不适宜行脾切除手术的是

单项选择题

患者，男性，61岁。脓血便半年余，便数增加，有肛门坠胀感和里急后重，大便变细。直肠镜发现距肛门9cm处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息肉恶变。手术治疗最宜选作

A．Dixon手术
B．Miles手术
C．经腹肛管拉出切除术
D．Hartmann手术
E．经直肠病灶摘除术

单项选择题

患者，男性，69岁。右季肋下隐痛2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区。放射性核素扫描示肝右叶有一放射性缺损区。诊断应考虑为

A．胆汁性肝硬变
B．原发性肝癌
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿
E．肝囊肿

单项选择题

患者，男性，16岁，因左侧颈部肿物入院；查体：左侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小约3cm×5cm，边界不清，无压痛，穿刺为浅黄色液体，应诊断为

A．甲状腺腺瘤
B．囊状淋巴管瘤
C．颏下皮样囊肿
D．甲状舌骨囊肿
E．胸腺咽管囊肿

单项选择题

患者，男性，肛门旁反复肿痛3个月，抗菌药物可以消退，症状反复发作，此次症状加重，2天前破溃出脓，其结果可能是

A．痊愈
B．形成肛瘘
C．肛门狭窄
D．形成肛窦炎
E．肛旁湿疹

单项选择题

患者，男性，69岁。大便习惯改变半年伴肝区痛和贫血2个月。B超示：右肝实性占位。应首先作的检查是

A．胃镜
B．纤维结肠镜
C．肝动脉造影
D．消化道钡餐
E．肝同位素扫描

单项选择题

患者，男性，70岁。右腹股沟可复性球形肿块3年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A．右腹股沟斜疝
B．右侧腹股沟直疝
C．右侧股疝
D．右侧精索鞘膜积液
E．交通性鞘膜积液

单项选择题

患者，女性，60岁，退休教师。下肢静脉曲张20余年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。首选治疗是

A．弹性绷带加压包扎
B．穿弹力袜
C．手术
D．抬高患肢
E．注射硬化药

单项选择题

患者，男性，40岁。自诉平素爱吃花生等干果，近半年自感左上腹不适，行腹部CT检查提示肝内单发类圆形边界模糊低密度占位，大小4cm，甲胎蛋白900μg／ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是

A．放射治疗
B．肿瘤消融
C．肝动脉栓塞及介入治疗
D．手术切除
E．中医中药治疗

单项选择题

患者，男性，20岁。饱餐后剧烈运动时突然出现中腹部剧烈绞痛，伴恶心呕吐，无排气排便，查体：腹膨胀，未见肠型，脐周有明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。腹部X线平片显示腹中部有数个气-液平面。最可能的诊断为

A．急性小肠扭转
B．胆囊炎
C．布加综合征
D．急性肠系膜血管栓塞
E．急性肠套叠

单项选择题

患者，男性，68岁。突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。患者既往有心房颤动病史5年。可能的诊断为

A．肿瘤引起的肠梗阻
B．上消化道穿孔
C．肠系膜上动脉栓塞
D．肠扭转
E．输尿管结石

不适宜行脾切除手术的是

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患者，男性，69岁。右季肋下隐痛2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区。放射性核素扫描示肝右叶有一放射性缺损区。诊断应考虑为

患者，男性，16岁，因左侧颈部肿物入院；查体：左侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小约3cm×5cm，边界不清，无压痛，穿刺为浅黄色液体，应诊断为

患者，男性，肛门旁反复肿痛3个月，抗菌药物可以消退，症状反复发作，此次症状加重，2天前破溃出脓，其结果可能是

患者，男性，69岁。大便习惯改变半年伴肝区痛和贫血2个月。B超示：右肝实性占位。应首先作的检查是

患者，男性，70岁。右腹股沟可复性球形肿块3年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

患者，女性，60岁，退休教师。下肢静脉曲张20余年，劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不愈。首选治疗是

患者，男性，40岁。自诉平素爱吃花生等干果，近半年自感左上腹不适，行腹部CT检查提示肝内单发类圆形边界模糊低密度占位，大小4cm，甲胎蛋白900μg／ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是

患者，男性，68岁。突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。患者既往有心房颤动病史5年。可能的诊断为