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单项选择题

患者，男性，28岁，2周前有上呼吸道感染，今晨起发现眼睑水肿，伴有肉眼血尿，来院就诊，肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是

A．急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量
B．急性期严格限制钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3g
C．记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml
D．出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主
E．注意保护患者皮肤，避免发生破损
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单项选择题

急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后

A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．乙型溶血性链球菌
D．大肠埃希菌
E．流感嗜血杆菌
单项选择题

患者，男性，42岁，慢性肾盂肾炎史20年，3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol／L，血肌酐79μmol／L。其最佳治疗为

A．透析治疗
B．饮食治疗
C．氨基酸疗法
D．氧化淀粉治疗
E．强力利尿治疗
单项选择题

做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A．收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B．留取在膀胱内停留有6—8小时的尿液
C．留取初始尿液置于清洁容器内
D．应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液
E．若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂
单项选择题

腹膜透析过程中发生引流不畅时，下列哪项护理措施不当

A．嘱患者改变体位
B．多饮水以充盈膀胱
C．服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动
D．肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射并保留，以促使纤维块溶解
E．若上述处理不能改善，应向医生报告
单项选择题

慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为

A．大于150mg／d
B．小于0．5g／d
C．小于1．0g／d
D．1～3g／d
E．大于3．5g／d
单项选择题

慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为

A．肾病综合征
B．肾小动脉硬化症
C．尿路严重感染
D．慢性肾衰竭
E．梗阻性肾病
单项选择题

慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为

A．消除蛋白尿
B．消除血尿
C．防止或延缓肾功能进行性减退
D．改善消化道症状
E．消除水肿
单项选择题

患者，男性，30岁。因双下肢水肿，蛋白尿入院。查体：血浆清蛋白22g／L，胆固醇轻度升高，尿蛋白(+++)，诊断为肾病综合症，最常见的并发症是

A．上肢静脉血栓
B．慢性肾衰竭
C．冠心病
D．感染
E．动脉粥样硬化
单项选择题

慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是

A．球蛋白
B．自蛋白
C．高密度脂蛋白
D．低密度脂蛋白
E．必需氨基酸
单项选择题

引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是

A．食的摄入减少
B．血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
C．红细胞生存周期缩短
D．叶酸缺乏
E．肾脏产生红细胞生成素减少
单项选择题

肾性水肿一般表现为

A．双下肢对称性可凹性水肿
B．胸腔积液
C．晨起眼睑及头面部水肿
D．腹水
E．腰骶部水肿
单项选择题

下列关于腹膜透析患者的饮食护理，不当的是

A．蛋白质摄入量为0．6～0．8g／(kg.d)，50％以上为优质蛋白质
B．能量供应为125．5kj／(kg.d)
C．脂肪占供能的30％～40％
D．钠的摄入量为1～2．5g／d
E．注意补充锌、铁、多种维生素等
单项选择题

下列关于慢性肾炎患者的健康教育中，不当的是

A．如身体一般状况良好，可从事轻体力工作
B．避免劳累，不要从事重体力劳动
C．进行提高呼吸道抵抗力的锻炼
D．禁忌吸烟、饮酒
E．平时多服用一些有保健作用的中药
单项选择题

下列慢性肾衰竭的临床表现中，哪项为最早、最突出的表现

A．贫血
B．冠心病
C．易发生感染
D．胃肠道症状如食欲下降、恶心、呕吐等
E．出血倾向
单项选择题

血液透析患者最常见的并发症是

A．出血
B．致热原反应
C．低血压
D．失衡综合征
E．过敏反应
单项选择题

预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是

A．注意保暖和室内空气消毒
B．避免与呼吸道感染者接触
C．床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤
D．勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生
E．进行适当的体育锻炼
单项选择题

下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中，错误的是

A．卧床休息
B．控制病人的入液量，一般为前一天出液量+500ml
C．供给能量应大于125．51d／(kg.d)
D．根据病情决定病人摄入蛋白质的量
E．紧急情况下可使用库存血
单项选择题

下列关于腹膜透析的护理中不妥的是

A．严格执行无菌操作
B．透析液应提前水浴加温至37℃
C．应用“Y”或“O”形管，可使腹膜透析感染率明显下降
D．定时监测生命体征1～3次／日
E．准确填写透析记录，24小时小结一次出入量
单项选择题

下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

A．定时观察病人的生命体征及尿的颜色
B．注意有无腰痛、腹痛等情况
C．平卧12小时并在床上大小便
D．嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路
E．遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等
单项选择题

下列关于肾病综合征病因及发病机制的描述。哪项错误

A．肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，当超过近曲小管回吸收量时形成大量蛋白尿
B．白蛋白从尿中丢失，同时肾小管对重吸收的蛋白进行分解，导致低白蛋白血症
C．低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，水分外渗，加上水钠潴留，导致水肿
D．“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，形成肾性水肿
E．肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用减弱导致高脂血症
单项选择题

以下关于尿量的叙述错误的是

A．正常成人24h尿量为1000～2000ml
B．24h尿量＞2500ml为多尿
C．24h尿量＜400ml为少尿
D．24h尿量＜100ml为无尿
E．夜尿持续大于500ml为夜尿增多
单项选择题

做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A．高热量饮食
B．高蛋白饮食
C．无肌酐饮食
D．高纤维素饮食
E．正常饮食
单项选择题

慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A．少尿、高血钾
B．中度贫血
C．乏力、食欲减退
D．水肿、低钠血症
E．呼气有尿臭味
单项选择题

患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160／90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为

A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．隐匿性肾小球肾炎
E．肾病综合征
单项选择题

某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

A．卧床休息
B．低糖饮食
C．利尿降压
D．激素疗法
E．中医疗法
单项选择题

患者，男性，28岁，2周前有上呼吸道感染，今晨起发现眼睑水肿，伴有肉眼血尿，来院就诊，肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是

A．急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量
B．急性期严格限制钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3g
C．记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml
D．出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主
E．注意保护患者皮肤，避免发生破损
单项选择题

患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为

A．葡萄球菌
B．变形杆菌
C．大肠埃希菌
D．副大肠杆菌
E．粪链球菌
单项选择题

患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

A．少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛
B．注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部
C．不穿紧身裤
D．避免过度劳累
E．坚持体育运动，增强机体抵抗力
单项选择题

患者，女性，60岁：慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

A．出血
B．致热原反应
C．低血压
D．失衡综合征
E．变态反应
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