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单项选择题
妊娠合并慢性肾炎患者,孕期主要并发症不包括
A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作
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单项选择题
妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡,与以下哪项因素无关
A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖
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单项选择题
妊娠对糖尿病孕妇的影响不包括
A.易发生子痫前期-子痫
B.易发生感染
C.易发生羊水过多
D.易发生酮症酸中毒
E.易发生妊娠期胆汁淤积症
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单项选择题
下列关于精液说法错误的是
A.正常精液量为2~6 ml
B.正常精液pH值为7.0~7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度为(20~200)×10
9
/L
E.正常形态精子占50%
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单项选择题
除以下哪项高危因素外,孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查
A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明原因死胎史
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单项选择题
孕期可疑为糖尿病,不包括以下哪项内容
A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90 kg,或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性
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单项选择题
关于口服糖耐量试验,以下哪项描述是不正确的
A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75 g
D.测空腹及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常
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单项选择题
以下哪种情况可以诊断为妊娠期糖尿病
A.GCT:11.1 mmol/L,FPG:5.9 mmol/L
B.GCT:11.1 mmol/L,FPG:5.7 mmol/L
C.CCT:10 mmol/L,FPG:5.9 mmol/L
D.GCr:11.1 mmol/L,OGTT:2小时9.3 mmol/L
E.OGTT:1小时:10.4 mmol/L,2小时9.8mmol/L
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单项选择题
妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括
A.巨大儿
B.胎盘功能不良
C.羊水过多
D.糖尿病病情严重
E.胎位异常
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单项选择题
PGDM患者,以下哪种情况为妊娠禁忌
A.糖尿病性肾病,尿蛋白<1 g/24 h,不伴肾功受损
B.单纯性视网膜病变
C.增生性视网膜病变,已经接受激光治疗
D.伴心血管病变,血压>150/100 mmHg
E.需要应用胰岛素控制血糖
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单项选择题
妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是
A.明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5.8 mmol/L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平
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单项选择题
妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅲ级,剖宫产后应适当限制液体入量,术后24小时液体入量应控制在
A.500 ml
B.1000 ml
C.1500 ml
D.2000 ml
E.2500 ml
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单项选择题
妊娠合并心脏病患者,第二产程处理措施不正确的是
A.阴道助产
B.取膀胱截石位
C.吸氧
D.缩短第二产程
E.胎儿娩出后腹部置沙袋
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单项选择题
关于β
2
-微球蛋白的描述,不正确的是
A.妊娠期体内β2-微球蛋白含量较非妊娠期增加
B.β2-微球蛋白经肾小球基底膜滤过,被肾近曲小管重吸收和降解
C.当肾小球滤过率下降时,血β2-微球蛋白值升高
D.当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值升高
E.当肾小管重吸收功能不良时,尿β2-微球蛋白值降低
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单项选择题
妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括
A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮
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单项选择题
妊娠合并慢性肾炎患者,孕期主要并发症不包括
A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作
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单项选择题
硫酸镁中毒首先出现的表现是
A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25 ml
E.心搏骤停
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单项选择题
下列妊娠合并症易引起产后出血,除外
A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠合并ITP
C.妊娠合并再生障碍性贫血
D.妊娠合并先天性心脏病
E.妊娠合并风湿性心脏病换瓣治疗后
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单项选择题
羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关
A.宫缩过强
B.人工破膜
C.羊水污染
D.死胎
E.宫颈血管开放
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单项选择题
对于妊娠合并急性肾盂肾炎的患者,为了减少对输尿管的压迫,保证尿液通畅,应采取的体位为
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.侧卧位,左右轮换
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单项选择题
可以引起肾脏器质性病变的药物不包括
A.阿米卡星
B.磺胺异
唑
C.青霉素
D.吲哚美辛
E.阿奇霉素
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单项选择题
下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高
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单项选择题
关于胎盘早期剥离,以下哪项是不正确的
A.主要病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重,外出血越多
C.可有血性羊水
D.常出现胎儿窒息
E.胎死宫内
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单项选择题
关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的
A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比
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单项选择题
中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的
A.如为臀位,行足牵引
B.缩宫索引产
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.人工破膜,头皮钳牵引压迫止血
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单项选择题
疑前置胎盘患者,哪项处理错误
A.入院观察
B.查血常规
C.做好输血准备
D.B超检查
E.肛诊检查
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单项选择题
足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,首选哪项辅助检查
A.MRI
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.B超检查
E.输液、备血、阴道检查
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单项选择题
前置胎盘病例,仅适用于经阴道试产分娩的是
A.部分性前置胎盘而胎儿为头位
B.边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位
C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D.低置胎盘而胎儿为臀位
E.以上都不是
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单项选择题
前置胎盘的正确处理是
A.有阴道出血,即终止妊娠
B.宫口开全,剖宫产
C.胎儿死亡,均经阴道分娩
D.疑有前置胎盘,肛诊时动作宜轻柔
E.大出血时,可不经阴道检查,做剖宫产
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单项选择题
下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现
A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫
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单项选择题
下列哪项不符合前置胎盘的表现
A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段闻及胎盘血流音
D.子宫张力较高,胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕周相符
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单项选择题
妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
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单项选择题
关于前置胎盘的处理哪项不恰当
A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位
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单项选择题
关于严重的胎盘早期剥离临床表现,以下哪项不恰当
A.子宫壁僵硬
B.母体血压下降
C.母体心率加速
D.胎心消失
E.无痛性阴道出血
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单项选择题
关于羊水过少的诊治正确的是
A.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
B.若合并子痫前期应立即终止妊娠
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E.B超检查可以清楚发现羊水与胎体交界面
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单项选择题
对羊水过多的处理正确的是
A.一经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000 ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形
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单项选择题
正常位置胎盘早剥,哪一项是不恰当的
A.附着在子宫下段,胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠
D.症状出现后争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC
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单项选择题
处理胎盘早剥,首先考虑的是
A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症
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单项选择题
孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符合,最可能的诊断为
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.胎盘滞留
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单项选择题
下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现
A.病理性缩复环
B.子宫下段压痛
C.血尿
D.产妇疼痛、烦躁
E.不协调性子宫收缩过强
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单项选择题
对于子宫破裂的预防,下列哪项不恰当
A.严格缩宫素引产指征
B.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
C.做好产前检查,及时发现胎位异常
D.密切观察产程,避免忽略性肩难产发生
E.为避免子宫破裂的发生,多采用剖宫产
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单项选择题
羊水栓塞确诊需要
A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血,查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝,符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大
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单项选择题
羊水栓塞的抢救原则不包括
A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.纠正DIC及继发纤溶
D.抗过敏治疗
E.加强宫缩
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单项选择题
羊水栓塞的产科处理下列不正确的是
A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C.发生在第二产程者可行阴道助产
D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
E.发生在第二产程者应继续用缩宫素促使胎儿娩出
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单项选择题
羊水栓塞的预防不包括
A.人工破膜应在宫缩间期
B.人工破膜时应让羊水缓慢流出
C.严密观察产程,正确使用缩宫素
D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
E.死胎引产时宫缩过强,有利于缩短产程,减少羊水栓塞
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单项选择题
下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫
A.胎心率持续170~180次/分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0 cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分
E.胎心率基线120次/分,胎动后胎心有加速
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单项选择题
妊娠期及分娩期发现横位,正确处理为
A.足月活胎,于临产前行择期剖宫产
B.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术
C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩
D.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术
E.忽略性横位,阴道分娩,早产儿可存活
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