不符合腹腔诊断胜穿刺要点的是

单项选择题

患者，女，48岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg,/L，CO₂CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为

A．急性梗阻性化脓性胆管炎
B．急性水肿性胰腺炎
C．胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D．心肌梗死，心源性休克
E．急性坏死性胰腺炎

单项选择题

患者，男，34岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×10⁹/L，中性85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为

A．盆腔脓肿
B．回盲部结核
C．局限性肠炎
D．恶性淋巴瘤
E．阑尾周围脓肿

单项选择题

患者，男，66岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A．溃疡性结肠炎
B．克隆病
C．胆囊炎
D．粘连性肠梗阻
E．阑尾残株炎

单项选择题

患者，男，69岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

A．上消化道穿孔
B．肠扭转
C．肠系膜上动脉栓塞
D．肿瘤引起的肠梗阻
E．输尿管结石

单项选择题

出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关

A．弹力纤维酶
B．磷脂酶A
C．胰蛋白酶
D．胰血管舒缓素
E．以上都是

单项选择题

急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

A．腹腔器官炎症蔓延扩散
B．空腔脏器穿孔
C．经血运
D．腹壁血栓性静脉炎
E．病原菌由外界直接进入腹腔

单项选择题

患者，女，11岁，1周前曾患上呼吸道感染，1天来全腹痛，体温38℃，查全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑

A．胆囊穿孔
B．急性胰腺炎
C．原发性腹膜炎
D．消化性溃疡穿孔
E．阑尾炎穿孔

单项选择题

患者，男，28岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP 110/80mmHg，心率110次/分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间，肠鸣音消失，血Hb 12.1g/dl，WBC 7.0×10⁹/L，尿淀粉酶128 U/L。进一步有意义的手选检查方法是

A．腹部B超
B．腹立位平片
C．腹腔灌洗
D．腹部CT
E．生化检查

单项选择题

急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中不正确的是

A．术中尽量吸净腹腔内液体
B．引流管放置7～10天
C．用甲硝唑冲洗病灶
D．肓肠缝合不牢固时，可放置引流
E．应早期手术

单项选择题

最常出现发冷、发热的外科急腹症是

A．急性胰腺炎
B．急性化脓性阑尾炎
C．急性化脓性梗阻性胆管炎
D．溃疡病穿孔
E．绞窄性肠梗阻

单项选择题

急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的情况是

A．发病时间大于72小时
B．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
C．发病时间小于72小时
D．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性
E．肥胖病人

单项选择题

患者，男，29岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10⁹/L，中性80%，为明确诊断首先应

A．腹部立位平片
B．腹腔试穿
C．急查血淀粉酶
D．紧急钡餐透视
E．紧急静脉胆道造影

不符合腹腔诊断胜穿刺要点的是

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患者，女，48岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg,/L，CO2CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为

下列不属于急性化脓性腹膜炎的体征的是

急腹症手术治疗的适应证不包括

急性阑尾炎最常见的并发症为

导致急性胰腺炎最常见的原因是

继发性腹膜炎时，腹痛的特点是

不符合腹腔诊断胜穿刺要点的是

患者，男，36岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为

急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

患者，男，15岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L，首选治疗为

诊断性腹腔穿刺不应用于

患者，男，34岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×109/L，中性85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为

患者，男，66岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

患者，男，69岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关

急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

患者，女，11岁，1周前曾患上呼吸道感染，1天来全腹痛，体温38℃，查全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑

急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中不正确的是

最常出现发冷、发热的外科急腹症是

急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的情况是

患者，男，29岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109/L，中性80%，为明确诊断首先应

患者，女，48岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg,/L，CO₂CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为

患者，男，15岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×10⁹/L，首选治疗为

患者，男，34岁，右下腹痛2周，伴有发热，右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查白细胞6.0×10⁹/L，中性85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为

患者，男，29岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10⁹/L，中性80%，为明确诊断首先应