单项选择题

生后19天婴儿，父母为近亲结婚，有3岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色，该婴儿应做下列哪项检查

A．血糖测定
B．尿氨基酸测定
C．血钙、锌测定
D．染色体核型分析
E．血清。TSH、T ₃ 测定

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单项选择题

对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不适合

A．诊断后尽快食用甲状腺素治疗
B．用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
C．血清T ₄ 、TSH可作为调节用药的参考
D．用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量
E．用药后精神、食欲好转，即可减量

单项选择题

糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确

A．不易用乳酸钠为补碱药物
B．轻症患者经补液及胰岛素治疗手，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱
C．pH＜7．1或HCO ^- ₃ ＜15mmol／L，应立即给予全量碱性溶液
D．酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E．补碱应采用1．4％碳酸氢钠

单项选择题

男孩，12岁。患I型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的

A．积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B．及时使用胰岛素
C．积极补液，纠正脱水
D．随访血钾，防治低血钾
E．治疗肺部感染

单项选择题

应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是

A．6个月
B．1年
C．5年
D．至骨骺愈合为止
E．终身用药

单项选择题

生后19天婴儿，父母为近亲结婚，有3岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色，该婴儿应做下列哪项检查

A．血糖测定
B．尿氨基酸测定
C．血钙、锌测定
D．染色体核型分析
E．血清。TSH、T ₃ 测定

单项选择题

3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病

A．腮腺囊肿
B．囊性水肿
C．甲状舌骨囊肿
D．甲状腺腺瘤
E．淋巴结炎症

单项选择题

糖尿病的饮食管理，下列哪项不妥当

A．全日三餐分别占1／5、2／5、2／5
B．脂肪以植物油为主
C．能量分配为蛋白质55％，糖类35％，脂肪30％
D．供给充足的维生素
E．糖类以粗粮为主

单项选择题

11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15％，最适当的判断是

A．糖尿病控制满意
B．食物中脂肪含量过高
C．血糖尿糖测试欠准确
D．胰岛素剂量偏高
E．患儿葡萄糖肾阈低

单项选择题

10岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol／L。尿酮体阴性，尿糖(+++)，pH 7．28，BE-8mmol／L，主要治疗应采用

A．口服磺胺类降糖药
B．口服双胍类降糖药
C．胰岛素治疗
D．严格控制饮食
E．应用抗生素

单项选择题

4岁男孩，不爱动，腹胀、便秘，身高78cm，智力落后，面色苍黄，鼻梁宽而平，舌大伸出口外，腕部摄X线片见骨化中心2个，应给予哪种治疗

A．长期服用碘制剂
B．给予低苯丙氨酸饮食治疗
C．终身服用甲状腺制剂
D．应用维生素D，及钙剂
E．长期进行精神运动训练指导

单项选择题

5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适

A．治疗至成年后停药
B．在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗
C．治疗半年后停药
D．症状好转后可以逐渐减量并停药
E．治疗停止后，如果再有症状可再用药

单项选择题

患儿，2岁，少哭，便秘，不能独立行走，不能叫爸爸、妈妈，诊断为甲状腺功能低下，下列哪种治疗错误

A．立即开始用药治疗
B．开始服用5～10mg／d甲状腺片
C．每隔2～4周增加5～10mg／d，至精神食欲好转，便秘改善，甲状腺功能无亢进时改为维持量
D．长期服用碘剂
E．终身服用

单项选择题

5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑

A．生殖腺功能不全
B．垂体性侏儒症
C．佝偻病
D．营养不良
E．呆小症

单项选择题

Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该

A．加大他巴唑剂量
B．停用他巴唑
C．加用左旋甲状腺素
D．加用碘剂
E．加用普萘洛尔(心得安)

单项选择题

2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4／10。应考虑的疾病是

A．特发性真性性早熟
B．先天性肾上腺皮质增生症
C．卵巢肿瘤
D．单纯乳房早发育
E．McCune—Albright综合征

单项选择题

6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心7／10，GnRH激发后LH峰值4．5U／L，FSH峰值12．5U／L。诊断是

A．单纯乳房早发育
B．真性性早熟
C．假性性早熟
D．特发性真性性早熟
E．以上均不是

单项选择题

6岁男孩，身高133cm，血压140／89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10／10。最可能的诊断是

A．中枢性性早熟
B．部分性性早熟
C．CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D．CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E．CAH(11β羟化酶缺乏)

单项选择题

糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是

A．低血糖昏迷
B．反应性高血糖症
C．高血钾
D．脑水肿
E．以上均不是