胃食管反流病的特征性症状是（）

单项选择题

【A1/A2型题】下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍（）

A.哮喘
B.肺纤维化
C.慢性支气管炎
D.大气道狭窄
E.DPB（弥漫性泛细支气管炎）

单项选择题

【A1/A2型题】女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理（）

A.内镜检查
B.食管测压
C.上消化道造影
D.24小时pH食管监测
E.加用质子泵抑制剂治疗

单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎，休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧球菌肺炎
D.军团杆菌肺炎
E.克雷伯杆菌肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

单项选择题

【A1/A2型题】关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是（）

A.可排除其他急腹症，如内脏穿孔
B.腰大肌边缘不清，提示存在腹水
C."哨兵袢"为胰腺炎的直接指征
D.可发现肠麻痹
E.诊断胰腺炎的重要辅助手段

单项选择题

【A1/A2型题】男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是（）

A.良性溃疡底部光滑
B.恶性溃疡直径较大，形状不规则
C.恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血
D.良性溃疡边缘光滑，无僵硬
E.恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

单项选择题

【A1/A2型题】男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）

A.垂体后叶素
B.巴曲酶
C.氨甲苯酸
D.奥美拉唑
E.三腔二囊管

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因（）

A.肥胖
B.皮肤薄
C.脂肪合成受抑制
D.蛋白分离亢进
E.皮肤弹性纤维断裂

单项选择题

【A1/A2型题】女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）

A.血沉快
B.FT3高，TSH降低
C.FT3正常，TSH正常
D.TSAb阳性
E.甲状腺摄取功能降低

单项选择题

【A1/A2型题】女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×10⁹/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10⁹/L，诊断为慢粒白血病（）

A.急性变
B.加速期
C.合并感染
D.合并类白血病反应
E.慢性期

单项选择题

【A1/A2型题】女性ITP患者，血小板20×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜（）

A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

单项选择题

【A1/A2型题】类风湿关节炎治疗的目的不包括（）

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病

单项选择题

【A1/A2型题】女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规

单项选择题

【A1/A2型题】鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是（）

A.感觉障碍
B.运动障碍
C.跌倒发作
D.视觉障碍
E.痫性发作

单项选择题

【A1/A2型题】男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是（）

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案（）

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月
B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年

单项选择题

【A1/A2型题】结核菌素试验强阳性结果应为（）

A.红晕直径≥15mm
B.硬结直径≥20mm
C.硬结直径≥10mm
D.硬结直径≥12mm
E.红晕直径≥20mm

单项选择题

【A1/A2型题】女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）

A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性渗出性胸膜炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核

单项选择题

【A1/A2型题】与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）

A.尿液冲刷绝大部分细菌
B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮
C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌
D.膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附
E.尿液pH低，不利于细菌生长

单项选择题

【A1/A2型题】环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）

A.肝毒性
B.肾毒性
C.高血压
D.多毛
E.脱发

单项选择题

【A1/A2型题】鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）

A.尿比重>1.020
B.尿渗透压>500
C.尿钠<20mmol/L
D.肾衰指数<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10：1～15：1

单项选择题

【A1/A2型题】以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大（）

A.乐果
B.对硫磷
C.内吸磷
D.敌百虫
E.马拉硫磷

单项选择题

【A1/A2型题】酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主（）

A.幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.迫害妄想
E.意识丧失

单项选择题

【A1/A2型题】急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）

A.室性过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性过早搏动
E.室上性心动过速

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战（）

A.疟疾
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流行性感冒
E.急性肾盂肾炎

单项选择题

【A1/A2型题】可作为支气管哮喘诊断标准的实验室检查是（）

A.肺功能检测肺总量及残气量增加
B.支气管激发试验阳性
C.痰细菌培养有致病菌生长
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

单项选择题

【A1/A2型题】主要表现为限制性通气功能障碍的疾病是（）

A.支气管哮喘
B.特发性肺纤维化
C.慢性支气管炎
D.肺曲霉菌病
E.肺脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】急性呼吸窘迫综合征的临床特点及实验室检查以下描述正确的是（）

A.呼吸深快，频率>30次／分
B.特征性的吸气末期Velcro啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
D.不会出现肺间质纤维化
E.肺毛细血管楔压大于12cmH2O

单项选择题

【A1/A2型题】下列疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）

A.哮喘
B.肺动脉栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.肺水肿
E.急性呼吸窘迫综合征

单项选择题

【A1/A2型题】男性，18岁。中上腹隐痛1年余，疼痛向背部放射，尤以空腹及夜间为甚，间断有黑便。上消化道钡餐无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A.十二指肠球后溃疡
B.胃溃疡
C.功能性消化不良
D.慢性胰腺炎
E.胃癌

单项选择题

【A1/A2型题】男性，52岁，反复腹痛、腹胀10余年，加重2个月，大便4～5次／天，便秘与腹泻交替出现，体重2个月内减轻10kg。化验粪便隐血试验弱阳性，血红蛋白95g/L。以下检查对明确诊断帮助最大的是（）

A.血清肿瘤标志物检测
B.结肠镜
C.直肠指检
D.腹部CT
E.下消化道造影

单项选择题

【A1/A2型题】女性，32岁，怕热多汗、手抖、焦躁易怒半年；产后一直口服避孕药，为明确有无甲状腺功能亢进症，下列检查最可靠的是（）

A.TRAb、TSAb
B.FT3、FT4
C.¹³¹I摄取率
D.TT3、TT4
E.TSH

单项选择题

【A1/A2型题】男性，30岁，拔牙后出现高热、胸痛、咳嗽、咳大量脓臭痰1周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，血常规白细胞18×10⁹／L，中性分叶0.90，有中毒颗粒。X线胸片见右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

A.肺功能检查
B.支气管激发试验
C.肺部CT
D.痰菌培养及药敏试验
E.痰涂片镜检

单项选择题

【A1/A2型题】"风湿"是指（）

A.风湿性疾病
B.累及骨骼、肌肉组织的疾病
C.关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D.弥漫性结缔组织病
E.胶原病

单项选择题

【A1/A2型题】反流性食管炎（）

A.LES功能减弱
B.胃酸分泌功能增加
C.食管蠕动功能障碍
D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的副交感神经兴奋占优势

单项选择题

【A1/A2型题】引起血管内溶血的疾病是（）

A.地中海贫血
B.脾功能亢进
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

单项选择题

【A1/A2型题】有关DIC的治疗，下列哪项不正确（）

A.早期禁用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.轻型可用抗血小板药物

单项选择题

【A1/A2型题】最常见的引起急性间质性肾炎的原因为（）

A.药物
B.感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物

单项选择题

【A1/A2型题】医院获得性肺炎主要病原体为（）

A.支原体
B.真菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.革兰阴性杆菌

单项选择题

【A1/A2型题】特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（）

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥

单项选择题

【A1/A2型题】果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）

A.7～14天
B.15～21天
C.22～28天
D.29～35天
E.36～42天

单项选择题

【A1/A2型题】下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）

A.茶碱类
B.色甘酸二钠
C.抗胆碱能类
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗药

单项选择题

【A1/A2型题】对于淤血性肝硬化，下列哪项说法不正确（）

A.Budd-Chiari综合征亦可引起
B.常由右心功能衰竭引起
C.其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧
D.主要表现为肝大及腹腔积液
E.无肝功能异常

单项选择题

【A1/A2型题】浅昏迷最有确诊价值的体征是（）

A.针刺无反应
B.眼球浮动
C.吞咽反射消失
D.瞳孔对光反应消失
E.Babinski征阳性

单项选择题

【A1/A2型题】以下引起痛风的物质代谢障碍是（）

A.水盐
B.蛋白质
C.氨基酸
D.嘌呤
E.核糖

单项选择题

【A1/A2型题】慢性肺源性心脏病心力衰竭时，下列中属于右心扩大的体征是（）

A.胃肠道及肝淤血
B.颈部静脉怒张
C.肺动脉压力增高
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动

单项选择题

【【A1/A2型题】】胃食管反流病的特征性症状是（）

A.进食后腹痛
B.饥饿时腹痛
C.反酸
D.胸骨后痛
E.吞咽困难

单项选择题

【A1/A2型题】下列不是肺心病右心功能衰竭的表现的是（）

A.双下肺湿性啰音
B.颈静脉怒张
C.下肢水肿
D.肝颈静脉回流征阳性
E.淤血性肝大与压痛

单项选择题

【A1/A2型题】最能反映狼疮肾炎活动的指标是（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.肾小球硬化
D.ANA阳性
E.抗Sm抗体

单项选择题

【A1/A2型题】男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，50岁。患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）

A.转氨酶增高
B.黄疸明显加重
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.PTA明显减少

单项选择题

【A1/A2型题】女，60岁。慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

A.应用血管扩张剂
B.人工呼吸机
C.加大强心、利尿药剂量
D.高压氧治疗
E.以上都不对

单项选择题

【A1/A2型题】男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）

A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿

单项选择题

【A1/A2型题】急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）

A.休息，进富含维生素及蛋白质食物
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.血管转换酶抑制剂
E.抗病毒治疗

单项选择题

【A1/A2型题】有关肺炎支原体的临床表现，错误的是（）

A.潜伏期2～3周，起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重，初为干咳
D.发热过后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

单项选择题

【A1/A2型题】关于肺心病的并发症，下列少见的是（）

A.消化道出血
B.心肌梗死
C.肺性脑病
D.休克
E.心律失常

单项选择题

【A1/A2型题】洋地黄中毒多见的心律失常是（）

A.室上性心动过速
B.室性期前收缩二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性期前收缩

单项选择题

【A1/A2型题】下列抗体中是Graves病直接致病原因的是（）

A.TSAb
B.TSBAb
C.TGI
D.TPOAb
E.TgAb

单项选择题

【A1/A2型题】临床上不易引起昏迷的病变是（）

A.脑桥出血
B.小脑出血，继发脑干受压
C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

单项选择题

【A1/A2型题】急性酒精中毒意识障碍期主要表现是（）

A.瞳孔缩小
B.肌束颤动
C.呼吸受抑制
D.欣快感
E.动作不协调

单项选择题

【A1/A2型题】对放疗最敏感的肺癌类型是（）

A.小细胞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌

单项选择题

【A1/A2型题】尿毒症最早期的表现为（）

A.贫血
B.高血压
C.出血
D.心力衰竭
E.胃肠道症状

单项选择题

【A1/A2型题】目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物为（）

A.环磷酰胺
B.磷酸氯喹
C.雷公藤总甙
D.非甾体抗炎药
E.泼尼松

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现（）

A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B.多汗
C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小
E.心率减慢

单项选择题

【A1/A2型题】男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

A.输入段综合征
B.输出段梗阻
C.碱性反流性胃炎
D.吻合口梗阻
E.吻合口溃疡

单项选择题

【A1/A2型题】女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤

单项选择题

【A1/A2型题】36岁男性患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）

A.血白细胞总数和分类检查
B.颅脑CT扫描
C.反复测量体温
D.抽血作细菌培养
E.腰椎穿刺查脑脊液

单项选择题

【A1/A2型题】27岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是（）

A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.伯氨喹

【A1/A2型题】胃食管反流病的特征性症状是（）

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【A1/A2型题】女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）

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【A1/A2型题】对于淤血性肝硬化，下列哪项说法不正确（）

【A1/A2型题】浅昏迷最有确诊价值的体征是（）

【A1/A2型题】以下引起痛风的物质代谢障碍是（）

【A1/A2型题】慢性肺源性心脏病心力衰竭时，下列中属于右心扩大的体征是（）

【【A1/A2型题】】胃食管反流病的特征性症状是（）

【A1/A2型题】下列不是肺心病右心功能衰竭的表现的是（）

【A1/A2型题】最能反映狼疮肾炎活动的指标是（）

【A1/A2型题】男性，26岁。受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）

【A1/A2型题】男性，50岁。患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）

【A1/A2型题】女，60岁。慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）

【A1/A2型题】男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑（）

【A1/A2型题】急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）

【A1/A2型题】有关肺炎支原体的临床表现，错误的是（）

【A1/A2型题】关于肺心病的并发症，下列少见的是（）

【A1/A2型题】洋地黄中毒多见的心律失常是（）

【A1/A2型题】下列抗体中是Graves病直接致病原因的是（）

【A1/A2型题】临床上不易引起昏迷的病变是（）

【A1/A2型题】急性酒精中毒意识障碍期主要表现是（）

【A1/A2型题】对放疗最敏感的肺癌类型是（）

【A1/A2型题】尿毒症最早期的表现为（）

【A1/A2型题】目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物为（）

【A1/A2型题】下列哪个不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现（）

【A1/A2型题】男性，42岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻，胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）

【A1/A2型题】女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑（）

【A1/A2型题】36岁男性患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）

【A1/A2型题】27岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是（）

【A1/A2型题】女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×10⁹/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10⁹/L，诊断为慢粒白血病（）

【A1/A2型题】女性ITP患者，血小板20×10⁹/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜（）