单项选择题

【A1型题】男孩，8岁，血清中抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为（）

A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期

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单项选择题

【A1型题】男，5岁，患有法洛四联症。近2d出现发热、腹泻，大量水样便，伴频繁呕吐，2h前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐，最可能的原因是（）

A.腹泻并发脑炎
B.腹泻并发低钙血症
C.心源性休克
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞

单项选择题

【A1型题】关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确（）

A.ASO增高是风湿热活动的指标
B.舞蹈病患儿ASO可不增高
C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志
D.C反应蛋白阳性提示风湿活动
E.20%的风湿热患者ASO可不增高

单项选择题

【A1型题】女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7h出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值（）

A.查周围血Hb<80g/L
B.患儿血清未结合胆红素增高
C.测定患儿血清游离抗体增加
D.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
E.患儿有心衰及肝脾大

单项选择题

【A1型题】孕33周，日龄3天，近2日因全身硬肿，不吃、不哭、不动，呕吐咖啡样物质5次入院，提示新生儿硬肿症可能并发肺出血的特殊临床表现是（）

A.皮肤有感染灶
B.腹部压痛及反跳痛
C.心音低钝
D.皮肤有出血点
E.肠鸣音消失

单项选择题

【A1型题】根据保健要求，出生1个月婴儿访视次数是（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次

单项选择题

【A1型题】不属于原发性肺结核的特征是（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见

单项选择题

【A1型题】下列哪项不是房间隔缺损的表现（）

A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显

单项选择题

【A1型题】新生儿胎龄35周，生后4小时出现气促，发绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿啰音，最可能的诊断是（）

A.新生儿窒息
B.新生儿羊水吸入综合征
C.新生儿肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿颅内出血

单项选择题

【A1型题】金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑（）

A.肺炎加重
B.心力衰竭
C.脓气胸
D.肺部多发的小脓肿
E.化脓性胸膜炎

单项选择题

【A1型题】营养性巨幼红细胞性贫血有（）

A.骨髓巨核细胞明显减少
B.网织红细胞升高
C.中性粒细胞分叶过多
D.PA-IgG阳性
E.原幼细胞增多

单项选择题

【A1型题】男，10岁，发热、咳嗽5天，上腹部疼痛2天。最能协助诊断的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.X线胸片正侧位
D.胸腔穿刺
E.腹部X线片

单项选择题

【A1型题】新生儿坏死性小肠结肠炎出现何项应考虑外科治疗（）

A.发热不退
B.呕吐胆汁
C.大量气腹
D.腹胀
E.便血

单项选择题

【A1型题】
患儿出生后1分钟皮肤颜色青紫，无心率，无呼吸，四肢肌张力松弛，原始反射未引出，该患儿1分钟Apgar score为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分

单项选择题

【A1型题】男，1岁，面色逐渐苍白1个月，混合喂养未加辅食。化验：WBC10×10⁹/L，Hb88g/L，RBC3.9×10¹²/L，血小板121×10⁹/L，最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.生理性贫血

单项选择题

【A1型题】婴儿哭吵最常见的病理原因为（）

A.发热
B.胃食管反流
C.腹痛
D.维生素D缺乏
E.精神心理障碍

单项选择题

【A1型题】足月产新生儿，日龄8天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl（153.9μmol/L）。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理（）

A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗

单项选择题

【A1型题】为预防佝偻病，应指导（）

A.自2周后每日服维生素D10μg（400U）
B.自满月后每日服维生素D10μg（400U）
C.自满2个月每日服维生素D10μg（400U）
D.多晒阳光
E.注射维生素D₃30万U

单项选择题

【A1型题】女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（）

A.250kJ/kg（60kcal/kg）
B.300kJ/kg（70kcal/kg）
C.340kJ/kg（80kcal/kg）
D.375kJ/kg（90kcal/kg）
E.420kJ/kg（100kcal/kg）

单项选择题

【A1型题】下列一组病案中，没有明显不当的是（）

A.女婴3个月，发热2天伴轻咳。查体：体温38℃，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常
B.男婴2个月，足月出生，体重4kg，身长53cm，前囟1，5cm×1.5cm，心肺无异常，肝肋下1cm，拥抱、握持反射仍存在
C.幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育好，身材匀称，前囟已闭，头围48cm，胸围50cm
D.婴儿10个月，活泼可爱，会叫"爸爸、妈妈"，能独立行走，克氏征阳性，握持反射存在
E.男孩4岁，因牙痛就诊，检查发现除第3乳磨牙外，余齿不同程度受蛀

单项选择题

【A1型题】4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白（++++），定量2g/24h，血浆白蛋白21g/L，BUN3.4mmol/L，口服泼尼松（30mg/d）3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是（）

A.微小病变
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化

单项选择题

【A1型题】下列哪项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法（）

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.肺炎支原体培养
D.双份血清特异抗体的测定
E.聚合酶链反应

单项选择题

【A1型题】男性，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

A.DMD/BMD
B.线粒体肌病
C.脊髓肌萎缩症
D.脑性瘫痪
E.先天性肌病

单项选择题

【A1型题】黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查（）

A.胃肠钡餐透视
B.灌肠气钡双重造影
C.B超
D.CT
E.乙状结肠镜检查

单项选择题

【A1型题】格林巴利综合征不会出现哪项临床表现（）

A.肢体感觉异常
B.四肢肌张力低下
C.括约肌功能障碍
D.Babinski征阳性
E.呼吸肌麻痹

单项选择题

【A1型题】10天新生儿，体重3kg。每天应给予3：1含8%糖牛乳（）

A.300ml
B.370ml
C.440ml
D.510ml
E.580ml

单项选择题

【A1型题】确诊风湿热的次要表现不包括（）

A.发热
B.关节疼痛
C.皮下结节
D.红细胞沉降率加快
E.有风湿热既往史

单项选择题

【A1型题】严重肥胖症最易引起（）

A.肥胖生殖无能症
B.过度肥胖肺泡换气功能低下综合征
C.尿崩症
D.库欣综合征
E.肝糖原累积症

单项选择题

【A1型题】了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是（）

A.头颅X线片
B.头颅CT
C.脑彩超
D.头颅血管造影
E.头颅磁共振

单项选择题

【A1型题】小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（）

A.机体缺氧
B.毒血症
C.肺水肿
D.脏器功能异常
E.酸碱代谢失衡

单项选择题

【A1型题】男4岁，面色苍白2个月，呕血1次。查体：T38℃，精神弱，呼吸促，双肺呼吸音粗，胸部X线示双肺粟粒状影，Hb86g/L，PPD1u（+），卡疤（+）。最可能的诊断（）

A.粟粒型肺结核
B.肺炎伴消化道出血
C.组织细胞增生症
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.急性白血病伴肺炎

单项选择题

【A1型题】男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。口因红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/min，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6×10⁹，中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是（）

A.肺炎合并心衰
B.风湿性心包炎、心包积液
C.病毒性心肌炎
D.肾炎合并心衰
E.心内膜弹力纤维增生症

单项选择题

【A1型题】婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别（）

A.应用β受体激动剂有效
B.皮质激素有效
C.气道的高反应性
D.血白细胞及分类正常
E.喘息发作3次以上

单项选择题

【A1型题】下列关于血尿的鉴别，不正确的是（）

A.暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或有血块来自下尿路，滴血来自尿道
B.尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C.尿红细胞形态80%异常，提示血尿来自肾实质
D.尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏
E.特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因

单项选择题

【A1型题】Crohn病最常累及的部位是（）

A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠

单项选择题

【A1型题】下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是（）

A.异烟肼是小儿化疗的首选药物
B.异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
C.利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D.链霉素在中性偏酸环境中作用强
E.异烟肼为全杀菌药

单项选择题

【A1型题】关于下列药物用量与用途，哪项是错误的（PG=青霉素）（）

A.PG用于一般感染，常用剂量为3万～5万U/（kg·D.
B.PG用于化脓性脑膜炎时，剂量可增大至几十倍
C.阿托品用于抢救中毒性休克时，常用剂量为每次0.01mg/kg
D.苯巴比妥用于抗惊厥剂量较镇静剂量要大
E.一般小儿对巴比妥类耐药性较强，可用量较大些

单项选择题

【A1型题】患儿，男，生后1周开始出现非喷射性呕吐，吐物有乳凝块无胆汁，最可能的诊断是（）

A.吞入羊水
B.喂养不当
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.先天性食管闭锁
E.幽门痉挛

单项选择题

【【A1型题】】男孩，8岁，血清中抗-HBs，抗-HBe，抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为（）

A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期

单项选择题

【A1型题】孕妇患先天梅毒易引起（）

A.腹痛
B.腹泻
C.流产、死胎
D.发热
E.高血压

单项选择题

【A1型题】尿崩症患者的尿液检查特点是（）

A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿

单项选择题

【A1型题】女婴1岁，发热2天入院。体检无异常发现，尿液分析显示白细胞满视野，诊断为尿路感染，入院后体温呈弛张热，精神萎靡，怀疑并发败血症。如果疾病继续发展，患儿会发生哪种情况（）

A.迁徙性化脓性病灶
B.感染性休克
C.肺炎
D.低血糖
E.水电解质紊乱

单项选择题

【A1型题】对于腹痛的治疗原则以下哪项是错误的（）

A.密切观察全身状态及腹痛的表现
B.一旦有外科情况，及时进行处理
C.必要时抗感染
D.使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E.疼痛加剧可以注射吗啡、哌替啶（度冷丁）镇痛

单项选择题

【A1型题】性早熟是指男孩性发育出现在（）

A.7岁以前
B.8岁以前
C.9岁以前
D.10岁以前
E.11岁之前

单项选择题

【A1型题】患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选用药（）

A.强力利尿药
B.硝普钠静滴
C.硝苯地平口服
D.巯甲丙脯酸口服
E.复方降压片口服

单项选择题

【A1型题】对于咯血的诊断，最重要的常规检查是（）

A.痰液检查
B.肺组织活检
C.胸部X线片
D.胸部CT检查
E.血常规

单项选择题

【A1型题】不符合夜惊特点的是（）

A.在入睡一段时间后突然惊醒
B.面部表情恐怖
C.部分患儿伴梦游症
D.清醒后可完全回忆梦境内容
E.多见于2～10岁小儿，一般持续10余分钟

单项选择题

【A1型题】HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期多长时间（）

A.3～4周
B.1～2周
C.5～7周
D.8～12周
E.16～20周

单项选择题

【A1型题】严重贫血患儿（Hb38g/L）发生呼吸道疾患，PaO₂40mmHg。下列哪一项说法正确（）

A.不会出现心动过速
B.不会出现发绀
C.不会出现贫血表现（面色苍白等）
D.出现发绀
E.不会出现心脏杂音

单项选择题

【A1型题】患儿男，3岁，因言语障碍就诊，患儿出生史无异常，不会讲话，社会交往障碍，与人无明显眼神交流，对别人呼唤不理不睬，喜欢玩弄钥匙，每天喜欢看一个电视节目。无抽搐、呕吐、腹泻等。家族史无特殊。查体外观未见异常，体格发育正常，头围48cm，心肺腹未见异常。头颅MRI、脑干听觉诱发电位、脑电图检查均大致正常。该患儿最可能的诊断是（）

A.Rett综合征
B.精神病
C.遗传代谢病
D.染色体病
E.孤独症

单项选择题

【A1型题】关于高渗性脱水正确的是（）

A.在失水量相等的情况下，其脱水征比其他类型明显
B.电解质损失量比水分多
C.水从细胞外向细胞内转移
D.常有烦渴，高热，烦躁不安，甚至惊厥
E.多见于营养不良，长期腹泻患儿

单项选择题

【A1型题】新生儿硬肿症首选的治疗措施是（）

A.改善微循环
B.补充热量和液体
C.复温
D.应用抗生素
E.应用抗凝药物

单项选择题

【A1型题】2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7.6×10⁹/L，L72%，N26%。该患儿最可能感染的病原体是（）

A.溶血性链球菌
B.肺炎支原体
C.腺病毒
D.疱疹病毒
E.柯萨奇病毒

单项选择题

【A1型题】充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括（）

A.卧床休息，适当镇静避免患儿烦躁、哭闹
B.控制水、钠盐的摄入
C.洋地黄类药物
D.供氧
E.肾上腺糖皮质激素

单项选择题

【A1型题】下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因（）

A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.两性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤