当休克病人中心静脉压和血压测定均低时应选择的最有效措施是（）。

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项是输血的适应症（）

A.严重感染
B.大面积烧伤
C.出血
D.凝血功能异常
E.以上都是

单项选择题

【A1/A2型题】下列哪项是心脏骤停时施行胸外心脏按压的部位（）

A.剑突下
B.左胸部
C.右胸部
D.胸骨上部
E.胸骨中下部

单项选择题

【A1/A2型题】常见的输血反应是（）

A.呼吸困难
B.溶血
C.休克
D.荨麻疹
E.以上均不是

单项选择题

【A1/A2型题】女性患者，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加（）

A.瓜蒌牛蒡汤
B.黄连清解汤
C.四妙散
D.黄连解毒汤
E.仙方活命饮

单项选择题

【A1/A2型题】患者胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是（）

A.砭镰法
B.垫棉法
C.药线引流
D.药筒拔法
E.扩创引流

单项选择题

【A1/A2型题】患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg（10.4／8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）

A.溶血反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.细菌污染反应
E.以上均非

单项选择题

【A1/A2型题】对平片不能显示的小结石和透X线的结石的诊断，应首先考虑的检查是（）

A.B超
B.腹部CT
C.尿常规
D.排泄性尿路造影
E.24小时尿定量分析

单项选择题

【A1/A2型题】患者背痈溃后，脓水稀少，坚肿不消，精神不振，面色无华，脉数无力。治疗应首选（）

A.八珍汤
B.四物汤
C.透脓散
D.四君子汤
E.托里消毒散

单项选择题

【A1/A2型题】首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是（）

A.托里消毒散
B.普济消毒饮
C.瓜蒌牛蒡汤
D.柴胡清肝汤
E.五味消毒饮

单项选择题

【A1/A2型题】外科内治三原则中的“补法”适用于（）

A.一切肿疡初期
B.肿疡疮形已成者
C.溃疡中期，正虚毒盛者
D.溃疡后期，疮口难敛者
E.外科非化脓性肿块性疾病

单项选择题

【A1/A2型题】挤压综合征主要是指挤压之后出现（）

A.呼吸困难
B.肢体坏死
C.昏迷
D.休克、急性肾衰
E.心衰

单项选择题

【A1/A2型题】用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的（）

A.发、颈、面部各为3%
B.双上臂为6%
C.躯干为2%
D.双臀为5%
E.双前臂为6%

单项选择题

【A1/A2型题】成人左上肢及面部烧伤，其烧伤面积为（）

A.25%
B.20%
C.5%
D.12%
E.10%

单项选择题

【A1/A2型题】大面积烧伤致休克属于中医治疗原则是（）

A.清营凉血解毒为主
B.补气血为主
C.调理脾胃为主
D.养阴清热为主
E.扶阳救逆，固护阴液

单项选择题

【A1/A2型题】烧烫伤休克期一般发生在烧烫伤后（）

A.立即出现
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时

单项选择题

【A1/A2型题】深Ⅱ度烧伤的临床特点是（）

A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B.水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C.水疱饱满，感觉退钝
D.水疱较小或较扁薄，皮温稍低
E.创面无水疱，感觉消失，皮温低

单项选择题

【A1/A2型题】一病人，面部丹毒4天，局部皮肤焮红灼热，肿胀疼痛明显，伴恶寒发热，舌红苔薄黄，脉浮数，中医辨证为风热毒蕴证，中医内服宜选用（）。

A.普济消毒饮
B.五神汤
C.萆薢渗湿汤
D.黄连解毒汤
E.消暑汤

单项选择题

【A1/A2型题】一青年男性，暴饮暴食后，突然发生上腹部剧烈疼痛，查体腹肌紧张呈“板样”强直，叩诊肝浊音界缩小，站立位X线检查有膈下新月状游离气体。最可能的诊断是（）。

A.急性肠梗阻
B.急性胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性阑尾炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，44岁，未绝经。右乳腺癌改良根治术后，病理分期T［↓］1［↓］N［↓］0［↓］M［↓］0［↓］，ER及PR均阳性。术后辅助内分泌治疗可选用（）。

A.依西美坦
B.来曲唑
C.阿那曲唑
D.三苯氧胺
E.福美坦

单项选择题

【A1/A2型题】某病人因肝硬化住院。其主要表现为：食欲不振、乏力、尿量减少、体重减轻。查体：腹部膨隆，扣诊有明显移动性浊音。该病人应补充的液体是（）。

A.右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.浓缩红细胞
E.丙种球蛋白

单项选择题

【【A1/A2型题】】当休克病人中心静脉压和血压测定均低时应选择的最有效措施是（）。

A.大量快速补液
B.应用血管收缩剂
C.及时纠正酸中毒
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5ml，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是（）。

A.全脊麻
B.局麻药的不良反应
C.广泛的硬膜下阻滞
D.缺氧
E.二氧化碳蓄积

单项选择题

【A1/A2型题】男性，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。最可能的诊断是（）。

A.胰头癌
B.急性胆囊炎
C.胆总管结石
D.胆囊癌
E.急性阑尾炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，17岁，突发而又忽止的剑突下绞痛5小时，发病辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。体检：巩膜无黄染，剑突下稍偏右方有深压痛，无肌紧张、反跳痛，病人曾有呕虫史。最可能的诊断是（）。

A.心绞痛
B.胃痉挛
C.肺心病
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫病

单项选择题

【A1/A2型题】患者急起高热39℃，伴右腰痛。查体：肾区有明显压痛和叩击痛，同侧髋关节屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右侧弯，右侧腰大肌阴影消失，考虑是（）。

A.肾结石
B.肾结核
C.肾周围炎
D.肾皮质多发性脓肿
E.急性睾丸炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。下列哪项为其烧伤深度？（）

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.Ⅲ°
D.深Ⅱ°
E.Ⅳ°

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，20岁。因车祸导致耻骨骨折，3小时候出现下腹胀，排尿困难的症状。首先考虑是（）。

A.肾损伤
B.膀胱破裂
C.尿道球部损伤
D.尿道膜部损伤
E.尿道海绵体部损伤

单项选择题

【A1/A2型题】某男，64岁。阑尾炎切除术后8小时，感下腹部胀痛，烦躁不安，未解小便。首先应考虑（）。

A.腹内出血
B.尿潴留
C.膀胱炎
D.腹腔脓肿
E.麻痹性肠梗阻

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，65岁。因反复呕吐6天余而入院，查体见：脉搏120次/分，血压70／50mmHg，血清钠118mmol/L。应诊断为（）。

A.重度缺钠
B.中度缺钠
C.轻度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，30岁。局麻下手术时突然出现多语、舌麻、恶心、呕吐、面色苍白、心慌、抽搐，此时可能出现（）。

A.溶血反应
B.中毒反应
C.过敏反应
D.发热反应
E.应激反应

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男性，45岁。因胆道梗阻行胆总管切开探查术，并安插引流T管，在术后拔除引流T管的条件不包括（）。

A.出现肛门排气即可拔管
B.通常术后2周才考虑拔管
C.胆汁引流量必须明显减少
D.拔管前试夹闭T管2～3天，患者不痛、不胀、不黄、不热
E.经T管造影证实胆总管通畅，无结石残留

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，35岁。双乳内出现多发肿块。为明确其性质，最好的检查办法是（）。

A.CT
B.B超
C.X线摄片
D.热图像检查
E.近红外线透照检查

单项选择题

【A1/A2型题】男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是（）。

A.幽门梗阻
B.胃癌
C.胃窦部胃癌
D.胰头癌
E.横结肠癌

单项选择题

【A1/A2型题】女，45岁，1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是（）。

A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤

单项选择题

【A1/A2型题】一病人，腰部患痈7天，局部红肿疼痛，伴发热，口渴，尿赤，苔黄，脉数，内服方宜选（）。

A.黄连解毒汤
B.五神汤
C.五味消毒饮
D.柴胡汤
E.普济消毒饮

单项选择题

【A1/A2型题】患者老年女性，间歇性无痛性血尿1年，近期又出现血尿，伴尿频、尿急、尿痛，排尿困难。应首先考虑的是（）

A.肾癌
B.膀胱癌
C.膀胱结核
D.尿石症并发感染
E.慢性膀胱炎急性发作

单项选择题

【A1/A2型题】皮肤上出现局限性水肿性隆起，时隐时现，自觉瘙痒，属皮损中的（）。

A.丘疹
B.糜烂
C.斑疹
D.抓痕
E.风团

单项选择题

【A1/A2型题】头皮出现黄癣痂，其下糜烂面鲜红，有特殊鼠尿臭，可形成永久性脱发，应诊为（）。

A.白癣
B.黄癣
C.黑癣
D.体癣
E.花斑癣

单项选择题

【A1/A2型题】某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC＋＋/HP，PC＋/HP，考虑是（）。

A.肾积脓
B.肾周围炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性细菌性膀胱炎
E.尿道结石

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，35岁。1个月前曾排出蛔虫，今日清晨突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，疼痛停止如常人，腹软喜按，苔薄白，脉弦紧。治疗的方剂是（）。

A.乌梅丸合四逆散
B.乌梅丸合二陈汤
C.乌梅丸合大柴胡汤
D.乌梅丸合茵陈蒿汤
E.乌梅丸

单项选择题

【A1/A2型题】一休克病人，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压90／60mmHg，尿量10ml/h，此时，正确的治疗措施是（）。

A.使用血管扩张剂
B.使用利尿剂
C.静脉输入5％葡萄糖
D.静脉输入碱性溶液
E.静脉输入平衡盐溶液

单项选择题

【A1/A2型题】男性，35岁。反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月。B超示：胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端可见直径O.5cm结石1枚，胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。

A.排石疗法
B.溶石疗法
C.碎石疗法
D.取石疗法
E.外科手术

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，50岁，体重64kg，患急性腹膜炎，测血压15／10kPa（110／75mmHg），心率106次/分，呼吸深31次/分，面色潮红，呼气中有酮味，无二氧化碳报告，依据患者症状，应予补充（）。

A.3％氯化钠100ml
B.输血200ml
C.2％乳酸钠250ml
D.5％碳酸氢钠200ml
E.复方氯化钠溶液1000ml

单项选择题

【A1/A2型题】男性，38岁，3日来上腹部隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性，无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，临床诊断首先考虑（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.急性阑尾炎

单项选择题

【A1/A2型题】某患者急起高热39℃，畏寒、头痛、腰痛，伴尿频、尿急、尿痛、血尿，肾区压痛、叩击痛明显，尿液化验有白细胞和脓细胞，考虑是（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急性细菌性膀胱炎
C.肾周围炎
D.肾皮质多发性脓肿
E.肾积脓

单项选择题

【A1/A2型题】右输尿管上段有一个1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有一个1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的手术方式是（）。

A.左输尿管套石术
B.右输尿管套石术
C.左输尿管切开取石术
D.右输尿管切开取石术
E.右肾盂造瘘术

单项选择题

【A1/A2型题】某女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×10［↑］9［↑］/L。该病人术后并发了（）。

A.腹腔脓肿
B.术后出血
C.肠麻痹
D.胆瘘
E.切口感染

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，30岁。左小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴有口渴、发热。查体见左小腿肿胀，其色鲜红，有小水疱，触之灼热。诊断为（）。

A.痈
B.疽
C.发
D.丹毒
E.蜂窝织炎

单项选择题

【A1/A2型题】男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胃癌伴穿孔
D.急性肾绞痛
E.急性胆囊炎

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，65岁。不慎跌倒，左臀部着地后疼痛剧烈，无法站立行走。查体见左臀部肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。首先考虑为（）。

A.坐骨骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.股骨下段骨折
E.左下肢软组织挫伤

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女性，45岁。右侧施行甲状腺肿物切除术，在术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告显示为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对患者施行下列哪项处理？（）

A.口服甲状腺片
B.口服碘剂
C.颈部放射治疗
D.再次手术清除患侧淋巴结
E.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，长期口服甲状腺素片

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，65岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦。下列哪项不是术前准备的必要项目？（）

A.纠正贫血
B.检测肝功能
C.改善营养状况
D.行血生化检查
E.血压降至正常

单项选择题

【A1/A2型题】某病人半年前发现左侧手掌背部有一黄豆大肿块，圆形，较硬。1个月前被人按压后变小，现又增大。该肿块为（）。

A.脂肪瘤
B.粉瘤
C.纤维瘤
D.血管瘤
E.腱鞘囊肿

单项选择题

【A1/A2型题】患者，女，45岁。发现乙肝8年，黑便半月余，胃镜检查发现食管胃底静脉曲张。其门脉高压阻塞部位在（）。

A.窦后
B.肝后
C.窦内
D.肝前
E.窦前

单项选择题

【A1/A2型题】某病人，腰麻下阑尾切除术后第二天起床活动，发生头痛，平卧后消失。其主要原因是（）。

A.高压性疼痛.
B.麻醉平面过高
C.术前用药不当
D.术中牵拉内脏
E.脑脊液从穿刺孔漏入硬膜外腔，致颅内压下降

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，32岁。因头部被棍棒击打导致昏迷10分钟左右，清醒后不能回忆起当时的情况，现在出现头晕头痛，坐立时加重。检查显示神经系统正常，X线摄片颅骨正常。其诊断为（）。

A.脑震荡
B.脑干损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.头颅软组织挫伤

单项选择题

【A1/A2型题】后尿道有一个1.2cm×1.8cm×0.8cm结石影，患者排尿困难，最佳治疗方案应是（）。

A.服中草药排石治疗
B.经尿道外口钩取或钳碎结石
C.尿道切开取石
D.膀胱切开取石
E.将结石推回膀胱，再切开膀胱取石

单项选择题

【A1/A2型题】患者，男，62岁。有膀胱结石病史。现小便淋沥，夜尿频多，间有尿痛，腰膝酸软，舌尖红苔微黄，脉虚数。其证型为（）。

A.肾气虚
B.肾阴虚
C.肾虚有热
D.瘀阻水道
E.膀胱湿热

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【A1/A2型题】某患者急起下腹痛，严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体：体温正常，下腹压痛，肾区无叩击痛。尿常规：WBC＋＋/HP，PC＋/HP，考虑是（）。

【A1/A2型题】患者，女，35岁。1个月前曾排出蛔虫，今日清晨突然上腹钻顶样痛，汗出肢冷，恶心呕吐，疼痛停止如常人，腹软喜按，苔薄白，脉弦紧。治疗的方剂是（）。

【A1/A2型题】一休克病人，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压90／60mmHg，尿量10ml/h，此时，正确的治疗措施是（）。

【A1/A2型题】男性，35岁。反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月。B超示：胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端可见直径O.5cm结石1枚，胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。

【A1/A2型题】患者，女，50岁，体重64kg，患急性腹膜炎，测血压15／10kPa（110／75mmHg），心率106次/分，呼吸深31次/分，面色潮红，呼气中有酮味，无二氧化碳报告，依据患者症状，应予补充（）。

【A1/A2型题】男性，38岁，3日来上腹部隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性，无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，临床诊断首先考虑（）。

【A1/A2型题】某患者急起高热39℃，畏寒、头痛、腰痛，伴尿频、尿急、尿痛、血尿，肾区压痛、叩击痛明显，尿液化验有白细胞和脓细胞，考虑是（）。

【A1/A2型题】右输尿管上段有一个1.6cm×1.2cm×1.2cm结石，左输尿管上段有一个1.2cm×1cm×0.9cm结石，IVP示右肾盂肾盏明显积水，功能受损，左肾功能正常。首先考虑的手术方式是（）。

【A1/A2型题】患者，女，30岁。左小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴有口渴、发热。查体见左小腿肿胀，其色鲜红，有小水疱，触之灼热。诊断为（）。

【A1/A2型题】男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是（）。

【A1/A2型题】患者，女，65岁。不慎跌倒，左臀部着地后疼痛剧烈，无法站立行走。查体见左臀部肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。首先考虑为（）。

【A1/A2型题】患者，女性，45岁。右侧施行甲状腺肿物切除术，在术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告显示为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对患者施行下列哪项处理？（）

【A1/A2型题】患者，女，65岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦。下列哪项不是术前准备的必要项目？（）

【A1/A2型题】某病人半年前发现左侧手掌背部有一黄豆大肿块，圆形，较硬。1个月前被人按压后变小，现又增大。该肿块为（）。

【A1/A2型题】患者，女，45岁。发现乙肝8年，黑便半月余，胃镜检查发现食管胃底静脉曲张。其门脉高压阻塞部位在（）。

【A1/A2型题】某病人，腰麻下阑尾切除术后第二天起床活动，发生头痛，平卧后消失。其主要原因是（）。

【A1/A2型题】患者，男，32岁。因头部被棍棒击打导致昏迷10分钟左右，清醒后不能回忆起当时的情况，现在出现头晕头痛，坐立时加重。检查显示神经系统正常，X线摄片颅骨正常。其诊断为（）。

【A1/A2型题】后尿道有一个1.2cm×1.8cm×0.8cm结石影，患者排尿困难，最佳治疗方案应是（）。

【A1/A2型题】患者，男，62岁。有膀胱结石病史。现小便淋沥，夜尿频多，间有尿痛，腰膝酸软，舌尖红苔微黄，脉虚数。其证型为（）。