下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项

单项选择题

女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦 4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是

A．右侧活动性肺结核
B．肺癌伴Homer综合征
C．右侧肺炎
D．肺结核合并脑血栓
E．支气管扩张

单项选择题

下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项

A．铁锈色痰——大叶性肺炎
B．大量脓臭痰——肺脓肿
C．粉红色泡沫样痰一一急性左心衰
D．砖红色胶冻样痰一一克雷伯杆菌肺炎
E．烂桃样痰——肺结核

单项选择题

患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次/日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是

A．停用布洛芬，改用强的松
B．对症处理
C．加用黏膜保护剂
D．流食
E．胃镜检查

单项选择题

男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分，期前收缩4～5次/分，血压12.5/8kPa(95/ 60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是

A．可减慢心率，降低心肌氧耗
B．增快心率，增加心排血量，改善心肌血供
C．解除冠状动脉痉挛
D．提高血压，改善心肌灌注
E．增快心率，消除期前收缩

单项选择题

糖尿病常见的慢性并发症常表现为

A．心血管病
B．微血管病变
C．皮肤感觉异常
D．心血管病、微血管病变
E．微血管病变、皮肤感觉异常

单项选择题

下列哪项属于重度烧伤

A．Ⅲ度烧伤8％
B．Ⅱ度烧伤25％
C．Ⅲ度烧伤25％
D．烧伤总面积54％
E．Ⅱ度烧伤8％，合并呼吸道烧伤

单项选择题

男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征 (-)。患者最重要的确诊检查为

A．脑CT
B．腰穿检查
C．脑血管造影
D．脑MRI
E．脑血管超声

单项选择题

男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP 9.3/6．7kPa(70/50mmHg)，心率 120次/分，白细胞12.8×10⁹/L。床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当

A．补充血容量
B．应用抗生素治疗
C．应用退热药物
D．应用血管活性药物
E．纠正电解质及酸碱平衡紊乱

单项选择题

男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块，轻度肌紧张，最可能的诊断是

A．盲肠肿瘤
B．急性化脓性阑尾炎
C．阑尾周围脓肿
D．粪块所致肠梗阻
E．还不能做出诊断

单项选择题

急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是

A．呕吐
B．弥漫性腹膜炎体征
C．右下腹固定性压痛
D．外周血象白细胞升高
E．腹泻

单项选择题

明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是

A．类风湿关节炎已诊断明确
B．进一步证实诊断正确
C．需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮
D．说明类风湿关节炎病情活动
E．需活检才能确定

单项选择题

下列哪一项是食管癌的典型症状

A．胸骨后疼痛
B．食物反流
C．饭后呕吐
D．咽下困难
E．消瘦

单项选择题

老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A．急性胰腺炎
B．肝癌破裂
C．胆总管结石
D．胆道蛔虫症
E．胃肠穿孔

单项选择题

女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为

A．脂肪瘤
B．皮脂腺囊肿
C．纤维瘤
D．海绵状血管瘤
E．表皮样囊肿

单项选择题

女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×10⁹/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为

A．血管性血友病
B．特发性血小板减少性紫癜
C．过敏性紫癜
D．再生障碍性贫血
E．急性白血病

单项选择题

弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处

A．慢性萎缩性胃炎
B．胃淋巴瘤
C．嗜酸性胃炎
D．胃黏膜巨肥症
E．疣状胃炎

单项选择题

绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

单项选择题

男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是

A．急性阑尾炎
B．十二指肠雍积症
C．消化性溃疡
D．急性胰腺炎
E．腹型癫痫

单项选择题

男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则

A．中枢兴奋剂、胰岛素
B．中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C．补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D．纠正酸中毒、补充液体和电解质
E．纠正酸中毒、足量胰岛素

单项选择题

下列心律失常中哪项不伴有心悸症状

A．偶发室性期前收缩
B．阵发性室上性心动过速
C．心房颤动
D．完全性左束支传导阻滞
E．Ⅱ度房室传导阻滞

单项选择题

脑血栓形成的最佳治疗是

A．抗凝治疗
B．脑保护治疗
C．外科治疗
D．降纤治疗
E．超早期溶栓治疗

单项选择题

男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是

A．大叶性肺炎
B．浸润性肺结核
C．病毒性肺炎
D．支原体肺炎
E．结核性胸膜炎

单项选择题

女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查：T 38.9℃，大汗，发绀(++)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10⁹/L，N 82％，下列哪一项治疗是错误的

A．持续吸氧3～4L/min
B．充分补液
C．先锋霉素V静滴
D．短期用氢化可的松静滴
E．普萘洛尔(心得安)口服

单项选择题

男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大

A．急性胆囊炎
B．溃疡病穿孔
C．急性胃炎
D．急性心肌梗死
E．不稳定心绞痛

单项选择题

下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外

A．溃疡性结肠炎
B．细菌性痢疾
C．结肠癌
D．阿米巴痢疾
E．肠易激综合征

单项选择题

高血压合并肾功能不全，降压药宜选

A．血管紧张素转换酶抑制剂
B．β受体阻滞剂
C．噻嗪类利尿剂
D．血管扩张剂
E．以上都不是

单项选择题

浅部脓肿的主要诊断依据是

A．局部红肿、压痛
B．局部有波动感
C．局部功能障碍
D．全身症状严重
E．白细胞增多

单项选择题

下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是

A．胆石症
B．高脂血症
C．暴饮暴食
D．饮酒
E．食后运动

单项选择题

下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项

A．重症肺结核
B．风湿热
C．化脓性肺炎
D．急性肾盂肾炎
E．败血症

单项选择题

女性，23岁，住院病人，反复发作性喘息 15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查：体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的

A．α-受体兴奋剂
B．β-受体兴奋剂
C．抗胆碱能类制剂
D．肾上腺皮质激素类
E．钙拮抗剂

单项选择题

特殊类型的溃疡是指

A．无症状溃疡
B．胃多发溃疡
C．十二指肠多发溃疡
D．胃大弯溃疡
E．胃小弯溃疡

单项选择题

患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

A．调整饮食结构
B．定期检查血糖
C．限制饮水
D．增加体育活动
E．定期检查眼底

单项选择题

结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用

A．经皮超声碎石
B．胆囊切除
C．中药治疗
D．溶石治疗
E．抗感染药物长期应用

单项选择题

乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的

A．先穿刺抽脓确诊
B．切口与乳晕呈放射状
C．切开排脓后均须放置引流物
D．切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液
E．乳房后脓肿应行乳房下弧形切口

单项选择题

药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

A．上腹痛，食欲减退
B．恶心，呕吐
C．寒战，发热
D．黑便，呕血
E．与急性肠炎并存

单项选择题

下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现

A．可有程度不等的水肿
B．可有程度不等的高血压
C．尿中可有变形红细胞
D．常呈选择性蛋白尿
E．可有程度不等的肾功能受损

单项选择题

男性，32岁，因高热，咳大量脓痰，左胸闷痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。 X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药为宜

A．应用抗生素10周
B．临床症状消失
C．肺部体征恢复正常
D．胸片示：炎症吸收，留有纤维条索阴影
E．胸片示：脓肿腔内液平消失

单项选择题

慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息

A．持续1个月，连续2年或以上
B．持续2个月，连续2年或以上
C．持续2.5个月，连续2年或以上
D．持续2.5个月，连续2年以上
E．持续3个月，连续2年或以上

单项选择题

女性，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断

A．脑缺氧发作
B．血管神经性晕厥
C．特发性直立性低血压
D．一过性脑缺血发作
E．脑血管畸形

单项选择题

蛛网膜下腔出血的最常见病因是

A．脑外伤
B．脑肿瘤
C．高血压
D．先天性颅内动脉瘤破裂
E．烟雾病

单项选择题

感染性发热在发热病因中占

A．30％～40％
B．40％～50％
C．50％～60%
D．60％～70％
E．70％～80％

单项选择题

男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色晦暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下 3cm，触痛(+)，移动性浊音(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为

A．AFP
B．T/A
C．ALT
D．TIBL(胆红素测定)
E．血清蛋白电泳

单项选择题

女性，60岁，左上肢无力2天，无好转来诊。发病后无头痛，查体：BP 160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决定性意义

A．脑血管造影
B．头颅CT
C．脑脊液检查
D．多普勒超声检查
E．脑电图

下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项

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女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦 4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近2周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是

下列痰的性状与疾病的组合是正确的，但需除外哪一项

患者因四肢关节痛，口服布洛芬3次/日，3日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是

糖尿病常见的慢性并发症常表现为

下列哪项属于重度烧伤

男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征 (-)。患者最重要的确诊检查为

胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外

男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是

男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查：较简便，有诊断意义

男，27岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP 9.3/6．7kPa(70/50mmHg)，心率 120次/分，白细胞12.8×109/L。床旁X线示：右下肺大片致密模糊阴影，下面处理哪项不恰当

男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块，轻度肌紧张，最可能的诊断是

急性阑尾炎时，当腹痛尚未转移至右下腹时，对诊断最具意义的临床表现是

明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是

下列哪一项是食管癌的典型症状

老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为

弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处

绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是

男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则

下列心律失常中哪项不伴有心悸症状

脑血栓形成的最佳治疗是

男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是

男性，48岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压140/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV，下列哪种疾病的可能性大

下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外

高血压合并肾功能不全，降压药宜选

浅部脓肿的主要诊断依据是

下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是

下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项

女性，23岁，住院病人，反复发作性喘息 15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查：体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的

特殊类型的溃疡是指

患者女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的

结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用

乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的

药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现

男性，32岁，因高热，咳大量脓痰，左胸闷痛1周住院，体检：左腋下可闻小水泡音。 X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平，给予大剂量青霉素治疗，用药到何时停药为宜

慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息

蛛网膜下腔出血的最常见病因是

感染性发热在发热病因中占

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