmHg，心率54次/分，血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是（）

A.螺内酯、福辛普利
B.氨氯地平、缬沙坦
C.美托洛尔、维拉帕米
D.氢氯噻嗪、吲达帕胺
E.普萘洛尔、卡托普利

单项选择题

【A1/A2型题】控制间日疟发作的首选药物是（）

A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.奎宁
D.伯氨喹
E.吡喹酮

单项选择题

【B1型题】防止疟疾复发的药物是（）

A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.奎宁
D.伯氨喹
E.吡喹酮

单项选择题

【B1型题】检查是否存在纤溶亢进的检查是（）

A.血小板聚集试验
B.凝血活酶生成及纠正试验
C.D-二聚体测定
D.毛细血管脆性试验
E.肾上腺素试验

单项选择题

【B1型题】确诊血友病的检查是（）

A.血小板聚集试验
B.凝血活酶生成及纠正试验
C.D-二聚体测定
D.毛细血管脆性试验
E.肾上腺素试验

单项选择题

【B1型题】多西环素的药理作用是（）

A.对念珠菌属的细菌感染有效
B.杀灭结核分枝杆菌
C.对病毒感染有效
D.抑制二氢蝶酸合酶活性
E.对立克次体感染有效

单项选择题

【B1型题】磺胺药的药理作用是（）

A.对念珠菌属的细菌感染有效
B.杀灭结核分枝杆菌
C.对病毒感染有效
D.抑制二氢蝶酸合酶活性
E.对立克次体感染有效

单项选择题

【B1型题】急救工作对医生的道德要求是（）

A.全神贯注
B.镇静从容
C.合理配伍
D.精确操作
E.争分夺秒

单项选择题

【B1型题】药物治疗对医生的道德要求是（）

A.全神贯注
B.镇静从容
C.合理配伍
D.精确操作
E.争分夺秒

单项选择题

【B1型题】询问病史的道德要求是（）

A.全神贯注
B.镇静从容
C.合理配伍
D.精确操作
E.争分夺秒

单项选择题

【B1型题】与Asherman综合征有关的是（）

A.子宫
B.垂体
C.下丘脑
D.卵巢
E.无正确选项

单项选择题

与特纳综合征有关的是（）

A.子宫
B.垂体
C.下丘脑
D.卵巢
E.无正确选项

单项选择题

属于磷酸戊糖通路的酶是（）

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.NADPH脱氢酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶

单项选择题

属于糖异生的酶是（）

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.NADPH脱氢酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶

单项选择题

5个月虚胖患儿，大便每日8～10次，食欲好，生长发育正常为（）

A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.真菌性肠炎
E.致病性大肠埃希菌肠炎

单项选择题

5～8月发病为多，中等量蛋花汤样稀便，伴较多黏液，有霉臭味，镜检少量白细胞为（）

A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.真菌性肠炎
E.致病性大肠埃希菌肠炎

单项选择题

病初呕吐，随后出现腹泻，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量黏液无脓血为（）

A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.真菌性肠炎
E.致病性大肠埃希菌肠炎

单项选择题

男，35岁，双下肢水肿2周，查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），血浆白蛋白28g/L，Scr78μmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断（）

A.膜性肾病
B.局灶阶段性肾小球硬化
C.微小病变性肾病
D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
E.系膜增生性肾小球肾炎

单项选择题

男，35岁，双下肢水肿2周，查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），血浆白蛋白28g/L，Scr78μmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。首选的治疗药物为（）

A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.霉酚酸酯
D.环孢素A
E.血管紧张素转化酶抑制剂

单项选择题

男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流，为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎，最主要的措施是（）

A.选择合理切口，显露充分
B.切开引流同时应用有效抗生素
C.麻醉效果良好，便于操作
D.吸净脓液，低压灌洗后留置负压引流
E.进入脓腔分离时，不要破坏粘连层

单项选择题

男，33岁。急性腹膜炎术后7天。发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液。最常用的抗生素是（）

A.氨基糖苷类
B.半合成青霉素
C.克林霉素
D.第二代头孢菌素
E.第三代头孢菌素

单项选择题

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。患者最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.军团菌肺炎
E.浸润型肺结核

单项选择题

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。检查以确定诊断首选的是（）

A.冷凝集试验
B.痰细菌培养
C.痰真菌培养
D.血清抗体测定
E.痰抗酸杆菌涂片

单项选择题

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。治疗药物首选的是（）

A.异烟肼+利福平
B.红霉素
C.氟康唑
D.利巴韦林
E.青霉素

单项选择题

男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃.P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO_{2/sub>60mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者突发气急的最可能原因是（）}

A.COPD急性加重
B.COPD合并右心衰竭
C.高血压合并肺部感染
D.肺动脉栓塞
E.高血压合并急性左心衰竭

单项选择题

男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2℃.P120次/分，R34次/分，BP220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH7.28，PaO_{2/sub>60mmHg，PaCO₂60mmHg。该患者不适宜的抢救措施是（）}

A.静脉注射呋塞米
B.静脉滴注硝普钠
C.静脉注射吗啡
D.静脉滴注氨茶碱
E.静脉注射毛花苷丙

单项选择题

男，54岁，渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr78mmol/L，C3正常，NAN（-），蛋白尿（++），血压150/90mmHg。肾脏病理类型是（）

A.IgA肾病
B.膜性肾病
C.脂性肾病
D.急进性肾小球肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎

单项选择题

男，54岁，渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr78mmol/L，C3正常，NAN（-），蛋白尿（++），血压150/90mmHg。肾脏在光镜下的特征性病理表现为（）

A.新月体形成
B.肾小球无变化，肾小管及间质损伤
C.肾小球毛细血管壁增厚
D.镜下无异常变化
E.内皮细胞和系膜细胞增生

【A1/A2型题】男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是（）

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【A2型题】患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。治疗宜首选（）

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【A1/A2型题】急性乳房炎的重要病因是（）

【A1/A2型题】休克代偿期表现不包括（）

【A1/A2型题】]女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查：ASO长高。治愈，为防止复发，应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是（）

【A1/A2型题】男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160/100mmHg，尿蛋白（+++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130μmol/L，2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmol/L，可能性大的疾病是（）

【A1/A2型题】下列按照假药论处的是（）

【A1/A2型题】关于妊娠期母体乳房的变化，正确的是（）

【A1/A2型题】在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是（）

【A1/A2型题】髋关节脱位的最常见类型是（）

【A1/A2型题】女，34岁。哮喘患者。平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。进来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（）

【A1/A2型题】原发性甲状腺功能减退症血中升高的是（）

【A1/A2型题】关于宫颈原位癌的描述正确的是（）

鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是（）

医源性传播是指（）

客观事物歪曲的知觉是（）

卫生服务组织不包括（）

进行膳食调查的主要目的是（）

肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（）

S4产生机制是（）

提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是（）

人体试验的道德原则，下列选项中错误的是（）

创伤后人体代谢变化的是（）

鉴别严重肝病出血与DIC出血最有价值的实验室检查项目是（）

胰腺癌最常见的类型是（）

【A1/A2型题】医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是（）

【A1/A2型题】下列恶性肿瘤中，应用化学治疗疗效最好的是（）

【A1/A2型题】心身疾病的治疗原则，不包括（）

【A1型题】血中FT₃、FT₄和TSH均升高时应检查（）

【A2型题】患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，痰黄且不易咳出，气促明显。血气分析提示：pH7.31，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。为改善患者缺氧症状，正确的吸氧方式是（）

S₄产生机制是（）

【A1/A2型题】初孕妇，28岁。妊娠37⁺⁴周，剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。患者最可能的诊断是（）

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。检查以确定诊断首选的是（）

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10⁹/L。治疗药物首选的是（）