患儿，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块...

单项选择题

患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265／135 mmHg，R：118次／分。诊断为 ( )

A．高血压脑病
B．高血压危象
C．高血压三期
D．恶性高血压
E．单纯收缩期高血压

单项选择题

患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痿软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20／HP，白细胞管型1～4／HP。治疗应首选 ( )

A．肾气丸
B．六君子汤
C．补中益气汤
D．无比山药丸
E．当归补血汤

单项选择题

患者，女，25岁。支气管哮喘发作3天，现大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。下列皮质激素的使用，正确的是 ( )

A．小剂量逐渐递增
B．小剂量长疗程
C．大剂量静脉用
D．大剂量吸入
E．大剂量口服

单项选择题

心痹患者，证见心悸，喘咳倚息，动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜 ( )

A．化气利水，活血化瘀
B．健脾益气，益肺平喘
C．温补心阳，化痰宽胸
D．温阳利水，活血化瘀
E．理气通络，活血化瘀

单项选择题

患者，男，67岁。原发性支气管肺癌，就咳嗽痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。其证型是( )

A．气滞血瘀
B．痰湿毒蕴
C．阴虚毒热
D．气阴两虚
E．阴阳两虚

单项选择题

患者，青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。应首先考虑的是( )

A．肺癌
B．小叶性肺炎
C．粟粒性肺结核
D．肺多发性脓肿
E．子宫绒毛膜癌肺转移

单项选择题

患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6％，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为 ( )

A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．巨幼细胞性贫血
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

单项选择题

患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为 ( )

A．脾肾阳虚
B．肝气郁结
C．肝胆湿热
D．肝络失养
E．瘀血阻络

单项选择题

患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜 ( )

A．天王补心丹
B．海藻玉壶汤
C．丹栀逍遥散合消瘰丸
D．四海舒郁丸
E．六味地黄汤合黄连阿胶汤

单项选择题

患者，男，24岁。口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(＋＋＋)，血糖34 mmol／L，血液酸碱度7．20。治宜 ( )

A．补液，电解质，清开灵注射液
B．补液，电解质，安宫牛黄丸
C．补碱，补液和电解质
D．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
E．以上均非

单项选择题

糖尿病患者形寒肢冷，乏力自汗，腰酸耳鸣，面色黧黑，时有潮热盗汗，大便溏薄，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是( )

A．阴虚阳亢
B．阴虚热盛
C．气阴两虚
D．阴阳两虚
E．阴阳欲绝

单项选择题

患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80／60 mmHg (10．6／8 kPa)，心率120次／分，腹部移动性浊音(＋)。应首先 ( )

A．紧急胃镜检查明确出血部位
B．急查红细胞压积
C．配血，快速输液，等待输血
D．配血，等待输血
E．以上都不是

单项选择题

患者，女，70岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170／90 mmHg。应首先考虑的是 ( )

A．蛛网膜下隙出血
B．脑血栓的形成
C．高血压
D．脑出血
E．脑栓塞

单项选择题

患者，男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为 ( )

A．丹毒
B．蜂窝织炎
C．脓肿
D．疖
E．痈

单项选择题

患者，女，70岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血有周期性，出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是 ( )

A．溃疡病
B．食管胃底静脉曲张破裂
C．胆道出血
D．上消化道肿瘤
E．胃黏膜病变

单项选择题

患者，男性，24岁，出现头昏头痛，烦躁不安，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，呼吸急促，全身大汗，四肢抽搐不止，应首先考虑 ( )

A．破伤风
B．癫痫
C．狂犬病
D．气性坏疽
E．化脓性脑膜炎

单项选择题

患者，女，42岁，颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦；舌苔薄，脉弱无力。治疗应首选 ( )

A．仙方活命饮
B．海藻玉壶汤
C．四海舒郁丸
D．柴胡疏肝散
E．龙胆泻肝汤

单项选择题

患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选 ( )

A．庆大霉素
B．青霉素
C．妥布霉素
D．氧氟沙星
E．甲硝唑

单项选择题

患者，男，23岁，转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是 ( )

A．对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法
B．主要方法是阑尾切除术
C．对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流
D．对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流
E．术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术

单项选择题

患儿，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是 ( )

A．腹股沟直疝
B．腹股沟斜疝
C．股疝
D．脐疝
E．切口疝

单项选择题

患者，女性，26岁，产后1个月双乳出现红肿热痛，可触及包块，应诊断为( )

A．积乳囊肿
B．乳腺癌
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺增生症
E．急性乳腺炎

单项选择题

经产妇，28岁。妊娠1 7周余．现出现全身皮肤瘙痒，巩膜及尿液黄染2周，初孕时有同样病史，产后黄疸自行消退，本次入院化验SGPT 147 U／L，胆红素68．4 mmol／L。应首先考虑的诊断是( )

A．急性病毒性肝炎
B．药物性肝损害
C．妊娠肝内胆汁瘀积症
D．妊娠期脂肪肝
E．妊娠期高血压疾病性肝损害

单项选择题

初孕妇，29岁。足月妊娠，上午8时始开始阵发宫缩，10时胎膜破裂，16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3 cm，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，黏稠。首先应考虑的诊断是( )

A．滞产
B．宫缩乏力
C．头盆不称
D．胎膜早破
E．胎儿窘迫

单项选择题

患者，女，34岁。产后5天，高热不退，烦渴引饮，大便燥结，恶露不畅，臭秽如脓，小腹疼痛拒按，神昏谵语，舌紫暗，苔黄而燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A．解毒活血汤
B．五味消毒饮
C．清营汤
D．安宫牛黄丸
E．大黄牡丹皮汤

单项选择题

患者，女，31岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是( )

A．子宫位置异常
B．黄体萎缩不全
C．无排卵型功血
D．黄体发育不全
E．子宫内膜修复延长

单项选择题

患者，女，4 8岁。停经7个月，阴道流血3天。自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是 ( )

A．围绝经期综合征
B．月经不调
C．经断复来
D．崩漏
E．围绝经期功血

单项选择题

患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7 cm×8 cm×8 cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是( )

A．卵巢肿瘤出血
B．卵巢肿瘤蒂扭转
C．卵巢肿瘤破裂
D．卵巢巧克力囊肿破裂
E．卵巢肿瘤变性

单项选择题

患者，女，31岁。近2年经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡、质稀，神疲乏力，舌淡暗，苔薄白，脉细无力，诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是 ( )

A．少腹逐瘀汤
B．膈下逐瘀汤
C．血府逐瘀汤
D．桃红四物汤
E．理冲汤

单项选择题

患者，女，29岁。结婚4年未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，舌淡，苔白滑，脉沉细。其中医治法是 ( )

A．滋阴养血，调冲益精
B．温肾助阳，化湿同精
C．疏肝解郁，养血调经
D．燥湿化痰，理气调经
E．活血化瘀．调经助孕

单项选择题

患儿，9个月，腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，不含黏液和脓血，无腥臭味。查体：体温38℃，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠呜音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。应首先考虑的是 ( )

A．病毒性肠炎风寒证
B．病毒性肠炎湿热证
C．细菌性肠炎风寒证
D．细菌性肠炎湿热证
E．霉菌性肠炎风寒证

单项选择题

某小儿患肺炎喘嗽，证见发热，气急，鼻扇，喉中有痰，烦躁不安。辨证为( )

A．风寒闭肺
B．痰浊阻肺
C．阴虚肺热
D．肺脾气虚
E．痰热闭肺

单项选择题

患儿，10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征 (＋)。为确诊，应首选的检查是( )

A．头颅CT扫描
B．脑脊液检查
C．血培养
D．结核菌素试验
E．免疫球蛋白测定

单项选择题

患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：体温36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为 ( )

A．新生儿败血症
B．新生儿脐炎
C．新生儿生理性黄疸
D．新生儿病理性黄疸
E．新生儿颅内出血

单项选择题

患儿，2岁。3天前饮食过度而致腹泻，大便有不消化的食物残渣，臭甚，呕吐物酸馊，舌苔黄垢，脉滑实。治疗应首选 ( )

A．消乳丸
B．保和丸
C．香连丸
D．六君子汤
E．藿香正气散

单项选择题

9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1．5cm×1．5cm膨隆，有波动感。颈强(＋)，咽赤(＋)，布氏征(＋)，脑脊液外观混浊，白细胞1 000个，多核0．8，蛋白300 mg／L，糖1．2 mmol／L。最可能的诊断是 ( )

A．病毒性脑膜炎
B．结核性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎
D．新型隐球菌脑膜炎
E．瑞氏综合征

单项选择题

患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，镜下红细胞20～30／HP，白细胞5～6／HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 ( )

A．三妙丸合导赤散
B．麻黄连翘赤小豆汤
C．五苓散
D．真武汤
E．八正散

患儿，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是 ( )

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患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。其证型是 ( )

患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2 min可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便溏，脘腹胀满，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是 ( )

患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是 ( )

患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265／135 mmHg，R：118次／分。诊断为 ( )

患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痿软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20／HP，白细胞管型1～4／HP。治疗应首选 ( )

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心痹患者，证见心悸，喘咳倚息，动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。舌青紫，脉结。治宜 ( )

患者，男，67岁。原发性支气管肺癌，就咳嗽痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。其证型是( )

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患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6％，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为 ( )

患者，女，38岁。慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。证型为 ( )

患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜 ( )

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患者，男性，24岁，出现头昏头痛，烦躁不安，苦笑面容，颈项强直，角弓反张，牙关紧闭，呼吸急促，全身大汗，四肢抽搐不止，应首先考虑 ( )

患者，女，42岁，颈部弥漫性肿大，伴四肢困乏，气短，纳呆体瘦；舌苔薄，脉弱无力。治疗应首选 ( )

患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选 ( )

患者，男，23岁，转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。不合理的说法是 ( )

患儿，男，3岁，啼哭时可见腹股沟上段内侧由外上向内下前斜行凸现一圆形囊性包块，平卧时可自行回纳。应首先考虑的是 ( )

患者，女性，26岁，产后1个月双乳出现红肿热痛，可触及包块，应诊断为( )

经产妇，28岁。妊娠1 7周余．现出现全身皮肤瘙痒，巩膜及尿液黄染2周，初孕时有同样病史，产后黄疸自行消退，本次入院化验SGPT 147 U／L，胆红素68．4 mmol／L。应首先考虑的诊断是( )

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患者，女，34岁。产后5天，高热不退，烦渴引饮，大便燥结，恶露不畅，臭秽如脓，小腹疼痛拒按，神昏谵语，舌紫暗，苔黄而燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

患者，女，31岁。月经周期不规则，周期、经期延长，量偏多，婚后4年不孕，双合诊检查：子宫后倾后屈，基础体温呈单相。首先应考虑的诊断是( )

患者，女，4 8岁。停经7个月，阴道流血3天。自觉烘热汗出，头晕耳鸣，心悸失眠，焦虑，烦躁，盆腔检查未见异常。首先应考虑的诊断是 ( )

患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7 cm×8 cm×8 cm肿块，边界清楚，压痛明显。首先应考虑的诊断是( )

患者，女，31岁。近2年经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡、质稀，神疲乏力，舌淡暗，苔薄白，脉细无力，诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是 ( )

患者，女，29岁。结婚4年未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，舌淡，苔白滑，脉沉细。其中医治法是 ( )

某小儿患肺炎喘嗽，证见发热，气急，鼻扇，喉中有痰，烦躁不安。辨证为( )

患儿，10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征 (＋)。为确诊，应首选的检查是( )

患儿，2岁。3天前饮食过度而致腹泻，大便有不消化的食物残渣，臭甚，呕吐物酸馊，舌苔黄垢，脉滑实。治疗应首选 ( )

患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：尿蛋白(＋＋)，镜下红细胞20～30／HP，白细胞5～6／HP，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 ( )