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单项选择题
在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
A.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠壁已呈黑色
D.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
E.肠壁已失去张力和蠕动能力
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单项选择题
下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是
A.小腿下1/3外侧
B.足趾
C.足背
D.小腿下1/3内侧
E.小腿中1/3内侧
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单项选择题
女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择
A.选择性迷走神经切除+幽门成形术
B.急诊胃大部切除术
C.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术
D.补液,洗胃继续观察
E.使用抗酸,解痉药治疗
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单项选择题
一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.直肠息肉脱出
C.混合痔
D.肛管癌脱出
E.直肠脱垂
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单项选择题
胃癌最主要的转移方式是
A.以上都不对
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.血行转移
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单项选择题
关于门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的
A.无静脉瓣
B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C.一端是肝小叶内的肝窦
D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E.门静脉主干分左,右二支进入肝脏
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单项选择题
女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是
A.喉上神经损伤
B.交感神经损伤
C.食管损伤
D.气管损伤
E.喉返神经损伤
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单项选择题
男性,30岁。间歇腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.Meckel憩室炎
C.小肠结核
D.节段性肠炎
E.小肠良性肿瘤
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单项选择题
男性,80岁,既往体健,在做晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是
A.乙状结肠扭转
B.小肠扭转
C.左半结肠肿瘤
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
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单项选择题
肛管括约肌功能主要依靠
A.内括约肌
B.肛提肌
C.外括约肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌线部
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单项选择题
继发性腹膜炎最常见的病因是
A.上消化道穿孔
B.急性胆囊炎穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.绞窄性肠梗阻
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单项选择题
原发性肝癌最主要的转移部位是
A.肺
B.肾
C.肝内
D.腹腔内种植
E.左锁骨上淋巴结
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单项选择题
女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.高位急性阑尾炎
D.胆囊息肉
E.慢性胆囊炎、胆石症
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单项选择题
32岁,男性,2天前因左季肋部外伤,当时局部疼痛,经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛,心率108次/分,血压8/6kPa,全腹压痛。最有价值的检查是
A.检查血常规
B.腹部B超
C.腹部CT
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺
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单项选择题
隐匿性疝属于
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是
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单项选择题
根据结直肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指
A.癌肿穿透肌层而无淋巴结
B.癌肿局限于粘膜层
C.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
D.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
E.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
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单项选择题
在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
A.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠壁已呈黑色
D.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
E.肠壁已失去张力和蠕动能力
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单项选择题
腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,心率140次/分。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.胆囊破裂
E.胃破裂
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单项选择题
男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为
A.肝破裂或胆道损伤
B.肠系膜损伤
C.十二指肠损伤
D.胃穿孔
E.横结肠穿孔
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单项选择题
低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是
A.有无腹膜炎
B.以呕吐为主
C.有无排气排便
D.有无血便
E.以腹胀为主
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单项选择题
有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是错误的
A.正在进行药物治疗中出现大出血
B.不久前曾发生过大出血
C.十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者
D.60岁以上老年人
E.出血甚剧,短期出现休克
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单项选择题
下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的
A.迷走神经前干包括肝支、胃前支
B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支
C.胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如
D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断
E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内
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单项选择题
胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,下列各项均为胰腺的自体消化过程,除
A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害
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单项选择题
哪项与胆道蛔虫症的转归无关
A.并发胆道出血
B.急性胰腺炎
C.诱发胆管癌
D.并发肝脓肿
E.诱发阻塞性胆管炎
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单项选择题
早期肝癌普查时最有效和实用的方法是
A.超声波检查+血清甲胎蛋白测定
B.CT+碱性磷酸酶测定
C.MRIγ-谷氨酰转酞酶测定
D.肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定
E.肝内肿块B超引导下的活检
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单项选择题
细菌性肝脓肿的最常见致病菌是
A.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
C.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
E.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
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单项选择题
女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(一),诊断可能是
A.单纯性下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.下肢深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓性浅静脉炎
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单项选择题
男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是
A.肠系膜上动脉栓塞
B.急性盲肠憩室炎
C.横结肠癌
D.急性阑尾炎并穿孔
E.急性胆囊炎
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单项选择题
治疗急性胰腺炎禁用
A.胃肠减压
B.补充血容量
C.吗啡止痛
D.钙剂
E.抗胆碱能药
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单项选择题
有关小肠扭转,以下哪项是错误的
A.多发生于饱餐剧烈活动后
B.起病急剧,腹痛剧烈
C.多见于青壮年
D.呕吐不明显
E.可出现早期休克
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单项选择题
颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误的
A.全身应用抗生素
B.早期切开引流
C.等待波动出现时切开引流
D.影响呼吸时,应早期行气管切开术
E.切开引流时需切开下颌舌骨肌
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单项选择题
腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤
A.肝
B.脾
C.胃
D.小肠
E.肾脏
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单项选择题
胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于
A.胰管与胆总管两者解剖位置靠近
B.胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口
C.胰腺有副胰管和胆总管相通
D.胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁
E.胰腺导管开口于胆总管开口之下
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单项选择题
关于Budd~Chiari综合征,下列说法错误的是
A.肝静脉或肝段下腔静脉阻塞
B.表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液
C.肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症
D.彩色多普勒超声是首选检查方法
E.外科治疗包括断流术和肝移植
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单项选择题
男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为
A.小胃癌
B.早期胃癌
C.中期胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌
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单项选择题
对早期原发性肝癌的诊断,哪一种方法为优
A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白
C.B超
D.选择性肝动脉造影
E.血清γ-谷氨酰转肽酶
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单项选择题
肛瘘常继发于
A.结核
B.痔注射疗法后
C.肛管直肠周围脓肿
D.肛裂切除术后
E.肛裂及血栓性外痔切除术后
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单项选择题
肛裂常发生在肛管的
A.左侧
B.右侧
C.前正中位
D.后正中位
E.右后位
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单项选择题
判断甲亢病情程度的主要标志是
A.甲状腺肿大程度
B.体重减轻的程度
C.食欲亢进的程度
D.心率增快,脉压增加程度
E.突眼的程度
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单项选择题
下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现
A.肠鸣音亢进,气过水声
B.早期出现休克
C.腹部压痛明显伴肌紧张
D.腹部不对称
E.腹部绞痛为持续性
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单项选择题
男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为
A.右半结肠损伤
B.肝破裂
C.胆囊破裂
D.十二指肠损伤
E.右肾挫伤
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单项选择题
急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.胆道造影
E.CT
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单项选择题
下列哪项不是原发性肝癌的临床表现
A.上消化道出血
B.低血糖症
C.嗜酸性细胞增多症
D.红细胞增多症
E.肝昏迷
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单项选择题
腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
A.超声波检查
B.休克出现的早晚
C.暴力作用的部位
D.腹膜刺激征的轻重
E.腹腔诊断性穿刺
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单项选择题
下列哪个选项属于机械性肠梗阻
A.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
B.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
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单项选择题
急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是
A.阑尾管壁各层有小脓肿形成
B.炎症侵及肌层和浆膜层
C.炎症侵及粘膜及粘膜下层
D.阑尾管壁坏死
E.腹腔内脓性液体
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单项选择题
下列哪项不是甲状腺素的功能
A.增强代谢
B.加速脂肪分解
C.促进生长发育
D.增加热量的产生
E.加速蛋白质的合成
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单项选择题
混合痔是指
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
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单项选择题
因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是
A.30%
B.50%
C.70%
D.90%
E.80%
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单项选择题
下列有关肠瘘的说法中,哪项是错误的
A.高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者
B.高流量瘘指消化液每日流出量超过500ml
C.根据外瘘局部瘘口形状,分管状瘘及唇状瘘,管状瘘不易愈合,常需手术治疗
D.高位小肠瘘处理比较困难,预后差
E.按肠道连续性是否存在,可分侧瘘及端瘘,侧瘘常可经保守治疗愈合
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单项选择题
腹腔炎症引起肩部疼的原因
A.炎症刺激引起肺及胸膜炎症
B.炎症刺激后腹膜
C.炎症引起纵隔炎
D.炎症刺激膈肌
E.以上都不正确
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单项选择题
对胃酸低,全身情况差的老年人,诊断为瘢痕性幽门梗阻,应采取的治疗方式是
A.迷走神经切断术
B.输血,输液,加强营养
C.迷走神经切断术加幽门成形术
D.胃空肠吻合术
E.高选择性迷走神经切断术
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单项选择题
关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的
A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
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单项选择题
男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为
A.胃癌出血
B.应激性溃疡出血
C.消化性溃疡出血
D.胆道出血
E.食管静脉曲张破裂出血
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单项选择题
下列哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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单项选择题
急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确
A.应早期手术
B.术中尽量吸净腹腔内液体
C.用甲硝唑冲洗病灶
D.盲肠缝合不牢固时,可放置引流
E.引流管放置7~10天
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单项选择题
直肠的各种内镜检查最危险的并发症是
A.直肠出血
B.直肠穿破
C.内痔出血
D.交叉感染
E.肛门撕裂
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单项选择题
下列哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素
A.肠管先天性缺乏性损害
B.缺乏免疫抗体
C.过量液体输入
D.脐静脉压力的改变影响肠系肠血流
E.小肠发育不良
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单项选择题
胃溃疡首选的手术方法是
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.选择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
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单项选择题
最容易发生嵌顿的腹外疝为
A.腹股沟疝
B.股疝
C.脐疝
D.切口疝
E.以上都不是
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单项选择题
有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的
A.滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分
B.属于难复性疝
C.右侧脏器最常见者为盲肠
D.大多见于女性
E.疝内容物不能完全回纳
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单项选择题
男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为
A.心血管疾病
B.脑血管疾病
C.癫痫发作
D.胃泌素瘤
E.胰岛素瘤
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单项选择题
新生儿坏死性小肠炎多发生于
A.早产儿
B.体重3000g以下婴儿
C.1500g以下低体重儿
D.发育正常的新生儿
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单项选择题
下肢静脉曲张的主要并发症
A.小腿溃疡
B.足部溃疡
C.小腿丹毒
D.深静脉血栓形成
E.静脉瓣功能不全
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单项选择题
下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断
A.单发
B.多发
C.不规则状
D.>1cm
E.生长迅速
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单项选择题
细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是
A.门静脉
B.肝动脉
C.经伤口直接侵入
D.胆道
E.淋巴系统
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单项选择题
女性,急性化脓性扁桃体炎5天,左下颌痛性肿块1天,查体:体温39℃,左颌下可触2cm×2cm的肿物,压痛明显,局部红肿,诊断为
A.项痈
B.淋巴结结核
C.急性化脓性淋巴结炎
D.颌下化脓性蜂窝织炎
E.颌下皮脂腺囊肿感染
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单项选择题
阿米巴性肝脓肿,首先考虑的治疗方法是
A.手术内引流
B.手术切除
C.切开引流
D.抗阿米巴药物
E.穿刺引流
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单项选择题
最常见的肛管直肠周围脓肿是
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
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单项选择题
女性,38岁,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T3N1M0
E.T3N2M0
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单项选择题
治疗粘连性单纯性肠梗阻,最主要的措施是
A.抗生素
B.解痉药
C.胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱失衡
D.行肠切除手术
E.急症手术
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单项选择题
哪一项不是急性腹膜炎的病因
A.急性胰腺炎
B.急性胃肠炎
C.胃穿孔
D.肝破裂
E.绞窄性肠梗阻
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单项选择题
2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示"靶形征"。首先考虑的诊断是
A.肠蛔虫病
B.肠道畸形
C.小肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠套叠
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单项选择题
腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为
A.输血以补充血容量
B.镇静,吸氧
C.抗休克同时手术探查止血
D.应用抗生素
E.快速补充液体
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单项选择题
肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重
A.穿入心包腔:心脏压塞
B.穿入胸腔:脓胸
C.穿入胆管:胆道感染
D.穿入腹腔:腹膜炎
E.穿入膈下:膈下脓肿
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单项选择题
肛管的括约功能主要靠
A.肛提肌
B.肛管直肠环
C.外括约肌的皮下部
D.内括约肌
E.外括约肌的深部
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单项选择题
下列关于壶腹部癌叙述哪项不正确
A.壶腹部癌的症状出现较早,因而治疗效果比胰头癌好
B.壶腹部癌可表现为间断性黄疸
C.病人可出现消化道症状
D.病人可表现为胰腺炎症状,淀粉酶升高
E.病人可有贫血、消瘦
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单项选择题
患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为
A.隐-股静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉瓣膜功能不全
C.小隐静脉瓣膜功能不全
D.交通静脉瓣膜功能不全
E.下肢深静脉阻塞
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单项选择题
现已能施行的腹腔镜肝脏手术有
A.肝癌微波固化、冷冻、射频消融
B.肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流
C.以上均正确
D.肝肿瘤切除
E.肝包虫内囊摘除
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单项选择题
腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的
A.中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治疗失败
B.选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
C.被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D.腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适应证无关
E.腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
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单项选择题
阑尾易发生坏死,是因为
A.阑尾系膜短易卷曲
B.阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍
C.阑尾开口小
D.阑尾远端为盲管
E.阑尾含有丰富的淋巴组织
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单项选择题
男性,30岁,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最大可能出血的原因是
A.应激性溃疡出血
B.胆道出血
C.胃癌出血
D.胃十二指肠溃疡出血
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
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男性,50岁,一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是
A.溃疡病急性穿孔
B.自发性脾破裂
C.肝癌自发破裂
D.肝硬化腹水感染
E.肝脓肿溃破
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男性,41岁,右上腹疼痛1年。B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案
A.手术治疗
B.全身化学治疗
C.介入治疗
D.肿瘤局部放射治疗
E.中医治疗
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有关胸膜炎引起的腹痛,下列哪种说法是错误的
A.腹痛之前常有高热
B.腹痛为神经反射痛
C.常有胸部阳性体征
D.触痛及肌紧张不明显
E.全腹肌紧张,以上腹部为主
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门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括
A.明显降低门静脉压力,减少再出血机会
B.手术相对较简单,易于推广
C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
D.手术创伤较小,病人恢复快
E.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少
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女性,55岁,腹痛腹胀停止排便排气2天,3年前有胃大部切除术史,初步诊断为
A.急性阑尾炎
B.溃疡性结肠炎
C.粘连性肠梗阻
D.消化道穿孔
E.急性胆囊炎
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检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在
A.肿块隆起最明显处
B.腹股沟韧带中点上方2cm
C.腹股沟韧带中点
D.耻骨结节外缘
E.精索的前内方
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男性,54岁,间断性腹部胀痛2月,贫血,体检发现右侧腹部肿物,活动。最有意义的检查为
A.腹部B超
B.立位腹平片
C.纤维结肠镜检查
D.选择性肠系膜上动脉造影
E.便潜血试验
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急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶减少
C.血白细胞升高
D.高铁血红蛋白阳性
E.以上都是
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腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无
A.腹痛
B.内脏损伤
C.腹膜后血肿
D.恶心、呕吐
E.腹壁损伤
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关于胆道系统的生理功能,下列哪一项不对
A.胆囊切除后,如果胆管代偿功能失调,可出现类似胆绞痛的不适感
B.胆固醇结石的形成,主要是由于胆汁中的胆盐与磷脂相对减少
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.肝脏分泌出来的胆汁,在胆囊内浓缩10倍
E.正常人肝细胞每日分泌胆汁约800ml
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男性,66岁,突发腹痛3小时,不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体:P116次/分,BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛,肠鸣音弱。最有可能的诊断为
A.上消化道出血
B.急性胰腺炎
C.腹主动脉瘤破裂
D.急性肠梗阻
E.输尿管结石梗阻
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男性,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施
A.胃镜检查
B.静脉应用止血药
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.补充血容量
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老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼(Bassin法
C.佛格逊(Ferguso法
D.麦克凡(Mc Va法
E.内环修补法
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混合痔的概念是指
A.扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔
B.内痔多发,遍布一周
C.内痔和外痔分别在不同位置存在
D.两个以上的内痔
E.痔和瘘同时存在
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男性,45岁,呕血伴黑便3天,2年前曾诊为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为
A.胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.全胃切除术
D.毕I式胃大部切除术
E.继续加强内科药物保守治疗,等待溃疡愈合
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下列哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征
A.继发甲亢
B.病史较长者
C.有明显压迫症状
D.疑有恶变者
E.胸骨后甲状腺
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目前小肝癌最佳定位方法是
A.B超
B.CT
C.X线
D.MRI
E.选择性动脉造影
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对于甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再作放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术
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8个月男婴,阵发性哭啼、呕吐样,烦躁不安48小时,36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体:体温39℃,脉搏130次/分,右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是
A.胃肠减压,氧气驱虫
B.空气灌肠复位
C.胃肠减压,胃管注入植物油60ml
D.盐水灌肠,注射解痉药物
E.剖腹探查
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