腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

单项选择题

腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄

A．疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
B．腹痛
C．疝嵌顿后，出现肠梗组
D．腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年
E．疝突出后，病人2小时未排气排便

单项选择题

关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

A．两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B．锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C．乳房的深部淋巴网可引流到肝
D．胸大小肌之间有引流的淋巴结
E．两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

单项选择题

男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A．胃破裂
B．胰腺挫伤并胰腺炎
C．脾破裂
D．结肠迟发性坏死
E．左肾挫伤

单项选择题

女性，55岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面，最可能

A．嵌顿性直疝
B．急性淋巴结炎
C．嵌顿性股疝
D．圆韧带囊肿囊内出血
E．寒性脓肿继发感染

单项选择题

男性，68岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

A．胃癌扩大根治术
B．胃癌根治术加左肝外叶切除
C．肿瘤局部切除
D．关腹后化疗
E．胃空肠吻合后化疗

单项选择题

造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A．精神紧张
B．术前准备不充分
C．术中挤压甲状腺
D．术中补液不够
E．术后出血

单项选择题

男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑

A．急性肠炎
B．急性阑尾炎
C．急性痢疾
D．肠系膜淋巴结炎
E．节段性肠炎

单项选择题

女性，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为

A．复合溃疡
B．多发溃疡
C．胰腺B细胞瘤
D．胰腺非B细胞瘤
E．复合性溃疡恶变

单项选择题

女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是

A．B超
B．再腹穿
C．严密观察
D．静脉补液
E．给予杜冷丁止痛

单项选择题

诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是

A．B超
B．腹穿
C．腹部压疼
D．X线
E．同位素

单项选择题

对早期胃癌诊断最有价值的方法是

A．X线钡餐胃肠造影
B．纤维胃镜检查
C．脱落细胞检查
D．超声检查
E．血CEA检测

单项选择题

男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸。B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。AFP1000IU/L。最有效的治疗方法是

A．免疫治疗
B．手术切除
C．肝移植
D．放疗
E．化疗

单项选择题

男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为

A．粘连性单纯性肠梗阻
B．急性化脓性腹膜炎
C．阑尾残株炎
D．麻痹性肠梗阻
E．绞窄性肠梗阻

单项选择题

男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×10 9/L。诊断可能是

A．胃、十二指肠溃疡穿孔
B．伤寒肠穿孔
C．胆囊炎穿孔
D．肝癌破裂出血
E．慢性胰腺炎急性发作

单项选择题

引起上消化道出血最常见的原因是

A．出血性胃炎
B．胃十二指肠溃疡
C．胃癌
D．胆道感染出血
E．门脉高压症

单项选择题

男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10 9/L，中性粒细胞0．75%，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为

A．阑尾周围脓肿
B．回盲部结核
C．盲肠癌
D．盲肠憩室炎
E．克隆病

单项选择题

急性腹膜炎的病因中不正确的是

A．女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
B．消化道穿孔，消化液进入腹腔
C．肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
D．腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
E．绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔

单项选择题

胆汁能保持胶团溶液主要有赖于

A．胆汁中正负电荷平衡
B．有适量的电解质
C．胆道分泌粘液
D．胆盐与磷脂
E．胆汁持续流出胆道

单项选择题

腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是

A．撕剥损伤
B．电刀损伤
C．分离损伤
D．钳夹损伤
E．牵拉损伤

单项选择题

结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层，结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移，腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属

A．Dukes A期
B．Dukes B期
C．Dukes C1期
D．Dukes C2期
E．Dukes D期

单项选择题

直肠、肛管的动脉供应包括

A．直肠上动脉
B．直肠下动脉
C．肛管动脉
D．骶中动脉
E．以上都是

单项选择题

肝破裂的主要表现是(闭合性)

A．肝区疼痛
B．上腹部外伤史
C．出血性休克
D．腹膜刺激征
E．胆道出血

单项选择题

对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应

A．立即手术治疗
B．观察腹部情况12小时后，再考虑是否行手术治疗
C．胃肠减压，输液，抗炎治疗
D．积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
E．需待休克好转后方能手术

单项选择题

对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证，下列哪项正确

A．严重的肝硬化
B．肝功能失代偿
C．切除量超过肝脏50%
D．小肝癌行局部切除
E．有明显的门静脉癌栓

单项选择题

腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

A．腹内斜肌
B．腹直肌
C．腹外斜肌腱膜
D．腹横筋膜
E．腹横肌

单项选择题

甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于

A．病人过度精神紧张
B．切除腺体过少
C．术中挤压，腺体过多
D．术前甲亢症状未能很好控制
E．服用碘剂过久

单项选择题

在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留

A．正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
B．正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
C．正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%
D．正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
E．正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%

单项选择题

小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过

A．12小时
B．24小时
C．8小时
D．36小时
E．48小时

单项选择题

男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A．右侧股疝
B．右侧精索鞘膜积液
C．交通性鞘膜积液
D．右腹股沟斜疝
E．右侧腹股沟直疝

单项选择题

男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑

A．十二指肠损伤
B．小肠损伤
C．胰腺损伤
D．肝破裂
E．脾破裂

单项选择题

急性化脓性梗阻性胆管炎时，基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染，胆管内压力升高，有时可达

A．30cmH20
B．20cmH20
C．10cmH20
D．25cmH20
E．40cmH20

单项选择题

男性，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11/6kPa(82/45mmHg)，脉率130次/分，呼吸25次/分。神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝固血。Hb81g/L，WBC10.5×10 9/L，中性粒细胞0.81，该病人最可能的诊断是什么

A．脾破裂
B．胃十二指肠穿孔
C．肝破裂
D．肾破裂
E．小肠破裂

单项选择题

有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的

A．90%以上直肠均被累及
B．病变呈连续性蔓延
C．急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠
D．病变累及肠壁全层
E．病理上无肉芽肿形成

单项选择题

6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为

A．密切观察
B．131 I治疗
C．手术
D．服用甲状腺干制剂
E．以上都不正确

单项选择题

腋窝淋巴结分组不包括

A．锁骨上组
B．锁骨下组
C．肩胛下组
D．胸肌组
E．中央组

单项选择题

PTC的禁忌证有

A．胆总管梗阻
B．肝门部胆管梗阻
C．凝血酶原时间延长，有出血倾向
D．黄疸深
E．可能有胰腺病变

单项选择题

如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意

A．有无高调肠鸣音或气过水声
B．有无股疝嵌顿
C．有无乙状结肠扭转
D．有无腹直肌分离现象
E．有无肠型

腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

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腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄

关于乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/6kPa(85/45mmHg)，血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

下列哪项可用抗甲状腺药物治疗

正常门静脉压力

胃溃疡好发部位是

嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是

胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术

癌变倾向最大的结肠息肉是

形成胆固醇结石的最主要原因是

急性胆囊炎的致病菌主要来源

有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的

细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的鉴别依据是

男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳手术方式是

结肠癌最早出现的症状为

女性，20岁，查体发现双侧甲状腺对称性肿大，质地软，无结节，无不适，应如何处理

女性，55岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面，最可能

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女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是

诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是

对早期胃癌诊断最有价值的方法是

男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸。B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变。AFP1000IU/L。最有效的治疗方法是

男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为

男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×10 9/L。诊断可能是

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胆汁能保持胶团溶液主要有赖于

腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是

结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层，结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移，腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属

直肠、肛管的动脉供应包括

肝破裂的主要表现是(闭合性)

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对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证，下列哪项正确

腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于

在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留

小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过

男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑

急性化脓性梗阻性胆管炎时，基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染，胆管内压力升高，有时可达

有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的

6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为

腋窝淋巴结分组不包括

PTC的禁忌证有

如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意