患者女性，64岁，脑血管意外，入院治疗第 3天突然呕咖啡样物约350m1，考...

单项选择题

患者男性，34岁，反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示；血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是

A．Crohn病并发胆石症
B．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C．肠结核
D．溃疡性结肠炎并发胆石症
E．Crohn病并发硬化性胆管炎

单项选择题

患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V_4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误

A．立即输血
B．口服去甲肾上腺素冰盐水
C．应用静脉止血药物
D．静脉应用抑酸药物
E．垂体后叶素静脉滴注

单项选择题

患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合

A．静脉注射质子泵抑制药
B．胃内去甲肾上腺素灌注
C．手术治疗
D．立即输血输液
E．静脉注射垂体后叶素

单项选择题

患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是

A．肠结核
B．溃疡性结肠炎
C．克罗恩病
D．结肠癌
E．结肠息肉

单项选择题

患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有钡影跳跃征象。最可能的诊断是

A．慢性阑尾炎
B．溃疡性结肠炎
C．溃疡型肠结核
D．增生型肠结核
E．大肠癌

单项选择题

下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义

A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/L
B．腹水比重1.015
C．腹水ADA增高
D．腹水LDH增高
E．腹水pH＜7.35

单项选择题

患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗

A．磷酸铝凝胶
B．质子泵抑制药
C．铋剂
D．生长抑察
E．前列腺素

单项选择题

下列哪种胆道疾病不能引起急性胰腺炎

A．胆石症
B．胆道感染
C．胆囊息肉
D．胆道蛔虫
E．胆道肿瘤

单项选择题

关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的

A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿
B．重症胰腺炎可并发下消化道出血
C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍
D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
E．并发高血糖多为暂时性

单项选择题

易引起反流的食管下括约肌(LES)压为

A．＜2mmHg
B．＜4mmHg
C．＜6mmHg
D．＜8mmHg
E．＜10mmHg

单项选择题

患者男性，53岁，十二指肠溃疡病史6年， 1d前搏柏油样便，考虑是溃疡出血，为了止血，需要将胃内的pH提高到

A．pH＞3
B．pH＞4
C．pH＞5
D．pH＞6
E．pH＞7

单项选择题

患者男性，40岁，间歇性吞咽困难1年，X线钡剂检查示食管下段呈光滑乌嘴样狭窄。首先考虑的诊断是

A．反流性食管炎
B．食管癌
C．食管静脉曲张
D．贲门失弛缓症
E．食管平滑肌瘤

单项选择题

患者男性，53岁，11年前诊断为乙肝后肝硬化，4年前诊断为胃溃疡。近2个月来食欲缺乏、消瘦，2h首突然出现肝区剧痛，迅速延至全腹，伴头晕。查体：肺肝界位于右锁骨中线第5肋间，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最大的是

A．胃溃疡穿孔
B．门静脉血栓形成
C．肝癌结节破裂
D．胃癌穿孔
E．自发性腹膜炎

单项选择题

胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性，胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生，目前需要采取的治疗措施

A．抑酸药
B．保护胃黏膜
C．手术
D．放疗
E．化疗

单项选择题

肠结核的好发部位为

A．十二指肠
B．空肠
C．回肠末段
D．回盲部
E．升结肠

单项选择题

最易并发幽门梗阻的溃疡是

A．老年性溃疡
B．难治性溃疡
C．壶腹后溃疡
D．复合性溃疡
E．幽门管溃疡

单项选择题

关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的

A．生理盐水灌肠
B．肥皂水灌肠
C．食醋稀释液灌肠
D．乳果糖灌肠
E．硫酸镁导泻

单项选择题

在我国肝硬化最常见的病因是

A．病毒性肝炎
B．酒精中毒
C．胆汁淤积
D．免疫因素
E．代谢障碍

单项选择题

患者女性，48岁，既往无胃病史，近1年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.5cm×1.8cm，病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是

A．免疫治疗
B．内镜下切除
C．手术治疗
D．动脉栓塞
E．放疗+化疗

单项选择题

肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

A．血红蛋白下降
B．头痛
C．肝性脑病
D．黄疸
E．感染

单项选择题

下列关于渗出性腹泻的说法正确的是

A．渗出性腹泻分为三类，细苗肠毒素，内源性促分泌物引起的分泌性腹泻和内源或外源性导泻物质所引起的分泌性腹泻
B．霍乱和VIP瘤属于渗出性腹泻
C．禁食后腹泻停止
D．粪便含有渗出液和血
E．血浆-粪质溶质差不扩大

单项选择题

溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

A．并发结肠癌
B．并发大出血
C．肠穿孔
D．中毒性巨结肠内科治疗无效
E．严重毒血症内科治疗无效

单项选择题

关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的

A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史
B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%
C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上
D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌
E．黄曲霉毒素B₁具有强烈的致癌作用

单项选择题

下列哪种肝病很少引起肝性脑痛

A．乙肝后肝硬化
B．丙肝后肝硬化
C．酒精性肝硬化
D．血吸虫性肝纤维化
E．药物性肝病的爆发性肝功能衰竭阶段

单项选择题

某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

A．巩膜明显黄染
B．面色赤红
C．肝区可闻及血管杂音
D．进行性脾大
E．大量腹水

单项选择题

胃溃病好发于

A．贲门
B．胃角
C．胃体部
D．胃底部
E．胃大弯

单项选择题

患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门 28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的

A．择期手术治疗
B．择期行气囊扩张术
C．全胃肠铡剂透视
D．狭窄近端活检
E．稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

单项选择题

患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约 100m1，最可能的出血原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺出血
E．急性胃黏膜病变

单项选择题

肝硬化病人伴有胸腔积液，好发于哪一侧，其主要原因为

A．右侧，低蛋白血症
B．左侧，低蛋白血症
C．右侧，腹水通过胸导管进入胸腔
D．左侧，腹水通过膈淋巴管或裂隙进入胸腔
E．右侧，腹水通过膈淋巴管或裂隙进入胸腔

单项选择题

下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的

A．腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌
B．腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌
C．CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上
D．CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌
E．DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌

单项选择题

肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现

A．低钾碱中毒
B．低钾酸中毒
C．肝性脑病
D．精神异常
E．合并肾衰竭

单项选择题

患者男性，49岁，丙型肝炎病史10年，近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，劳累后出现双下肢水肿，休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛，发热，无寒战，腹胀。查体：腹膨隆，左下腹轻度压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝肋下未触及，脾肋下 2cm，移动性浊音阳性。腹水化验检查：淡黄色，略浑浊，李凡他试验阳性，白细胞 850×10⁶/L，中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是

A．肝硬化并发自发性腹膜炎
B．肝硬化并发结核性腹膜炎
C．肝肾综合征
D．肝硬化结节破裂
E．腹膜间皮瘤

单项选择题

关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是

A．长期摄入NSAID的患者有5%～30%患消化性溃疡
B．NSAID妨碍溃痞愈合，增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率
C．由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短，所以与冒溃疡的关系不大
D．溃疡发生的危险性与患者的年龄，Hp感染、吸烟等因素有关
E．NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成，降低黏膜的保护作用

单项选择题

肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起

A．胃酸增加
B．肠梗阻加重
C．胃回肠反射或胃结肠反射
D．牵涉痛
E．胃肠功能紊乱

单项选择题

有关胃癌的病因和发病机制错误的是

A．环境和饮食因素
B．幽门螺杆菌感染
C．遗传因素
D．病毒感染
E．癌前状态

单项选择题

口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是

A．乳果糖呈酸性，使NH₃降低
B．乳果糖分解成乳糖和果糖，使NH₃降低
C．乳果糖分解为乳酸和乙酸，使NH₃降低
D．乳果糖与氨结合，使NH₃降低
E．增加胃肠动力，排出毒物

单项选择题

下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的

A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩
B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大
C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起
D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见
E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征

单项选择题

男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生

A．输血、补液治疗
B．静脉应用抗生素
C．预防应用精氨酸
D．给予保肝药及白蛋白
E．灌肠导泻，清除肠道积血

单项选择题

胃食管反流病的并发症不包括

A．上消化道出血
B．吸入性肺炎
C．食管狭窄
D．食管癌
E．Barrett食管

单项选择题

最易发生出血的溃疡是

A．巨大溃疡
B．复合性溃疡
C．壶腹后溃疡
D．难治性溃疡
E．幽门管溃疡

单项选择题

下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌

A．胃镜
B．超声胃镜
C．X线钡剂
D．上腹部CT平扫
E．剖腹探查

患者女性，64岁，脑血管意外，入院治疗第 3天突然呕咖啡样物约350m1，考虑患者出血的原因

你可能感兴趣的试题

炎症性肠病的发病机制与哪项无关

下列哪项不提示急性胰腺炎病情危重

结核性腹膜炎常见的并发症是

查体时，肠结核的压痛点位于

对轻型溃癌性结肠炎的治疗首选

患者女性，64岁，脑血管意外，入院治疗第 3天突然呕咖啡样物约350m1，考虑患者出血的原因

患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断

患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误

患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合

患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是

肝硬化时相关临床表现错误的是

患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有钡影跳跃征象。最可能的诊断是

下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义

患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗

下列哪种胆道疾病不能引起急性胰腺炎

关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的

易引起反流的食管下括约肌(LES)压为

患者男性，53岁，十二指肠溃疡病史6年， 1d前搏柏油样便，考虑是溃疡出血，为了止血，需要将胃内的pH提高到

患者男性，40岁，间歇性吞咽困难1年，X线钡剂检查示食管下段呈光滑乌嘴样狭窄。首先考虑的诊断是

胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性，胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生，目前需要采取的治疗措施

肠结核的好发部位为

最易并发幽门梗阻的溃疡是

关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的

在我国肝硬化最常见的病因是

患者女性，48岁，既往无胃病史，近1年来，出现上腹隐痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1.5cm×1.8cm，病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是

肝硬化合并上消化道大出血后常可并发

下列关于渗出性腹泻的说法正确的是

溃疡性结肠炎紧急手术指征不包括

关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的

下列哪种肝病很少引起肝性脑痛

某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

胃溃病好发于

患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，结肠镜检查发现距肛门 28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的

患者女性，55岁，4年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食油炸食品后1h呕吐咖啡样物约 100m1，最可能的出血原因是

肝硬化病人伴有胸腔积液，好发于哪一侧，其主要原因为

下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的

肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现

关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是

肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起

有关胃癌的病因和发病机制错误的是

口服乳果糖治疗肝性脑病的原理是

下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的

男性患者，58岁，肝硬化8年。3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。下列哪项处理可预防肝性脑病的发生

胃食管反流病的并发症不包括

最易发生出血的溃疡是

下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌

患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V_4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误