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患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是
A.活动早期,肾精亏损
B.活动早期,肾虚骨弱
C.活动早期,脾气虚弱
D.活动期,肾精亏损
E.活动期,肾虚骨弱
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单项选择题
患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是
A.新生儿黄疸湿热熏蒸证
B.新生儿黄疸寒湿阻滞证
C.新生儿黄疸瘀积发黄证
D.新生儿生理性黄疸
E.以上均非
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单项选择题
新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。肛门温度32℃。面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬。心率每分钟90次。为使患儿复温,宜选的方法是
A.立即安置于37~38℃暖箱中
B.放于37~38℃的温水中进行温水浴
C.静脉营养,用暖水袋包裹复温
D.立即安置于暖箱中,暖箱温度高于体温1~2℃
E.在室温28~30℃病室中,缓慢自然复温
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单项选择题
患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.感冒夹痰
D.感冒夹惊
E.感冒夹滞
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单项选择题
患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红苔薄白。应首先考虑的是
A.厌食脾运失健证
B.厌食脾胃气虚证
C.营养不良疳气
D.营养不良疳积
E.营养不良干疳
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单项选择题
患儿,营养不良,体重低于正常均值20%,腹部皮褶厚度为0.6cm,肌张力基本正常。治疗开始时,供给热量为每日
A.167~250kJ/kg
B.218~302kJ/kg
C.318~402kJ/kg
D.418~502kJ/kg
E.501~625kJ/kg
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单项选择题
患儿,女,2岁。形体消瘦,面色少华纳差,大便溏,每日2~3次,舌淡苔少。查体:体重9kg,皮肤黏膜苍白,心、肺(一),腹壁皮下脂肪0.45cm。诊断为营养不良,其程度及证型是
A.Ⅰ度,疳证
B.Ⅱ度,疳证
C.Ⅰ度,疳积
D.Ⅱ度,疳积
E.Ⅲ度,干疳
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单项选择题
患儿,7日。近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好,医生诊断为:维生素D缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备
A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.助产式手,芭蕾舞足
D.面神经征阳性
E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作
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单项选择题
某小儿,2个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理剂量是
A.200 IU
B.400 IU
C.2 000 IU
D.5 000 IU
E.10 000 IU
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单项选择题
一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意识清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙1.0mmol/L,最确切的诊断为
A.佝偻病早期
B.佝偻瘸的活动期
C.维生素D缺乏性于足搐搦症
D.低血糖症
E.低血镁症
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单项选择题
患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是
A.活动早期,肾精亏损
B.活动早期,肾虚骨弱
C.活动早期,脾气虚弱
D.活动期,肾精亏损
E.活动期,肾虚骨弱
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单项选择题
患儿,男3岁。麻疹见疹已6日,高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉数。其证型是
A.顺证,见形期
B.顺证,初热期
C.逆证,热毒攻喉
D.逆证,麻毒闭肺
E.逆证,邪陷心肝
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单项选择题
患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积36,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是
A.活动早期
B.活动期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上均非
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单项选择题
患儿,女3岁。低热恶寒,鼻塞流涕,全身皮肤成批出疹,为红色斑疹和斑丘疹,继有疱疹,疱浆清亮,头面、躯干多见,舌红,苔薄白,脉浮数。其诊断是
A.风疹,邪郁肺卫证
B.麻疹,见形期
C.幼儿急疹,肺卫蕴热证
D.猩红热,邪侵肺胃证
E.水痘,风热轻证
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单项选择题
患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.三仁汤
E.银翘散
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单项选择题
患儿手足厥冷,壮热神昏,强直抽搐,面色青紫或苍白,喉中痰鸣,或皮肤有瘀斑,舌红绛,苔焦黑,脉弦滑而数,指纹紫滞。治疗选用
A.黄连解毒汤
B.人参自虎汤
C.清营汤合羚角钩藤汤加减
D.生脉散
E.参附汤
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单项选择题
患儿,男,3岁。复季发病,发热1天,无汗,口渴烦躁,2分钟前突然抽搐。查体:体温40.2℃,舌红,苔黄,脉洪数。辨证为
A.风热致惊
B.暑邪致惊
C.温邪内陷
D.湿热疫毒
E.痰湿惊风
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单项选择题
患儿,3岁。不思进食,泛恶,夜间哭闹少寐,腹胀,舌苔厚腻垢浊。其诊断是
A.厌食
B.积滞
C.疳证
D.口疮
E.夜啼
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单项选择题
患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苦黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选
A.红霉素加二陈汤
B.红霉素加三拗汤
C.青霉素加麻杏石甘汤
D.病毒唑加二陈汤
E.病毒唑加银翘散
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单项选择题
患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选
A.西地兰加参附龙牡汤
B.青霉素加生脉散
C.地塞米松加参附龙牡汤
D.西地兰加真武汤
E.地塞米松加麻杏石甘汤
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单项选择题
患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是
A.安静卧床
B.避免情绪波动
C.易消化富营养饮食
D.加强体育锻炼增加运动量
E.营养心肌,改善心肌代谢,稳定心功能
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单项选择题
小儿疱疹性口炎证见舌上、舌边溃烂,色赤,疼痛,烦躁多啼,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。其中医分型是
A.心火上炎
B.虚火上炎
C.风热乘脾
D.气阴亏虚
E.心阳虚弱
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单项选择题
患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是
A.重度脱水,酸中毒
B.中度脱水,酸中毒
C.重度脱水
D.中度脱水
E.轻度脱水
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单项选择题
患儿,女,3个月。口腔、舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。治疗应自选制霉菌素加
A.清热泻脾散
B.泻黄散
C.六味地黄丸
D.导赤散
E.清胃散
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单项选择题
患儿,男,1岁。患婴幼儿腹泻2天,泻下急迫,大便呈稀水蛋花样,有黏液及辛臭味,伴阵发啼哭,发热,烦躁,口渴,困倦,小便短赤,肛门灼热、发红。其证型是
A.伤食
B.风寒
C.脾虚
D.湿热
E.脾肾阳虚
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单项选择题
患儿初起恶寒发热,全身酸痛,鼻塞流涕,经治疗好转后约1天出现晨起眼睑浮肿,午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白,脉浮紧。实验室检查:尿常规示蛋白(+),镜检红细胞(+),白细胞0~7个/HP。其诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急进型肾炎
E.慢性肾功能不全
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单项选择题
患儿,3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果,出现腹痛欲泻,泻后痛减,腹胀,暖腐,呕吐,吐泻物酸臭,舌苔黄腻,脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻,其证型是
A.风寒
B.湿热
C.伤食
D.脾虚
E.脾肾阳虚
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单项选择题
患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38℃,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是
A.细菌性肠炎风寒证
B.细菌性肠炎湿热证
C.病毒性肠炎风寒证
D.病毒性肠炎湿热证
E.霉菌性肠炎风寒证
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单项选择题
{{*HTML*}}患儿,11岁。浮肿6天。症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。查体:血压正常,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:镜下血尿,血清补体C
3
明显下降。诊断为急性肾炎,其证型是
A.风水相搏
B.湿热内侵
C.变证水气上凌心肺
D.变证邪陷厥阴
E.变证水毒内闭
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单项选择题
患儿,男,8岁。颜面眼脸浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查:尿蛋白(+ +),镜下红细胞20~30个/高倍视野,白细胞5~6个/高倍视野,血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加
A.三妙丸合导赤散
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.五苓散
D.真武汤
E.八正散
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单项选择题
患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(+ +),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎
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单项选择题
患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性.舌淡苔白滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是
A.风水相搏
B.湿热内侵
C.脾虚湿困
D.肝肾阴虚
E.脾肾阳虚
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单项选择题
患儿,1岁。高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡,意识不清.颈强(+),反复抽搐,给予相应处理后,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增强。进一步紧急处理为
A.给予速尿(呋塞米)脱水
B.20%甘露醇脱水
C.给予退热,止抽
D.配伍更有效抗生素
E.给予地塞米松静点
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单项选择题
患儿,女,5岁。面色不华,已逾3个月,指甲苍白,纳食不佳,四肢乏力,大便溏泻,舌淡苔薄白,脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选
A.八珍汤
B.大补元煎
C.参苓白术散
D.保和丸
E.补中益气汤
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单项选择题
{{*HTML*}}患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数200×10
6
/L;以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是
A.病毒性腑膜脑炎
B.Reye综合征
C.急性化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
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单项选择题
{{*HTML*}}患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×10
6
/L,多核0.83应首先考虑的是
A.病毒性脑炎,痰热壅盛证
B.结核性脑膜炎,热入心包证
C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
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单项选择题
患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应选
A.桂枝汤
B.麻黄汤
C.四君子汤
D.补中益气汤
E.人参五味子汤
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单项选择题
患儿,3岁,起病急骤,体温39℃。神识不清,项背强直,阵阵抽搐,唇干,喉中痰鸣,恶心呕吐,舌红绛,苔黄腻,脉数。治疗应用
A.清瘟败毒饮加减
B.涤痰汤加减
C.指迷茯苓丸合桃红四物汤加减
D.麻杏石甘汤加减
E.五味消毒饮加减
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单项选择题
急性肾炎患儿,肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。治疗应自选
A.速尿加己椒苈黄丸
B.速尿加龙胆泻肝汤
C.两地兰加己椒苈黄丸
D.西地兰加龙胆泻肝汤
E.二氯嗪加己椒苈黄丸
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单项选择题
{{*HTML*}}患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9×10
9
/L,血小板10×10
9
/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜(急性型)
E.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)
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患儿,女,5岁。反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,于咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是
A.寒性哮喘
B.热性哮喘
C.急性上呼吸道感染
D.咳嗽变异性哮喘
E.急性支气管炎
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患儿,4岁。有哮喘病史,此次喘促迁延不愈月余,动则喘甚,面白少华,形寒肢冷,小便清长,伴见咳嗽痰多,喉间痰鸣,舌质淡,苔白腻,脉细弱。其证型是
A.寒性哮喘
B.热性哮喘
C.虚实夹杂
D.肺脾气虚
E.肾虚不纳
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单项选择题
患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦.脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊
A.血沉
B.谷草转氨酶
C.抗透明质酸酶抗体
D.心脏X线检查
E.肌酸磷酸激酶
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单项选择题
{{*HTML*}}男,4岁。一向偏食,不吃鱼、肉、蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×10
12
/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.营养性混合性贫血
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单项选择题
患儿,男,7岁。浮肿4天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(+ +),红细胞20个/HP,血压正常,血清总补体明显低于正常。其诊断是
A.肾炎性肾病
B.急进性肾炎
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.单纯性肾病
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