产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的

单项选择题

患者，女性，29岁，孕10周。今日下腹阵发性疼痛，阴道有肉样组织排出，并有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑的情况是

A．完全流产
B．先兆流产
C．不全流产
D．难免流产
E．过期流产

单项选择题

患者，女性，63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

A．急性腐蚀性胃炎
B．胃黏膜脱垂症
C．胃溃疡活动期
D．急性糜烂出血性胃炎
E．食管胃底静脉曲张破裂出血

单项选择题

患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

A．给患者吸痰
B．叩击患者胸部
C．震荡患者胸部
D．指导患者有效咳嗽
E．湿化气道

单项选择题

患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过

A．100ml
B．300ml
C．500ml
D．700ml
E．1000ml

单项选择题

引起尿毒症贫血最重要的原因是

A．失血过多
B．肾产生红细胞生成素减少
C．毒素使红细胞寿命缩短
D．造血原料缺乏
E．代谢产物抑制骨髓造血

单项选择题

产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的

A．宫缩情况、阴道流血的量和颜色
B．软产道的损伤情况
C．脉搏和血压
D．排尿情况
E．体温变化

单项选择题

患者，女性，53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是

A．橘皮样改变
B．乳头溢液
C．波动感
D．湿疹样改变
E．酒窝征

单项选择题

患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10 ⁹ /L，血小板60×10 ⁹ /L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是

A．凝血因子破坏
B．造血功能障碍
C．血小板低
D．药物不良反应
E．肝硬化

单项选择题

患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

A．“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B．“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
C．“我术后第3年可以怀孕”
D．“手术已达到根治目的，无需定期复查”
E．“我术后不用再做乳房自我检查”

单项选择题

患者，女性，36岁。因“急性化脓性梗阳性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至40.9℃，脉率120次/分，血压80/60mmHg，急诊护士判断其休克类型为

A．感染性休克
B．失血性休克
C．创伤性休克
D．神经性休克
E．过敏性休克

单项选择题

护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

A．缺铁性贫血
B．肠道寄生虫
C．过量补充维生素A
D．喂养不当
E．精神因素

单项选择题

肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A．血液稀释
B．脾功能亢进
C．肝衰竭
D．营养不良
E．失血过多

单项选择题

早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A．完全正常
B．无明显改变
C．呈条状阴影
D．双肺致密阴影
E．双肺部分斑片状阴影

单项选择题

患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施

A．吸氧
B．给予镇静药
C．手术治疗
D．垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
E．纤维支气管镜+1%肾上腺素

单项选择题

患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

A．紫外线可致内分泌紊乱
B．紫外线是本病的重要诱因
C．紫外线直接破坏皮肤黏膜
D．紫外线加重关节痛
E．紫外线直接损害骨髓

单项选择题

患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是

A．游泳
B．跳绳
C．骑车
D．打羽毛球
E．登山

单项选择题

患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

A．癔症
B．脑炎
C．高热惊厥
D．缺血缺氧性脑病
E．手足搐搦症

单项选择题

患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃，心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外

A．感染
B．心力衰竭
C．应激状态
D．妊娠
E．中断治疗

单项选择题

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心悸、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

A．药物过敏
B．酮症酸中毒昏迷
C．低血糖昏迷
D．脑出血
E．尿毒症昏迷

单项选择题

患者，女性，32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是

A．大肠埃希菌
B．假单胞菌属
C．链球菌属
D．衣原体
E．支原体

单项选择题

患者，女性，12岁，月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

A．告知其月经是女性的正常生理现象
B．嘱其月经期不能剧烈运动
C．嘱其月经期以卧床休息为主
D．宣讲青春期的相关生理卫生知识
E．月经期注意加强营养

单项选择题

典型心绞痛发作的部位常位于

A．心前区且向左上肢前外侧放射
B．胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C．胸骨下段且向左肩背部放射
D．心尖区且向左肩背部放射
E．左肋缘且向左上肢前外侧放射

单项选择题

患者，女性，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致

A．低钾、低镁血症
B．高钠血症
C．高钙血症
D．高镁血症
E．尿素氮水平降低

单项选择题

患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

A．维生素A缺乏
B．鹅口疮
C．卡他性口炎
D．疱疹性咽峡炎
E．腮腺炎

单项选择题

患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

A．抗结核抗体
B．红细胞沉降率(血沉)
C．X线胸片
D．肺穿刺活检
E．纤维支气管镜

单项选择题

患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是

A．静脉推注
B．肌内注射
C．避光滴注
D．可与其他药物混合使用
E．用药过程无需监测血压

单项选择题

患者，男性，35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

A．左侧大脑中动脉闭塞
B．左侧大脑中动脉出血
C．右颈内动脉栓塞
D．脑桥旁正中动脉血栓形成
E．右侧内囊栓塞

单项选择题

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT ₃ 及FT ₄ 显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A．感染使代谢增高
B．机体消耗大量甲状腺素
C．腺垂体功能亢进
D．大量甲状腺素释放入血
E．自主神经功能紊乱

单项选择题

患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，力口重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

A．高钠饮食
B．高钾饮食
C．高脂饮食
D．高蛋白饮食
E．高热量饮食

单项选择题

患者，女性，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为

A．完全性
B．动力性
C．机械性
D．绞窄性
E．单纯性

单项选择题

小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

A．觅食反射
B．膝跳反射
C．跟腱反射
D．瞳孔反射
E．腹壁反射

产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的

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患者，女性，63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是

患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

绒毛癌最常见的死亡原因是

特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是

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护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施

患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是

患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃，心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心悸、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

患者，女性，32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是

患者，女性，12岁，月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

典型心绞痛发作的部位常位于

患者，女性，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致

患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是

患者，男性，35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT 3 及FT 4 显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，力口重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

患者，女性，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为

小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10 ⁹ /L，血小板60×10 ⁹ /L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT ₃ 及FT ₄ 显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是