单项选择题

男性，31岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，下列最可能的是

A．喉上神经内外支损伤
B．一侧喉上神经内侧支损伤
C．一侧喉上神经外侧支损伤
D．喉返神经损伤
E．喉头水肿

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单项选择题

甲亢的术前准备不正确的是

A．心理准备
B．先服用硫氧嘧啶类药，使甲亢症状基本控制
C．再服用碘剂2～3周
D．服抗甲状腺药物心率仍超过90次/分，可用心得安
E．用心得安准备时可照常用阿托品

单项选择题

预后最差的甲状腺肿瘤是

A．甲状腺腺瘤恶变
B．滤泡状腺癌
C．未分化癌
D．髓样癌
E．乳头状腺癌

单项选择题

女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑

A．甲状舌骨囊肿
B．结节性甲状腺肿单发结节
C．甲状腺腺瘤囊内出血
D．甲状腺癌
E．慢性甲状腺炎

单项选择题

甲状腺大部切除术并发症中最危急的是

A．术后呼吸困难和窒息
B．喉返神经损伤
C．手足抽搐
D．喉上神经损伤
E．甲状腺危象

单项选择题

甲状腺功能亢进的诊断主要依靠

A．典型的临床表现
B．基础代谢率测定
C．甲状腺摄131I率的测定
D．血清中T4和T3含量测定
E．活检

单项选择题

甲亢术后最危险的并发症是

A．手足抽搐
B．甲状腺危象
C．喉上神经损伤
D．喉返神经损伤
E．呼吸困难和窒息

单项选择题

术中偶然发现一侧甲状腺内有0．5 cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为

A．病侧腺叶切除加峡部切除
B．病侧腺叶大部切除
C．病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫
D．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
E．双侧腺叶次全切除

单项选择题

喉上神经内侧支损伤时表现为

A．吞咽困难
B．音调降低
C．饮水时呛咳
D．声音嘶哑
E．呼吸困难

单项选择题

有关甲状旁腺叙述正确的是

A．甲状旁腺除分泌甲状旁腺素外还分泌降钙素，两者共同调节血钙浓度
B．甲状旁腺素和降钙素分泌都受下丘脑-垂体轴控制
C．分泌甲状旁腺素主要调节体内钙的代谢
D．甲状旁腺功能亢进除影响骨骼系统外，很少影响其他器官
E．人体切除甲状旁腺后尿钙降低，尿磷增高

单项选择题

原发性甲状腺功能亢进是指

A．甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节
B．继发于结节性甲状腺肿的甲亢
C．在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进表现
D．在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
E．先出现甲状腺肿大，再出现甲亢症状

单项选择题

下列基础代谢率的计算公式最常用的是

A．基础代谢率：脉率X脉压-111
B．基础代谢率：脉率+脉压-111
C．基础代谢率：脉率-脉压-111
D．基础代谢率=111-脉压+脉率
E．基础代谢率=(脉率-脉压)×111

单项选择题

甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是

A．术中出血过多
B．术中过多挤压甲状腺
C．术前准备不充分
D．精神紧张
E．术中补液不足

单项选择题

基础代谢率计算公式是

A．基础代谢率；脉率X脉压-111
B．基础代谢率：(脉率+脉压)-111
C．基础代谢率：(脉率-脉压)-111
D．基础代谢率：111-(脉压+脉率)
E．基础代谢率：(脉率-脉压)X111

单项选择题

鉴别甲状腺结节为良性或恶性中最重要的是

A．典型的临床症状
B．穿刺细胞学检查
C．体格检查
D．131I核素检查
E．颈部CT检查

单项选择题

有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括下列哪一项

A．伤口内出血、压迫气管
B．双侧喉上神经损伤
C．双侧喉返神经损伤
D．急性喉头水肿
E．气管软化、塌陷

单项选择题

甲状腺各类结节处理原则错误的是

A．核素扫描为热结节的单发结节癌变可能小，可手术切除或核素治疗
B．冷结节多需手术治疗
C．发展快、质地硬的单发结节应尽早手术
D．多发结节不会恶变，故一般不需手术
E．男性病人单发结节恶性可能性大，应尽早手术

单项选择题

甲亢患者，应稳定于下列哪项即可手术

A．心率70次/分，基础代谢率+35%
B．心率80次/分，基础代谢率+10%
C．心率90次/分，基础代谢率+20%
D．心率100次/分，基础代谢率+20%
E．心率110次/分，基础代谢率+25%

单项选择题

甲亢手术术前常规检查不包括

A．测定基础代谢率，了解甲亢程度
B．颈部透视或摄片，了解有无气管受压或移位
C．详细检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐，并作心电图检查
D．喉镜检查，确定声带功能
E．胸部CT检查，了解有无胸内甲状腺

单项选择题

判断甲亢病情程度的重要标志是

A．甲状腺增大程度
B．突眼的程度
C．基础代谢率
D．食欲亢进程度
E．双手指震颤

单项选择题

甲亢患者服用碘剂错误的是

A．甲亢症状基本控制、脉率90次/分以下、T3、T4正常才开始服用
B．常用复方碘化钾溶液
C．需一直服用至手术，术后可停用
D．碘剂可抑制甲状腺素的释放
E．碘剂使腺体缩小变硬，利于手术

单项选择题

甲状腺内孤立的、无触痛性、不规则的硬结节最可能的是

A．结节性甲状腺肿
B．急性甲状腺炎
C．甲状腺腺癌
D．硬化性甲状腺炎
E．甲状腺脓肿

单项选择题

年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑

A．甲状腺次全切除术
B．多食含碘丰富的海带、紫菜
C．小量甲状腺素
D．碘治疗
E．无需治疗，门诊观察

单项选择题

女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。应初步诊断为

A．单纯性甲状腺肿
B．结节性甲状腺肿
C．甲状腺腺瘤
D．甲状腺癌
E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血

单项选择题

有关甲状腺素的说法正确的是

A．甲状腺素分四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种
B．释放入血的甲状腺素与体内甲状腺球蛋白结合
C．甲状腺中90%为T3，10%为T4
D．甲状腺素促进碳水化合物和脂肪分解，促进蛋白质合成
E．甲状腺素作用于垂体细胞，通过负反馈机制抑制生长激素分泌

单项选择题

有关甲状腺解剖的叙述哪项正确

A．正常情况下，做颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺
B．甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血，手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血
C．甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉
D．喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过
E．甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离

单项选择题

女，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄131I试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏80次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是

A．甲状腺功能减退
B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺炎
D．单纯性甲状腺肿
E．结节性甲状腺肿

单项选择题

单纯性甲状腺肿的治疗原则不正确的是

A．生理性甲状腺肿宜多食含碘丰富的食物
B．不能使用甲状腺素治疗
C．胸骨后甲状腺肿需手术切除
D．结节性甲状腺肿需手术切除并明确病理性性
E．结节性甲状腺肿继发功能亢进时手术是首选治疗方案

单项选择题

中度甲亢其基础代谢率在

A．+5%～10%
B．+10%～20%
C．+20%～30%
D．+30%～60%
E．+60%以上

单项选择题

甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物准备要求达到的标准，下列错误的是

A．情绪稳定
B．睡眠好转
C．体重增加
D．脉率<90次/分
E．基础代谢率>+30%

单项选择题

符合甲状腺乳头状腺癌特点的是

A．多见于老年人
B．常见于男性
C．分化程度低
D．恶性程度高
E．较早出现颈淋巴结转移

单项选择题

关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的

A．儿童时期出现的甲状腺结节，50%为恶性
B．年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能
C．过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大
D．甲状腺扫描为"冷结节"者即可诊断为甲状腺癌
E．"热结节"常提示为高功能腺瘤，一般不恶变

单项选择题

有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的

A．甲状腺弥漫性肿大
B．心悸伴心慌
C．消瘦、体重减轻
D．精神萎靡、嗜睡
E．两手颤动

单项选择题

下列哪一项不适宜施行甲状腺次全切除术

A．中度原发性甲亢并发心律不齐
B．甲亢伴有气管压迫症状
C．青少年甲亢
D．继发性甲亢
E．单纯性甲状腺肿

单项选择题

男性，31岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，下列最可能的是

A．喉上神经内外支损伤
B．一侧喉上神经内侧支损伤
C．一侧喉上神经外侧支损伤
D．喉返神经损伤
E．喉头水肿

单项选择题

预防甲亢手术术后出现甲状腺危象最关键的措施是

A．术前使基础代谢率降至正常
B．术中尽量少切甲状腺组织
C．术中仔细操作，降低组织损伤
D．术后充分使用镇静药
E．术后加强护理

单项选择题

甲亢术后呼吸困难和窒息的原因错误的是

A．双侧喉上神经损伤
B．双侧喉返神经损伤
C．切口内出血
D．喉头水肿
E．气管塌陷

单项选择题

甲状腺功能亢进手术治疗正确的是

A．即使症状较轻亦应尽早手术
B．青少年甲亢患者应手术治疗
C．老年病人手术适应证应放宽
D．因手术对胎儿发育影响大，妊娠期甲亢一般不考虑手术治疗
E．中度以上的原发性甲亢考虑手术治疗