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单项选择题

【A1/A2型题】男性，34岁，发热伴牙龈出血10天，临床怀疑急性白血病，下列最有诊断意义的实验室检查是（）

A.血常规
B.骨髓检查
C.胸片
D.腹部B超
E.干细胞培养

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单项选择题

【A1/A2型题】IFG是指（）

A.线粒体基因突变糖尿病
B.青年人中的成年发病型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.葡萄糖耐量减低
E.空腹血糖异常
单项选择题

【A1/A2型题】肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）

A.肝破裂
B.原发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.肝肾综合征
E.胃肠穿孔
单项选择题

【A1/A2型题】下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是（）

A.脑桥出血
B.脑出血压迫脑干
C.左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制
单项选择题

【A1/A2型题】男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于（）

A.右侧面神经
B.左侧面神经
C.右侧皮质脑干束
D.左侧皮质脑干束
E.双侧皮质脑干束
单项选择题

【A1/A2型题】有关肺炎支原体的临床表现，下列错误的是（）

A.潜伏期2～3周，起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重，初为干咳
D.发热过后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
单项选择题

【A1/A2型题】Cushing病最多见的垂体病变是（）

A.微腺瘤
B.小腺瘤
C.大腺瘤
D.恶性肿瘤
E.转移瘤
单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为（）

A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛
单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项化验对诊断系统性红斑狼疮最有帮助（）

A.ESR增快
B.IgG升高
C.AKA阳性
D.dsDNA阳性
E.SSA或SSB阳性
单项选择题

【A1/A2型题】下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
单项选择题

【A1/A2型题】关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）

A.中年以上男性多见
B.与吸烟有关
C.不会伴发肺动脉高压症
D.可继发阻塞性肺气肿
E.常反复咳嗽、咳痰
单项选择题

【A1/A2型题】患者，学生。阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片四天无效。WBC6.9×109/L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是（）

A.肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征
B.肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿
C.肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
D.弥漫性支气管肺炎
E.下叶间质性支气管肺炎
单项选择题

【A1/A2型题】下述不属于溶栓治疗并发症的是（）

A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿
单项选择题

【A1/A2型题】风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是（）

A.肝脏肿大
B.心率增快
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.急性肺水肿发作
E.胃肠道淤血症状
单项选择题

【A1/A2型题】男性，42岁。因周身水肿入院，入院时诊断肾病综合征，肾活检提示膜性肾病，入院1周后突然出现腰痛，尿少，肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为（）

A.肾结石
B.肾静脉血栓形成
C.急性胰腺炎
D.肾周脓肿
E.肾盂肾炎
单项选择题

【A1/A2型题】女，36岁。平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP，红细胞3个/HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为（）

A.邻近脏器直接感染引起
B.通过淋巴管感染
C.血行性感染
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
单项选择题

【A1/A2型题】阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）

A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静滴氯化钾
D.静注毛花苷C
E.静注普萘洛尔
单项选择题

【A1/A2型题】环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）

A.肝毒性
B.肾毒性
C.高血压
D.多毛
E.脱发
单项选择题

【A1/A2型题】系统性硬化病的特征性表现除外（）

A.手指皮肤病变
B.雷诺现象
C.肾危象
D.关节痛／关节炎
E.肺动脉高压
单项选择题

【A1/A2型题】下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）

A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.左房心肌梗死
单项选择题

【A1/A2型题】男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突然出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是（）

A.原发性肝癌
B.自发性腹膜炎
C.食管静脉曲张破裂出血
D.门静脉血栓形成
E.腹腔感染
单项选择题

【A1/A2型题】Addison病的临床化验检查哪项很少见（）

A.低血糖
B.低血钠
C.低血钾
D.血皮质醇降低
E.24小时尿17-羟皮质类固醇降低
单项选择题

【A1/A2型题】符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）

A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解
单项选择题

【A1/A2型题】脑栓塞的栓子来源最常见于（）

A.心脏
B.颈动脉粥样硬化性斑块
C.肺静脉血栓
D.肺炎和败血症所致的脓毒栓子
E.反常栓塞
单项选择题

【A1/A2型题】关于室性过早搏动的描述，下列哪项正确（）

A.临床可无症状
B.早搏的第二心音增强
C.早搏的QRS波畸形，但时限≤0.12秒
D.早搏的QRS波后可有逆P，RP间期≤0.20秒
E.早搏后可有不完全代偿间歇
单项选择题

【A1/A2型题】女，65岁。右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
单项选择题

【A1/A2型题】胃癌的血行转移最常转移到（）

A.肝脏
B.肺
C.肾脏
D.腹膜
E.颅内
单项选择题

【A1/A2型题】十二指肠球后溃疡多发生在（）

A.十二指肠球部后壁
B.十二指肠球部以下
C.十二指肠水平部
D.十二指肠降部
E.十二指肠升部
单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁。过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+）。进一步检查首选（）

A.血沉
B.肺部CT
C.结核菌素实验
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜
单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁。蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白++++（5g／d），尿沉渣满视野变形性红细胞/HP，肾功能正常，血Alb20g/L，Hb70g/LANA1：80，C30.5g/L可能的诊断是（）

A.IgA肾病
B.狼疮性肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.原发性肾病综合征
单项选择题

【A1/A2型题】男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是（）

A.2%普鲁卡因
B.氨甲苯酸
C.垂体后叶素
D.安络血
E.鱼精蛋白
单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项指标可用于判断系统性红斑狼疮的活动度（）

A.皮肤瘙痒
B.便秘
C.腹泻
D.补体C3、C4水平下降
E.牙痛
单项选择题

【A1/A2型题】慢性肾衰发病机制的三高学说是指（）

A.高血压、高血糖、高血脂
B.高灌注、高滤过、肾小球内高压
C.高血压、高血糖、大量蛋白尿
D.高血压、高血糖、高蛋白饮食
E.以上都包括
单项选择题

【A1/A2型题】免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

A.初发患者
B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C.疑有脑出血者
D.可作为ITP的首选治疗
E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量
单项选择题

【A1/A2型题】引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）

A.甲状腺髓样癌
B.胸腺癌
C.小细胞性肺癌
D.胰腺癌
E.神经节细胞瘤
单项选择题

【A1/A2型题】男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能为（）

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
单项选择题

【A1/A2型题】下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗（）

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定
单项选择题

【A1/A2型题】男性，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，加重5天入院。既往：幼时患麻疹肺炎，已愈。吸烟15年，20支/日。体检：杵状指，右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重，右下肺为重。为明确诊断，应进行的检查（）

A.高分辨CT
B.血气分析
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜
E.肿瘤标记物
单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不符合胃恶性溃疡的X线表现（）

A.龛影位于胃腔之内
B.龛影周围黏膜呈结节状
C.溃疡聚集的皱襞有融合中断
D.溃疡周围环堤征
E.龛影周围胃壁强直
单项选择题

【A1/A2型题】对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）

A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
单项选择题

【A1/A2型题】男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林--巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎
单项选择题

【A1/A2型题】急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（）

A.多有白细胞增多及中性粒细胞核右移
B.血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊
C.尿淀粉酶持续升高2～4周
D.血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升
E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性
单项选择题

【A1/A2型题】男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便潜血（±～+）。血Hb104g/L。确诊最佳手段（）

A.血液生化
B.大便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
E.腹部超声
单项选择题

【A1/A2型题】血清阴性脊柱关节病的特点是（）

A.RF阴性
B.ANA阴性
C.HLA-B27阴性
D.Rh血型阴性
E.无脊柱病变
单项选择题

【【A1/A2型题】】男性，34岁，发热伴牙龈出血10天，临床怀疑急性白血病，下列最有诊断意义的实验室检查是（）

A.血常规
B.骨髓检查
C.胸片
D.腹部B超
E.干细胞培养
单项选择题

【A1/A2型题】慢性支气管炎最重要的病因是（）

A.过敏因素
B.环境污染
C.长期吸烟
D.气候因素
E.真菌感染
单项选择题

【A1/A2型题】男，60岁。慢性阻塞性肺疾病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。进行氧疗应采用（）

A.间断低流量给氧
B.持续低流量给氧
C.间断高浓度高流量吸氧
D.持续高浓度高流量吸氧
E.肺通气功能正常而激发试验阳性
单项选择题

【A1/A2型题】原发性高血压最常见的并发症是（）

A.心肌梗死
B.脑卒中
C.慢性肾功能不全
D.主动脉夹层动脉瘤
E.心力衰竭
单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用（）

A.双胍类降血糖药
B.磺脲类降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.短效胰岛素
E.中效胰岛素
单项选择题

【A1/A2型题】患者女性，18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外（）

A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡
单项选择题

【A1/A2型题】女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46gL，白细胞30×109／L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L。诊断为慢粒白血病（）

A.急性变
B.加速期
C.合并感染
D.合并类白血病反应
E.慢性期
单项选择题

【A1/A2型题】ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
单项选择题

【A1/A2型题】标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）

A.腹泻
B.腹痛
C.腹胀
D.呕吐
E.黏液脓血便
单项选择题

【A1/A2型题】气胸患者胸腔闭式引流的插管部位通常选择（）

A.锁骨中线外第2肋间
B.锁骨中线外第3肋间
C.腋中线第4肋间
D.腋中线第5肋间
E.腋中线第6肋间
单项选择题

【A1/A2型题】男性，38岁。肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80/50mmlHg，BUN17.8mmol/L，Cr350μmol/L，血Na+132mmol/L，K+7.4mmol/L，CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因（）

A.有效循环血量不足
B.尿路梗阻
C.肝肾综合征
D.急性肾小管坏死
E.双侧肾皮质坏死
单项选择题

【A1/A2型题】妊娠期尿路感染禁用的抗生素是（）

A.阿莫西林
B.头孢呋辛
C.头孢哌酮
D.左氧氟沙星
E.头孢克洛
单项选择题

【A1/A2型题】高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是（）

A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内
B.降至临界高血压水平，即140～160/90～95mmHg
C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg
D.血压控制在患者可耐受的程度
E.以上都不是
单项选择题

【A1/A2型题】MRCP的正确概念是（）

A.逆行胰胆管造影
B.经十二指肠镜逆行胰胆管造影
C.经小肠镜逆行胰胆管造影
D.磁共振胰胆管成像
E.磁共振胰胆管造影
单项选择题

【A1/A2型题】下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）

A.发作性头痛后伴有眼肌瘫痪
B.先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛
C.周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现
D.耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作
E.发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解
单项选择题

【A1/A2型题】以下哪项是有强大的扩张冠状动脉作用对变异型心绞痛疗效最佳的药物（）

A.美托洛尔
B.胺碘酮
C.硝普钠
D.硫氮酮（地尔硫）
E.哌唑嗪
单项选择题

【A1/A2型题】慢性萎缩性胃炎的确诊主要依据（）

A.胃镜下胃黏膜皱襞平坦、变薄
B.胃镜下可见黏膜红白相间
C.胃镜活检病理学检查示胃黏膜炎性细胞浸润
D.胃镜活检病理学检查示黏膜腺体减少
E.有幽门螺杆菌感染
单项选择题

【A1/A2型题】男性，25岁。低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶（）

A.肺结核球
B.急性血行播散型肺结核
C.肺癌
D.肺脓肿
E.支气管扩张
单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次／分，BP20.27/11.73kPa（152/88mmHg），肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力23，血尿素氮25mmol/L，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大（）

A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症
单项选择题

【A1/A2型题】慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）

A.肾脏泌磷能力下降
B.营养不良
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-二羟基维生素D3合成减少
E.铝中毒
单项选择题

【A1/A2型题】在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）

A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成
单项选择题

【A1/A2型题】提示急重症肝炎最有意义的指标是（）

A.血清胆红素水平升高
B.ALT明显升高
C.凝血酶原时间明显延长
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰转肽酶增高
单项选择题

【A1/A2型题】冠心病患者，突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为（）

A.心房扑动
B.心房颤动
C.多发性室性期前收缩
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
单项选择题

【A3/A4型题】女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。首先伴随的生化异常是（）

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血钠
E.高血氯
单项选择题

【A3/A4型题】女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。为确诊最有价值的检查是（）

A.血乳酸
B.血气分析
C.血渗透压
D.脑CT
E.血肌酐
单项选择题

【A3/A4型题】女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是（）

A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.尿蛋白强阳性
D.尿胆红素强阳性
E.尿比重1.005
单项选择题

【A3/A4型题】男性，38岁，因2小时前突发心悸，伴心前区不适，面色苍白，头晕来院急诊。在急诊查体时，症状突然缓解，既往有类似发作，否认高血压、心脏病史，无烟酒嗜好。查体：心率72次/分，BP120/80mmHg，甲状腺（-），双肺（-），心界不大，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部（-），下肢不肿。患者心悸最可能的诊断是（）

A.窦性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.房室传导阻滞
单项选择题

【A3/A4型题】男性，38岁，因2小时前突发心悸，伴心前区不适，面色苍白，头晕来院急诊。在急诊查体时，症状突然缓解，既往有类似发作，否认高血压、心脏病史，无烟酒嗜好。查体：心率72次/分，BP120/80mmHg，甲状腺（-），双肺（-），心界不大，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部（-），下肢不肿。哪种病变是最常见发生上述心悸的原因（）

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.预激综合征
C.冠心病不稳定型心绞痛
D.先天性心脏病房间隔缺损
E.肺源性心脏病
单项选择题

【A3/A4型题】男性，38岁，因2小时前突发心悸，伴心前区不适，面色苍白，头晕来院急诊。在急诊查体时，症状突然缓解，既往有类似发作，否认高血压、心脏病史，无烟酒嗜好。查体：心率72次/分，BP120/80mmHg，甲状腺（-），双肺（-），心界不大，心律整，心音正常，未闻杂音，腹部（-），下肢不肿。为确诊所需作的检查，下列哪种最有意义（）

A.心电生理检查
B.冠状动脉造影
C.核素心肌显像
D.活动平板运动试验
E.超声心动图检查
单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，腹泻10余年，大便4～5次/天，伴左下腹轻度疼痛，反复查便常规正常，隐血试验（-）。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意，1年前结肠镜检未见异常。半月来症状加重。若行结肠镜检查，其主要目的是（）

A.除外结肠肿瘤
B.消除患者顾虑
C.观察回盲部及回肠末端黏膜，并取活体组织作病理学检查
D.内镜治疗
E.除外结肠炎症
单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，腹泻10余年，大便4～5次/天，伴左下腹轻度疼痛，反复查便常规正常，隐血试验（-）。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意，1年前结肠镜检未见异常。半月来症状加重。首先选择的处理措施是（）

A.消化道造影
B.小肠气钡双重造影
C.结肠镜
D.试验治疗
E.小肠镜
单项选择题

【A3/A4型题】女性，30岁，腹泻10余年，大便4～5次/天，伴左下腹轻度疼痛，反复查便常规正常，隐血试验（-）。曾行钡灌肠2次示回盲瓣及回肠末端均显示不满意，1年前结肠镜检未见异常。半月来症状加重。此病人的可能诊断为（）

A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.肠结核
D.淋巴瘤
E.盲肠癌
单项选择题

【A3/A4型题】女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外（）

A.血清铁和总铁结合力
B.染色体检查
C.骨髓检查
D.血清铁蛋白检查
E.MCV，MCH，MCHC
单项选择题

【A3/A4型题】女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选（）

A.放射性核素骨扫描
B.51Cr红细胞半寿期测定
C.妇科检查
D.钡剂灌肠
E.胸部X线检查
单项选择题

【A3/A4型题】女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取（）

A.血浆输注
B.大剂量丙种球蛋白滴注
C.维生素B12和叶酸
D.补充铁剂
E.红细胞集落刺激因子
单项选择题

【A3/A4型题】女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A.白细胞数量上升
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白升高
D.叶酸、维生素B12含量升高
E.铁蛋白含量升高
单项选择题

【A3/A4型题】某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。该患者最可疑的毒物中毒是（）

A.一氧化碳
B.氰化物
C.二硫化碳
D.氮氧化物
E.硫化氢
单项选择题

【A3/A4型题】某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。下列检查对确诊无明确意义的是（）

A.血中碳氧血红蛋白测定
B.脑电图及大脑诱发电位检查
C.工作环境空气成分分析
D.肺部影像学检查
E.细致的体格检查
单项选择题

【A3/A4型题】某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。无明确意义的治疗手段是（）

A.立即吸氧
B.静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C.降低颅内压力
D.脑细胞赋能剂
E.心肺复苏
单项选择题

【B型题】一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）

A.甲磺丁脲（D860）
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲（优降糖）
E.苯乙双胍（降糖灵）
单项选择题

【B型题】一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗（）

A.甲磺丁脲（D860）
B.氯磺丙脲
C.胰岛素
D.格列本脲（优降糖）
E.苯乙双胍（降糖灵）
单项选择题

【B型题】女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

【B型题】男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

【B型题】男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

【B型题】原发性醛固酮增多症首选（）

A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.特拉唑嗪
E.安体舒通
单项选择题

【B型题】高血压伴前列腺肥大首选（）

A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.特拉唑嗪
E.安体舒通
单项选择题

【B型题】高血压病合并心绞痛首选（）

A.美托洛尔
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.特拉唑嗪
E.安体舒通
单项选择题

【B型题】下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是（）

A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速
B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均
C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠
D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影
E.胸片示双下肺斑片状影
单项选择题

【B型题】下述胸片符合肺结核的典型表现的是（）

A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速
B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均
C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠
D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影
E.胸片示双下肺斑片状影
单项选择题

【B型题】下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是（）

A.胸片示左下肺大片状密度增高影，内有多个空洞，形态变化迅速
B.胸片示左上肺斑片状密度增高影，密度不均
C.胸片示右上叶实变影，叶间裂下坠
D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影
E.胸片示双下肺斑片状影
单项选择题

【B型题】最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是（）

A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
单项选择题

【B型题】最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是（）

A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
单项选择题

【B型题】最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是（）

A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
单项选择题

【B型题】患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压，V4～V6S-T段压低，伴有深尖倒置的T波，心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级，可闻及第3心音（）。

A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
单项选择题

【B型题】男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEP／LVET比值为0．60，EF值0．5（）

A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
单项选择题

【B型题】男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性哕音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿（）

A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
单项选择题

【B型题】男性，9岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞，V1-V4T波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性（）

A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
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