男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞...

单项选择题

男，28岁。腰背及腹部挤压伤后1小时。查体：P 96次/分，BP 140/80mmHg，痛苦貌，腹部膨隆，轻压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，腰肋部可见瘀斑，急诊剖腹探查见后腹膜完整，腹膜后见10cm×8cm×2cm血肿，观察期大小无变化。该患者术后的治疗中最重要的是______

A．防治感染
B．纠正贫血
C．纠正水电解质紊乱
D．防治肝肾功能障碍
E．纠正低蛋白血症

单项选择题

女，20岁。春天在花园中游玩时突然晕倒。入院查体：脉搏细速，BP 40/20mmHg，面色苍白，神志不清。其首要的救治措施是______

A．多巴胺20mg静脉滴注
B．地塞米松15mg静脉滴注
C．给氧、严密监护
D．肾上腺素1mg皮下注射
E．安定10mg静脉滴注

单项选择题

男，32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射。查体：右上腹肌紧张，压痛(+)，Murphy征(+)。最可能的诊断是______

A．十二指肠球部溃疡
B．急性胃炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．右肾结石

单项选择题

女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳感，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是______

A．粪链球菌
B．铜绿假单胞菌
C．变形杆菌
D．金黄色葡萄球菌
E．大肠埃希菌

单项选择题

女，65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡，边界不规则，胃壁僵硬，基底部白苔，质脆，易出血。其最佳手术方法是______

A．胃窦切除术
B．胃空肠吻合术
C．单纯胃大部切除术
D．全胃切除术
E．根治性胃大部切除术

单项选择题

男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是______

A．移动性浊音阳性
B．尺压试验阳性
C．液波试验阳性
D．全腹膨隆
E．腹式呼吸减弱

单项选择题

男，50岁。行胃癌根治术后2小时腹腔引流出不凝血800ml。BP 86/60mmHg，CVP由8cmH ₂ O降至4cmH ₂ O。此时应采取的最恰当的措施是______

A．再次手术止血
B．补液观察
C．内镜电凝血
D．给予血管收缩药
E．输血观察

单项选择题

男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是______

A．动脉瘤
B．血栓闭塞性脉管炎
C．多发性动脉炎
D．雷诺综合征
E．动脉硬化性闭塞症

单项选择题

男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是______

A．直肠镜
B．腹部B超
C．大便隐血
D．直肠指诊
E．下消化道X线钡剂造影

单项选择题

男，35岁。间断腹痛、腹泻2年，受凉后加重，大便2～4次/日，多为不成形便，时带黏液，排便后腹痛可缓解，体重无明显变化，平素少量饮酒，结肠镜检查无异常。最可能的诊断是______

A．酒精性肝硬化
B．肠易激综合征
C．功能性消化不良
D．慢性胰腺炎
E．肠道病毒感染

单项选择题

女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是______

A．结肠镜
B．经直肠B超
C．结肠X线钡灌肠检查
D．经阴道B超
E．盆腔CT

单项选择题

男，36岁。双侧颈部淋巴结肿大伴发热1周。查体：T 38.4℃，颈部和右侧腹股沟区可触及数枚肿大淋巴结，最大3cm×2cm，均活动、无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb 128g/L，WBC 6.6×10 ⁹ /L，PLT 120×10 ⁹ /L。右侧腹部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。根据Ann Arbor临床分期标准，该患者的临床分期是______

A．ⅢEB
B．ⅡB
C．ⅢA
D．ⅢSB
E．ⅡEB

单项选择题

女，25岁。白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：小阴唇内侧及外阴部见3个菜花状赘生物。为确诊应进行的辅助检查是______

A．宫颈涂片细胞学检查
B．阴道分泌物培养
C．赘生物活组织检查
D．血常规、尿常规
E．B超检查

单项选择题

男，28岁。上腹部不适、腹泻半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC 3.8×10 ⁹ /L。最有助于明确诊断的检查是______

A．血沉
B．血糖
C．抗-HIV
D．CD4+T细胞计算
E．血免疫球蛋白水平

单项选择题

男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是______

A．腹水铁蛋白
B．血甲胎蛋白
C．血CA125
D．血癌胚抗原
E．腹水腺苷脱氨酶

单项选择题

男，58岁。反复腹胀、尿少，双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加，慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×10 ⁹ /L，中性粒细胞580×10 ⁹ /L。以下治疗措施中错误的是______

A．腹腔穿刺放液
B．限制钠盐摄入
C．应用广谱抗生素
D．补充清蛋白
E．腹水浓缩回输

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男，60岁。直肠癌切除术后4天，晨起时突发左下肢肿胀，左腿皮温升高，股三角区有深压痛，最可能的诊断是左下肢______

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男，43岁。3天前自非洲回北京，回京后开始发冷、寒战，既之高热，持续3小时后出汗、热退，每两天发热1次，血涂片见疟原虫滋养体。应选择的治疗方案是______

男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是______

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女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是______

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