单项选择题

急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是

A．壶腹部肿瘤
B．胆管狭窄
C．胆道蛔虫
D．胆道炎症
E．胆道结石

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单项选择题

肝癌术前护理不正确的是

A．给予维生素K1
B．术前晚用肥皂水灌肠
C．适量输血和白蛋白
D．全面检查肝功能和凝血功能
E．术前3天口服肠道不吸收的抗生素

单项选择题

胰腺内分泌细胞中分泌胰岛素的细胞是

A．D2细胞
B．B细胞
C．G细胞
D．A细胞
E．D1细胞

单项选择题

疾病急性发作时腹部症状与体征不符的是

A．胆道蛔虫病
B．急性胆管炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．慢性胆囊炎

单项选择题

男性患者，55岁，近2个月来腹痛、消瘦，黄疸进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，最可能的诊断是

A．胆总管结石
B．壶腹部周围癌
C．肝内胆管结石
D．胆道蛔虫症
E．慢性胆囊炎、胆囊结石

单项选择题

急性出血坏死陛胰腺炎最常见的并发症是

A．休克
B．化脓性感染
C．胰腺坏死
D．胰腺假囊肿
E．胰腺脓肿

单项选择题

急性胰腺炎最常见的病因是

A．梗阻因素
B．暴饮暴食
C．高钙血症
D．酒精中毒
E．高脂血症

单项选择题

引起门静脉高压症的主要病因是

A．肝脏肿瘤
B．肝炎后肝硬化
C．血吸虫病
D．门静脉血栓形成
E．脾静脉阻塞

单项选择题

诊断胆道蛔虫病主要依靠

A．B超
B．静脉胆系造影
C．胆总管手术探查
D．X线钡餐造影
E．典型的临床表现

单项选择题

小肝癌的定位诊断最佳的检查方法是

A．肝穿刺针吸细胞检查
B．CT
C．B超
D．选择性腹腔动脉造影
E．AFP测定

单项选择题

应放置T形管引流的手术是

A．胃大部切除毕Ⅱ式手术
B．肝叶切除术
C．胆总管探查术
D．胆囊切除术
E．门腔静脉分流术

单项选择题

最适宜于胆总管下端病变安全、无损、准确的检查是

A．经皮肝穿刺胆管造影术
B．B超
C．腹部平片
D．CT
E．经内镜逆行胆胰管造影术

单项选择题

胆道蛔虫病的发病原因不包括

A．发热
B．胃肠道功能紊乱
C．驱虫不当
D．蛔虫喜酸厌碱
E．饥饿

单项选择题

男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

A．25年来每天饮酒半斤
B．有阑尾炎手术手术史
C．平时喜食素食
D．不喜欢活动
E．父亲因冠心病去世

单项选择题

壶腹周围癌最常见的首发症状是

A．黄疸
B．上腹痛和上腹饱胀不适
C．食欲不振
D．恶心呕吐
E．腹泻或便秘

单项选择题

女性，56岁，间歇性反复发作腹痛、发热、黄疸，最可能的诊断是

A．胰头癌
B．肝癌
C．急性传染性肝炎
D．阿米巴肝脓肿
E．胆总管结石

单项选择题

急性胰腺炎病人解痉止痛禁用

A．杜冷丁
B．吗啡
C．山莨菪碱
D．阿托品
E．以上均禁用

单项选择题

既能确切地控制曲张静脉破裂出血，又能保证肝脏血液供应的手术是

A．脾肾静脉分流术
B．门腔静脉分流术
C．脾腔静脉分流术
D．肠系膜上、下腔静脉分流术
E．贲门周围血管离断术

单项选择题

胰头癌最主要的临床表现是

A．进行性黄疸
B．腹痛、腹胀
C．食欲不振
D．肖化不良
E．乏力消瘦

单项选择题

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A．胆管狭窄
B．胆道蛔虫
C．胆道肿瘤
D．胆管扭转
E．胆管结石

单项选择题

对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是

A．B超
B．放射性核素肝扫描
C．CT
D．血清甲胎蛋白测定
E．选择性肝动脉造影

单项选择题

胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是

A．保持引流管通畅
B．每天更换引流袋
C．引流袋不得高于引流出口
D．拔管前夹管观察1～2天
E．观察引流量和性状

单项选择题

胆道虫蛔虫病首选的检查方法是

A．ERCP
B．B超
C．CT
D．放射性核素肝扫描
E．肝穿刺

单项选择题

女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是

A．判断病人术后饮食恢复是否合适
B．判断病人对脂肪消化和吸收的能力
C．判断病人肠道功能恢复情况
D．及时发现病人有无胃肠道出血
E．判断病人胆总管通畅情况

单项选择题

男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

A．血常规
B．胸、腹部平片
C．腹腔穿刺
D．腹部B超检查
E．血、尿淀粉酶

单项选择题

肝脏术后的严重并发症是

A．出血
B．腹腔感染
C．肠系膜血管血栓形成
D．肝性脑病
E．腹膜炎

单项选择题

易发生急性大出血的门-腔静脉交通支是

A．胃底、食管下段交通支
B．直肠下段、肛管交通支
C．前腹壁交通支
D．腹膜后交通支
E．脐旁静脉交通支

单项选择题

原发性肝癌最常见的首发症状是

A．黄疸
B．肝区疼痛
C．肝性昏迷
D．肝肿大
E．乏力、消瘦

单项选择题

急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是

A．壶腹部肿瘤
B．胆管狭窄
C．胆道蛔虫
D．胆道炎症
E．胆道结石

单项选择题

肝癌与细菌性肝脓肿的共同特点是

A．肝脏肿大，压痛明显
B．白细胞升高
C．早期高热
D．同位素扫描有占位性病变
E．B超检查发现液平段

单项选择题

肝叶切除病人的术后护理错误的是

A．鼓励早期下床活动
B．吸氧3～5天
C．术后取平卧位
D．应专人护理
E．术后经静脉补充营养

单项选择题

男性，48岁，因急性坏死性胰腺炎。手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第10天，适宜的饮食是

A．完全胃肠外营养
B．要素饮食
C．半流食
D．低脂普食
E．普通流食

单项选择题

在女性人群中发病率更高的疾病是

A．肺癌
B．胰腺癌
C．胃癌
D．急性阑尾炎
E．胆结石

单项选择题

胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有

A．胆囊肿大
B．肝肿大
C．黄疸
D．寒战
E．恶心、呕吐

单项选择题

急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括

A．经补液抗炎治疗后症状无缓解
B．并发胆囊穿孔
C．并发弥漫性腹膜炎
D．发病在72小时以上
E．并发急性化脓性胆管炎

单项选择题

Charcot三联征发生的顺序是

A．黄疸、腹痛、寒战高热
B．黄疸、寒战高热、腹痛
C．腹痛、黄疸、寒战高热
D．腹痛、寒战高热、黄疸
E．寒战高热、黄疸、腹痛

单项选择题

肝包虫病最常见的治疗方法是

A．包囊及部分肝切除术
B．内引流术
C．包虫囊肿内囊摘除术
D．药物治疗
E．包囊完整切除术

单项选择题

与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A．酒精性肝硬化
B．水土因素
C．肝炎后肝硬化
D．黄曲霉毒素
E．肝脏良性肿瘤恶变

单项选择题

关于胆道蛔虫病治疗原则叙述不正确的是

A．以手术治疗为主
B．给予解痉止痛药物
C．应用抗生素预防感染
D．发作时口服30％硫酸镁
E．补充维生素K

单项选择题

关于急性胆囊炎的临床表现错误的是

A．主要症状是右上腹痛、寒战、高热
B．右上腹有压痛、肌紧张
C．多数无黄疸
D．Murphy征阳性
E．常起病于进食油腻食物后

单项选择题

急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A．化脓性感染
B．胰腺脓肿
C．休克
D．急性肾功能衰竭
E．急性胰腺假囊肿

单项选择题

禁忌采用腹腔镜胆囊切除术的是

A．胆囊结石
B．有出血倾向
C．胆囊息肉
D．慢性胆囊炎
E．胆囊结石继发胆管结石

单项选择题

门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是

A．制止食管、胃底曲张静脉破裂所致大出血
B．增加血浆蛋白
C．防止肝性脑病
D．改善肝功能
E．减少腹水

单项选择题

胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A．腹痛和黄疸减轻，引流量增多
B．黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
C．食欲好转，黄疸消退，引流量减少
D．体温正常，引流量增多
E．上腹胀痛，引流量骤减

单项选择题

男性患者，45岁，因脾静脉栓塞引起左侧门静脉高压症，行脾切除术后4天体温正常，观察的重点是

A．腹水
B．内出血
C．肝性脑病
D．血小板计数
E．腹腔感染

单项选择题

诊断胆道蛔虫病的重要依据是

A．静脉胆道造影
B．口服胆囊造影
C．十二指肠引流液检查
D．临床症状与体征
E．ERCP

单项选择题

原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

A．肿瘤未侵犯第一肝门
B．无严重肝硬化
C．肿瘤未超过半肝
D．肝功能代偿好
E．明显腹水、黄疸

单项选择题

肝癌淋巴转移最常见的部位是

A．肝门淋巴结
B．腹膜后淋巴结
C．胰周淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．主动脉旁淋巴结

单项选择题

胆色素结石又称

A．胆固醇结石
B．代谢性结石
C．感染性结石
D．混合性结石
E．黑结石

单项选择题

胆道系统最重要、最常见的疾病是

A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆道感染和胆石症
D．胰腺炎
E．壶腹部周围癌

单项选择题

胆石症病人出现胆绞痛禁用

A．山莨菪碱
B．阿托品
C．吗啡
D．硝酸甘油
E．硝酸异戊酯

单项选择题

男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A．膈下脓肿
B．内出血
C．肝性脑病
D．胆汁性腹膜炎
E．休克

单项选择题

与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是

A．喜欢肉类食物
B．胃大部切除术后
C．身高158cm，体重75kg
D．曾患胆道蛔虫症
E．母亲患胆结石

单项选择题

关于肝内胆管结石特点的叙述错误是

A．原发性结石
B．多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石
C．治疗相对难度大
D．部分可排出形成肝外胆管结石
E．右肝管多于左肝管

单项选择题

急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂

A．吗啡
B．山莨菪碱
C．东莨菪碱
D．噻替哌
E．阿托品

单项选择题

胰腺癌最常见的首发症状是

A．上腹痛及上腹饱胀不适
B．消化不良
C．乏力消瘦
D．黄疸
E．食欲不振

单项选择题

胰头癌最主要的症状和体征是

A．黄疸
B．上腹痛和上腹饱胀不适
C．食欲不振
D．恶心呕吐
E．腹泻或便秘

单项选择题

受门静脉高压影响，形成最早、最显著的症状是

A．腹水
B．呕血或便血
C．胃底、食管下段静脉曲张
D．脾肿大、脾功能亢进
E．肝功能不全

单项选择题

女，40岁。胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

A．腹痛、发热、黄疸
B．大便的颜色
C．引流口有无渗液
D．神志、血压和脉搏
E．饮食、睡眠

单项选择题

症状明显，体征轻微的胆道疾病是

A．急性非结石性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆管结石
D．胆囊结石
E．胆道蛔虫病

单项选择题

以非手术治疗为主的肝脏疾病是

A．肝包虫病
B．原发性肝癌
C．肝海绵状血管瘤
D．阿米巴性肝脓肿
E．细菌性肝脓肿

单项选择题

T管引流病人护理不正确的是

A．通常留置3～5天拔管
B．必要时可用无菌盐水冲洗导管
C．观察引流液的量和性质
D．拔管前需试行夹管1～2天
E．妥善固定

单项选择题

女性患者，42岁，腹痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是

A．急性传染性肝炎
B．肝癌
C．胰头癌
D．胆总管结石
E．肝脓肿

单项选择题

女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

A．服用抗生素
B．控制血糖
C．治疗胆道疾病
D．经常服用消化酶
E．注意饮食卫生

单项选择题

男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为

A．肠梗阻
B．膈下脓肿
C．胆汁性腹膜炎
D．阑尾炎
E．肝断面出血

单项选择题

男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39．80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×10 9/L，中性90％，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是

A．胆道蛔虫症
B．急性胆囊炎
C．急性化脓性梗阻性胆管炎
D．溃疡病穿孔
E．急性胰腺炎

单项选择题

可能诱发急性胰腺炎的检查是

A．静脉胆道造影术
B．经皮肝穿刺胆管造影术
C．腹部平片
D．B超
E．经内镜逆行胆胰管造影术

单项选择题

肝脏手术后吸氧的主要目的是

A．防止脑缺氧
B．防止呼吸道感染
C．保护肝脏
D．增强抵抗力
E．利于手术后恢复

单项选择题

关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变的叙述错误的是

A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
D．淀粉酶越高诊断的正确率越大
E．尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义

单项选择题

X线检查常可显影的结石是

A．胆色素结石
B．胆囊结石
C．肝内胆管结石
D．混合性结石
E．胆固醇结石

单项选择题

原发性肝癌最常见的大体类型是

A．弥漫型
B．结节型
C．溃疡型
D．小癌型
E．巨块型

单项选择题

胆石症的病人出现胆绞痛时禁用

A．654-2
B．安定
C．吗啡
D．硫酸镁
E．阿托品

单项选择题

治疗急性化脓性梗阻性胆管炎最关键的措施是

A．纠正水电解质紊乱
B．有效的抗生素
C．使用皮质激素
D．解除胆道梗阻
E．使用维生素

单项选择题

肝内、肝外、胆道结石最凶险的并发症是

A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．急性重症胆管炎
D．胆囊结石急性发作
E．胆道蛔虫病

单项选择题

门脉高压症腹水形成的主要原因是

A．胃肠道充血水肿
B．下腔静脉瘀血
C．门腔静脉压力升高
D．肝功能减退
E．雌激素增高

单项选择题

T管拔除指征是

A．T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化
B．黄疸逐日消退、无发烧、腹痛
C．引流液颜色正常
D．大便颜色正常，食欲好转
E．无引流液引出

单项选择题

关于T管护理叙述正确的是

A．胆总管下段阻塞时引流量增多
B．T管造影显示通畅即可拔管
C．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
D．下床活动时引流袋应高于腰部
E．T管阻塞时应加压冲洗

单项选择题

胆道疾病首选的检查方法

A．静脉胆道造影术
B．B超
C．口服胆囊造影术
D．腹部平片
E．经皮肝穿刺胆管造影术

单项选择题

胆固醇结石又称

A．胆色素结石
B．代谢性结石
C．感染性结石
D．混合性结石
E．黑结石

单项选择题

胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是

A．维生素K
B．维生素A
C．维生素D
D．维生素B
E．维生素C

单项选择题

胰腺癌好发的部位是

A．胰头、颈部
B．胰颈、体部
C．胰体、尾部
D．全胰腺
E．胰尾部

单项选择题

原发性肝癌肝区疼痛特点是

A．烧灼样疼痛
B．持续性胀痛
C．阵发性绞痛
D．刀割样疼痛
E．间歇性隐痛

单项选择题

胆固醇结石形成的最主要的原因是

A．胆道内蛔虫残体留存
B．胆道梗阻
C．葡萄糖醛酸酶增加
D．胆汁成分改变
E．胆道感染

单项选择题

关于门静脉高压症的术前护理错误的是

A．卧床休息避免劳累
B．凝血障碍者可给予维生素K
C．给予低脂、高糖、高维生素饮食
D．常规放置胃管
E．用酸性液灌肠

单项选择题

细菌性肝脓肿的主要症状是

A．右上腹肌紧张
B．黄疸
C．寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大
D．局部皮肤凹陷性水肿
E．恶心呕吐

单项选择题

壶腹部癌的临床特点是较早出现

A．消化道症状
B．转移症状
C．黄疸、寒战、发热
D．上腹痛及脊背痛
E．贫血消瘦

单项选择题

关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是

A．进油腻饮食后，容易发病
B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C．墨菲征阳性
D．多数病人伴有黄疸
E．疼痛常放射至右肩或右背部

单项选择题

急性出血坏死性胰腺炎的病人不会出现

A．休克
B．尹足抽搐
C．低血糖
D．腹胀
E．腹痛

单项选择题

下列哪项不符合阿米巴肝脓肿的诊断

A．继发于阿米巴痢疾之后
B．起病急病情危重，中毒症状明显
C．粪便有阿米巴滋养体
D．细菌培养阴性
E．肝穿刺抽出褐色脓液