若该患者一般情况允许，其最佳的治疗方法是

单项选择题

男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。下列检查项目，对该患者的确诊最无临床意义的是

A.通气功能检测
B.支气管舒张试验
C.胸部CT
D.动脉血气分析

单项选择题

男，35岁，右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，无触痛，右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×10⁹/L，RBC3.8×l0¹²/L，Plt230×10⁹/L。AFP45μg/L，ALT70U/L，HBsAg(+)。本例最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.肝脓肿
D.慢性肝炎

单项选择题

男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。该患者的紧急处理是

A.静脉注射速尿
B.静脉推注西地兰
C.再次静脉注射氨茶碱
D.静脉滴注地塞米松

单项选择题

男，35岁，右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，无触痛，右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×10⁹/L，RBC3.8×l0¹²/L，Plt230×10⁹/L。AFP45μg/L，ALT70U/L，HBsAg(+)。病程发展过程中，该患者最严重的并发症是

A.肝性脑病
B.上消化道大出血
C.继发感染
D.肝肾综合征

单项选择题

男性，35岁，2周前感冒、发热、咳嗽，1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检：心尖区第一心音减弱，Ⅱ～Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，心律整齐，心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.65。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高。心电图提示T波普遍低平。本例最可能的诊断是

A.风湿性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎

单项选择题

男，35岁，右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，无触痛，右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×10⁹/L，RBC3.8×l0¹²/L，Plt230×10⁹/L。AFP45μg/L，ALT70U/L，HBsAg(+)。若该患者一般情况允许，其最佳的治疗方法是

A.护肝和抗纤维化治疗
B.护肝和抗病毒治疗
C.密切观察AFP变化
D.手术治疗

单项选择题

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。该患者最可能的诊断为

A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.隐匿型肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎

单项选择题

男性，35岁，2周前感冒、发热、咳嗽，1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检：心尖区第一心音减弱，Ⅱ～Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，心律整齐，心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.65。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高。心电图提示T波普遍低平。为明确诊断，应常规做下列哪项检查

A.心脏超声检查
B.心肌、心内膜或心包活组织检查
C.血清CVB中和抗体滴度测定
D.心包穿刺

单项选择题

男性，35岁，2周前感冒、发热、咳嗽，1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检：心尖区第一心音减弱，Ⅱ～Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音，心律整齐，心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞0.65。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高。心电图提示T波普遍低平。对于本例的治疗，下列哪项措施是错误的

A.卧床休息
B.早期使用糖皮质激素
C.有心衰时，应用利尿剂、ACEI等
D.可给予干扰素

单项选择题

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。本例最可能的诊断为

A.肝硬化伴脾功能亢进
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化

单项选择题

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。该患者治疗的主要目的不包括

A.防止肾功能进行性恶化
B.改善或缓解临床症状
C.消除尿红细胞或轻微蛋白尿
D.防治并发症

单项选择题

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。为确诊本病，应首选的检查方法是

A.腹部B超
B.腹部CT
C.骨髓穿刺检查
D.分子生物学检查

单项选择题

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。该患者的首选治疗是

A.口服甲巯咪唑
B.口服丙硫氧嘧啶
C.¹³¹I治疗
D.甲状腺次全切除

单项选择题

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。治疗过程中，应力争将血压控制在

A.120/80mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.135/85mmHg以下

单项选择题

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。若按首选方法进行治疗，治疗过程中，发生率最高的不良反应是

A.药物性肝炎
B.肾功能损害
C.粒细胞减少
D.皮疹

单项选择题

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。目前根治本病的标准治疗方法是

A.化学治疗
B.干扰素-α
C.放疗
D.Allo-SCT

单项选择题

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。若经上述治疗未能控制甲亢，拟手术治疗，其最佳手术时机应在妊娠

A.2～3月
B.3～4月
C.4～6月
D.5～7月

单项选择题

女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×10⁹/L，Plt123×10⁹/L，网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病
B.淋巴瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.急性淋巴细胞白血病

单项选择题

男，41岁。突发寒战、高热伴肝区疼痛5天，呈驰张热，大量出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛(+)。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.90。首先考虑的诊断是

A.胆石症并发感染
B.急性胆囊炎
C.肝癌并发感染
D.细菌性肝脓肿

单项选择题

男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解。体检上腹部无明显压痛，耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。插入导尿管引出血性尿液约400ml。该患者最可能的诊断是

A.腹膜内型膀胱破裂
B.腹膜外型膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤

单项选择题

女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×10⁹/L，Plt123×10⁹/L，网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。为明确诊断，首选的辅助检查是

A.腹部B超
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.淋巴结活检

单项选择题

男，41岁。突发寒战、高热伴肝区疼痛5天，呈驰张热，大量出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛(+)。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.90。引起感染常见的致病菌是

A.表皮葡萄球菌
B.变形杆菌
C.草绿色链球菌
D.大肠埃希菌

单项选择题

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是肋骨骨折合并

A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.单纯性气胸
D.右侧胸腔积液

单项选择题

男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解。体检上腹部无明显压痛，耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。插入导尿管引出血性尿液约400ml。下列进一步检查中，对该患者明确诊断帮助最大的是

A.B型超声检查
B.导尿试验
C.测漏试验
D.诊断性腹腔穿刺

单项选择题

女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×10⁹/L，Plt123×10⁹/L，网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。针对该患者的贫血，其首选的治疗药物是

A.泼尼松
B.促红细胞生成素
C.环磷酰胺
D.环孢素A

单项选择题

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。为确诊该患者，应首选的检查方法是

A.胸腔诊断性穿刺
B.胸部B超
C.胸部X线片
D.胸部CT

单项选择题

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。该患儿的诊断首先应考虑

A.膝关节结核
B.化脓性关节炎
C.急性化脓性骨髓炎
D.痛性关节炎

单项选择题

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。该患者的紧急处理是

A.气管插管，抢救体克
B.胸腔闭式引流
C.粗针头穿刺胸膜腔减压
D.立即剖胸探查

单项选择题

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。胫骨干骺端穿刺液送细菌培养，最可能的结果是

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.无细菌生长

单项选择题

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。若使用抗生素治疗，治疗多长时间后仍不能控制局部症状，需行手术治疗

A.24～36小时
B.24～48小时
C.48～72小时
D.72～96小时

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男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。 下列检查项目，对该患者的确诊最无临床意义的是

男，35岁，右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，无触痛，右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×109/L，RBC3.8×l012/L，Plt230×109/L。AFP45μg/L，ALT70U/L，HBsAg(+)。 本例最可能的诊断是

男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。 该患者的紧急处理是

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。 该患者最可能的诊断为

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×109/L，Plt200×109/L。 本例最可能的诊断为

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。 该患者治疗的主要目的不包括

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×109/L，Plt200×109/L。 为确诊本病，应首选的检查方法是

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。 该患者的首选治疗是

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。 治疗过程中，应力争将血压控制在

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。 若按首选方法进行治疗，治疗过程中，发生率最高的不良反应是

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×109/L，Plt200×109/L。 目前根治本病的标准治疗方法是

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男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解。体检上腹部无明显压痛，耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。插入导尿管引出血性尿液约400ml。 该患者最可能的诊断是

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。 该患者最可能的诊断是肋骨骨折合并

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8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。 该患儿的诊断首先应考虑

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。 该患者的紧急处理是

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。 胫骨干骺端穿刺液送细菌培养，最可能的结果是

男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。下列检查项目，对该患者的确诊最无临床意义的是

男，35岁，右上腹胀痛3个月。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，无触痛，右季肋区可闻及血管杂音。脾肋下1.5cm。外周血白细胞计数5.5×10⁹/L，RBC3.8×l0¹²/L，Plt230×10⁹/L。AFP45μg/L，ALT70U/L，HBsAg(+)。本例最可能的诊断是

男性，25岁，既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安，持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：血压130/78mmHg，心率100次/分，双肺满布哮鸣音。该患者的紧急处理是

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。该患者最可能的诊断为

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。本例最可能的诊断为

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。该患者治疗的主要目的不包括

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。为确诊本病，应首选的检查方法是

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。该患者的首选治疗是

女性，60岁，反复水肿3年。血压155/90mmHg，尿蛋白(++)、尿沉渣：RBC14个/HP、颗粒管型(++)，BUN12mmol/L。治疗过程中，应力争将血压控制在

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。若按首选方法进行治疗，治疗过程中，发生率最高的不良反应是

男，40岁，因左上腹包块进行性增大2月就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm，质地坚实，平滑，无压痛。化验：Hb140g/L，WBC120×10⁹/L，Plt200×10⁹/L。目前根治本病的标准治疗方法是

患者，女性，28岁。孕9周，诊断为Graves病。若经上述治疗未能控制甲亢，拟手术治疗，其最佳手术时机应在妊娠

男性，25岁，膀胱憋尿后被人踢伤下腹部半小时。感下腹剧痛，小便不能自解。体检上腹部无明显压痛，耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。插入导尿管引出血性尿液约400ml。该患者最可能的诊断是

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是肋骨骨折合并

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。为确诊该患者，应首选的检查方法是

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。该患儿的诊断首先应考虑

患者，男性，30岁，右胸外伤2小时入院。剧烈胸痛，气促。查体：面色苍白，R30次/分，P110次/分，BP90/64mmHg。气管左移，颈部可触及皮下气肿，右胸部挤压征阳性，听诊右肺呼吸音消失。该患者的紧急处理是

8岁男孩，2天前突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安。诉左膝下方剧痛。查体：左膝关节呈半屈曲状，拒动。左小腿上部皮温高，压痛明显，胫骨干骺端穿刺抽出混浊液体。胫骨干骺端穿刺液送细菌培养，最可能的结果是