患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者可能是（）

单项选择题

【A1/A2型题】心脏触及震颤多由于（）

A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
E.左室增大

单项选择题

【A1/A2型题】正常肺部叩诊音为（）

A.过清音
B.清音
C.实音
D.浊音
E.鼓音

单项选择题

【A1/A2型题】男性，4岁。吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物。查体可见（）

A.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
C.吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷
D.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
E.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷

单项选择题

【A1/A2型题】引起右心室后负荷增加的疾病是（）

A.室间隔缺损
B.阻塞性肺气肿
C.二尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.肺动脉关闭不全

单项选择题

【A1/A2型题】女性，38岁。2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及（）

A.过清音
B.浊鼓音
C.鼓音
D.空瓮音
E.实音

单项选择题

【A1/A2型题】以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是（）

A.风湿性心脏病
B.先天性畸形
C.室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂
D.感染性心内膜炎
E.系统性红斑狼疮

单项选择题

【A1/A2型题】原尿中的葡萄糖主要在肾小管中重吸收的位置是（）

A.集合管
B.髓襻降支
C.髓襻升支
D.远曲小管
E.近曲小管

单项选择题

【A1/A2型题】弛张热与间歇热的主要不同点是（）

A.发热程度
B.发热持续时间
C.有无正常体温
D.发热上升方式
E.发热下降方式

单项选择题

【A1/A2型题】6岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于（）

A.血源性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）

A.隐血便
B.果酱样便
C.洗肉水样便
D.黏液脓血便
E.外观正常

单项选择题

【A1/A2型题】水肿不包括下列（）

A.下肢水肿
B.肺水肿
C.心包积液
D.腹水
E.胸腔积液

单项选择题

【A1/A2型题】患者女。近1年出现便秘与腹泻交替。下列最可能的疾病是（）

A.胰腺炎
B.痢疾
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病

单项选择题

【A1/A2型题】患者女。心脏听诊A2减弱，同时S2反常分裂。该患者的心脏疾病是（）

A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】女性，33岁。咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音。其咳嗽原因可能为（）

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性支气管炎

单项选择题

【A1/A2型题】关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗应除外（）

A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服
B.吗啡镇静
C.生长抑素
D.输少白红细胞
E.内镜下静脉套扎

单项选择题

【A1/A2型题】引起老年人胸痛的常见原因是（）

A.胸膜炎
B.肺炎
C.心绞痛
D.风湿性心脏病
E.自发性气胸

单项选择题

【A1/A2型题】女性，42岁。发热，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰。该患者可能是（）

A.二尖瓣狭窄
B.克雷伯杆菌肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.肺梗死

单项选择题

【A1/A2型题】下列呼吸音以外的附加音，均只见于病理情况，除了（）

A.小水泡音
B.中水泡音
C.大水泡音
D.捻发音
E.哮鸣音

单项选择题

【A1/A2型题】患者男。长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）

A.食物缺乏纤维素
B.工作紧张
C.结肠炎
D.肠易激综合征
E.痔疮

单项选择题

【A1/A2型题】女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体（++++）。该患者呕吐是由于（）

A.发热刺激延髓呕吐中枢
B.发热刺激延髓化学感受器触发区
C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢

单项选择题

【A1/A2型题】女性，54岁。风湿性心脏病20年。查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤。该患者心脏瓣膜存在的问题是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏。行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是（）

A.无规律
B.疼痛-进餐-缓解
C.阵发性，每次持续数分钟
D.进餐-疼痛-缓解
E.持续性

单项选择题

【A1/A2型题】患者女。发热，最高体温39℃，持续1天后降至正常，1天后再次发热。该患者可能的疾病是（）

A.疟疾
B.败血症
C.结核病
D.大叶性肺炎
E.布鲁菌病

单项选择题

【A1/A2型题】属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（）

A.病毒性心肌炎
B.内分泌紊乱
C.酒精中毒
D.代谢异常
E.药物作用

单项选择题

【A1/A2型题】咳嗽伴胸痛不常见于（）

A.肺炎
B.胸膜炎
C.气胸
D.支气管哮喘
E.肺癌

单项选择题

【A1/A2型题】奇脉最常见于（）

A.急性左心衰竭
B.动脉导管未闭
C.大量心包积液
D.高血压病
E.室间隔缺损

单项选择题

【A1/A2型题】下列疾病引起的发热为回归热的是（）

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.结核病
D.霍奇金病
E.伤寒

单项选择题

【A1/A2型题】肝细胞性黄疸的特点是（）

A.皮肤黄绿色
B.血中结合和非结合胆红素均增高
C.有血红蛋白尿
D.皮肤瘙痒显著
E.尿胆原减少

单项选择题

【A1/A2型题】腹泻伴里急后重者可见于（）

A.伤寒
B.副伤寒
C.急性细菌性痢疾
D.Crohn病
E.肠结核

单项选择题

【A1/A2型题】关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是（）

A.向颈部传导局限
B.不传导
C.向左腋下，左肩胛下区传导
D.向胸骨上窝传导
E.向心尖部传导

单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑（）

A.慢性阑尾炎
B.肠结核
C.回盲部肿瘤
D.克罗恩病
E.卵巢囊肿

单项选择题

【A1/A2型题】急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（）

A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加

单项选择题

【A1/A2型题】支气管哮喘是指（）

A.过敏体质
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管平滑肌萎缩
E.慢性气道感染

单项选择题

【A1/A2型题】有关腹痛特点，下述错误的是（）

A.消化性溃疡--周期、节律性上腹痛
B.胃黏膜脱垂--左侧卧位可缓解
C.反流性食管炎--直立位减轻
D.十二指肠淤滞症--仰卧位缓解
E.卵泡破裂--月经间期发作

单项选择题

【A1/A2型题】女性，74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为（）

A.右心衰竭
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.营养不良
E.特发性水肿

单项选择题

【A1/A2型题】与心排血量无关的是（）

A.前后负荷
B.心率
C.心肌收缩力
D.回心血量
E.心房大小

单项选择题

【A1/A2型题】四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于（）

A.血友病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.播散性血管内凝血

单项选择题

【A1/A2型题】在慢性肺源性心脏病的发生过程中，不是引起肺动脉高压的常见因素的是（）

A.CO₂潴留
B.缺氧
C.血红蛋白含量增加
D.电解质紊乱
E.肺血管解剖结构改变

单项选择题

【A1/A2型题】关于心音的叙述，正确的是（）

A.第一心音标志着心室舒张开始
B.第二心音标志着心室收缩开始
C.第三心音出现在心室舒张早期
D.第四心音出现在心室收缩早期
E.心音有四个，通常能听到S₁、S₂和S₄

单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木。查体：呼吸40次／分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音。可能诊断为（）

A.气胸
B.气管异物
C.脑梗死
D.癔症
E.支气管哮喘

单项选择题

【A1/A2型题】先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为（）

A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

单项选择题

【A1/A2型题】按病因学分类黄疸可分为以下几种，除外（）

A.药物性黄疸
B.胆汁淤积性黄疸
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸

单项选择题

【A1/A2型题】紫癜与充血性皮疹的主要区别是（）

A.颜色的不同
B.形态不同
C.按压后是否退色或消失
D.是否高起皮肤表面
E.是否有皮肤脱屑

单项选择题

【A1/A2型题】男，65岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）

A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血--再灌注过程

单项选择题

【A1/A2型题】引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）

A.肺淤血
B.支气管内膜结核
C.支气管静脉曲张破裂
D.肺栓塞
E.慢性支气管炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者女。持续剧烈腹痛一天，经检查诊断为急性腹膜炎。该患者的体征不包括（）

A.腹部压痛
B.腹式呼吸减弱
C.腹部肌紧张
D.腹部反跳痛
E.腹部揉面感

单项选择题

【A1/A2型题】男性，36岁。寒战高热4天，右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.肝炎
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】主动脉喷射音常见于下列疾病（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.中度肺动脉瓣狭窄
E.肺动脉高压

单项选择题

【A1/A2型题】肺部叩诊为过清音的是（）

A.肺硬化
B.气胸
C.肺不张
D.肺气肿
E.支气管肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】女性，35岁。二尖瓣狭窄。当失代偿期发生时，最初的症状是（）

A.咯血
B.腹痛
C.晕厥
D.心绞痛
E.劳力性呼吸困难

单项选择题

【A1/A2型题】男性，62岁。反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为（）

A.肺癌
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.支气管哮喘

单项选择题

【A1/A2型题】男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感。该患者可能是（）

A.肠结核
B.血友病
C.急性菌痢
D.消化性溃疡
E.直肠息肉

单项选择题

【A1/A2型题】男性，30岁。近1周出现晨起颜面水肿。查体：BP181/94mmHg。实验室检查尿蛋白4+。该患者水肿可能的病因为（）

A.右心衰竭
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.营养不良
E.特发性水肿

单项选择题

【A1/A2型题】女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀。该患者的发绀属于（）

A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀

单项选择题

【A1/A2型题】下列选项中关于慢性胰腺炎的描述错误的是（）

A.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因
B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因
C.胆源性慢性胰腺炎病变少见于胰头部
D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关
E.多见于中老年人

单项选择题

【A1/A2型题】淋巴瘤的特征性临床表现是（）

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.盗汗
C.贫血
D.消瘦
E.肝脾大

单项选择题

【A1/A2型题】女性，66岁。高血压病史18年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音。该患者的诊断可能是（）

A.肺结核
B.心力衰竭
C.支气管扩张
D.肺癌
E.肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】气管异物患者的发绀属于（）

A.中心性
B.周围性
C.混合性
D.血源性
E.心源性

单项选择题

【A1/A2型题】女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）

A.自主体位
B.强迫坐位
C.强迫卧位
D.被动体位
E.辗转体位

单项选择题

【A1/A2型题】下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是（）

A.M₃-t（15，17）
B.M₂-t（8，21）
C.CMML-t（9，21）
D.M₄-16号染色体缺失
E.L₃-t（8，14）

单项选择题

【A1/A2型题】腹痛伴黄疸应考虑（）

A.胆石症
B.肠扭转
C.溃疡性结肠炎
D.胃穿孔
E.急性阑尾炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者女。腹胀，腹膨隆，查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有（）

A.600ml
B.1000ml
C.1500ml
D.1800ml
E.3000ml

单项选择题

【A1/A2型题】帕金森病患者的体征除外（）

A.静止性"捻丸样"震颤
B.肢体肌张力减低
C.面具脸
D.行走时慌张步态
E.写字过小症

单项选择题

【A1/A2型题】左中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多见于（）

A.急性弥漫性腹膜炎
B.胆道蛔虫症
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胃溃疡

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，33岁。发热，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音。该患者的呼吸节律为（）

A.腹式呼吸为主
B.抑制性呼吸
C.间停呼吸
D.潮式呼吸
E.叹气样呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】男性，43岁。反复心悸病史2年，1周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右。该患者的诊断最可能是（）

A.病态窦房结综合征
B.感染性心内膜炎
C.风湿热
D.心包炎
E.心肌炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，42岁。1天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是（）

A.急性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.急性肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，44岁。腹泻，为大量水样便。查体见重度失水。该患者腹泻是由于（）

A.肠结核
B.菌痢
C.血吸虫病
D.霍乱
E.溃疡性结肠炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，67岁。近1年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛。该患者可能是（）

A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.前列腺增生
D.肾结核
E.肾结石

单项选择题

【A1/A2型题】男性，59岁。肝硬化病史4年，查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，用棉签压其中心，血管网消失。应诊断为（）

A.瘀点
B.瘀斑
C.紫癜
D.玫瑰疹
E.蜘蛛痣

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，66岁。呼吸困难。查体：心尖搏动减弱。心音遥远，有奇脉。该患者最可能是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌病
C.肺心病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液

单项选择题

【A1/A2型题】患者，31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有（）

A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.无脉

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛。查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是（）

A.毛细血管搏动征
B.脉搏短绌
C.枪击音
D.水冲脉
E.Duroziez双重杂音

单项选择题

【A1/A2型题】女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音。该患者可能是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全

单项选择题

【A1/A2型题】男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈（）

A.普大型
B.烧瓶状
C.靴形
D.梨形
E.心底部浊音界增宽

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，42岁。腹部不适。查体：腹部触诊揉面感。该患者可能是（）

A.急性阑尾炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.结核性腹膜炎
E.急性局限性腹膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是（）

A.肠梗阻
B.胃溃疡
C.肝炎
D.胆囊炎
E.幽门梗阻

单项选择题

【A1/A2型题】女性，76岁。消瘦，右上腹痛。查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.肝癌
B.肝炎
C.脂肪肝
D.肝淤血
E.肝脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者可能是（）

A.腹主动脉瘤
B.肝硬化门静脉高压
C.肾动脉狭窄
D.髂动脉狭窄
E.腹主动脉狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）

A.腹水
B.恶心
C.腹胀
D.食欲缺乏
E.黄疸

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm。该患者的诊断可能是（）

A.粟粒型肺结核
B.黑热病
C.骨髓纤维化
D.肝硬化
E.感染性心内膜炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止。该患者可能是（）

A.肝炎
B.原发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛。来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是（）

A.嗜睡
B.意识模糊
C.轻度昏迷
D.昏睡
E.中度昏迷

单项选择题

【【A1/A2型题】】患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者可能是（）

A.肠伤寒
B.破伤风
C.疟疾
D.甲状腺功能亢进
E.脑炎

单项选择题

【A1/A2型题】4个月的脑积水婴儿。查体可见落日现象。该患者的头颅为（）

A.尖颅
B.方颅
C.长颅
D.巨颅
E.变形颅

单项选择题

【A1/A2型题】女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。1天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）

A.结肠癌
B.肠结核
C.肝硬化门脉高压
D.十二指肠溃疡
E.缺血性肠病

单项选择题

【A1/A2型题】男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现淋巴结肿大的是（）

A.颈深下群
B.左侧锁骨上群
C.腋窝组群
D.右侧锁骨上群
E.腹股沟组群

单项选择题

【A1/A2型题】女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是（）

A.心绞痛
B.肺癌
C.气胸
D.胸膜炎
E.食管炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤。该患者心脏听诊可闻及（）

A.肿瘤扑落音
B.收缩早期喷射音
C.开瓣音
D.胎心律
E.心包叩击音

单项选择题

【A1/A2型题】患者女，34岁。突发右胸痛，呼吸困难。查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音。该患者查体还可见（）

A.肝浊音界上移
B.肝浊音界正常
C.肝浊音界下移
D.肝浊音界扩大
E.肝浊音界缩小或消失

单项选择题

【B型题】
COPD稳定期FEV₁>50%时需规律使用的药物是（）

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴铵吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.氨茶碱
E.扎鲁司特片

单项选择题

【B型题】哮喘急性发作时首选的治疗药物是（）

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴铵吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.氨茶碱
E.扎鲁司特片

单项选择题

【B型题】轻度持续性哮喘缓解期首选的控制药物是（）

A.沙丁胺醇吸入剂
B.异丙托溴铵吸入剂
C.布地奈德吸入剂
D.氨茶碱
E.扎鲁司特片

单项选择题

【B型题】烧灼样痛（）

A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡
C.胆道蛔虫
D.肝淤血
E.泌尿系结石

单项选择题