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单项选择题
患者,男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)-(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmoL/L,血钠148mmoL/L,尿糖(+++),酮体(++)。其诊断为()。
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.急性脑血管病
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单项选择题
患者,女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
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单项选择题
患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.腹胀
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.肝区疼痛
E.下肢水肿
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单项选择题
患者,女性。50岁,因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是
A.硝酸甘油
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸异山梨酯(消心痛)
D.美托洛尔(倍他乐克)
E.阿托品
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单项选择题
一老年男性患者,急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是
A.人工呼吸
B.再次进行溶栓治疗
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
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单项选择题
患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重。心电图示:室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是
A.停用地高辛
B.补钾
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.停用氢氯噻嗪
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单项选择题
患者,女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是
A.可在10分钟至1小时内
B.可在10分钟至2小时内
C.可在10分钟至3小时内
D.可在10分钟至4小时内
E.可在10分钟至5小时内
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单项选择题
男性患儿,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑
A.气胸
B.血胸
C.胸壁软组织挫伤
D.皮下气肿
E.多根多处肋骨骨折
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单项选择题
某施工队20余人,中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊;对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为
A.喹诺酮类
B.四环素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大环内酯类
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单项选择题
患者,男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状,全血胆碱酯酶活力降至30%以下。在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成
A.心脏骤停
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩
D.室颤
E.血压升高
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单项选择题
患者,男性,69岁,虽已退休多年,但退而不休,仍在某民间团体机构继续努力工作,且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是
A.重组型
B.离退型
C.坚持型
D.被动依赖型
E.寻求援助型
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单项选择题
患者,女性,67岁,近年来明显感到自己对数字的记忆减退,特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降,具体减弱了
A.近期记忆
B.远期记忆
C.机械记忆
D.逻辑记忆
E.次级记忆
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单项选择题
患者,男性,65岁,自退休后,几乎不与朋友联系,对各种社会活动也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是
A.离退型
B.防御型
C.冷漠型
D.收缩型
E.重组型
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单项选择题
患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
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单项选择题
患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.伤口感染
D.吸收热
E.切口感染
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单项选择题
某孕妇,33岁。孕34周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是
A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征,记录出入量
C.专人护理,防止受伤
D.病室光线明亮,患者交流,讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备
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单项选择题
孕妇,24岁,8小时前顺产一正常女婴。对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是
A.入室后了解Apgar评分情况
B.重度窒息者应重点护理
C.以持续仰卧位最好
D.密切观察呼吸和面色
E.纯母乳喂养
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单项选择题
患者,女性,初产妇,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续2次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是
A.子宫体剖宫产术
B.腹膜外剖宫产术
C.子宫下段剖宫产术
D.子宫底部剖宫产术
E.经典式剖宫产术
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单项选择题
患者,男性,55岁,糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++)-(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmoL/L,血钠148mmoL/L,尿糖(+++),酮体(++)。其诊断为()。
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.急性脑血管病
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单项选择题
患儿,男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐发作,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。他可能存在的隐性体征是
A.脑膜刺激征
B.面神经征
C.克氏征
D.布氏征
E.巴氏征
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单项选择题
患儿,男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐发作,发作时T37.3c℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。此时血钙的值多低于
A.2.15~2.28mmol/L
B.2.05~2.18mmol/L
C.1.95~2.08mmol/L
D.1.85~1.98mmol/L
E.1.75~1.88mmol /L
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单项选择题
患者,男性,48岁,诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
A.尿量
B.呕吐物液量
C.粪便液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.人体代谢所需水分
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单项选择题
患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
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单项选择题
患者,男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
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单项选择题
患者,女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理,帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
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单项选择题
患者,女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发退热药
B.用温水帮患者擦浴
C.通知营养科调整患者饮食
D.开放静脉通道,点滴抗生素
E.检查血常规,看白细胞数量
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单项选择题
患者,男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
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单项选择题
护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意
A.听清医嘱立即执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱应简单复述一次
E.重复一次,确认无误后执行
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单项选择题
患者,女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.回归热
D.间歇热
E.不规则热
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单项选择题
患者,男性,40岁,因四肢大面积烧伤而造成周围静脉穿刺困难,现给予颈外静脉穿刺置管输液。如下图所示,选择的穿刺点是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
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单项选择题
患者,女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒。以下护理工作中需特别注意的是
A.保暖
B.按时服药
C.做好基础护理
D.准确执行医嘱
E.保持呼吸道通畅
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单项选择题
患者,女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃。护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视一次
C.每2小时巡视一次
D.每3小时巡视一次
E.每日巡视两次
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单项选择题
患者,男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
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单项选择题
患者,男性,53岁,患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天,护士要求患者下床活动,其最主要的目的是
A.有利于伤口愈合
B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张
D.预防肠粘连
E.预防压疮
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单项选择题
患者,女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处。此时应选用的口腔护理溶液为
A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.0.02%氯己定溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
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单项选择题
患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年,1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑便、排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
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单项选择题
患儿,女,2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
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单项选择题
患者,女性,35岁,面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是
A.禁止日光浴
B.清水洗脸
C.心理疏导,增强战胜疾病信心
D.高蛋白饮食
E.告知患者疾病的诱因
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单项选择题
患者,女性,40岁。以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
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单项选择题
患者,男性,58岁。肺炎入院4日。体温39.5℃,思维和语言不连贯,并躁动不安。此现象为
A.意识模糊
B.精神错乱
C.谵妄
D.浅昏迷
E.深昏迷
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单项选择题
某病房近期出现护理投诉和差错,两位科护士长介入帮肋整改,病房护士长针对问题和整改建议进行工作,但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看,违背的组织原则是
A.管理层次的原则
B.专业化分工与协作的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则
E.等级和统一指挥的原则
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单项选择题
某患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为
A.护理事故
B.医疗事故
C.护理差错
D.意外事件
E.护理缺陷
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单项选择题
患者,女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是
A.协助患者采取舒适卧位
B.嘱患者生活要有规律
C.减少白天的睡眠时间和次数
D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题
E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
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单项选择题
患者,男性,70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作,表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32次/分,脉搏120次/分、血压90/60mmHg。宜选用的药物是
A.酮替芬
B.色甘酸钠
C.二羟丙茶碱(喘定)
D.肾上腺素
E.氨茶碱
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单项选择题
患者,男性,37岁,因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病进行治疗,能反映此病预后和疗效的检查项目是
A.CD4
+
/CD8
+
比值
B.血清抗-HIV检测
C.骨髓检查
D.血培养
E.淋巴结活检
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单项选择题
患者,男性,37岁,不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×10
9
/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是
A.支气管肺癌
B.艾滋病
C.白血病
D.败血症
E.淋巴病
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单项选择题
患者,女性,80岁,无明显诱因出现精神失常,表现能凭空听到已故的亲人呼唤他,叫他也随他们而去。称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他
A.歪曲的感觉
B.歪曲的知觉
C.虚幻的感觉
D.虚幻的知觉
E.正常人没有的知觉
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单项选择题
患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是
A.幻觉
B.错觉
C.虚构
D.错构
E.感知综合障碍
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单项选择题
某女与同事吵架之后,突然倒地,全身挺直,双手乱动,几分钟后,号啕大哭,捶胸顿足,10分钟后安静下来。其症状包括
A.假性痴呆
B.情感暴发
C.精神病态
D.情感倒错
E.情感不协调
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单项选择题
患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为
A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
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单项选择题
患者,女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A.充血性心力衰竭
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.下肢静脉血栓
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