单项选择题男,55岁。乏力、食欲减退1个月,状态逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,明显症状,未检测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TB11300umol/L。AIb30g/L,HBSAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/mL。为遏制病情进展,最需要的治疗药物是()
A.免疫增强剂
B.恩替卡韦
C.免疫抑制剂
D.白细胞介素
E.干扰素
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A.静脉滴注白蛋白
B.静脉滴注支链氨基酸
C.静脉滴注甘草酸制剂
D.人工肝支持治疗
E.抗生素预防感染
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A.腹部MRI
B.凝血酶原活动度
C.腹部B超
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A.淤胆型肝炎
B.急性重症肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性肝炎
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A.肠道菌群失调
B.溃疡性结肠炎
C.肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.结肠癌
5.单项选择题男,45岁。实在没有记忆起来。昭昭医考提示如果是肠道疾病首选是结肠镜。为明确诊断,首选的检查是()
A.腹部B超
B.血肿瘤标志位
C.腹部CT
D.结肠镜
6.单项选择题男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0°C,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者进行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻腹肌紧张,肠鸣声减弱。最有可能的术后并发症是()
A.消化道穿孔
B.肠系膜血栓栓塞
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7.单项选择题男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0°C,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是()
A.诊断性腹腔穿刺
B.胃镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.上消化道X线钡剂造影
8.单项选择题男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0°C,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是()
A.十二指肠溃疡穿孔
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎
9.单项选择题男,45岁,上腹部疼痛9小时,向腰背部放射,吧伴恶心、呕吐。发病前大梁饮酒,查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,牙痛、反跳痛阳性。未明确诊断,首选的检查是()
A.血清脂肪酶
B.血清淀粉酶
C.尿淀粉酶
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E.立位腹部X线平片
10.单项选择题男,45岁,上腹部疼痛9小时,向腰背部放射,吧伴恶心、呕吐。发病前大梁饮酒,查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,牙痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.十二指肠溃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性胆脑炎
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