单项选择题

关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述不正确的是

A．吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端
B．吐原奶者，提示病变在胃
C．吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下
D．吐物含粪便者，提示低位肠梗阻
E．吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等

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单项选择题

慢性胃炎最为主要的病因为

A．病毒感染
B．幽门螺旋杆菌感染
C．胆汁返流、胆盐刺激
D．长期服用刺激性食物和药物
E．精神、神经因素

单项选择题

配置2:1等张含钠液120ml需

A．0.9% NaCl 80ml，5% NaHCO<SUB>3</SUB> 40ml
B．0.9% NaCl 80ml，1.8%NaHCO<SUB>3</SUB> 40ml
C．0.9% NaCl 80ml，10%GS 40ml
D．0.9% NaCl 40ml，5%NaHCO<SUB>3</SUB> 80ml
E．0.9% NaCl 80ml，1.4%NaHCO<SUB>3</SUB> 40ml

单项选择题

新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗

A．发热不退
B．腹胀
C．呕吐胆汁
D．便血
E．大量气腹

单项选择题

哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素

A．消化系统发育不成熟
B．消化道负担过重
C．肠道内感染
D．血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E．胃内酸度低

单项选择题

小儿符合中度等渗性脱水的是

A．失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B．失水量占体重的3%，血清钠135mmol//L
C．失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D．失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E．失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L

单项选择题

以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是

A．病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
B．80%患儿大于2岁
C．营养不良儿多见
D．继发性占95%
E．排果酱样黏液血便

单项选择题

下列哪项不是腹泻病低钾血症的主要表现

A．腱反射迟钝或消失
B．腹胀、肠鸣音减弱
C．心音低钝
D．EKG示ST段降低T波平坦
E．EKG示T波高尖

单项选择题

黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首选哪项检查

A．胃肠钡餐透视
B．灌肠气钡双重造影
C．CT
D．B超
E．乙状结肠镜检查

单项选择题

婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于

A．呕吐
B．病因
C．体温
D．大便性状
E．水、电解质紊乱

单项选择题

下列哪项不是失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和PH改变

A．HCO<SUB>3</SUB><SUP>-</SUP>/H<SUB>2</SUB>CO<SUB>3</SUB>＜20%
B．PH↓
C．HCO<SUB>3</SUB><SUP>-</SUP>↓
D．BE-↑
E．PaCO<SUB>2</SUB>↑

单项选择题

母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A．肠链球菌
B．大肠杆菌
C．双歧杆菌
D．变形杆菌
E．嗜酸杆菌

单项选择题

产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是

A．刺激肠道，使肠蠕动增加
B．葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍
C．肠液中钠、氯及水分吸收减少
D．肠粘膜充血水肿，炎症渗出增多
E．肠粘膜细胞双糖酶活性降低

单项选择题

鹅口疮是下列哪种病原所致的

A．细菌
B．单纯疱疹病毒
C．白色念珠菌
D．螺旋体
E．柯萨奇病毒

单项选择题

下列哪项不是溃疡性口炎的病原

A．链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．绿脓杆菌
E．柯萨奇病毒

单项选择题

小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A．阑尾穿孔，腹膜炎
B．胆道蛔虫症
C．粪石性肠梗阻
D．梅克尔憩室炎
E．绞窄性肠梗阻

单项选择题

婴儿腹泻，等渗脱水，第一天补液时应选用哪一种含钠液最恰当

A．等张液
B．1/2张液
C．1/3张液
D．2/3张液
E．1/5张液

单项选择题

新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A．结肠充气
B．肠壁积气
C．肠腔液平段
D．肠间隙模糊
E．腹腔游离气体

单项选择题

等渗性脱水血清钠浓度为

A．＜130mmol/L
B．＞150mmol/L
C．130～140mmol/L
D．130～150mmol/L
E．140～150mmol/L

单项选择题

小儿腹泻病是指

A．病毒性肠炎
B．细菌性痢疾
C．喂养不当引起的腹泻
D．肠道外感染引起的腹泻
E．多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症

单项选择题

小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液

A．等张含钠液
B．2/3张含钠液
C．1/2张含钠液
D．1/3张含钠液
E．1/5张含钠液

单项选择题

口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于

A．1/5张
B．1/4张
C．1/2张
D．2/3张
E．3/4张

单项选择题

腹泻的治疗，哪项不正确

A．调整饮食
B．控制肠道内外感染
C．纠正水电解质紊乱
D．早期使用止泻剂
E．加强护理，防止并发症

单项选择题

以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点

A．颊部脂肪垫利于吸吮
B．早产儿下食管括约肌张力低
C．肝血管丰富，再生能力强
D．足月儿肠屏障功能已成熟
E．胃呈水平位易滥乳

单项选择题

新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素不包括

A．缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B．肠黏膜微循环障碍
C．病原菌直接侵入肠黏膜
D．内毒素激活细胞因子
E．低渗乳汁损伤肠黏膜

单项选择题

婴儿腹泻的饮食治疗，哪项不正确

A．腹泻伴呕吐者应禁食24h
B．母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C．人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D．病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
E．腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周

单项选择题

婴儿腹泻，中度脱水，失水量约为体重的

A．5%
B．5%～10%
C．10%～15%
D．＞15%
E．以上都不是

单项选择题

判断婴幼儿为中度脱水，下述哪项不正确

A．失水量为体重的5%～10%
B．皮肤弹性差
C．眼窝前囟凹陷
D．尿量减少
E．血压降低

单项选择题

以下哪项不是小儿胃食管反流病的发病因素

A．下食管括约肌张力低
B．食管、胃夹角大
C．幽门肌发育成熟
D．胃排空慢
E．胃底发育差

单项选择题

以下哪点不是器质性腹痛的特

A．泛化性
B．持续性
C．固定性
D．局限性
E．尖锐性

单项选择题

关于中度脱水的临床表现，以下哪项不对

A．失水量为体重的5%～10%
B．皮肤弹性较差
C．眼窝、前囟明显凹陷
D．尿量明显减少
E．四肢厥冷

单项选择题

关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述不正确的是

A．吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端
B．吐原奶者，提示病变在胃
C．吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下
D．吐物含粪便者，提示低位肠梗阻
E．吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等

单项选择题

有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确

A．呕吐明显儿可禁食12～24h
B．人工喂养儿可适当加用米汤
C．母乳喂养儿可继续母乳喂养
D．继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E．腹泻停止后应适当加餐

单项选择题

1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大的可能是

A．低钠血症
B．低钙血症
C．低血糖症
D．低钾血症
E．酸中毒没纠正

单项选择题

婴儿腹泻伴水电解质紊乱时，下列哪一项是不正确的

A．腹泻时由于排钾过多致缺钾
B．酸中毒时易致低血钾
C．血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状
D．补液后钾由尿中排出引起缺钾
E．补液后血液被稀释，血钾相对减少

单项选择题

以下有关小儿肠套叠诊断的各项检查中，哪项目前不主张用

A．钡剂灌肠
B．腹部X线平片
C．腹部CT
D．空气灌肠
E．腹部D超

单项选择题

以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点

A．新生儿不发生原发性溃疡
B．婴儿继发性溃疡多见
C．幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D．学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E．青春期发病特点接近成人

单项选择题

除去哪一项，均为低渗性脱水的特点

A．失钠比例大于失水
B．主要为细胞外液减少
C．黏膜干燥，口渴严重
D．易出现休克
E．多见于营养不良，长期腹泻者

单项选择题

哪项不是幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法

A．血培养
B．<SUP>13</SUP>C尿素呼吸试验
C．胃窦黏膜快速尿素酶试验
D．胃窦黏膜组织切片银染色法查菌
E．粪便Hp抗原检测

单项选择题

如果纯母乳喂养2个月婴儿，突发消化道出血，肝脏肋下2cm，质软边锐，脾未触及，血红蛋白80/L，血小板正常，凝血酶原凝血时间延长。首先应考虑的诊断是

A．肠套叠
B．血友病
C．过敏性紫癜
D．血小板减少性紫癜
E．晚发性维生素K缺乏出血症

单项选择题

判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的

A．等渗性脱水常为轻中度脱水表现
B．高渗性脱水出现口渴早且严重
C．低渗性脱水，易出现血容量不足症状
D．高渗性脱水，脱水症不明显
E．低渗性脱水，皮肤粘膜极干燥

单项选择题

10个月男婴，体重7.5kg，腹泻6d，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，首先考虑

A．低血镁
B．低血钠
C．碱中毒
D．高血钠
E．低血钙

单项选择题

以下哪项最能确定慢性胃炎诊断

A．上消化道造影
B．幽门螺杆菌感染检测
C．胃镜检查及胃黏膜活检
D．胃脱落细胞检查和胃液分析
E．慢性上腹部疼痛和消化不良症状

单项选择题

10个月婴儿于11月份发生腹泻，大便呈水样，伴发热、轻咳及呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP。其最常见的病原体为

A．腺病毒
B．埃可病毒
C．柯萨奇病毒
D．诺沃克病毒
E．轮状病毒

单项选择题

关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A．补液有尿后可补钾
B．治疗前6h内排过尿，可按有尿处理
C．一般按每日3～4mmol/kg给予
D．静脉补钾浓度不能超过0.5%
E．全日钾量不能少于8h给入

单项选择题

腹泻患儿伴轻度脱水，不呕吐。拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符

A．5%，使液体具有一定渗透压
B．10%，补充一定热量
C．2%，使液体具有一定的渗透压
D．5%，增加小肠对水、钠的重吸收
E．2%，增加小肠对水、钠的重吸收

单项选择题

腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是

A．纠正水、电解质紊乱，纠正代酸
B．给止泻药
C．给止吐药
D．调整饮食
E．控制感染

单项选择题

3个月婴儿，母乳喂养，生后大便每日5～6次，为黄色稀便，无特殊臭味，经治疗无好转，体重6 kg，精神活泼，大便常规检查阴性，哪种疾病可能性大

A．慢性痢疾
B．生理性腹泻
C．迁延性腹泻
D．真菌性腹泻
E．肠结核

单项选择题

腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液盐，需进行静脉补液，开始24h，液量为每公斤

A．50～70ml
B．80ml
C．120ml
D．180ml
E．160ml

单项选择题

腹泻患儿体重6kg，精神萎靡，呼吸深长，唇樱桃红色。CO₂CP 20vol%。纠正酸中毒，按体液总量计算，需用碱性液的mEq数是

A．84mEq
B．72mEq
C．60mEq
D．36mEq
E．24mEq

单项选择题

10个月婴儿腹泻蛋花汤样便1d，在静点3 :2:1溶液过程中，忽然出现抽搐，最合适的处理是

A．静推50%葡萄糖
B．静推20%甘露醇
C．静推安定
D．静推20%硫酸镁
E．静推安定及葡萄糖酸钙

单项选择题

患儿8kg，患有代谢性酸中毒，欲将其20 Vol%的CO₂cp提高到30Vol%，需要1.4%碳酸氢钠量为

A．40ml
B．80ml
C．120ml
D．160ml
E．200ml