患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为“甲状腺瘤”，局部时有发胀，胸闷...

单项选择题

患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是

A．结核性脑膜炎
B．肺心病
C．脑出血
D．肺性脑病
E．精神病

单项选择题

患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是

A．气体栓塞
B．脂肪栓塞
C．羊水栓塞
D．血栓栓塞
E．癌细胞栓塞

单项选择题

患者，男，18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜

A．黄连解毒汤
B．犀角地黄汤
C．玉女煎
D．增液承气汤
E．导赤承气汤

单项选择题

患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选

A．金黄膏
B．七三丹
C．黑虎丹
D．五五丹
E．桃花散

单项选择题

患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×10⁹/L。应首先考虑的是

A．急性肠胃炎
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．子宫外孕破裂
E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎

单项选择题

患者，男。39岁，下痢赤白黏冻4个月余，白多赤少，有腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞15～20个/高倍视野。治疗大法为

A．清热化湿解毒、调气行血导滞
B．清热凉血、解毒化积
C．温化寒湿、调气和血
D．养阴泄热、清肠止痢
E．温中散寒、燥湿止痢

单项选择题

患者，男性，59岁，因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020μmol/L，其诊断和应首选的治疗措施是

A．尿毒症期，肾脏移植
B．肾衰竭期，透析治疗
C．氮质血症期，透析治疗
D．尿毒症期，透析治疗
E．急性肾功能不全，补液治疗

单项选择题

患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。实验室检查：甲胎球蛋白320μg/L。为确诊，应作的检查是

A．腹腔镜
B．癌胚抗原
C．B超
D．肝功能
E．血小板计数

单项选择题

患儿，男，10岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高．，涂片查到双球菌。考虑为

A．流行性乙型脑炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．结核性脑膜炎
D．脊髓灰质炎
E．脑肿瘤

单项选择题

患者，男，46岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为

A．气滞湿阻
B．湿热蕴积
C．肝脾血瘀
D．脾肾阳虚
E．肝郁气滞

单项选择题

患者，女，73岁。因不慎跌倒，左臀部着地后剧烈疼痛，不能站立行走。查体：左臀部有肿胀压痛，左下肢外旋，缩短畸形。应首先考虑的是

A．股骨颈骨折
B．骨盆骨折
C．坐骨骨折
D．左下肢软组织挫伤
E．股骨下段骨折

单项选择题

患者右上腹疼痛2天，刻下症见：发热，黄疸，表情淡漠，皮肤湿冷，脉细数。检查：血压80/60mmHg。应首先考虑的是

A．失血性休克
B．创伤性休克
C．心源性休克
D．感染性休克
E．过敏性休克

单项选择题

患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是

A．肠鸣音消失
B．腹腔穿刺
C．肠鸣音亢进
D．上腹压痛、反跳痛
E．立位腹部平片可见膈下游离气体

单项选择题

患者，女，53岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是

A．湿热
B．瘀血
C．疽结
D．血毒
E．痞结

单项选择题

患女，26岁，已婚。产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质黏稠，盗汗，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数，方剂宜选

A．生化汤
B．清经散
C．保阴煎
D．两地汤
E．左归丸

单项选择题

患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是

A．稳定型
B．变异型
C．中间型
D．卧位型
E．以上均非

单项选择题

患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70mmHg，心率155次/分。考虑为

A．感染性休克
B．创伤性休克早期
C．创伤性休克休克期
D．心源性休克失液性休克
E．心源性休克

单项选择题

患者，男，20岁。因车祸致耻骨骨折，3小时后发现下腹胀，排尿困难。应首先考虑的是

A．膀胱破裂
B．尿道球部损伤
C．尿道膜部损伤
D．尿道海绵体部损伤
E．肾损伤

单项选择题

患者，女，24岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为

A．心脾两虚证
B．精亏血虚证
C．气血两亏证
D．脾虚血少证
E．脾肾阳虚证

单项选择题

患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为“甲状腺瘤”，局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选

A．八珍汤
B．海藻玉壶汤
C．逍遥散
D．柴胡疏肝散
E．二陈汤

单项选择题

患者，女，60岁。反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选

A．清金化痰汤
B．定喘汤
C．温胆汤
D．麻杏石甘汤
E．加减泻白散

单项选择题

患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选

A．醒脑静注射液加丹参注射液
B．枳实注射液加丹参注射液
C．生脉注射液加清开灵注射液
D．参附注射液加枳实注射液
E．丹参注射液加参附注射液

单项选择题

患者被毒蛇咬伤5小时，局部微肿，伴头昏眼花，视物模糊，声音嘶哑，胸闷恶心，四肢麻木，舌淡微颤，脉弦数。其证型是

A．湿毒
B．风毒
C．火毒
D．热毒
E．风火毒

单项选择题

患者湿疮证见皮损面积大，色红灼热，丘疱疹密集，瘙痒剧烈，抓破脂水淋漓，胸闷纳呆，身热不扬，腹胀便溏，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治法是

A．健脾利湿止痒
B．清热利湿止痒
C．疏肝健脾，祛风止痒
D．清热利湿，解毒止痒
E．养血润肤，祛风止痒

单项选择题

患者男，46岁，四肢烧伤后证见壮热口渴，烦躁，便秘溲赤，舌红绛而干，苔黄糙，脉洪数，其治法是

A．补气养血，兼清余毒
B．清营凉血解毒
C．回阳救逆，益气护阴
D．清热解毒，益气养阴
E．补气健脾，益胃养阴

单项选择题

患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

A．胃液分析
B．癌胚抗原
C．胃镜
D．腹腔镜
E．胃肠X线

单项选择题

患者，男，34岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是

A．慢性胃肠炎
B．肝脓肿
C．肠间脓肿
D．盆腔脓肿
E．粘连性肠梗阻

单项选择题

患者，女，54岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角弓反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜

A．三甲复脉汤
B．通窍活血汤
C．四物汤合大定风珠
D．固真汤
E．玉真散合五虎追风散

单项选择题

患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选

A．十灰散
B．小蓟饮子
C．知柏地黄汤
D．犀角地黄汤
E．龙胆泻肝汤

单项选择题

患者，男，52岁。肺癌日久，咳嗽，咳痰，痰质黏稠，痰白或黄白相间带血丝，胸痛，气憋，纳呆便溏，倦怠乏力。舌质暗，舌苔白而厚腻，脉弦滑。治宜

A．导痰汤
B．六君子汤
C．大补元煎
D．沙参麦冬汤
E．生脉散

单项选择题

患者，女，47岁，已婚。近1年经乱无期，出血量少或淋漓不尽，色鲜红而质稠，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。诊断性刮宫为增殖期子宫内膜，其证型是

A．肾阳虚
B．肾阴虚
C．脾虚
D．实热
E．血瘀

单项选择题

女性患者，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加

A．瓜蒌牛蒡汤
B．黄连清解汤
C．四妙散
D．黄连解毒汤
E．仙方活命饮

单项选择题

患者患慢性乙型肝炎后肝硬化2年，症见腹水，下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是

A．毛细淋巴管阻塞
B．毛细血管血压升高
C．毛细血管壁通透性增强
D．血浆胶体渗透压降低
E．血浆晶体渗透压升高

单项选择题

患者，男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是

A．热毒蕴结
B．痰郁气结
C．瘀血内阻
D．毒热未尽
E．痰凝毒聚

单项选择题

患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是

A．粉瘤
B．脂肪瘤
C．神经纤维瘤
D．纤维瘤
E．血管瘤

单项选择题

患者男，37岁，肛门周围突然脓肿，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤；肛周红肿，触痛明显，质硬，皮肤焮热，舌红，苔薄黄，脉数，其治法是

A．清热解毒透脓
B．清热解毒
C．养阴清热，祛湿解毒
D．疏肝理气，清热解毒
E．补益气血

单项选择题

患者，女，25岁。下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选

A．芍药汤
B．白头翁汤
C．连理汤
D．附子理中汤
E．以上均非

单项选择题

患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是

A．胃溃疡出血
B．溃疡病并幽门梗阻
C．溃疡病急性穿孔
D．胃溃疡恶变
E．急性心肌梗死

单项选择题

患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

A．溶血反应
B．过敏反应
C．发热反应
D．细菌污染反应
E．以上均非

单项选择题

患者，女，48岁。有冠心病史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白黏，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是

A．豁痰顺气，温阳散寒
B．豁痰化瘀，行气止痛
C．活血化瘀，通络止痛
D．通阳散寒，行气止痛
E．通阳泄浊，豁痰散结

单项选择题

患者患支气管炎多年，刻下症见：咳声频剧，呼吸喘促，喉燥咽痛，咯痰不利，咳时汗出，口渴，头痛，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选

A．新诺明加二陈汤
B．万古霉素加泻白散
C．青霉素加杏苏散
D．青霉素加桑菊饮
E．红霉素加清金化痰汤

单项选择题

患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160/90mmHg，治疗应首选

A．黄连阿胶汤
B．天王补心丹
C．地黄饮子
D．天麻钩藤饮
E．镇肝熄风汤

单项选择题

患者，男，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊。查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是

A．实喘
B．虚喘
C．热哮
D．寒哮
E．以上均非

单项选择题

患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×10⁹/L。其诊断是

A．肺脓肿
B．病毒性肺炎
C．支原体肺炎
D．休克型肺炎
E．肺炎球菌肺炎

单项选择题

患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现

A．肺水肿
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性碱中毒

患者，男，27岁。发现颈前肿块3个月，诊断为“甲状腺瘤”，局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗应首选

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女患者，产后30天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，味臭，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜

患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为

患者，女，30岁。妊娠47天，恶心呕吐，多为食物，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀满，不思饮食，头晕乏力，倦怠思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是

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患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是

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患者湿疮证见皮损面积大，色红灼热，丘疱疹密集，瘙痒剧烈，抓破脂水淋漓，胸闷纳呆，身热不扬，腹胀便溏，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数，其治法是

患者男，46岁，四肢烧伤后证见壮热口渴，烦躁，便秘溲赤，舌红绛而干，苔黄糙，脉洪数，其治法是

患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

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患者，女，54岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角弓反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜

患者吐血鲜红，发热烦躁，神识不清，渴不多饮，夜寐不宁，舌红绛，脉细数。治疗应首选

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患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×10⁹/L。应首先考虑的是

患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×10⁹/L。其诊断是