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单项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于
A.100ml
B.200ml
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D.400ml
E.500ml
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多项选择题
[案例]
患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器
A.胆囊
B.肝内外胆管
C.肾脏
D.肝脏
E.胰腺
F.膀胱
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[案例]
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器
A.胰腺
B.肝脏
C.胆囊
D.肾脏
E.脾脏
F.前列腺
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多项选择题
[案例]
患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现,下列描述不正确的是
A.后方回声增强
B.可有周围淋巴结转移
C.内部可见坏死及出血或出现钙化斑
D.钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移
E.脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞
F.彩色多普勒可显示肿块周围的血管浸润程度
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括
A.囊肿内壁可见乳头状结构
B.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
C.可伴有多囊肝和多囊肾改变
D.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
E.可有胰腺炎或胰腺外伤病史
F.胆总管未见明显扩张
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC 12.9×10
12
/L。做急诊超声检查时,下列说法正确的是
A.需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别
B.受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性
C.高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想
D.梗阻和细菌感染是发病的重要因素
E.病变周围不会出现积液
F.不会出现肠管扩张
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单项选择题
[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是
A.患者进食后胆囊处于排空状态
B.胆囊萎缩
C.胆囊壁黏膜水肿增厚
D.胆囊内积气
E.胆囊先天性过小或缺如
F.肿瘤占据胆囊腔
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多项选择题
[案例]
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声所见:肝脏右叶萎缩,左叶代偿性增大,肝被膜不光滑,实质回声增强、增粗、不均质,可见局限性回声增强区,肝静脉细窄,胆囊壁增厚5mm,胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物,脾脏厚径47mm。此时,可能的诊断是
A.慢性胰腺炎
B.肝硬化
C.重症肝炎
D.胆囊息肉
E.慢性胆囊炎
F.脾大
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单项选择题
[案例]
患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径61nm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.高位梗阻性黄疸
D.低位梗阻性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
F.先天性非溶血性黄疸
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单项选择题
[案例]
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是
A.胰腺假性囊肿
B.胆总管结石
C.胆总管肿瘤
D.先天性胆总管囊状扩张症
E.胆囊憩室
F.肝内胆管囊状扩张症
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多项选择题
[案例]
患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。该区域的肿块,还应和下列哪些疾病鉴别
A.壶腹癌
B.胆总管结石
C.胆管下段癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌周围浸润
F.十二指肠乳头癌
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC 12.9×10
12
/L。超声医师可通过哪些周围结构的认读来帮助寻找病变
A.右侧卵巢
B.盲肠
C.膀胱
D.腰大肌
E.髂动、静脉
F.右肾
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多项选择题
[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。下述患者中,还能出现胆囊壁增厚的病例有
A.急性胆囊炎
B.低蛋白血症
C.右心衰竭
D.肾脏疾病
E.胆囊癌
F.胆囊腺肌增生症
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多项选择题
[案例]
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显,复查肝脏超声可见肝有叶纹理结构紊乱,回声不均,门静脉有支充满稍高实性回声,门静脉可能形成了
A.血栓
B.静脉瘤
C.血管瘤
D.癌栓
E.静脉瘘
F.静脉扩张
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多项选择题
[案例]
患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因
A.肝硬化
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.中毒性肝炎
E.钩端螺旋体病
F.败血症
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多项选择题
[案例]
患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时,支持壶腹癌的特征为
A.黄疸发生早
B.肿瘤一般较小
C.扩张的胰管和胆管的长度较长
D.胰管扩张明显
E.肝内外胆管扩张可不明显
F.对周围组织的浸润更明显
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC 12.9×10
12
/L。超声示右下腹可见一有盲端的低回声管状结构,管腔内出现密集点状弱回声,其他可能观察到的征象有
A.阑尾壁少量血流信号
B.阑尾周围炎
C.肠间少量积脓
D.有下腹多发淋巴结肿大
E.阑尾腔内粪石回声
F.右下腹肠管扩张
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。影像学检查需要与之鉴别的疾病有
A.肝门部肝囊肿
B.小网膜囊肿
C.胆囊管囊状扩张
D.先天性双胆囊
E.网膜囊积液
F.多囊肝
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单项选择题
[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声,不伴声影,可随体位改变而变形及移动,该回声团最可能是
A.胆囊泥沙状结石
B.胆囊内伪像
C.胆色素结石
D.胆囊肿瘤
E.胆囊内沉积物回声
F.胆囊息肉
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单项选择题
[案例]
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病
A.结节性肝癌
B.弥漫型肝癌
C.肝转移癌
D.门静脉海绵样变性
E.巨块型肝癌
F.门静脉高压
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单项选择题
[案例]
患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.急性缺血性肝坏死
E.重症型肝炎
F.非特异性肝炎
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多项选择题
[案例]
患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于
A.肝门区未见明显增大淋巴结
B.肝脏弥漫性增大
C.肝内可有转移灶
D.胆管扩张更明显
E.胰头未见实性占位
F.胰管未见扩张
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC 12.9×10
12
/L。若病变继续发展,则可见
A.阑尾周围积液
B.阑尾形态不规则
C.阑尾与周围粘连
D.阑尾腔内有气体回声
E.肠间透声不好的液体
F.阑尾区见包块回声
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。依发生部位不同,本病的分型包括
A.Caroli病
B.肝内外胆管囊状扩张症
C.胆囊管囊状扩张
D.壶腹部囊肿
E.先天性胆总管囊状扩张症
F.胰头囊肿
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多项选择题
[案例]
患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项
A.门静脉管壁是否规整
B.栓子内是否有搏动性血流
C.门静脉管壁是否清晰
D.是否有门静脉高压
E.门静脉管壁是否残缺
F.门静脉管壁是否破坏
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多项选择题
[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。除本病外,胆囊腔内发生上述改变的原因还有
A.胆总管梗阻
B.长期禁食
C.大量饮酒
D.溶血性贫血
E.肠气干扰
F.急性胆囊炎
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单项选择题
[案例]
患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为
A.肝硬化
B.重症型肝炎
C.缺血性肝坏死
D.胆囊炎
E.慢性肝炎
F.肝纤维化
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多项选择题
[案例]
患者女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。梗阻性黄疸的原因除该病外,其他可能的原因有
A.胆管癌
B.胆总管结石
C.胆道蛔虫
D.十二指肠肿瘤
E.胆总管癌栓
F.胃周淋巴结压迫胆管末端
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多项选择题
[案例]
一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹疼痛一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC 12.9×10
12
/L。该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发现肝有叶肿大,内出现边界欠清的低回声,其内可见不规则液化坏死,膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是
A.肝脓肿
B.肠梗阻
C.膈下脓肿
D.肝癌
E.肝结核
F.急性肝炎
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[案例]
一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者
A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
B.与之相连的胆管无明显扩张
C.正常与异常胆道分界鲜明
D.肝内胆管可呈树枝状扩张
E.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
F.壶腹部可见实性肿块
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单项选择题
[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是
A.进食某些导致皮肤发黄的食品
B.梗阻性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物过敏
E.肝细胞性黄疸
F.胆汁淤积
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[案例]
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于
A.肝脏是否增大
B.胆道系统是否扩张
C.胆囊是否增大
D.脾脏是否增大
E.胆囊内是否出现结石
F.胆管壁是否增厚
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单项选择题
[案例]
患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性膀胱炎
E.急性胰腺炎
F.慢性胰腺炎
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多项选择题
[案例]
患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者还应该急做哪些检查
A.超声
B.凝血时间
C.血常规
D.甲胎蛋白
E.血、尿淀粉酶
F.血培养
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单项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合
A.急性肾盂肾炎声像图
B.肾脓肿声像图
C.急性肾功能不全声像图
D.慢性肾功能不全声像图
E.肾脏淤血声像图
F.肾结核声像图
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多项选择题
[案例]
患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎,其声像图表现为
A.胰腺弥漫性肿大
B.脾静脉细窄
C.胰腺萎缩
D.胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
E.胰腺轮廓清楚
F.脾大
G.胰腺实质回声减低
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单项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
F.600ml
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多项选择题
[案例]
患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患临床症状,应该特别注意检查的脏器是
A.肝脏
B.胆囊
C.肾脏及输尿管
D.子宫及双附件
E.膀胱
F.阑尾
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单项选择题
[案例]
患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者经过治疗后未见明显减轻,且出现休克。超声检查发现腹胀明显,胰腺显示不清晰,后腹膜出现透声不良的液性回声,且有腹水和胸水。该患者最有可能转为
A.胰腺结石
B.胰腺癌
C.胰腺萎缩
D.腹腔结核
E.出血坏死型胰腺炎
F.急性肾炎
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多项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。急性肾功能不全的声像图特点有
A.肾脏本身声像图正常
B.肾脏体积不同程度增大
C.肾实质增厚,回声增高
D.肾锥体回声减低
E.肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带
F.腹腔内可能有少量积液回声
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多项选择题
[案例]
患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断,在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是
A.前列腺炎
B.前列腺癌
C.前列腺纤维化
D.膀胱肿瘤
E.精囊炎
F.直肠肿瘤
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单项选择题
[案例]
患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×10
9
/L,尿常规回报:RBC(++++)WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是
A.输尿管肿瘤
B.先天性输尿管狭窄
C.先天性巨输尿管
D.输尿管结石
E.输尿管结核
F.阑尾炎
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多项选择题
[案例]
患者,男性,40岁,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体:急症面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温39℃,实验室检查白细胞明显升高。该患者于治疗后1个月复查超声,发现出现胰腺假性囊肿,其超声诊断标准为
A.胰腺部位或附近出现圆形、椭网形液性无回声
B.胰管扩张超过8mm
C.囊肿壁厚约一至数毫米
D.囊肿可单发也可多发或有分隔
E.囊肿合并出血感染时,囊内可出现回声或有沉积物
F.囊肿巨大时可挤压周围组织,使其受压移位
G.胰腺实质回声减低
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多项选择题
[案例]
患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变,在声像图上我们可以观察到
A.膀胱壁回声增厚,内壁增厚不光滑
B.膀胱憩室形成
C.膀胱残余尿量增多
D.膀胱尿潴留
E.双侧肾盂积水
F.双侧输尿管积水
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多项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为
A.急性肾小球肾炎
B.脱水
C.肾中毒
D.挤压综合征
E.双侧尿路梗阻
F.移植肾急性排异反应
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多项选择题
[案例]
患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。为明确诊断,可以选择的检查项目为
A.超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影
B.X线腹部立位平片
C.X线静脉尿路造影
D.膀胱镜
E.膀胱造影
F.CT检查
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多项选择题
[案例]
患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。此次复查泌尿系超声,前列腺内出现两个稍高回声结节,可能是
A.前列腺结石
B.前列腺囊肿
C.前列腺增生结节
D.前列腺脓肿
E.前列腺癌
F.前列腺纤维化
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多项选择题
[案例]
患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。以下叙述正确的是
A.本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变
B.本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变
C.本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变
D.超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭
E.超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断
F.超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症,为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据
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多项选择题
[案例]
患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管肿瘤的声像图特点有
A.输尿管肿瘤也可呈强回声
B.局部管腔不规则或中断
C.管壁僵硬
D.肿瘤边缘不规则,且与管壁无分界
E.浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主
F.肿瘤阻塞输尿管管腔可以发生病变以上尿路梗阻的相应声像图改变
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单项选择题
[案例]
患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。为明确结节的性质,最有价值的诊断方法是
A.前列腺造影
B.血清磷酸酶测定
C.CT检查
D.MRI
E.膀胱镜检查
F.超声引导下前列腺穿刺活检
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多项选择题
[案例]
患者女性,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。输尿管超声检查适应证有
A.血尿
B.输尿管结石
C.输尿管肿瘤
D.输尿管先天性发育异常
E.无功能肾的病因诊断
F.经静脉和(或)逆行上尿路造影诊断为上尿路梗阻,不能明确病因者
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多项选择题
[案例]
患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断1个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。前列腺超声检查的适应证包括
A.尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者
B.会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者
C.直肠指诊前列腺增大者
D.前列腺肿瘤
E.前列腺脓肿或囊肿
F.血精
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