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单项选择题
女性,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限,X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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单项选择题
女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用
A.手法推拿
B.反复发作考虑手术
C.局部理疗
D.颈肩部痛点局封
E.颈椎牵引
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单项选择题
女性,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,无畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉怒张,有压痛,膝关节屈伸受限,X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
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单项选择题
临床诊断脊柱结核,下列哪项最有价值
A.局部疼痛
B.穿刺液送结核培养
C.X线拍片
D.结核菌素试验
E.消瘦、贫血、盗汗、食欲减退
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单项选择题
最易并发桡神经损伤的骨折是
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折
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单项选择题
关于骨肉瘤的预后,下列哪项是正确的
A.有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差
B.出现病理性骨折时,可产生良好的预后
C.化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果
D.肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变
E.骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺
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单项选择题
指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点。最大可能是
A.骨囊肿
B.内生性软骨瘤
C.成软骨细胞瘤
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿
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单项选择题
男性,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音。X线示:C4~5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A.上呼吸机
B.气管切开
C.吸氧
D.手术复位固定
E.呼吸兴奋剂
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单项选择题
有关股骨颈骨折,以下哪项不是导致该处不易愈合的原因
A.年龄大,且有骨质疏松
B.骨折位于关节囊内
C.女性多见
D.骨折类型
E.缺少血液供应
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单项选择题
慢性化脓性骨髓炎,大部病灶已愈合,仅小块死骨残留,死骨不大时,应该采取哪种治疗方法
A.单纯窦道刮除
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除,窦道刮除,碟形手术
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单项选择题
化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A.胸椎
B.腰椎
C.颈胸段
D.胸腰段
E.颈椎
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单项选择题
有关周围神经药物注射伤的机制,以下哪项不正确
A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见
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单项选择题
骨水泥的化学命名是
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金
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单项选择题
类风湿关节炎的主要诊断依据是
A.皮下结节
B.类风湿因子阳性
C.双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月
D.双手X线平片见骨质疏松
E.关节液纤维蛋白凝固力差
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单项选择题
患者男性,左前臂尺侧近肘部机器搅伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是
A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力
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单项选择题
患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
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单项选择题
骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是
A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤
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单项选择题
腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是
A.触诊足背动脉
B.拍X线片检查
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉
E.检查小腿和足的运动
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单项选择题
关于开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确
A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔
B.千方百计设法闭合关节腔
C.敞开关节囊,放置引流
D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内
E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定
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单项选择题
一患者颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常,X线检查颈椎无骨折及脱位,未做任何治疗,于伤后一月渐有右上肢麻木无力,考虑为迟发性脊髓损伤,最主要的原因是
A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化
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单项选择题
一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
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单项选择题
肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为
A.1周~2周
B.2周~3周
C.3周~4周
D.4周~5周
E.6周以上
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单项选择题
髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应
A.水平移位
B.向后方移位
C.向前方移位
D.向上方移位
E.向下方移位
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单项选择题
35岁,宾馆女服务员.半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30度阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为
A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄
C.棘间韧带损伤
D.腰椎类风湿性关节炎
E.急性腰肌损伤
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单项选择题
骨盆骨折最严重的并发症是
A.神经损伤
B.膀胱损伤
C.盆腔血管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
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单项选择题
关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的
A.坚持弯腰训练
B.使用腰围
C.避免长期久坐
D.加强腰背肌锻炼
E.定期行理疗、推拿、按摩
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单项选择题
慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是
A.死骨形成
B.死骨形成清楚,包壳充分形成
C.炎症急性发作时
D.窦道长期不愈
E.病理骨折已愈合
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单项选择题
化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法
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单项选择题
骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是
A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术
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单项选择题
良性骨肿瘤的特征为
A.生长慢有症状
B.生长快无症状
C.生长快有症状
D.生长慢无症状
E.生长慢有疼痛
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单项选择题
男性,12岁,晨起颈背痛,头颈屈伸、旋转均明显受限,近一周咽痛伴发热39℃,在体格检查中哪一项是不恰当的
A.查咽喉部有无充血水肿
B.颈背、肩肿部有无软组织压痛
C.头颈部被动屈伸,左右旋转度数测定
D.两上肢感觉测定
E.两上肢肌力测定
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单项选择题
65岁老年男性,陈旧性股骨颈骨折,股骨头缺血性坏死,最佳治疗方法是
A.股骨头钻孔、植骨
B.人工髋关节置换术
C.髋关节融合术
D.药物治疗
E.经粗隆旋转截骨
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单项选择题
中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是
A.马鞍区麻痹
B.膀胱、肛门括约肌障碍
C.腰穿脑脊液改变
D.X线所见
E.脊髓造影检查
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单项选择题
假如让你选择人工股骨头的材料,你选择的是
A.316型不锈钢
B.钛合金
C.钴铬钼合金
D.钴镍铬钼合金
E.钛钴钼合金
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单项选择题
粗隆间骨折常见的并发症是
A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬
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单项选择题
下列骨折均是稳定性骨折,除外
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折
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单项选择题
男性,30岁,爱骑马,近诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近端内侧局限压痛,约6.0cm×6.0cm,余无异常。其诊断最可能为
A.鹅足滑囊炎
B.内侧副韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.髌下滑囊炎
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单项选择题
Perthes病最多发于
A.4~8岁男孩
B.8~12岁女孩
C.2~4岁儿童
D.4~8岁女孩
E.8~12岁男孩
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单项选择题
男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施
A.化疗+免疫治疗
B.截肢+化学治疗
C.病灶整块切除
D.病灶刮除+植骨
E.病段整块切除+自体大块骨移植
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单项选择题
早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是
A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查
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单项选择题
先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征
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单项选择题
桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为
A.远侧骨折端向掌侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向尺侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确
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单项选择题
50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选
A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术
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单项选择题
一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症
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单项选择题
早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择
A.截骨术
B.关节清理术
C.关节成形术
D.滑膜切除术
E.钻孔减压术
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单项选择题
对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎
A.股骨头骨骺滑脱
B.先天性髋关节半脱位
C.高雪病
D.股骨前倾角增大
E.先天性髋关节脱位
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单项选择题
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A.粘稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
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单项选择题
脊柱侧凸手术治疗的适应证
A.支具治疗不能控制畸形发展
B.较年老患者的疼痛保守治疗无效
C.45°以上的青年型脊柱侧凸
D.Cobb角40°,但伴有严重胸前凸,明显肋骨隆起者
E.以上都是
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单项选择题
骨折体征中下列哪项是错误的
A.疼痛、肿胀
B.反常活动
C.畸形
D.弹性固定
E.骨擦音
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单项选择题
单腿直立试验是用来测试
A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直
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单项选择题
手外伤病人术后应固定的姿势是
A.功能位
B.保护位
C.休息位
D.解剖位
E.手指伸展位
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