下列何种瓣膜病易造成猝死（）

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌国际TNM分期中关于T₂的描述正确的是（）

A.肿瘤局限于食管黏膜肌层
B.肿瘤局限于食管黏膜下层
C.肿瘤侵犯食管固有肌层
D.肿瘤侵犯食管纤维膜
E.肿瘤侵犯食管全层但无外侵

单项选择题

【A1/A2型题】男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa（65mmHg），氧分压9.84kPa（74mmHg），标准碳酸氢盐（2.4mmol/L），BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了（）

A.鼓励咳嗽排痰
B.解痉及营养支持
C.应用碱性药物，纠正酸中毒
D.必要时气管切开
E.必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸

单项选择题

【A1/A2型题】下列有关食管中段憩室的描述哪项是错误的（）

A.多为假性憩室
B.多为牵引型憩室
C.好发于气管隆突水平
D.无明显临床症状者可不予外科处理
E.诊断主要依靠X线钡剂造影

单项选择题

【A1/A2型题】右肺癌病人，哪一种情况不宜手术治疗（）

A.右肺门淋巴结肿大
B.气管旁淋巴结肿大
C.双侧肺门淋巴结肿大
D.上腔静脉后淋巴结肿大
E.以上都不是

单项选择题

【A1/A2型题】男性，30岁，半小时前胸部被刺伤，伤口位于左前胸第4肋间胸骨旁约2cm处，伤口有少量鲜血外溢，患者颈静脉怒张，呼吸短促，脉细数，呈休克状，左肺呼吸音明显减弱，右肺呼吸音正常，气管未移位，首先应考虑（）

A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.外伤性血胸
D.心脏压塞
E.外伤性血气胸

单项选择题

【A1/A2型题】对于正常人贲门部抗反流的机制，以下哪一项描述是错误的（）

A.左右膈肌脚的“钳闭”作用
B.存在腹段食管
C.His角
D.贲门环形肌增厚
E.贲门口有粗大的胃皱襞

单项选择题

【A1/A2型题】男性，78岁，进行性吞咽困难5个月，完全不能进食3周。钡剂造影提示食管中段钡剂不能通过。治疗应采取（）

A.放射治疗
B.根治手术
C.化学治疗
D.支持治疗
E.空肠造瘘术＋放疗

单项选择题

【A1/A2型题】男，5岁，因发现心脏杂音来诊。平素无症状。超声心动图示干下型室缺4mm，心电图示左室高电压。此病例适宜的处理是（）

A.室缺较小，无需手术
B.成年以后再手术
C.待有症状以后手术
D.可行介入治疗
E.现在即应手术

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项不是脓胸致病菌进入胸膜腔的常见途径（）

A.直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔
B.外伤或手术污染胸膜腔
C.经淋巴途径
D.血源性播散
E.菌群移位

单项选择题

【A1/A2型题】下列关于食管胃吻合口狭窄的描述，哪一项是错误的（）

A.多发生在术后3周以上
B.吻合时缝合过密是原因之一
C.胃壁造口过小是原因之一
D.使用吻合器不当是原因之一
E.出现狭窄后应及早扩张

单项选择题

【A1/A2型题】对位于气管隆突下后方的食管中段憩室，下面叙述中哪一项是错误的（）

A.仅由黏膜层构成
B.有症状者应行憩室切除术
C.是真性憩室
D.底部常与隆突下淋巴结粘连
E.典型临床表现是吞咽疼痛及停滞感

单项选择题

【A1/A2型题】下列有关肺癌淋巴转移的描述哪项是错误的（）

A.淋巴转移是鳞癌和小细胞癌较早发生的转移途径
B.一般沿肺段-肺叶-同侧肺门-同侧气管旁-同侧锁骨上途径
C.由于解剖学上的原因不可能转移到上腹部主动脉旁淋巴结
D.可以转移到对侧纵隔和颈部淋巴结
E.侵入胸壁后可转移至腋下淋巴结

单项选择题

【A1/A2型题】右上叶支气管开口肺癌致右全肺不张。隆突下淋巴结转移，未见身体其他部位转移，其分期为（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ_A期
D.Ⅲ_B期
E.Ⅳ期

单项选择题

【A1/A2型题】双腔气管插管单肺通气时，应遵守以下哪些原则（）

A.检测血气及血氧饱和度
B.吸入100%氧
C.潮气量8～10ml/kg
D.调整呼吸频率使PaCO₂＜40mmHg
E.以上都是

单项选择题

【A1/A2型题】下列有关食管的叙述错误的是（）

A.胃-食管吻合时缝合食管外膜可减小吻合口张力
B.食管血液供应是节段性的
C.胸、腹三段
D.食管癌最常发生于食管中段
E.绝大部分食管癌是鳞状细胞癌

单项选择题

【A1/A2型题】单纯完全性大动脉转位一期手术适宜的年龄段是（）

A.生后2～3周
B.生后2～3个月
C.生后6～12个月
D.1～2岁
E.2岁以后

单项选择题

【A1/A2型题】一肺癌患者，在同一天咨询了胸外科医师-放疗科医师和肿瘤内科医师，他们所给的治疗方案相差很大，这一现象说明（）

A.不同专业的医师掌握着不同的治疗技术
B.肺癌需要多学科综合治疗
C.不同专业的医师对肺癌的分期观点不同
D.对同一肺癌患者，不同专业的医师的治疗方案应该不同
E.肺癌的规范化治疗是个急需解决的问题

单项选择题

【A1/A2型题】张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.输液治疗休克
B.立即排气解除胸膜腔的高压状态
C.气管切开
D.气管内插管辅助呼吸
E.剖胸控查

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌弓上吻合术后第5天突然出现胸闷、心悸、体温升高达40℃，胸片提示左侧气液平面，此时应高度怀疑（）

A.脓气胸
B.吻合口瘘
C.急性残胃炎
D.急性肺水肿
E.肺脓疡

单项选择题

【A1/A2型题】张力性气胸的急救处理是（）

A.开胸探查
B.患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气
C.气管切开
D.高压氧仓治疗
E.输液抗休克

单项选择题

【A1/A2型题】“正常的支气管壁结构破坏，代之以纤维结缔组织”是下列哪种疾病的基本病理变化（）

A.肺结核
B.肺癌
C.肺气肿
D.肺纤维化
E.支气管扩张症

单项选择题

【【A1/A2型题】】下列何种瓣膜病易造成猝死（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】明确肺内周围型结节病变病理诊断的最佳手段是（）

A.胸部PET检查
B.胸部高分辨CT检查
C.电视胸腔镜检查
D.荧光纤维支气管镜检查
E.剖胸探查

单项选择题

【A1/A2型题】有关非小细胞肺癌术前新辅助化疗的描述下列哪项是错误的（）

A.降低肿瘤临床分期，提高手术切除率
B.消灭体内微小转移灶
C.减低肿瘤细胞活力，手术中不易播散
D.通过评估最初化疗方案对原发肿瘤的疗效，为以后的辅助用药提供指导
E.减少术中出血，提高手术安全性

单项选择题

【A1/A2型题】除哪一项外，其余都是法洛四联症肺动脉口狭窄可能发生的部位（）

A.右室窦部
B.右室漏斗部
C.肺动脉瓣
D.肺动脉主干
E.肺动脉分叉处

单项选择题

【A1/A2型题】肺癌早期表现为（）

A.无症状
B.刺激性咳嗽
C.痰中带血
D.少量咯血
E.以上都是

单项选择题

【A1/A2型题】肺结核术后常见的手术并发症有下列哪些（）

A.支气管胸膜瘘
B.顽固性含气残腔
C.脓胸
D.结核播散
E.以上都是

单项选择题

【A1/A2型题】与房室传导束最邻近的室间隔缺损是（）

A.膜周部室间隔缺损
B.干下型室间隔缺损
C.多发肌部室间隔缺损
D.心尖肌部室间隔缺损
E.嵴内室间隔缺损

单项选择题

【A1/A2型题】Ⅲ型主动脉夹层原始破口最多出现在（）

A.左锁骨下动脉附近
B.肾动脉以上
C.肾动脉以下
D.肠系膜上动脉附近
E.腹腔动脉以下

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是（）

A.持续胃肠减压
B.禁食，全胃肠外营养
C.选择敏感抗生素抗感染
D.保持胸腔引流通畅
E.钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案

单项选择题

【A1/A2型题】一般情况下胸壁结核体表肿物与肋间窦道的开口关系是（）

A.体表肿物在窦道开口的外下方向
B.体表肿物在窦道开口的内下方向
C.体表肿物在窦道开口的外上方向
D.体表肿物在窦道开口的内上方向
E.体表肿物与窦道开口正对

单项选择题

【A1/A2型题】在肺癌的诊治过程中，下列哪项鉴别最为重要（）

A.鳞癌或腺癌
B.低分化癌或高分化癌
C.小细胞癌或非小细胞癌
D.左肺癌或右肺癌
E.上叶肺癌或下叶肺癌

单项选择题

【A1/A2型题】下列有关食管解剖学方面的叙述错误的是（）

A.黏膜下层和肌层构成
B.乳内动脉分支参与供应食管
C.颈段食管位于脊柱左前方
D.食管颈-胸段分界标志是胸骨角
E.食管血液供应呈节段性

单项选择题

【A1/A2型题】食管中段，直径2cm平滑肌瘤，凸向管壁右侧，最佳的治疗方法是（）

A.保守治疗，定期随访
B.胸腔镜平滑肌瘤摘除
C.食管镜平滑肌瘤摘除
D.右侧开胸，肿瘤摘除
E.食管部分切除，胃-食管吻合

单项选择题

【A1/A2型题】女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡继发幽门梗阻
B.贲门失迟缓症
C.贲门癌
D.Barrett食管
E.食管裂孔疝

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种情况应首选肿瘤切除淋巴结清扫手术治疗（）

A.食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
B.食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大
C.颈段食管癌合并左锁骨上淋巴结肿大
D.贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大
E.食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大

单项选择题

【A1/A2型题】有关胸腺瘤哪个叙述不正确（）

A.好发于前上纵隔
B.可以伴有重症肌无力
C.有可能在细胞组织形态上为良性，但侵袭生长的恶性行为
D.手术切除胸腺瘤后，伴有重症肌无力都可消失
E.胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织

单项选择题

【A1/A2型题】男性，23岁。2个月前诊断为右上肺结核，给予抗结核治疗。1周前右前胸壁出现一包块，有波动感，局部皮温不高。实验室检查：SR18mm／h。正确的处理是（）

A.穿刺以明确诊断
B.切开引流
C.胸壁结核病灶清除
D.脓腔灌洗
E.增加抗结核药剂量

单项选择题

【A1/A2型题】非特异性肋软骨炎多发于（）

A.第1～2肋软骨
B.第肋2～4肋软骨
C.第5～6肋软骨
D.第肋7～8肋软骨
E.以上均不是

单项选择题

【A1/A2型题】关于原发性胸壁恶性肿瘤，哪项是正确的（）

A.生长比较慢
B.边缘清楚
C.表面有扩张血管
D.肿块坚硬如骨
E.一旦确诊，行放化疗，尽可能不手术

单项选择题

【A1/A2型题】隐性肺癌最重要的定位诊断方法是（）

A.胸部PET检查
B.胸部MRI检查
C.胸部高分辨CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.电视胸腔镜检查

单项选择题

【A1/A2型题】关于先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）

A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢

单项选择题

【A1/A2型题】在风湿性瓣膜病中累及最多的是（）

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.主动脉瓣＋三尖瓣

单项选择题

【A1/A2型题】男性，18岁，两个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（）

A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

单项选择题

【A1/A2型题】有关肺泡细胞癌的临床特点，下列不正确的是（）

A.又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌
B.手术切除疗效较好
C.容易侵犯肺泡间隔
D.在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见
E.肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类

单项选择题

【A1/A2型题】食管癌病人出现持续胸痛或背痛多表示（）

A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.癌肿侵犯交感神经节
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大

单项选择题

【A1/A2型题】下列气管损伤的临床特点，不正确的是（）

A.锐器切割和钝性暴力为主要致伤因素
B.类型可有喉与气管分离、气管破裂和断裂
C.因位置较高不会出现颈部皮下和纵隔气肿
D.常合并颈椎、甲状腺、食管和颈部血管损伤，多气管软骨环破坏，气管软化可致窒息
E.主要表现为咳嗽、喘鸣、发音改变、呼吸困难、咯血，伤口处常可有气体随呼吸逸出

单项选择题

【A1/A2型题】预防胸膜腔积液（血）形成脓胸的最主要措施是（）

A.全身应用抗生素
B.尽旱排尽积液
C.胸膜腔内注入广谱抗生素
D.根据抗生素敏感试验，精选抗生素
E.开胸手术清除积液

单项选择题

【A1/A2型题】近年来，脓胸最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌
E.真菌

单项选择题

【A1/A2型题】关于膈肌损伤，下列说法中不正确的是（）

A.按致伤原因分为穿透性和钝性膈肌损伤
B.穿透性损伤少见膈肌单独受损，多有胸或腹部合并伤存在
C.膈肌破裂本身难以诊断，伤侧肩痛或胸腹部合并伤或许可提示检查
D.多因并发膈疝或胸腹探查止血术中检查膈肌而得诊
E.胸腹部损伤无论是否合并膈肌损伤，皆称胸腹联合伤

单项选择题

【A1/A2型题】男性，20岁，左前胸刀刺伤半小时。体格检查：血压10.7/8.0kPa，中心静脉压1.96kPa（20cmH₂O），心率150次／分，心音减弱，颈静脉怒张，最恰当的处理为（）

A.输液、输血，补充血容量
B.摄X线胸片
C.超声心动图
D.心包穿刺
E.胸腔闭式引流

单项选择题

【B型题】女性，36岁，不慎摔伤胸部，呼吸困难，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）

A.对症处理
B.心包引流
C.VATS胸腔探查
D.剖胸探查
E.胸腔闭式引流

单项选择题

【B型题】男性，18岁，左侧肺大疱破裂，经胸腔闭式引流后，引流管持续漏气，左肺复张不全。最佳的处理是（）

A.对症处理
B.心包引流
C.VATS胸腔探查
D.剖胸探查
E.胸腔闭式引流

单项选择题

【B型题】最容易发生恶变的疾病是（）

A.食管平滑肌瘤
B.食管囊肿
C.食管裂孔疝
D.Barrett食管
E.食管憩室

单项选择题