患者出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，属于

单项选择题

患者女，22岁。发热待查收入院，体格检查T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是（）。

A．做好入院评估
B．向患者介绍病室环境
C．备好急救药品和物品
D．填写住院病历和有关护理表格
E．立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

单项选择题

患者女，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为

A．平卧位
B．头低足高位
C．头高足低位
D．截石位
E．膝胸卧位

单项选择题

患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院。医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是

A．无菌容器
B．清洁容器
C．干燥容器
D．装有培养基的容器
E．加温的清洁容器

单项选择题

某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身，护士觉得很乏困，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了

A．自强精神
B．慎独精神
C．奉献精神
D．舒适感
E．安全感

单项选择题

患者男，52岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服。目的是为了

A．导泻
B．酸化肠道
C．抑制肠菌生长
D．补充能量
E．保护肝脏

单项选择题

患者女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖，沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A．向患者介绍手术成功的病例
B．告诉患者手术没有任何风险
C．向患者说明手术目的
D．教会患者使用放松技术
E．鼓励家属在探视时给予心理支持

单项选择题

患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应该采取的措施是

A．边灌肠边通知医生
B．转移患者注意力
C．立即停止灌肠并通知医生
D．边灌肠边指导患者深呼吸
E．降低灌肠筒高度减轻压力

单项选择题

某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次是

A．1级
B．2级
C．3级
D．4级
E．5级

患者出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，属于

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