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单项选择题

患者男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑

A．股骨头增生性改变
B．创伤性关节炎
C．股骨头缺血发生坏死
D．老年性退行性关节炎
E．股骨头骨质退行性变
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单项选择题

青年男性患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片显示关节间隙变窄。诊断考虑为

A．单纯骨结核
B．单纯滑膜结核
C．全关节结核
D．化脓性关节炎
E．化脓性骨髓炎合并关节炎
单项选择题

青年男性患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片显示关节间隙变窄。为进一步确诊，哪项检查不合适

A．血常规及血沉
B．摄胸部X线片
C．关节穿刺、实验室检查及细菌培养
D．结核菌素试验
E．核素骨扫描
单项选择题

患者男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。最可能的诊断是

A．伸直型肱骨髁上骨折
B．屈曲型肱骨髁上骨折
C．肘关节脱位
D．桡骨小头半脱位
E．尺骨鹰嘴骨折
单项选择题

青年男性患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片显示关节间隙变窄。最佳治疗措施应选

A．立即进行切开引流
B．立即进行病灶清除
C．应用抗结核药物2～4周后行病灶清除
D．应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮
E．牵引固定，并应用抗结核药物
单项选择题

患者男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。能够简单、准确了解病情的检查方法是

A．肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片
B．肱骨全长的X线正侧位
C．肱骨下1/3为中心MRI检查
D．肱骨下1/3部位CT检查
E．肱骨下1/3斜位X线检查
单项选择题

青年男性患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片显示关节间隙变窄。如不治疗，最有可能的结果是

A．膝关节功能保存
B．膝关节骨性强直
C．膝关节纤维性强直
D．局部形成寒性脓肿
E．局部形成窦道
单项选择题

患者男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。根据检查结果，治疗适宜采取

A．单纯石膏固定
B．手法复位石膏固定
C．切开复位内固定
D．骨牵引治疗
E．弹性绷带“8”字固定
单项选择题

患者男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是

A．肘关节后脱位
B．尺神经损伤
C．肘内翻畸形
D．肘关节前脱位
E．前臂缺血性肌挛缩
单项选择题

患者男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。首先要做的检查是

A．X线检查
B．CT检查
C．MRI检查
D．核素骨扫描
E．关节造影
单项选择题

患者男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。最可能的诊断是

A．第一掌骨基底骨折
B．月骨脱位
C．第二掌骨基底部骨折
D．舟骨骨折
E．豆状骨骨折
单项选择题

患者男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是

A．立即切开筋膜减压
B．尺骨鹰嘴牵引
C．再次手法复位，石膏托固定
D．臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定
E．立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定
单项选择题

患者男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是

A．急诊行切开复位三刃钉固定术
B．右下肢皮肤牵引术
C．右侧全髋关节置换术
D．右侧股骨头置换术
E．复位石膏固定
单项选择题

患者男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。多长时间后的X线检查才能明确诊断

A．3天
B．1周
C．2周
D．3周
E．6周
单项选择题

患者男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑

A．股骨头增生性改变
B．创伤性关节炎
C．股骨头缺血发生坏死
D．老年性退行性关节炎
E．股骨头骨质退行性变
单项选择题

患者男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。初步确诊后应采取的治疗方案为

A．切开复位内固定术
B．短臂石膏外固定
C．手法复位弹力绷带外固定
D．应用外固定支架
E．骨牵引后理疗
单项选择题

患者男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。若施行人工髋关节置换术，髋臼前倾角应为

A．10°～15°
B．＞60°
C．＜40°
D．40°～60°
E．40°～50°
单项选择题

患者男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。应首先进行的检查是

A．踝关节X线片
B．踝部MRI
C．下肢静脉彩色超声检查
D．关节穿刺
E．踝关节CT
单项选择题

患者男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。如果踝关节X线显示外侧关节间隙增宽，应诊断为

A．左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位
B．左踝外侧副韧带部分断裂
C．左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折
D．左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位
E．左踝外侧副韧带完全断裂
单项选择题

患者男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT显示腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合

A．L5～S1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)
C．右踝反射明显减弱
D．右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E．右拇背伸肌力下降
单项选择题

患者男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT显示腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。发病后脊柱变形，应该是

A．后凸
B．前凸
C．侧凸
D．生理弧度增大
E．“S”形弯曲
单项选择题

患者男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT显示腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。最适合的治疗方案为

A．骨盆牵引
B．药物治疗
C．经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D．L5/S1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E．L5/S1全椎板切除髓核摘除
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