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单项选择题
脑动静脉畸形最常见的症状是( )
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
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单项选择题
脑水肿与急性脑膨出的区别是( )
A.无本质区别
B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿
C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿
D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿
E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
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单项选择题
男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样瘤
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单项选择题
下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )
A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
B.呼吸骤停、瞳孔无变化
C.病侧瞳孔先缩小,继之散大
D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
E.进行性意识障碍
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单项选择题
下列哪项与继发性脑干损伤无关( )
A.癫痫
B.额颞部脑挫伤
C.脑水肿
D.颞叶血肿
E.小脑血肿
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单项选择题
慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是( )
A.板障静脉
B.导静脉
C.硬脑膜中动脉
D.桥静脉
E.静脉窦
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单项选择题
视神经颅内段是指( )
A.视神经管内口到视交叉前缘
B.视神经管外口到视交叉前缘
C.视神经管内口到视交叉后缘
D.视神经管外口到视交叉后缘
E.以上都不是
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单项选择题
以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )
A.气管切开
B.颅内压监护
C.亚低温治疗
D.激素
E.开颅手术
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单项选择题
脊髓病变中“马鞍回避”是指( )
A.马尾病变的表现
B.是脊髓髓内病变的表现
C.是脊髓髓外病变的表现
D.是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现
E.以上都不是
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单项选择题
脑动静脉畸形最常见的症状是( )
A.癫痫
B.头晕
C.偏瘫
D.失语
E.精神障碍
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单项选择题
下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见( )
A.星形细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.颅咽管瘤
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单项选择题
Brown-Sequad综合征的主要临床表现是( )
A.病变同侧的痛温觉障碍,对侧的上运动神经元瘫痪
B.病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪
C.病变同侧的痛温觉和运动障碍
D.病变对侧的痛温觉和运动障碍
E.病变同侧的下运动神经元瘫痪;对侧的感觉障碍
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单项选择题
硬脑膜外血肿的好发部位是( )
A.额顶部
B.枕顶部
C.颞部
D.矢状窦旁
E.额极部
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单项选择题
脑水肿常见于( )
A.脑性瘫痪
B.颅脑损伤
C.颅底陷入症
D.脑白质营养不良
E.颅内动脉瘤
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单项选择题
下述关于颅内肿瘤的论述中哪一个是错误的( )
A.胶质瘤很少起源于星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位
C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤
E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见
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单项选择题
脑动脉瘤好发于( )
A.动脉末端
B.小动脉分叉处
C.Willis环上
D.脑皮质表面
E.Willis环上大动脉分叉处
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单项选择题
已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致( )
A.呼吸骤停
B.心脏停搏
C.血压升高
D.生命体征无变化
E.血压骤降
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单项选择题
与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为( )
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.神经纤维瘤病Ⅱ型
C.von Hippl-Lindau病
D.结节性硬化
E.痣样基底细胞癌综合征
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单项选择题
男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是( )
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
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单项选择题
男性,12岁,头痛1年,头痛加重伴P呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于( )
A.大脑半球
B.鞍区
C.松果体区
D.小脑半球
E.颈段脊髓
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单项选择题
女,76岁,车祸致脑外伤12Ax时,伤后昏迷1小时,头痛,呕吐3次,CT检查示右额颞脑挫裂伤,中线结构未见移位,对症治疗后症状好转,但伴有脑脊液鼻漏,此时应( )
A.开颅手术修补漏口
B.经鼻窦手术修补漏口
C.加强脱水治疗
D.填塞鼻腔
E.预防感染
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单项选择题
一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查( )
A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑池造影
E.腰穿检查
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单项选择题
女,25岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用( )
A.开颅经额底入路肿瘤切除
B.开颅经翼点人路肿瘤切除
C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D.经口鼻-蝶入路肿瘤切除
E.双额骨瓣,额底入路,肿瘤切除
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单项选择题
男性,65岁,因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片:右肺可见圆形病灶,头部CT提示脑转移瘤、肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系( )
A.细胞性
B.渗透压性
C.脑积水性
D.血管源性
E.缺血性
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单项选择题
男,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值0.56nmol/L,此时应采取( )
A.经蝶再次手术
B.开颅再次手术
C.放射治疗
D.药物治疗
E.继续观察
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单项选择题
女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )
A.脑膜炎
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.脑脓肿
E.脑出血
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单项选择题
男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT (-)。应诊断为( )
A.进展性卒中
B.脑血管痉挛
C.TIA
D.可逆性缺血性神经功能缺失
E.完全性卒中
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单项选择题
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案( )
A.立即开颅清除血肿
B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.开颅及开腹探查同时进行
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单项选择题
女,60岁,癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑哪种疾病( )
A.脑转移瘤
B.脑胶质瘤
C.脑梗死
D.脑膜瘤
E.脑炎
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单项选择题
男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病( )
A.缺血性脑血管病
B.肺癌脑转移
C.高血压危象
D.慢性硬脑膜下血肿
E.胶质细胞瘤
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单项选择题
男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为( )
A.鞍区
B.左小脑脑桥角
C.左侧脑桥
D.左侧延髓
E.以上都不是
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