抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

单项选择题

女性，30岁，疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年，甲状腺肿大。下列各项中诊断价值最大的是
A.血清TSH、FT₃、FT₄
B.血清TT₄ TT₃
C.¹³¹I摄取率
D.血清TPOAb和TgAb

单项选择题

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。该病人诊断为

A．亚急性甲状腺炎
B．低T3综合征
C．亚临床期甲状腺功能减退症
D．甲状腺功能减退症

单项选择题

下列哪项不符合特发性1型糖尿病的特点

A．起病早
B．常有明显家族史
C．初发时可有酮症
D．胰岛B细胞功能均进行性减退

单项选择题

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。下列哪项检查有助进一步确诊
A.血清TSH
B.血清rT₃
C.血清TT₄、TT₃
D.¹³¹I摄取率

单项选择题

糖尿病微血管病变的病理特点是

A．毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄
B．毛细血管的内皮细胞受损
C．毛细血管的微血栓形成，血流速慢
D．毛细血管的基膜增厚

单项选择题

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。治疗宜采用

A．抗抑郁药
B．利尿剂
C．左甲状腺素
D．左T3

单项选择题

关于糖尿病肾病的叙述，不正确的是

A．多见于病史超过10年的患者
B．为1型糖尿病的主要死亡原因
C．结节性肾小球硬化型病变最常见
D．早期肾病可应用ACEI或ARB减轻微量蛋白尿

单项选择题

下列哪项不是引起空腹高血糖的原因

A．夜间胰岛素剂量不足
B．早餐进食过多
C．Somogyi现象
D．黎明现象

单项选择题

关于糖尿病神经病变的叙述，下列哪项是错误的

A．好发于周围神经
B．通常为对称性
C．上肢较下肢严重
D．累及脑神经时以动眼神经麻痹最多见

单项选择题

关于尿糖的叙述，正确的是

A．尿糖阴性可排除糖尿病
B．尿糖阳性可诊断为糖尿病
C．尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索
D．并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性

单项选择题

男性，58岁。身高165cm，体重76kg。体检时发现空腹血糖6.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的

A．可诊断为糖尿病
B．应进行口服75g葡萄糖耐量试验
C．可排除糖尿病
D．可诊断为无症状性糖尿病

单项选择题

关于糖尿病的诊断，下列哪项论述是错误的

A．“三多一少”症状不是诊断糖尿病必须具备的条件
B．糖尿病病人尿糖不一定阳性
C．糖尿病病人空腹血糖一定超过正常值
D．对糖尿病的诊断有怀疑时，应进行口服葡萄糖耐量试验

单项选择题

男，45岁，无“三多一少”症状，空腹血糖7.2mmol/L；OGTT：空腹6.9mmol/L，餐后2小时11.8mmol/L。诊断为

A．糖尿病
B．需再做一次OGTT
C．糖耐量异常
D．空腹血糖受损

单项选择题

关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的

A．适用于1型糖尿病病人
B．是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
C．糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
D．糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素

单项选择题

下列哪项不是糖尿病的治疗原则

A．病因治疗
B．早期治疗
C．长期治疗
D．治疗措施个体化

单项选择题

糖尿病饮食治疗中，糖类含量约占饮食总热量的

A．15%
B．20%
C．30%
D．50%～60%

单项选择题

磺脲类降糖药的主要不良反应是

A．低血糖
B．心功能损害
C．肝功能损害
D．粒细胞减少

单项选择题

关于双胍类药物下列哪项是错误的

A．能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收，加强组织利用及加速无氧酵解
B．常用于肥胖的成年型患者
C．1型糖尿病病人应用无效
D．有严重并发症的患者不宜应用

单项选择题

患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmlo/L左右，餐后2小时血糖17mmol/L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用

A．胰岛素
B．双胍类药物
C．α-葡萄糖苷酶抑制剂
D．格列酮类药物

单项选择题

关于磺脲类药物，下列何种说法错误

A．可与胰岛素合用
B．直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
C．是非肥胖的2型糖尿病人首选降糖药
D．只能用于无并发症的2型糖尿病

单项选择题

下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗

A．围术期
B．合并重度营养不良
C．肥胖患者
D．2型糖尿病药物治疗无效者

单项选择题

患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L，早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为

A．病情加重
B．胰岛素剂量过小
C．Somogi效应
D．黎明现象

单项选择题

下列有关饮食治疗的说明，错误的是

A．是糖尿病最基本的治疗方法
B．饮食热量计算应考虑病人的实际体重情况
C．饮食热量计算以实际体重计算
D．饮食疗法随病情而调整

单项选择题

关于糖尿病合并妊娠的治疗，错误的是

A．首选口服降血糖药
B．饮食治疗原则与非妊娠患者相同
C．妊娠28周前后应调节胰岛素用量
D．分娩后胰岛素应适当减量

单项选择题

关于糖尿病酮症酸中毒病理生理的叙述，不正确的是

A．氧离曲线左移
B．渗透性利尿
C．重度低钾血症
D．代谢性酸中毒

单项选择题

下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果
A.pH＜7.35
B.血酮体＞4.8mmol/L
C.血糖多＞33.3mmol/L
D.血白细胞计数＞10×10⁹/L

单项选择题

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

A．补液
B．去除诱因
C．纠正电解质紊乱
D．小剂量胰岛素治疗

单项选择题

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制

A．葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子
B．钾摄入减少
C．酸中毒使钾向细胞内转移
D．胰岛素使钾向细胞内转移

单项选择题

抢救糖尿病酮症酸中毒时，一般首先给予生理盐水，当血糖降至多少时才改输5%葡萄糖液+胰岛素

A．6.9mmol/L
B．7.1mmol/L
C．11.1mmol/L
D．13.9mmol/L

单项选择题

男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

A．立即皮下注射短效胰岛素40U
B．立即测定尿糖、尿酮
C．立即测定血糖、血酮体
D．立即做血气分析

单项选择题

男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50mmHg，血糖16.7mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，
6mmol/L，尿糖(+++)，酮体(++)。下列治疗哪项正确

A．小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B．小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C．大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D．大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾

单项选择题

治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是

A．低钠血症
B．低钾血症
C．高氯血症
D．高钙血症

单项选择题

鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

A．神志改变明显
B．多尿多饮症状明显
C．血酮体升高＞1.0mmol/L
D．血糖高至36.3mmol/L以上，血浆渗透压显著增高至380mmol/L

单项选择题

对高血糖高渗性状态，下列提法错误的是

A．多见于老年人
B．常见的诱因为感染、外伤、脑血管意外等
C．本症患者对胰岛素较敏感，因而胰岛素用量较小
D．立即输注碳酸氢钠，纠正酸中毒

单项选择题

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施

A．按理想体重计算饮食
B．按实际体重计算饮食
C．按理想体重计算饮食，糖类比例越少越好
D．按理想体重计算饮食，尽量减少脂肪摄入

单项选择题

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是

A．血象
B．血乳酸
C．血电解质
D．血糖

单项选择题

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑

A．夜间胰岛素不足
B．Somogyi现象
C．黎明现象
D．日间肝糖原输出增加

单项选择题

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项

A．长效胰岛素治疗
B．短效胰岛素治疗
C．双胍类降糖药
D．磺脲类降糖药治疗

单项选择题

男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol/L，尿酮(+)。最可能的诊断是

A．脑梗死
B．电解质紊乱
C．高渗性昏迷
D．酮症酸中毒

单项选择题

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。最可能异常的血生化表现是

A．血钠降低、二氧化碳结合力下降
B．血钠正常、二氧化碳结合力正常
C．血钠升高、二氧化碳结合力升高
D．血钠升高、二氧化碳结合力下降

单项选择题

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象，应做下列哪项检查

A．半夜12点后的尿糖
B．糖化血红蛋白
C．半夜12点后的血浆胰岛素水平
D．半夜10点后每2小时查血糖1次，直到第2天早晨8点

单项选择题

男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol/L，尿酮(+)。需要做的检查是

A．血常规
B．血渗透压测定
C．血电解质测定
D．血气分析

单项选择题

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是

A．早餐前增加1次短效胰岛素
B．中、晚餐前加用中效胰岛素
C．晚餐减量
D．加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

单项选择题

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能，则应选用下列哪项方案为宜

A．临睡前增加注射4U中效胰岛素
B．改用中效胰岛素
C．增加晚上短效胰岛素剂量
D．临睡前加服0.5g格列齐特

单项选择题

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是

A．尿糖、尿酮
B．血乳酸
C．血pH
D．血电解质

单项选择题

男，50岁，糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳

A．饮食疗法
B．饮食疗法+运动疗法
C．饮食疗法+格列本脲
D．饮食疗法+胰岛素

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

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诊断原发性甲状腺功能减退症的必备条件是

下列可用于甲状腺功能减退症病变部位鉴别诊断的是 A.血清TSH、FT3、FT4B.TRH兴奋试验C.血清TT4TT3D.131I摄取率

甲状腺功能减退症不具有的临床表现是

女性，30岁，疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年，甲状腺肿大。下列各项中诊断价值最大的是 A.血清TSH、FT3、FT4B.血清TT4 TT3C.131I摄取率D.血清TPOAb和TgAb

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT 3 、FT 4 低。该病人诊断为

下列哪项不符合特发性1型糖尿病的特点

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT 3 、FT 4 低。下列哪项检查有助进一步确诊 A.血清TSHB.血清rT3C.血清TT4、TT3D.131I摄取率

糖尿病微血管病变的病理特点是

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT 3 、FT 4 低。治疗宜采用

关于糖尿病肾病的叙述，不正确的是

下列哪项不是引起空腹高血糖的原因

关于糖尿病神经病变的叙述，下列哪项是错误的

关于尿糖的叙述，正确的是

男性，58岁。身高165cm，体重76kg。体检时发现空腹血糖6.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的

关于糖尿病的诊断，下列哪项论述是错误的

男，45岁，无“三多一少”症状，空腹血糖7.2mmol/L；OGTT：空腹6.9mmol/L，餐后2小时11.8mmol/L。诊断为

关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的

下列哪项不是糖尿病的治疗原则

糖尿病饮食治疗中，糖类含量约占饮食总热量的

磺脲类降糖药的主要不良反应是

关于双胍类药物下列哪项是错误的

患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5.5mmlo/L左右，餐后2小时血糖17mmol/L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用

关于磺脲类药物，下列何种说法错误

下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗

患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2.5mmol/L，早晨7时空腹血糖为12.5mmol/L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为

下列有关饮食治疗的说明，错误的是

关于糖尿病合并妊娠的治疗，错误的是

关于糖尿病酮症酸中毒病理生理的叙述，不正确的是

下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果 A.pH＜7.35B.血酮体＞4.8mmol/LC.血糖多＞33.3mmol/LD.血白细胞计数＞10×109/L

抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制

抢救糖尿病酮症酸中毒时，一般首先给予生理盐水，当血糖降至多少时才改输5%葡萄糖液+胰岛素

男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50mmHg，血糖16.7mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，6mmol/L，尿糖(+++)，酮体(++)。下列治疗哪项正确

治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是

鉴别糖尿病酮症酸中毒与高血糖高渗性状态，根据下列哪项表现可诊断为后者

对高血糖高渗性状态，下列提法错误的是

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。下列检查中最可能异常的是

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。在下列原因中哪项可不予考虑

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项

男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol/L，尿酮(+)。最可能的诊断是

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。最可能异常的血生化表现是

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象，应做下列哪项检查

男性，65岁，近期感冒后输注葡萄糖及青霉素3天，神志恍惚1天，查血糖33mmol/L，尿酮(+)。需要做的检查是

男性，40岁。多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg，血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是

一例用短效胰岛素治疗的糖尿病病人，多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能，则应选用下列哪项方案为宜

男性，17岁，多饮、多尿、消瘦1个月，腹痛、呕吐1天，急诊入院。体检：T 37℃，BP 90/60mmHg，P 120次/分，呼吸深大，有烂苹果味。对疾病诊断最有意义的检查是

男，50岁，糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+)，尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳

下列可用于甲状腺功能减退症病变部位鉴别诊断的是
A.血清TSH、FT₃、FT₄
B.TRH兴奋试验
C.血清TT₄TT₃
D.¹³¹I摄取率

女性，30岁，疲劳、怕冷、体重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、闭经半年，甲状腺肿大。下列各项中诊断价值最大的是
A.血清TSH、FT₃、FT₄
B.血清TT₄ TT₃
C.¹³¹I摄取率
D.血清TPOAb和TgAb

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。该病人诊断为

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。下列哪项检查有助进一步确诊
A.血清TSH
B.血清rT₃
C.血清TT₄、TT₃
D.¹³¹I摄取率

女性，40岁，出现疲倦、怕冷、嗜睡、颜面水肿4个月，并体重增加、声音嘶哑，查FT ₃ 、FT ₄ 低。治疗宜采用

下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果
A.pH＜7.35
B.血酮体＞4.8mmol/L
C.血糖多＞33.3mmol/L
D.血白细胞计数＞10×10⁹/L

男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50mmHg，血糖16.7mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，
6mmol/L，尿糖(+++)，酮体(++)。下列治疗哪项正确