单项选择题

女,24岁。不规则发热月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡,胸片示胸腔积液,化验尿素氮15mmol/L,血肌酐250μmol/L,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),拟采用冲击疗法,首选()

A.地塞米松
B.氢化可的松
C.甲泼尼龙
D.泼尼松
E.可的松

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