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单项选择题
关于糖尿病合并妊娠的治疗,错误的是
A.首选口服降血糖药
B.饮食治疗原则与非妊娠患者相同
C.妊娠28周前后应调节胰岛素用量
D.分娩后胰岛素应适当减量
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
诊断原发性甲状腺功能减退症的必备条件是
A.血清TSH增高、FT4降低
B.血清FT3、FT4降低
C.血清TSH降低、FT4降低
D.血清TSH增高、FT3降低
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单项选择题
下列可用于甲状腺功能减退症病变部位鉴别诊断的是
A.血清TSH、FT
3
、FT
4
B.TRH兴奋试验
C.血清TT
4
TT
3
D.
131
I摄取率
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单项选择题
甲状腺功能减退症不具有的临床表现是
A.疲劳、怕冷
B.体重增加
C.下肢凹陷性水肿
D.表情淡漠
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单项选择题
女性,30岁,疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年,甲状腺肿大。下列各项中诊断价值最大的是
A.血清TSH、FT
3
、FT
4
B.血清TT
4
TT
3
C.
131
I摄取率
D.血清TPOAb和TgAb
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单项选择题
女性,40岁,出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月,并体重增加、声音嘶哑,查FT
3
、FT
4
低。该病人诊断为
A.亚急性甲状腺炎
B.低T3综合征
C.亚临床期甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能减退症
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单项选择题
下列哪项不符合特发性1型糖尿病的特点
A.起病早
B.常有明显家族史
C.初发时可有酮症
D.胰岛B细胞功能均进行性减退
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单项选择题
女性,40岁,出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月,并体重增加、声音嘶哑,查FT
3
、FT
4
低。下列哪项检查有助进一步确诊
A.血清TSH
B.血清rT
3
C.血清TT
4
、TT
3
D.
131
I摄取率
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单项选择题
糖尿病微血管病变的病理特点是
A.毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
B.毛细血管的内皮细胞受损
C.毛细血管的微血栓形成,血流速慢
D.毛细血管的基膜增厚
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单项选择题
女性,40岁,出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月,并体重增加、声音嘶哑,查FT
3
、FT
4
低。治疗宜采用
A.抗抑郁药
B.利尿剂
C.左甲状腺素
D.左T3
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单项选择题
关于糖尿病肾病的叙述,不正确的是
A.多见于病史超过10年的患者
B.为1型糖尿病的主要死亡原因
C.结节性肾小球硬化型病变最常见
D.早期肾病可应用ACEI或ARB减轻微量蛋白尿
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单项选择题
下列哪项不是引起空腹高血糖的原因
A.夜间胰岛素剂量不足
B.早餐进食过多
C.Somogyi现象
D.黎明现象
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单项选择题
关于糖尿病神经病变的叙述,下列哪项是错误的
A.好发于周围神经
B.通常为对称性
C.上肢较下肢严重
D.累及脑神经时以动眼神经麻痹最多见
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单项选择题
关于尿糖的叙述,正确的是
A.尿糖阴性可排除糖尿病
B.尿糖阳性可诊断为糖尿病
C.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
D.并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性
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单项选择题
男性,58岁。身高165cm,体重76kg。体检时发现空腹血糖6.7mmol/L,下列哪项考虑是正确的
A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖耐量试验
C.可排除糖尿病
D.可诊断为无症状性糖尿病
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单项选择题
关于糖尿病的诊断,下列哪项论述是错误的
A.“三多一少”症状不是诊断糖尿病必须具备的条件
B.糖尿病病人尿糖不一定阳性
C.糖尿病病人空腹血糖一定超过正常值
D.对糖尿病的诊断有怀疑时,应进行口服葡萄糖耐量试验
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单项选择题
男,45岁,无“三多一少”症状,空腹血糖7.2mmol/L;OGTT:空腹6.9mmol/L,餐后2小时11.8mmol/L。诊断为
A.糖尿病
B.需再做一次OGTT
C.糖耐量异常
D.空腹血糖受损
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单项选择题
关于胰岛素治疗,下列哪项是错误的
A.适用于1型糖尿病病人
B.是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
C.糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
D.糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素
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单项选择题
下列哪项不是糖尿病的治疗原则
A.病因治疗
B.早期治疗
C.长期治疗
D.治疗措施个体化
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单项选择题
糖尿病饮食治疗中,糖类含量约占饮食总热量的
A.15%
B.20%
C.30%
D.50%~60%
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单项选择题
磺脲类降糖药的主要不良反应是
A.低血糖
B.心功能损害
C.肝功能损害
D.粒细胞减少
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单项选择题
关于双胍类药物下列哪项是错误的
A.能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收,加强组织利用及加速无氧酵解
B.常用于肥胖的成年型患者
C.1型糖尿病病人应用无效
D.有严重并发症的患者不宜应用
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单项选择题
患者,男性,45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmlo/L左右,餐后2小时血糖17mmol/L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用
A.胰岛素
B.双胍类药物
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.格列酮类药物
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单项选择题
关于磺脲类药物,下列何种说法错误
A.可与胰岛素合用
B.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C.是非肥胖的2型糖尿病人首选降糖药
D.只能用于无并发症的2型糖尿病
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单项选择题
下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗
A.围术期
B.合并重度营养不良
C.肥胖患者
D.2型糖尿病药物治疗无效者
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单项选择题
患者男性,55岁,糖尿病病史12年,目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L,早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为
A.病情加重
B.胰岛素剂量过小
C.Somogi效应
D.黎明现象
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单项选择题
下列有关饮食治疗的说明,错误的是
A.是糖尿病最基本的治疗方法
B.饮食热量计算应考虑病人的实际体重情况
C.饮食热量计算以实际体重计算
D.饮食疗法随病情而调整
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单项选择题
关于糖尿病合并妊娠的治疗,错误的是
A.首选口服降血糖药
B.饮食治疗原则与非妊娠患者相同
C.妊娠28周前后应调节胰岛素用量
D.分娩后胰岛素应适当减量
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单项选择题
关于糖尿病酮症酸中毒病理生理的叙述,不正确的是
A.氧离曲线左移
B.渗透性利尿
C.重度低钾血症
D.代谢性酸中毒
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单项选择题
下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果
A.pH<7.35
B.血酮体>4.8mmol/L
C.血糖多>33.3mmol/L
D.血白细胞计数>10×10
9
/L
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单项选择题
抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是
A.补液
B.去除诱因
C.纠正电解质紊乱
D.小剂量胰岛素治疗
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单项选择题
下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制
A.葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子
B.钾摄入减少
C.酸中毒使钾向细胞内转移
D.胰岛素使钾向细胞内转移
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单项选择题
抢救糖尿病酮症酸中毒时,一般首先给予生理盐水,当血糖降至多少时才改输5%葡萄糖液+胰岛素
A.6.9mmol/L
B.7.1mmol/L
C.11.1mmol/L
D.13.9mmol/L
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单项选择题
男性,25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的
A.立即皮下注射短效胰岛素40U
B.立即测定尿糖、尿酮
C.立即测定血糖、血酮体
D.立即做血气分析
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单项选择题
男,55岁,糖尿病,饮酒后昏迷1天入院。查:血压70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.1mmol/L,
6mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项正确
A.小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B.小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C.大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D.大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
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单项选择题
治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是
A.低钠血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.高钙血症
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单项选择题
鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态,根据下列哪项表现可诊断为后者
A.神志改变明显
B.多尿多饮症状明显
C.血酮体升高>1.0mmol/L
D.血糖高至36.3mmol/L以上,血浆渗透压显著增高至380mmol/L
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单项选择题
对高血糖高渗性状态,下列提法错误的是
A.多见于老年人
B.常见的诱因为感染、外伤、脑血管意外等
C.本症患者对胰岛素较敏感,因而胰岛素用量较小
D.立即输注碳酸氢钠,纠正酸中毒
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单项选择题
男性,40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg,血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施
A.按理想体重计算饮食
B.按实际体重计算饮食
C.按理想体重计算饮食,糖类比例越少越好
D.按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入
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单项选择题
男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是
A.血象
B.血乳酸
C.血电解质
D.血糖
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单项选择题
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑
A.夜间胰岛素不足
B.Somogyi现象
C.黎明现象
D.日间肝糖原输出增加
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单项选择题
男性,40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg,血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。根据目前情况,最佳治疗方案是哪项
A.长效胰岛素治疗
B.短效胰岛素治疗
C.双胍类降糖药
D.磺脲类降糖药治疗
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单项选择题
男性,65岁,近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天,神志恍惚1天,查血糖33mmol/L,尿酮(+)。最可能的诊断是
A.脑梗死
B.电解质紊乱
C.高渗性昏迷
D.酮症酸中毒
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单项选择题
男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。最可能异常的血生化表现是
A.血钠降低、二氧化碳结合力下降
B.血钠正常、二氧化碳结合力正常
C.血钠升高、二氧化碳结合力升高
D.血钠升高、二氧化碳结合力下降
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单项选择题
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查
A.半夜12点后的尿糖
B.糖化血红蛋白
C.半夜12点后的血浆胰岛素水平
D.半夜10点后每2小时查血糖1次,直到第2天早晨8点
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单项选择题
男性,65岁,近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天,神志恍惚1天,查血糖33mmol/L,尿酮(+)。需要做的检查是
A.血常规
B.血渗透压测定
C.血电解质测定
D.血气分析
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单项选择题
男性,40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg,血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
A.早餐前增加1次短效胰岛素
B.中、晚餐前加用中效胰岛素
C.晚餐减量
D.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
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单项选择题
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人,多次空腹血糖增高,尿糖阳性,白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜
A.临睡前增加注射4U中效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.增加晚上短效胰岛素剂量
D.临睡前加服0.5g格列齐特
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单项选择题
男性,17岁,多饮、多尿、消瘦1个月,腹痛、呕吐1天,急诊入院。体检:T 37℃,BP 90/60mmHg,P 120次/分,呼吸深大,有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是
A.尿糖、尿酮
B.血乳酸
C.血pH
D.血电解质
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单项选择题
男,50岁,糖尿病患者,双足部多处皮下蜂窝织炎,皮肤无溃烂,空腹血糖7.3mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(-),肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳
A.饮食疗法
B.饮食疗法+运动疗法
C.饮食疗法+格列本脲
D.饮食疗法+胰岛素
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