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单项选择题
女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。该患者的诊断
A.Evans综合征
B.自身免疫溶血性贫血
C.胆道感染
D.脾功能亢进
E.类风湿关节炎
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单项选择题
对于原发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的
A.一般可用泼尼松1~1.5mg/(kg·d)
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常需小剂量维持4~6个月
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单项选择题
下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血
A.海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E.缺铁性贫血
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单项选择题
哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸
A.溶血性黄疸
B.肝炎后高胆红素血症
C.Cilben综合征
D.Crigler-Najjar综合征
E.Dubin-Johnson综合
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单项选择题
哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助
A.血浆游离血红蛋白
B.血清结合珠蛋白
C.血中破碎红细胞
D.尿隐血试验
E.尿Rous试验
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单项选择题
治疗缺铁性贫血的最后目标是
A.血红蛋白及红细胞计数恢复正常
B.血红蛋白及血清铁恢复正常
C.血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁
D.红细胞形态恢复正常
E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常
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单项选择题
下述可引起间接胆红素升高的是
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征
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单项选择题
哪种因子不存在于血浆中
A.V因子
B.Ⅲ因子
C.X因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子
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单项选择题
男17岁,患A1L,经化疗后已完全缓解3个月,但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是
A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术切除
C.双侧睾丸放射治疗
D.双侧睾丸手术切除
E.化学治疗
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单项选择题
下述哪项不支持原发性血小板减少性紫癜
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.束臂试验阳性
D.骨髓中巨核细胞增多
E.凝血时间延长
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单项选择题
用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的
A.血小板上升前出血症状即可改善
B.停药后不易复发
C.复发时再用无效
D.主要作用是抑制抗体生成
E.妊娠初期病人可以应用
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单项选择题
下述不符合急性造血停滞特点的是
A.均发生于无血液病的患者
B.突然全血细胞减少
C.网织红细胞可降至零
D.骨髓中可见巨大原红细胞
E.病程常呈自限性
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单项选择题
哪一项不符合缺铁性贫血
A.血清铁蛋白减低
B.血清铁减低
C.总铁结合力减低
D.转铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低
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单项选择题
应用染色体易位检测技术辅助NHL分型,下列选项中,错误的是
A.检出t(14;18)提示是滤泡性淋巴瘤
B.检出t(8;14)提示是Burkitt淋巴瘤
C.检出t(11;14)提示是套细胞淋巴瘤
D.检出t(2;5)提示是间变大细胞淋巴瘤
E.检出t(11;4)提示是弥漫性大B细胞淋巴瘤
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单项选择题
{{*HTML*}}哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的
A.{{*HTML*}}海洋性贫血
B.{{*HTML*}}蚕豆病
C.{{*HTML*}}铁粒幼细胞性贫血
D.{{*HTML*}}镰刀细胞性贫血
E.{{*HTML*}}遗传性球形红细胞增多症
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单项选择题
{{*HTML*}}有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确
A.{{*HTML*}}心脏扩大
B.{{*HTML*}}心尖部可闻及隆隆样杂音
C.{{*HTML*}}心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音
D.{{*HTML*}}心电图可呈现ST段降低,T波低平或倒置
E.{{*HTML*}}以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常
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单项选择题
{{*HTML*}}急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现
A.{{*HTML*}}10%
B.{{*HTML*}}20%
C.{{*HTML*}}25%
D.{{*HTML*}}30%
E.{{*HTML*}}35%
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单项选择题
{{*HTML*}}对于缺铁性贫血,下列哪一项是对的
A.{{*HTML*}}血清总铁结合力减低
B.{{*HTML*}}血清转铁蛋白饱和度减低
C.{{*HTML*}}血清转铁蛋白减低
D.{{*HTML*}}红细胞的游离原卟啉减低
E.{{*HTML*}}网织红细胞减低
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单项选择题
{{*HTML*}}下列有关铁的描述,下列哪一项是错误的
A.{{*HTML*}}食物中的铁以三价羟化高铁为主
B.{{*HTML*}}肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.{{*HTML*}}体内铁蛋白中的铁是三价铁
D.{{*HTML*}}转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.{{*HTML*}}血红蛋白中的铁是三价铁
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单项选择题
{{*HTML*}}缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确
A.{{*HTML*}}TF升高
B.{{*HTML*}}TFR升高
C.{{*HTML*}}TS升高
D.{{*HTML*}}FEP升高
E.{{*HTML*}}锌卟啉升高
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单项选择题
{{*HTML*}}含铁量最少的食物是
A.{{*HTML*}}蛋黄
B.{{*HTML*}}猪肝
C.{{*HTML*}}生乳
D.{{*HTML*}}猪肉
E.{{*HTML*}}生肉
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单项选择题
{{*HTML*}}缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是
A.{{*HTML*}}儿童发育迟缓
B.{{*HTML*}}智商低
C.{{*HTML*}}烦躁、易怒
D.{{*HTML*}}吞咽困难
E.{{*HTML*}}异食癖
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单项选择题
{{*HTML*}}对于铁代谢,下列哪项是正确的
A.{{*HTML*}}正常肠黏膜可吸收三价铁
B.{{*HTML*}}血清铁一般是亚铁离子
C.{{*HTML*}}维生素C能把食物中铁游离化
D.{{*HTML*}}铁主要在空肠下段吸收
E.{{*HTML*}}在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
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单项选择题
{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于
A.{{*HTML*}}RA型
B.{{*HTML*}}RAS型
C.{{*HTML*}}RAEB型
D.{{*HTML*}}RAEB-T型
E.{{*HTML*}}CMML型
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单项选择题
{{*HTML*}}下列符合缺铁性贫血潜伏期的是
A.{{*HTML*}}血清铁蛋白下降
B.{{*HTML*}}血清铁下降
C.{{*HTML*}}转铁蛋白饱和度下降
D.{{*HTML*}}总铁结合力下降
E.{{*HTML*}}小细胞低色素性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}缺铁性贫血诊断的最可靠依据是
A.{{*HTML*}}小细胞性贫血
B.{{*HTML*}}小细胞低色素性贫血
C.{{*HTML*}}骨髓增生性贫血
D.{{*HTML*}}血红蛋白及血清铁均减少
E.{{*HTML*}}血红蛋白及骨髓贮存铁均减少
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单项选择题
{{*HTML*}}下述疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老质(浆)幼”现象的是
A.{{*HTML*}}巨幼细胞贫血
B.{{*HTML*}}急性红血病
C.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征
D.{{*HTML*}}缺铁性贫血
E.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}小细胞低色素性贫血见于
A.{{*HTML*}}维生素B12缺乏所致贫血
B.{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜伴急性出血
C.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
D.{{*HTML*}}慢性失血性贫血
E.{{*HTML*}}急性白血病所致贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是
A.{{*HTML*}}PML/RARa
B.{{*HTML*}}MLL/ENL
C.{{*HTML*}}CBFB/MYH11
D.{{*HTML*}}bcr/abl
E.{{*HTML*}}AMLl/ETO
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单项选择题
{{*HTML*}}溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点是
A.{{*HTML*}}血清非结合胆红素增多
B.{{*HTML*}}血清结合胆红素明显增多
C.{{*HTML*}}血清凡登白试验呈直接反应
D.{{*HTML*}}尿胆红素阳性
E.{{*HTML*}}尿(粪)胆原减少
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单项选择题
{{*HTML*}}对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确
A.{{*HTML*}}感染发生率减低
B.{{*HTML*}}口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.{{*HTML*}}胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.{{*HTML*}}毛发无泽、易断、易脱
E.{{*HTML*}}指甲扁平,甚至“反甲”
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单项选择题
{{*HTML*}}肝细胞性黄疸
A.{{*HTML*}}胆红素来源过多
B.{{*HTML*}}胆红素摄取障碍
C.{{*HTML*}}胆红素结合障碍
D.{{*HTML*}}胆红素排泄障碍
E.{{*HTML*}}胆红素摄取、结合与排泄障碍
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单项选择题
{{*HTML*}}低渗性缺水引起体液容量的变化为
A.{{*HTML*}}血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主
B.{{*HTML*}}只有血浆减少
C.{{*HTML*}}血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主
D.{{*HTML*}}只有组织间液减少
E.{{*HTML*}}以血液浓缩为主
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单项选择题
{{*HTML*}}溶血性黄疸
A.{{*HTML*}}胆红素来源过多
B.{{*HTML*}}胆红素摄取障碍
C.{{*HTML*}}胆红素结合障碍
D.{{*HTML*}}胆红素排泄障碍
E.{{*HTML*}}胆红素摄取、结合与排泄障碍
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单项选择题
{{*HTML*}}等渗性缺水引起体液容量的变化为
A.{{*HTML*}}以血液浓缩为主
B.{{*HTML*}}只有组织间液减少
C.{{*HTML*}}血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
D.{{*HTML*}}血浆、组织间液、细胞内液都减少,以细胞内液减少为主
E.{{*HTML*}}血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
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单项选择题
{{*HTML*}}关于再生障碍性贫血阐述正确的是
A.{{*HTML*}}DNA合成障碍
B.{{*HTML*}}珠蛋白合成障碍
C.{{*HTML*}}血红素合成障碍
D.{{*HTML*}}铁利用障碍
E.{{*HTML*}}多能干细胞受损
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单项选择题
{{*HTML*}}关于缺铁性贫血叙述正确的是
A.{{*HTML*}}DNA合成障碍
B.{{*HTML*}}珠蛋白合成障碍
C.{{*HTML*}}血红素合成障碍
D.{{*HTML*}}铁利用障碍
E.{{*HTML*}}多能干细胞受损
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单项选择题
{{*HTML*}}短期内输库存血,病人容易发生的酸碱平衡紊乱是
A.{{*HTML*}}代谢性酸中毒
B.{{*HTML*}}代谢性碱中毒
C.{{*HTML*}}呼吸性酸中毒
D.{{*HTML*}}呼吸性碱中毒
E.{{*HTML*}}代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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单项选择题
{{*HTML*}}幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是
A.{{*HTML*}}代谢性酸中毒
B.{{*HTML*}}代谢性碱中毒
C.{{*HTML*}}呼吸性酸中毒
D.{{*HTML*}}呼吸性碱中毒
E.{{*HTML*}}代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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单项选择题
{{*HTML*}}甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是
A.{{*HTML*}}口腔及其他黏膜溃疡
B.{{*HTML*}}过敏反应
C.{{*HTML*}}心脏损害
D.{{*HTML*}}神经炎
E.{{*HTML*}}脱发
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单项选择题
{{*HTML*}}左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是
A.{{*HTML*}}口腔及其他黏膜溃疡
B.{{*HTML*}}过敏反应
C.{{*HTML*}}心脏损害
D.{{*HTML*}}神经炎
E.{{*HTML*}}脱发
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单项选择题
{{*HTML*}}CD19阳性见于
A.{{*HTML*}}急性B淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性T淋巴细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性红血病
E.{{*HTML*}}急性巨核细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}CD13阳性见于
A.{{*HTML*}}急性B淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性T淋巴细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性红血病
E.{{*HTML*}}急性巨核细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}纵隔淋巴结肿大常见于
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
C.{{*HTML*}}红白血病
D.{{*HTML*}}B细胞急淋白血病
E.{{*HTML*}}T细胞急淋白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}牙龈增生、肿胀多见于
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
C.{{*HTML*}}红白血病
D.{{*HTML*}}B细胞急淋白血病
E.{{*HTML*}}T细胞急淋白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}以下关于缺铁性贫血叙述正确的是
A.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高
B.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低
C.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低
D.{{*HTML*}}血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低
E.{{*HTML*}}血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高
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单项选择题
{{*HTML*}}铁粒幼细胞性贫血
A.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高
B.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低
C.{{*HTML*}}血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低
D.{{*HTML*}}血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低
E.{{*HTML*}}血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高
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单项选择题
{{*HTML*}}只用于治疗急性淋巴细胞性白血病
A.{{*HTML*}}6-巯基嘌呤(6-MP)
B.{{*HTML*}}阿糖胞苷
C.{{*HTML*}}左旋门冬酰胺酶
D.{{*HTML*}}高三尖杉酯碱
E.{{*HTML*}}柔红霉素
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病的主要临床表现
A.{{*HTML*}}发热、贫血、出血
B.{{*HTML*}}出血
C.{{*HTML*}}贫血
D.{{*HTML*}}发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
E.{{*HTML*}}明显的脾肿大
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单项选择题
{{*HTML*}}只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病
A.{{*HTML*}}6-巯基嘌呤(6-MP)
B.{{*HTML*}}阿糖胞苷
C.{{*HTML*}}左旋门冬酰胺酶
D.{{*HTML*}}高三尖杉酯碱
E.{{*HTML*}}柔红霉素
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单项选择题
{{*HTML*}}再生障碍性贫血的主要临床表现
A.{{*HTML*}}发热、贫血、出血
B.{{*HTML*}}出血
C.{{*HTML*}}贫血
D.{{*HTML*}}发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾肿大
E.{{*HTML*}}明显的脾肿大
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性病性贫血
A.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高
B.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低
C.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
D.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
E.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高
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单项选择题
{{*HTML*}}关于缺铁性贫血阐述正确的是
A.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高
B.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低
C.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
D.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
E.{{*HTML*}}骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高
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单项选择题
{{*HTML*}}哪一种是溶血性贫血
A.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}海洋性贫血
C.{{*HTML*}}铁粒幼细胞性贫血
D.{{*HTML*}}缺铁性贫血
E.{{*HTML*}}慢性疾病贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}哪一种是正常红细胞性贫血
A.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}海洋性贫血
C.{{*HTML*}}铁粒幼细胞性贫血
D.{{*HTML*}}缺铁性贫血
E.{{*HTML*}}慢性疾病贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}符合骨髓增生异常综合征(MDS)的是
A.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D.{{*HTML*}}血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E.{{*HTML*}}血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
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单项选择题
{{*HTML*}}符合再生障碍性贫血的是
A.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C.{{*HTML*}}血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D.{{*HTML*}}血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E.{{*HTML*}}血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
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单项选择题
{{*HTML*}}为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解,应首选
A.{{*HTML*}}α干扰素
B.{{*HTML*}}羟基脲
C.{{*HTML*}}马法仑
D.{{*HTML*}}马利兰(白消安)
E.{{*HTML*}}甲基苄肼
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单项选择题
{{*HTML*}}多发性骨髓瘤治疗首选
A.{{*HTML*}}α干扰素
B.{{*HTML*}}羟基脲
C.{{*HTML*}}马法仑
D.{{*HTML*}}马利兰(白消安)
E.{{*HTML*}}甲基苄肼
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单项选择题
{{*HTML*}}胆红素生成过多见于
A.{{*HTML*}}Cilbert综合征
B.{{*HTML*}}无效造血
C.{{*HTML*}}Dubin-Johnson综合征
D.{{*HTML*}}Crigler-Najjar综合征
E.{{*HTML*}}Rotor综合征
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单项选择题
{{*HTML*}}肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于
A.{{*HTML*}}Cilbert综合征
B.{{*HTML*}}无效造血
C.{{*HTML*}}Dubin-Johnson综合征
D.{{*HTML*}}Crigler-Najjar综合征
E.{{*HTML*}}Rotor综合征
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单项选择题
女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。该患者的诊断
A.Evans综合征
B.自身免疫溶血性贫血
C.胆道感染
D.脾功能亢进
E.类风湿关节炎
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌,巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,分类正常,血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性,类风湿因子阴性。该患者的疾病要注意继发下列哪种情况
A.{{*HTML*}}系统性红斑狼疮
B.{{*HTML*}}类风湿关节炎
C.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
D.{{*HTML*}}乙型肝炎
E.{{*HTML*}}以上都不是
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象:白细胞1×109/L,血红蛋白58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞66%,见有巨幼变,原始细胞2%。疑诊MDS-RA。最需排除下列哪种疾病
A.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.{{*HTML*}}慢性再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}巨幼细胞贫血
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
E.{{*HTML*}}急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象:白细胞1×109/L,血红蛋白58g/L,血小板32×109/L。骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞66%,见有巨幼变,原始细胞2%。疑诊MDS-RA。试验性叶酸、维生素B12治疗多少天无效可排除巨幼细胞贫血
A.{{*HTML*}}10天
B.{{*HTML*}}7天
C.{{*HTML*}}3天
D.{{*HTML*}}21天左右
E.{{*HTML*}}30天
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞9×109/L,红细胞1×1012/L,Hh69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程
A.{{*HTML*}}3个月
B.{{*HTML*}}2个月
C.{{*HTML*}}半年以上
D.{{*HTML*}}用药5个月无效可停用
E.{{*HTML*}}4个月
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,头晕、乏力、月经过多1个月。白细胞9×109/L,红细胞1×1012/L,血红蛋白69g/L,血小板12×109/L。骨髓符合再生障碍性贫血。予对症治疗、司坦唑醇、环孢素A治疗。关于环孢素、司坦唑醇治疗的疗程
A.{{*HTML*}}不需要检测血环孢素浓度
B.{{*HTML*}}检测血环孢素浓度
C.{{*HTML*}}同时检测血环孢素、雄激素浓度
D.{{*HTML*}}检测雄激素的浓度
E.{{*HTML*}}以上都不是
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{{*HTML*}}女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考虑
A.{{*HTML*}}药物诱发的溶血性贫血
B.{{*HTML*}}伴发胆道感染
C.{{*HTML*}}合并弥慢性血管内凝
D.{{*HTML*}}恶性疟疾
E.{{*HTML*}}药物诱发的溶血性贫血
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{{*HTML*}}女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理
A.{{*HTML*}}用阿司匹林退热
B.{{*HTML*}}停用抗疟治疗
C.{{*HTML*}}大量补液
D.{{*HTML*}}碱化尿液
E.{{*HTML*}}用阿司匹林退热
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{{*HTML*}}男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大,肝不大,脾肋下2指,血象正常。腹部CT示:脾内见数个5cm×0cm大的占位性病变,疑诊淋巴瘤。若明确诊断应做何检查
A.{{*HTML*}}正电子发射计算机体层显像(PET)
B.{{*HTML*}}骨髓穿刺
C.{{*HTML*}}B超引导下脾穿刺病理学检查
D.{{*HTML*}}血染色体易位检查
E.{{*HTML*}}bel-2基因检查
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,33岁。反复高热1个月伴盗汗,浅表淋巴结未触及肿大,肝不大,脾肋下2指,血象正常。腹部CT示:脾内见数个5cm×0cm大的占位性病变,疑诊淋巴瘤。若患者PPD皮试强阳性,则需排除下列哪种疾病
A.{{*HTML*}}脾转移癌
B.{{*HTML*}}脾型淋巴瘤
C.{{*HTML*}}脾结核
D.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
E.{{*HTML*}}脾囊肿
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{{*HTML*}}男性,41岁。头晕、乏力1个月,无发热。面色苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾肋下各2cm。白细胞1×109/L,红细胞7×109/L,血红蛋白55g/L,血小板33×109/L。骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞46%,见有巨幼变,原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。该患者的初步诊断
A.{{*HTML*}}MDS-RA
B.{{*HTML*}}急性白血病
C.{{*HTML*}}MDS-RAEB
D.{{*HTML*}}MDS-RAS
E.{{*HTML*}}CMMI
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{{*HTML*}}男性,41岁。头晕、乏力1个月,无发热。面色苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾肋下各2cm。白细胞1×109/L,红细胞7×109/L,血红蛋白55g/L,血小板33×109/L。骨髓象:增生明显活跃,中+晚幼红细胞46%,见有巨幼变,原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。该患者的治疗
A.{{*HTML*}}蒽环类药物+阿糖胞苷化疗
B.{{*HTML*}}雄激素
C.{{*HTML*}}干扰素
D.{{*HTML*}}环孢素A
E.{{*HTML*}}维A酸
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:白细胞2×109/L,红细胞80×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者治疗应首选
A.{{*HTML*}}维A酸
B.{{*HTML*}}DA
C.{{*HTML*}}VLDP
D.{{*HTML*}}HAA
E.{{*HTML*}}维A酸
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:白细胞2×109/L,红细胞80×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。如果患者化疗过程出现,针口穿刺部位出血不止,输注血小板后仍无效,应高度怀疑
A.{{*HTML*}}白细胞过高
B.{{*HTML*}}血小板减少
C.{{*HTML*}}红细胞,血红蛋白太低
D.{{*HTML*}}DIC
E.{{*HTML*}}感染
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{{*HTML*}}男性,46岁,因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院,体查:中度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,牙龈增生肿胀,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下均可触及1cm,血象:白细胞2×109/L,红细胞80×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。骨穿结果:骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞5%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者经治疗体温恢复正常,出血停止,胸骨压痛消失,脾肋下未触及,血象基本恢复正常,复查骨穿,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞占5%,红系、巨核细胞大致正常,此时患者处于
A.{{*HTML*}}部分缓解状态
B.{{*HTML*}}完全缓解状态
C.{{*HTML*}}没有变化
D.{{*HTML*}}完全治愈
E.{{*HTML*}}病情恶化
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{{*HTML*}}女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5×109/L,Hb80g/L,RBC5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl,MCH30pg,MCHC35%。不考虑下列哪种疾病的诊断
A.{{*HTML*}}缺铁性贫血
B.{{*HTML*}}纯红再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}肝性贫血
D.{{*HTML*}}肾性贫血
E.{{*HTML*}}甲性腺功能减退贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5×109/L,Hb80g/L,RBC5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl,MCH30pg,MCHC35%。如果骨髓细胞学检查显示:正常骨髓象,则基本可以排除
A.{{*HTML*}}纯红再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}肾性贫血
C.{{*HTML*}}慢性炎症性贫血
D.{{*HTML*}}甲状腺功能减退贫血
E.{{*HTML*}}肝性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力,食欲正常,无黑便,月经量正常。查体:面色苍白、皮肤粗糙,无反甲,脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心率60次/分,肝、脾肋下未触及。血象:WBC5×109/L,Hb80g/L,RBC5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl,MCH30pg,MCHC35%。进一步询问病史及检查:患者怕冷、无慢性感染、类风湿关节炎的病史。肝功能、肾功能正常,抗deDNA阴性、CC4正常,为明确诊断,下一步最好进行哪项检查
A.{{*HTML*}}T细胞亚群
B.{{*HTML*}}维生素B12水平测定
C.{{*HTML*}}骨髓细胞抗体
D.{{*HTML*}}甲状腺功能检查
E.{{*HTML*}}叶酸测定
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单项选择题
{{*HTML*}}女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞9×109/L,血小板12×109/L。治疗的首选方法是
A.{{*HTML*}}卡络磺钠
B.{{*HTML*}}糖皮质激素
C.{{*HTML*}}脾切除术
D.{{*HTML*}}免疫抑制剂
E.{{*HTML*}}输血小板
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单项选择题
{{*HTML*}}女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞9×109/L,血小板12×109/L。治疗8月后,血小板升为32×109/L,仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用
A.{{*HTML*}}糖皮质激素
B.{{*HTML*}}免疫抑制剂
C.{{*HTML*}}输血小板
D.{{*HTML*}}脾切除术
E.{{*HTML*}}抗纤溶药物
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单项选择题
{{*HTML*}}女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞9×109/L,血小板12×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项
A.{{*HTML*}}毛细血管脆性试验阳性
B.{{*HTML*}}血小板生存时间缩短
C.{{*HTML*}}血小板抗体增高
D.{{*HTML*}}骨髓巨核细胞成熟障碍
E.{{*HTML*}}毛细血管脆性试验阳性
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{{*HTML*}}男性,26岁,高热、下肢淤斑10天入院。体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,中性粒细胞03×109/L,红细胞4×1012/L,血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%.组织细胞4%。该患者初步诊断为
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
D.{{*HTML*}}多发性骨髓瘤
E.{{*HTML*}}急性造血功能停滞
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院.体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,中性粒细胞03×109/L,红细胞4×1012/L,血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%.组织细胞4%。该患者属于下列哪种类型
A.{{*HTML*}}ITP
B.{{*HTML*}}CAA
C.{{*HTML*}}VSAA
D.{{*HTML*}}TTP
E.{{*HTML*}}CML
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院.体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,中性粒细胞03×109/L,红细胞4×1012/L,血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,红系、粒系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%.组织细胞4%。下列哪项治疗有可能治愈该病
A.{{*HTML*}}异基因造血干细胞移植
B.{{*HTML*}}自体骨髓移植
C.{{*HTML*}}雄激素
D.{{*HTML*}}造血生长因子
E.{{*HTML*}}肾上腺糖皮质激素
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC8×1012/L,Hb89g/L,WBC8×109/L,PLT45×109/L.骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病(L2)
B.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病(L1)
C.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病(L3)
D.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病,未分化型(ML)
E.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病,部分分化型(M2)
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC8×1012/L,Hb89g/L,WBC8×109/L,PLT45×109/L.骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者首选以下化疗方案
A.{{*HTML*}}HAA
B.{{*HTML*}}VLDP
C.{{*HTML*}}CHOP
D.{{*HTML*}}DA
E.{{*HTML*}}干扰素+HU
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC8×1012/L,Hb89g/L,WBC8×109/L,PLT45×109/L.骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞质染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者如用VLDP方案化疗过程出现口干,尿多,全身乏力,应及时检查以下哪项
A.{{*HTML*}}血糖
B.{{*HTML*}}血肌酐
C.{{*HTML*}}脑脊液
D.{{*HTML*}}血常规
E.{{*HTML*}}血糖
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{{*HTML*}}男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,白细胞120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,红细胞08×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断,最重要的检查是
A.{{*HTML*}}血沉
B.{{*HTML*}}网织红细胞计数
C.{{*HTML*}}肝脾B超
D.{{*HTML*}}骨髓检查
E.{{*HTML*}}淋巴结活检
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{{*HTML*}}男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,白细胞120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,红细胞08×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病加速期
B.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急淋变
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急粒变
E.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,白细胞120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,红细胞08×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者首选的化疗方案是
A.{{*HTML*}}VLDP
B.{{*HTML*}}HAA
C.{{*HTML*}}干扰素
D.{{*HTML*}}DA
E.{{*HTML*}}CHOP
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{{*HTML*}}男性,47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:白细胞250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,红细胞48×1012/L,血红蛋白56g,/L,血小板124×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病(慢性期)
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病(急变期)
D.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征
E.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
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{{*HTML*}}男性,47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:白细胞250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,红细胞48×1012/L,血红蛋白56g,/L,血小板124×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是
A.{{*HTML*}}DA方案
B.{{*HTML*}}VIDP方案
C.{{*HTML*}}干扰素
D.{{*HTML*}}羟基脲
E.{{*HTML*}}白消安
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{{*HTML*}}男性,47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:白细胞250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,红细胞48×1012/L,血红蛋白56g,/L,血小板124×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是
A.{{*HTML*}}半年
B.{{*HTML*}}3年
C.{{*HTML*}}1年
D.{{*HTML*}}2年
E.{{*HTML*}}半年
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞2×1012/L,血红蛋白70g/L,血小板16×109/L,网织红细胞绝对数19×109/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%、红系中、晚幼红细胞10%、未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%,未见病态造血。该患者的初步诊断为
A.{{*HTML*}}慢性ITP
B.{{*HTML*}}非重型再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}急性再生障碍性贫血
D.{{*HTML*}}纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞2×1012/L,血红蛋白70g/L,血小板16×109/L,网织红细胞绝对数19×109/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%、红系中、晚幼红细胞10%、未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%,未见病态造血。该患者最佳的治疗
A.{{*HTML*}}抗淋巴细胞球蛋白+造血生长因子
B.{{*HTML*}}异基因造血干细胞移植
C.{{*HTML*}}雄激素
D.{{*HTML*}}雄激素+环孢素
E.{{*HTML*}}肾上腺糖皮质激素
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{{*HTML*}}女性,40岁,因反复双下肢出血点1年入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞2×1012/L,血红蛋白70g/L,血小板16×109/L,网织红细胞绝对数19×109/L。骨髓增生尚活跃,粒系占30%、红系中、晚幼红细胞10%、未见巨核细胞,浆细胞1%、淋巴细胞50%,组织细胞2%,未见病态造血。如治疗得当,慢性再生障碍性贫血的预后
A.{{*HTML*}}多数可缓解甚至治愈
B.{{*HTML*}}不能治愈
C.{{*HTML*}}少数可缓解
D.{{*HTML*}}死亡率达80%
E.{{*HTML*}}多数发展为重型再生障碍性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健:血象:白细胞6×109/L,红细胞2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断
A.{{*HTML*}}缺铁性贫血
B.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.{{*HTML*}}恶性贫
D.{{*HTML*}}失血性贫血
E.{{*HTML*}}巨幼细胞性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健:血象:白细胞6×109/L,红细胞2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。为进一步确诊,哪一项为最佳指标
A.{{*HTML*}}血清结合珠蛋白
B.{{*HTML*}}血清铁蛋白
C.{{*HTML*}}血清铁
D.{{*HTML*}}血红蛋白电泳
E.{{*HTML*}}血清叶酸
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健:血象:白细胞6×109/L,红细胞2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查
A.{{*HTML*}}妇科检查
B.{{*HTML*}}Coombs试验
C.{{*HTML*}}尿常规
D.{{*HTML*}}大便常规
E.{{*HTML*}}血小板功能
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{{*HTML*}}女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞8×1012/L,血红蛋白59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病
A.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.{{*HTML*}}MDS的难治性贫血
E.{{*HTML*}}急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞8×1012/L,Hh59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.{{*HTML*}}骨髓穿刺
B.{{*HTML*}}T细胞亚群
C.{{*HTML*}}溶血检查
D.{{*HTML*}}腹部B超
E.{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞3×109/L,红细胞8×1012/L,Hh59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理
A.{{*HTML*}}换部位骨髓穿刺+骨髓活检
B.{{*HTML*}}外周干/祖细胞集落培养
C.{{*HTML*}}换部位骨髓穿刺涂片
D.{{*HTML*}}网织红细胞计数
E.{{*HTML*}}以上都不是
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个5cm×5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。哪项检查对诊断帮助最大
A.{{*HTML*}}淋巴结活检
B.{{*HTML*}}胸部X线
C.{{*HTML*}}骨髓穿刺
D.{{*HTML*}}PPD皮试
E.{{*HTML*}}腹部B超
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个5cm×5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期
A.{{*HTML*}}ⅡB期
B.{{*HTML*}}ⅠB期
C.{{*HTML*}}ⅣA期
D.{{*HTML*}}ⅢA期
E.{{*HTML*}}Ⅴ期
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个5cm×5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者的首选治疗为
A.{{*HTML*}}ABVD方案
B.{{*HTML*}}CHOP方案
C.{{*HTML*}}ESHAP方案
D.{{*HTML*}}MOPP方案
E.{{*HTML*}}COP方案
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者为
A.{{*HTML*}}原位溶血
B.{{*HTML*}}血管内溶血
C.{{*HTML*}}混合性溶血
D.{{*HTML*}}血管外溶血
E.{{*HTML*}}微血管病性溶血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。进一步检查,Coomb试验1∶20滴度时强阳性、IgG型。蛇毒因子溶血试验8%。该患者的诊断
A.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.{{*HTML*}}温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C.{{*HTML*}}Evans综合征
D.{{*HTML*}}冷抗体型自身免疫性溶血贫血
E.{{*HTML*}}葡萄糖缺乏
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。该患者首选的治疗
A.{{*HTML*}}糖皮质激素
B.{{*HTML*}}免疫抑制剂
C.{{*HTML*}}输浓缩红细胞
D.{{*HTML*}}血浆置换
E.{{*HTML*}}糖皮质激素
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC3×109/L,RBC80×1012/L,Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者诊断为
A.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征(RAEB)
C.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
D.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征(RAEB-T)
E.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC3×109/L,RBC80×1012/L,Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗
A.{{*HTML*}}小剂量阿糖胞苷
B.{{*HTML*}}VLDP
C.{{*HTML*}}干扰素
D.{{*HTML*}}HU
E.{{*HTML*}}小剂量阿糖胞昔
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC3×109/L,RBC80×1012/L,Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}淋巴瘤
C.{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜
D.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}女,25岁,双下肢皮肤出血点,淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。诊断最可能为
A.{{*HTML*}}过敏性紫癜
B.{{*HTML*}}系统性红斑狼疮
C.{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜
D.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
E.{{*HTML*}}急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}女,25岁,双下肢皮肤出血点,淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是
A.{{*HTML*}}了解巨核细胞的成熟情况
B.{{*HTML*}}了解巨核细胞数目
C.{{*HTML*}}了解骨髓中血小板的生长情况
D.{{*HTML*}}排除引起血小板减少的其他疾病
E.{{*HTML*}}了解巨核细胞的成熟情况
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单项选择题
{{*HTML*}}女,25岁,双下肢皮肤出血点,淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。治疗上首选
A.{{*HTML*}}酚磺乙胺
B.{{*HTML*}}糖皮质激素
C.{{*HTML*}}脾切除术
D.{{*HTML*}}输血小板
E.{{*HTML*}}免疫抑制剂
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μnol/L,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MCV62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。该患者的诊断
A.{{*HTML*}}溶血性贫血
B.{{*HTML*}}缺铁性贫血
C.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征
D.{{*HTML*}}脾功能亢进
E.{{*HTML*}}巨幼细胞贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μnol/L,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MCV62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。为明确病因,先行下列哪项检查
A.{{*HTML*}}Hams试验
B.{{*HTML*}}Coomb’s试验
C.{{*HTML*}}血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测
D.{{*HTML*}}骨髓穿刺
E.{{*HTML*}}G6PD活性
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μnol/L,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MCV62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带,HbAHbF正常。该患者的诊断
A.{{*HTML*}}海洋性贫血
B.{{*HTML*}}血红蛋白H病
C.{{*HTML*}}静止型α-海洋性贫血
D.{{*HTML*}}不稳定血红蛋白病
E.{{*HTML*}}血红蛋白M病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞6×109/L,红细胞9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。该患者为何种细胞形态学贫血
A.{{*HTML*}}大细胞性贫血
B.{{*HTML*}}正细胞性贫血
C.{{*HTML*}}小细胞低色素性贫血
D.{{*HTML*}}巨幼细胞贫血
E.{{*HTML*}}小细胞性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞6×109/L,红细胞9×1012/L,血红蛋白65g/L。血小板330×109/L。该患者可能的诊断
A.{{*HTML*}}失血性贫血
B.{{*HTML*}}缺铁性贫血
C.{{*HTML*}}溶血性贫血
D.{{*HTML*}}巨幼细胞贫血
E.{{*HTML*}}慢性疾病性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞6×109/L,红细胞9×1012/L,血红蛋白65g/L。血小板330×109/L。下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.{{*HTML*}}血清铁总铁结合力
B.{{*HTML*}}血清铁
C.{{*HTML*}}血清铁蛋白
D.{{*HTML*}}红细胞内游离原卟啉测定
E.{{*HTML*}}血清铁饱和度
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿隐血(+++)。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}缺铁性贫血
B.{{*HTML*}}溶血性贫血
C.{{*HTML*}}骨髓增生异常综合征
D.{{*HTML*}}巨幼细胞性贫血
E.{{*HTML*}}失血性贫血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿隐血(+++)。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55-红细胞为33%,CD59-红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因
A.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.{{*HTML*}}海洋性贫血
C.{{*HTML*}}C6PD缺乏
D.{{*HTML*}}微血管病性溶血性贫血
E.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L,间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿隐血(+++)。血红蛋白55g/L,白细胞5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。下列哪项处理不合理
A.{{*HTML*}}糖皮质激素
B.{{*HTML*}}右旋糖酐
C.{{*HTML*}}输洗涤红细胞
D.{{*HTML*}}补充足够的铁剂
E.{{*HTML*}}雄激素
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:白细胞5×109/L,血红蛋白80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者不能排除下列哪项疾病
A.{{*HTML*}}急性白血病
B.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.{{*HTML*}}淋巴瘤
E.{{*HTML*}}脾功能亢进
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:白细胞5×109/L,血红蛋白80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查
A.{{*HTML*}}骨髓活检
B.{{*HTML*}}肝穿刺
C.{{*HTML*}}剖腹探查
D.{{*HTML*}}淋巴结活检
E.{{*HTML*}}以上都不是
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:白细胞5×109/L,血红蛋白80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。若该患者骨髓活检示:发现形态较一致、胞体大、有核仁的细胞,其免疫表型为CD3O+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t(2;5),则可诊断为
A.{{*HTML*}}霍奇金病
B.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
C.{{*HTML*}}外套组织细胞病
D.{{*HTML*}}间变性大细胞型淋巴瘤
E.{{*HTML*}}急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象白细胞80×109/L,血红蛋白60g/L,红细胞50×109/L,血小板130×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,白细胞5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者最佳的诊断是
A.{{*HTML*}}M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
B.{{*HTML*}}M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
C.{{*HTML*}}M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
D.{{*HTML*}}M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
E.{{*HTML*}}M1合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC80×109/L.Hb60g/L,RBC50×109/L,PLr130×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者治疗首选
A.{{*HTML*}}DA+MTX鞘内注射
B.{{*HTML*}}VLDP+MTX鞘内注射
C.{{*HTML*}}VLDP+头颅放疗
D.{{*HTML*}}CHOP+MTX鞘内注射
E.{{*HTML*}}MTX鞘内注射
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗出天入院,体查:T3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象白细胞80×109/L,血红蛋白60g/L,红细胞50×109/L,血小板130×109/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,白细胞5×109/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。该患者停止治疗性鞘内注射MTX的指标
A.{{*HTML*}}鞘内注射化疗药物4~6次
B.{{*HTML*}}脑脊液抽不出为止
C.{{*HTML*}}鞘内注射化疗药物12次
D.{{*HTML*}}脑脊液完全恢复正常
E.{{*HTML*}}脑脊液涂片见不到幼稚细胞为止
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病与慢性白血病最主要的区别是
A.{{*HTML*}}起病急缓
B.{{*HTML*}}出血的程度
C.{{*HTML*}}白细胞数目的多少
D.{{*HTML*}}贫血的程度
E.{{*HTML*}}白血病细胞分化程度
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单项选择题
{{*HTML*}}关于白血病的发病情况,下列哪项不正确
A.{{*HTML*}}我国急性白血病比慢性白血病多见
B.{{*HTML*}}儿童、成人急性白血病均以急性淋巴细胞白血病多见
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病发病年龄比慢性淋巴细胞白血病轻
E.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病以男性多见
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病引起贫血的最主要原因是
A.{{*HTML*}}红细胞寿命缩短
B.{{*HTML*}}造血原料缺乏
C.{{*HTML*}}出血
D.{{*HTML*}}无效性红细胞生成
E.{{*HTML*}}白血病克隆抑制正常造血干细胞
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单项选择题
{{*HTML*}}引起脑膜白血病以哪一类型最多见
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
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单项选择题
{{*HTML*}}急性粒细胞白血病诊断最主要依据是
A.{{*HTML*}}发热
B.{{*HTML*}}骨痛
C.{{*HTML*}}肝脾肿大
D.{{*HTML*}}外周血看到幼稚粒细胞
E.{{*HTML*}}以上都不是
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单项选择题
{{*HTML*}}脑膜白血病多见于
A.{{*HTML*}}儿童急性粒细胞白血病早期
B.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病治疗缓解后
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
D.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
E.{{*HTML*}}以上都不是、
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单项选择题
{{*HTML*}}下列哪一项不符合慢性粒细胞白血病
A.{{*HTML*}}多有巨脾
B.{{*HTML*}}多有Ph染色体
C.{{*HTML*}}外周血嗜碱粒细胞增多
D.{{*HTML*}}早期可无出血、贫血
E.{{*HTML*}}骨髓象有白血病裂孔现象
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单项选择题
{{*HTML*}}可引起类白血病反应的疾病如下,除外
A.{{*HTML*}}恶性肿瘤
B.{{*HTML*}}氯霉素中毒
C.{{*HTML*}}严重溶血
D.{{*HTML*}}严重感染
E.{{*HTML*}}粒细胞缺乏症恢复期
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单项选择题
{{*HTML*}}非白血性白血病是指
A.{{*HTML*}}血象中白细胞不增高,且无幼稚细胞,有白血病骨髓象
B.{{*HTML*}}血象及骨髓象中尚不能证实为白血病的可疑病例
C.{{*HTML*}}血象类似白血病,而实际上并非白血病
D.{{*HTML*}}白血病患者血象中白细胞数<15×109/L
E.{{*HTML*}}白血病患者无白血病细胞浸润性病变
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单项选择题
{{*HTML*}}齿龈肿胀及皮肤浸润,以下列哪一类型多见
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
E.{{*HTML*}}红白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是
A.{{*HTML*}}不明原因的发热和贫血加重
B.{{*HTML*}}脾进行性肿大
C.{{*HTML*}}Ph染色体阳性
D.{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.{{*HTML*}}以上都不是
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单项选择题
{{*HTML*}}下列叙述不正确的是
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病易有中枢神经系统累及
B.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血
C.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病可见绿色瘤
D.{{*HTML*}}白血病细胞浸润皮肤、齿龈以急性粒细胞白血病比急性单核细胞白血病多见
E.{{*HTML*}}肝脾肿大,急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病多见
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单项选择题
{{*HTML*}}下列化疗药物易出现的不良反应,哪项不正确
A.{{*HTML*}}环磷酰胺-出血性膀胱炎
B.{{*HTML*}}甲氨蝶呤-巨幼红样改变
C.{{*HTML*}}柔红霉素-心脏毒性
D.{{*HTML*}}白消安-短暂骨髓抑制
E.{{*HTML*}}左旋门冬酰胺酶-过敏反应
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单项选择题
{{*HTML*}}有关白血病的叙述,下列哪项是错误的
A.{{*HTML*}}Ph染色体是只有慢性粒细胞白血病才有的特异性染色体
B.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病无Auer小体
C.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病骨髓象常有“细胞裂孔”现象
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急变期时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分可增高
E.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病完全缓解标准,下列哪项是错误的
A.{{*HTML*}}症状、体征消失
B.{{*HTML*}}血象恢复正常
C.{{*HTML*}}血红蛋白>100g/L
D.{{*HTML*}}外周血中无幼稚细胞
E.{{*HTML*}}骨髓中原始细胞加早幼细胞<10%
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单项选择题
{{*HTML*}}白细胞减少症是指外周血中白细胞计数持续
A.{{*HTML*}}<5×109/L
B.{{*HTML*}}<4×109/L
C.{{*HTML*}}<3×109/L
D.{{*HTML*}}<2×109/L
E.{{*HTML*}}<1×109/L
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单项选择题
{{*HTML*}}粒细胞缺乏症是指外周血中
A.{{*HTML*}}白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L
B.{{*HTML*}}白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L
C.{{*HTML*}}白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L
D.{{*HTML*}}白细胞<2×109/L,粒细胞<1×109/L
E.{{*HTML*}}白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/L
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单项选择题
{{*HTML*}}鉴别类白血病反应和慢性粒细胞白血病,下列哪项不正确
A.{{*HTML*}}前者白细胞罕有超过150×109/L
B.{{*HTML*}}前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C.{{*HTML*}}前者外周血嗜碱粒细胞不增多
D.{{*HTML*}}前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E.{{*HTML*}}前者Ph染色体阴性
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病时下述哪项是正确的
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病常有齿龈肿胀、呈灰紫色
B.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病很少有发热症状
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病出血症是明显的
D.{{*HTML*}}急性红白血病贫血不很明显
E.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病患者高热的主要原因是
A.{{*HTML*}}代谢亢进
B.{{*HTML*}}贫血
C.{{*HTML*}}化疗药物过敏反应
D.{{*HTML*}}感染
E.{{*HTML*}}白血病细胞浸润
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单项选择题
{{*HTML*}}外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分哪种疾病常呈阴性结果
A.{{*HTML*}}细菌性肺炎
B.{{*HTML*}}恶性肿瘤
C.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
E.{{*HTML*}}肺癌
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单项选择题
{{*HTML*}}以下疾病与治疗的组合,哪一组是不确切的
A.{{*HTML*}}恶性淋巴瘤-COP方案治疗
B.{{*HTML*}}再生障碍性贫血-雄性激素
C.{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素
D.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病-白消安
E.{{*HTML*}}遗传性球形红细胞增多症-脾切除
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是
A.{{*HTML*}}血细胞计数
B.{{*HTML*}}血涂片找幼稚细胞
C.{{*HTML*}}网织红细胞绝对值
D.{{*HTML*}}骨髓象
E.{{*HTML*}}有否肝、脾、淋巴结肿大
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单项选择题
{{*HTML*}}急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是
A.{{*HTML*}}前者多有高热、感染、出血
B.{{*HTML*}}前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上
C.{{*HTML*}}前者外周血中淋巴细胞减少
D.{{*HTML*}}前者骨髓增生多极度活跃
E.{{*HTML*}}前者的幼稚细胞过氧化物酶染色阳性
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病发生急性左上腹(外侧)剧痛,首先考虑的诊断是
A.{{*HTML*}}急性胰腺炎
B.{{*HTML*}}胃溃疡穿孔
C.{{*HTML*}}降结肠炎
D.{{*HTML*}}脾栓塞
E.{{*HTML*}}左肾结石
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病引起出血的主要原因是
A.{{*HTML*}}血小板减少
B.{{*HTML*}}弥散性血管内凝血
C.{{*HTML*}}纤维蛋白溶解
D.{{*HTML*}}凝血因子缺乏
E.{{*HTML*}}白血病细胞浸润血管壁
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病的实验室检查结果,下列哪项最具有诊断价值
A.{{*HTML*}}白细胞计数显著增高
B.{{*HTML*}}外周血片出现幼粒细胞
C.{{*HTML*}}血小板计数增高
D.{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
E.{{*HTML*}}出现Ph染色体
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单项选择题
{{*HTML*}}环磷酰胺和柔红霉素作用于细胞周期的
A.{{*HTML*}}M期
B.{{*HTML*}}S期
C.{{*HTML*}}各周期及Go期
D.{{*HTML*}}G2期
E.{{*HTML*}}G1期
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病患者白细胞过高者宜用
A.{{*HTML*}}美法仑(马法兰)
B.{{*HTML*}}靛玉红
C.{{*HTML*}}羟基脲
D.{{*HTML*}}二溴甘露醇
E.{{*HTML*}}牛黄解毒片
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单项选择题
{{*HTML*}}下列哪项符合急性淋巴细胞白血病的特征
A.{{*HTML*}}白血病细胞找到棒状小体
B.{{*HTML*}}白血病细胞过氧化酶染色阳性
C.{{*HTML*}}白血病细胞苏丹黑染色阳性
D.{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
E.{{*HTML*}}为儿童最多见的急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变,下列哪一项是不正确的
A.{{*HTML*}}脾显著增大
B.{{*HTML*}}进行性贫血
C.{{*HTML*}}Ph染色体阳性
D.{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.{{*HTML*}}骨髓中原粒+早幼粒细胞>0.30
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单项选择题
{{*HTML*}}急性白血病的化疗原则,下列哪一项是不正确的
A.{{*HTML*}}联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物
B.{{*HTML*}}联合化疗只能采用细胞周期特异性药物
C.{{*HTML*}}同步化疗是利用药物的作用,使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期
D.{{*HTML*}}诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗
E.{{*HTML*}}巩固维持宜长期进行,定期强化治疗
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单项选择题
{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低见于
A.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
D.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病合并感染
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病并发骨髓纤维化
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是
A.{{*HTML*}}脾大
B.{{*HTML*}}胸骨压痛
C.{{*HTML*}}苍白
D.{{*HTML*}}肝脏肿大
E.{{*HTML*}}淋巴结肿大
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单项选择题
{{*HTML*}}α-干扰素治疗可引起许多不良反应,但不会引起
A.{{*HTML*}}流感样症状
B.{{*HTML*}}皮疹
C.{{*HTML*}}中和抗体产生
D.{{*HTML*}}血清转氨酶增高
E.{{*HTML*}}血小板增多
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病的Ph染色体是
A.{{*HTML*}}t(8;21)
B.{{*HTML*}}t(8;22)
C.{{*HTML*}}t(9;21)
D.{{*HTML*}}t(9;22)
E.{{*HTML*}}t(9;23)
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单项选择题
{{*HTML*}}关于异基因骨髓移植治疗白血病的最佳指征,下列哪项不够妥当
A.{{*HTML*}}高危型儿童急性淋巴细胞白血病第一次完全缓解后
B.{{*HTML*}}标危型儿童急性淋巴细胞白血病第二次完全缓解后
C.{{*HTML*}}成人急性淋巴细胞白血病第三次完全缓解后
D.{{*HTML*}}成人急性髓细胞白血病第一次完全缓解后
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病第一次慢性期
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单项选择题
{{*HTML*}}关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的
A.{{*HTML*}}前者白细胞计数轻度增高
B.{{*HTML*}}前者外周血中易见泪滴样红细胞
C.{{*HTML*}}前者骨髓穿刺常“干抽”
D.{{*HTML*}}前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分不降低
E.{{*HTML*}}前者是良性病变,不会转成白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}下列描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病
A.{{*HTML*}}约90%出现Ph染色体
B.{{*HTML*}}周围血白细胞数量明显增高
C.{{*HTML*}}骨髓内大量原始粒细胞
D.{{*HTML*}}脾明显大
E.{{*HTML*}}肝大
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单项选择题
{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗,通常首选下列哪一种
A.{{*HTML*}}十三顺式维A酸
B.{{*HTML*}}全反式维A酸
C.{{*HTML*}}骨化三醇α-D3
D.{{*HTML*}}DA方案
E.{{*HTML*}}小剂量阿糖胞苷
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单项选择题
{{*HTML*}}关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确
A.{{*HTML*}}骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%
B.{{*HTML*}}不出现髓外原始细胞浸润
C.{{*HTML*}}大多为急性粒细胞白血病变
D.{{*HTML*}}20%~30%为急性淋巴细胞白血病变
E.{{*HTML*}}为慢性粒细胞白血病的终末期
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单项选择题
{{*HTML*}}T-ALL的免疫学标记是
A.{{*HTML*}}CD33、CDl3
B.{{*HTML*}}CD3、CD7
C.{{*HTML*}}CD19、CD22
D.{{*HTML*}}CD41、CD81
E.{{*HTML*}}CD34、CD38
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变最常见的类型是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性混合细胞白血病
E.{{*HTML*}}中枢神经系统白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是
A.{{*HTML*}}AML1/ETO
B.{{*HTML*}}PML/RARα
C.{{*HTML*}}BCR/ABL
D.{{*HTML*}}IgH重排
E.{{*HTML*}}TCR重排
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单项选择题
{{*HTML*}}我国成人中最常见的白血病是
A.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
D.{{*HTML*}}红白血病
E.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是
A.{{*HTML*}}前者易发生颅内压增高
B.{{*HTML*}}后者易发生DIC
C.{{*HTML*}}前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生
D.{{*HTML*}}后者细胞质中可见Auer小体
E.{{*HTML*}}后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制
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单项选择题
{{*HTML*}}最难控制的白血病浸润部位是
A.{{*HTML*}}皮肤
B.{{*HTML*}}淋巴结
C.{{*HTML*}}肝
D.{{*HTML*}}脑膜
E.{{*HTML*}}脾
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单项选择题
{{*HTML*}}急慢性白血病最主要的区别是
A.{{*HTML*}}病程长短
B.{{*HTML*}}病情严重程度
C.{{*HTML*}}预后好坏
D.{{*HTML*}}白血病细胞分化程度
E.{{*HTML*}}计数白细胞的高低
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单项选择题
{{*HTML*}}根据FAB分型,诊断急性白血病需具备
A.{{*HTML*}}骨髓增生极度活跃
B.{{*HTML*}}肝脾淋巴结肿大
C.{{*HTML*}}白细胞计数明显增高
D.{{*HTML*}}染色体检查有异常核型
E.{{*HTML*}}骨髓中原始加幼稚细胞比例大于30%
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单项选择题
{{*HTML*}}下列哪种疾病血小板可以增高
A.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
E.{{*HTML*}}脾功能亢进
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单项选择题
{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛,应考虑是
A.{{*HTML*}}急性胰腺炎
B.{{*HTML*}}降结肠炎
C.{{*HTML*}}胃溃疡穿孔
D.{{*HTML*}}脾梗死
E.{{*HTML*}}左肾结石
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单项选择题
{{*HTML*}}慢粒白血病的临床特点是
A.{{*HTML*}}有明显发热、贫血、出血
B.{{*HTML*}}腹痛较普遍
C.{{*HTML*}}淋巴结肿大较常见
D.{{*HTML*}}以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力
E.{{*HTML*}}易感染
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单项选择题
{{*HTML*}}中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于
A.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性白血病
C.{{*HTML*}}类白血病反应
D.{{*HTML*}}淋巴瘤
E.{{*HTML*}}多发性骨髓瘤
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单项选择题
{{*HTML*}}下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性治疗
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病M2
B.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性粒单细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
E.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}脑膜白血病的防治大多选用下列哪种药物
A.{{*HTML*}}柔红霉素
B.{{*HTML*}}环磷酰胺
C.{{*HTML*}}长春新碱
D.{{*HTML*}}甲氨蝶呤
E.{{*HTML*}}米托蒽醌
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单项选择题
{{*HTML*}}男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}血小板减少性紫癜
C.{{*HTML*}}溶血性贫血
D.{{*HTML*}}巨幼细胞性贫血
E.{{*HTML*}}急性白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检:全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下4.5cm。常规:血红蛋白:115g/L,白细胞70×109/L,血小板25×109/L;白细胞分类:中幼粒细胞13,晚幼粒细胞10,杆状核细20,分叶核细胞50,嗜酸粒细胞05,嗜碱粒细胞02。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}类白血病反应
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}骨髓纤维化
E.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
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单项选择题
{{*HTML*}}年青女性患者,高热伴咽痛和全身关节酸痛半个月,颈部颌下可扪及数枚肿大的淋巴结,两肺呼吸音粗,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血常规:血红蛋白90g/L,白细胞2×109/L,血小板80×109/L。除下列哪种疾病外,均需考虑
A.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
B.{{*HTML*}}急性白血病
C.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
D.{{*HTML*}}病毒感染
E.{{*HTML*}}结缔组织病
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,18岁。发现颈部淋巴结肿大伴头晕,乏力2个月。胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白42g/L,白细胞180×109/L,原始细胞57,血小板65×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞84,过氧化酶和苏丹黑染色阴性,非特异性脂酶染色阴性。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
E.{{*HTML*}}急性粒一单核细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,50岁,因巨脾就诊。血红蛋白70g/L,白细胞59×109/L,白细胞分类:分叶核细胞01,淋巴细胞11,早幼粒细胞17,中幼粒细胞18,原粒细胞3,嗜碱粒细胞14,网织红细胞<01。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
C.{{*HTML*}}类白血病反应
D.{{*HTML*}}脾功能亢进
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病慢性期
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}肝硬化脾功能亢进
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}类白血病反应
E.{{*HTML*}}慢性骨髓纤维化
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,32岁。因发热,全身衰竭,伴皮肤出血2周来诊。肝、脾轻度肿大,外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃,原始细胞0.92,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性红血病
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
E.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,31岁。发热、齿龈与鼻腔出血及黑粪1周入院。皮肤、黏膜弥散瘀点和大片瘀斑。血红蛋白70g/L,白细胞7×109/L,幼稚细胞5,血小板40×109/L。骨髓增生明显活跃,异型幼稚细胞0.92,胞质布满大小不等的颗粒和成堆的棒状小体,过氧化酶和苏丹黑染色强阳性,非特异性脂酶染色呈阳性反应,不被氟化钠抑制。血浆纤维蛋白原1g/L,血清纤维蛋白(原)裂解产物32mg/L,3P试验阳性,凝血时间(试管法)45分钟。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}亚急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病伴弥散性血管内凝血
D.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病伴弥散性血管内凝血
E.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病伴弥散性血管内凝血
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,31岁。突然寒战、高热、口咽疼痛2d来诊。胸骨无压痛,肝、脾不大。血红蛋白95g/L,白细胞1×109/L,淋巴细胞0.92,血小板110×109/L。骨髓粒细胞系明显减少,原粒细胞02,早幼粒细胞03,红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}再生障碍性贫血
C.{{*HTML*}}骨髓纤维化
D.{{*HTML*}}粒细胞缺乏症
E.{{*HTML*}}特发性血小板减少性紫癜
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞42。下列治疗措施,何者首先考虑
A.{{*HTML*}}颈部淋巴结照射
B.{{*HTML*}}全身淋巴结照射
C.{{*HTML*}}颈部淋巴结切除
D.{{*HTML*}}脾切除
E.{{*HTML*}}联合化疗
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,40岁。发热,咽痛伴齿龈出血2周,肝、脾轻度肿大,胸骨有压痛。血红蛋白70g/L,白细胞9×109/L,血小板40×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞60,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}急性早幼粒细胞白血病
D.{{*HTML*}}急性单核细胞白血病
E.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,36岁。全身乏力,低热,腹胀已半年。体温37.7℃,脾肋下6cm。血红蛋白100g/L,白细胞340×109/L。血常规分类:原粒细胞01,早幼粒细胞02,中幼粒细胞13,晚幼粒细胞16,杆状核粒细胞21,分叶核粒细胞32,淋巴细胞05,嗜酸粒细胞04,嗜碱粒细胞06,血小板260×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
D.{{*HTML*}}类白血病反应
E.{{*HTML*}}骨髓纤维化
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,45岁。左上腹发现肿块3年,近10d来高热,全身酸痛。贫血貌,胸骨有压痛,脾大平脐。血红蛋白70g/L,白细胞200×109/L,原粒+早幼粒细胞38,血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生,原粒细胞18,早幼粒细胞26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
D.{{*HTML*}}类白血病反应
E.{{*HTML*}}脾功能亢进
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{{*HTML*}}女性,74岁。浅表淋巴结肿大4年,半年来明显消瘦、苍白、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下3cm。血红蛋白90g/L,白细胞70×109/L,小淋巴细胞80,血小板100×109/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞90,以小淋巴细胞为主,红系、粒系减少。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结病理检查见淋巴组织增生,以小淋巴细胞为主。嗜异性凝集试验阴性。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性淋巴细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性淋巴细胞白血病
C.{{*HTML*}}淋巴瘤
D.{{*HTML*}}传染性单核细胞增多症
E.{{*HTML*}}传染性淋巴细胞增多症
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单项选择题
{{*HTML*}}男性,27岁。恶寒、高热,伴咳嗽、气急3d。体温39.8℃,肝、脾不大。血红蛋白100g/L,白细胞70×109/L,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.07,杆状核细胞0.10,分叶核细胞0.72,可见中毒颗粒,淋巴细胞0.06,血小板180×109/L。骨髓增生明显活跃,粒系增多,以晚幼粒和杆状核为主,原粒+早幼粒细胞0.04,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率0.94,积分324分。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性粒细胞白血病
B.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病
C.{{*HTML*}}慢性粒细胞白血病急性变
D.{{*HTML*}}骨髓纤维化
E.{{*HTML*}}类白血病反应
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单项选择题
{{*HTML*}}女性,23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞42,酸性粒细胞04,淋巴细胞54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性,肥达反应阴性。本例最可能的诊断是
A.{{*HTML*}}急性白血病
B.{{*HTML*}}粒细胞缺乏症
C.{{*HTML*}}骨髓转移癌
D.{{*HTML*}}反应性组织细胞增多症
E.{{*HTML*}}恶性组织细胞病
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