单项选择题

下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当

A．裂口修补缝合
B．胎儿已死亡则可经阴分娩
C．全切或次全切除
D．术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染
E．积极抗休克治疗

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单项选择题

对妊娠剧吐的处理不恰当的是

A．心理安慰
B．鼓励正常进食
C．静脉补液
D．纠正电解质紊乱
E．静脉补充氨基酸及脂肪乳

单项选择题

早期诊断双胎妊娠最可靠的依据

A．B型超声检查
B．多普勒胎儿仪检查
C．β-hCG
D．尿E3值
E．L/S比值

单项选择题

双胎妊娠引产指征应除外哪项因素

A．合并急性羊水过多
B．母亲轻度贫血
C．胎儿畸形
D．母亲有严重并发症
E．胎盘功能减退

单项选择题

30岁经产妇，妊娠39周，临产后宫缩强，自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时进行应急措施，错误的是

A．加压给氧，必要时气管插管
B．静注地塞米松40mg
C．静脉缓注罂粟碱90mg
D．静注阿托品1mg
E．立即结束分娩

单项选择题

妊娠期胆囊生理的改变不包括

A．血液及胆汁内胆固醇浓度增加
B．胆道平滑肌松弛
C．胆囊运动能力减弱
D．胆汁成分没有改变
E．胆汁淤积易导致结石

单项选择题

持续性枕后位临床表现不正确的是

A．宫颈扩张缓慢，宫颈水肿
B．产妇过早出现肛门坠胀及排便感
C．产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体
D．阴道检查，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟位于骨盆侧前方，后囟位于骨盆侧后方
E．B超检查，胎儿脊柱位于宫腔侧前方

单项选择题

关于多囊卵巢综合征患者的卵巢变化，不正确的是

A．双侧卵巢均匀性增大
B．每侧卵巢均有≥10个直径2～9mm的卵泡
C．卵巢白膜均匀性增厚
D．多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡，无闭锁卵泡
E．无成熟卵泡生成及排卵迹象

单项选择题

患者22岁，G₁P₁，由于滞产压迫导致膀胱-阴道瘘，漏尿出现于

A．产后10天
B．产后立即出现
C．产后3～7天
D．产后2周
E．产后1个月

单项选择题

以下哪项不是引起男性不育的因素

A．垂体、甲状腺功能障碍
B．逆向射精
C．附睾结核
D．精索静脉曲张
E．腹股沟斜疝

单项选择题

前不均倾位临床表现错误的是

A．胎头迟迟不衔接，大多数宫口开大3～5cm即停滞，常并发继发性宫缩乏力
B．早期出现尿潴留、宫颈前唇水肿
C．耻骨联合上不能触及胎头，易误认为胎头已入盆
D．阴道检查盆腔后半部空虚，胎头矢状缝靠近骶岬
E．胎儿娩出后检查产瘤部位位于同侧顶骨，如枕左横位产瘤位于左顶骨

单项选择题

臀先露病因错误的是

A．羊水过多
B．羊水过少
C．子宫畸形
D．脐带绕颈
E．前置胎盘

单项选择题

妊娠晚期出血的处理哪项不对

A．在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B．有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C．可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D．应常规做B超检查
E．如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

单项选择题

胎膜未破时脐带先露应为

A．脐带位于胎头一侧
B．脐带位于胎先露前方或一侧
C．脐带位于胎头前方
D．脐带位于宫颈管内
E．脐带位于阴道内

单项选择题

与精子产生无关的因素是

A．双侧隐睾引起曲细精管萎缩
B．慢性中毒(吸烟、酗酒)
C．过度精神紧张
D．幼年腮腺炎并发睾丸炎
E．输精管结核

单项选择题

下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征

A．估计胎儿体重4500g
B．合并糖尿病
C．引产失败
D．臀位
E．宫颈Bishop评分5分

单项选择题

盆腔结核引起不孕的常见原因不包括

A．输卵管腔阻塞，纤毛被破坏
B．输卵管腔通畅，但失去正常功能
C．子宫内膜结核使宫腔粘连变形
D．影响卵巢排卵
E．子宫内膜瘢痕化

单项选择题

下列关于盆腔内异症查体说法错误的是

A．子宫后倾固定
B．直肠子宫陷凹触痛性结节
C．与子宫相连的实性活动好的肿块
D．肿块处有轻压痛
E．有时阴道后穹隆可见紫蓝色斑点

单项选择题

关于婴幼儿外阴阴道炎，叙述错误的是

A．常见于5岁以下幼女
B．病原体传播通常是通过成人间的间接传播
C．主要表现为阴道分泌物增多、脓性
D．检查时一定排除阴道异物史
E．年龄小，不可以全身应用抗生素，推荐局部用药

单项选择题

关于胎盘早剥时的处理，正确的是

A．纠正休克，大量补液
B．确诊为轻型者，可行期待疗法
C．经阴道分娩者不宜破膜
D．产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术
E．应用肝素治疗凝血功能障碍

单项选择题

以下哪种情况可经阴道试产

A．轻度头盆不称
B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄
D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和＜15cm

单项选择题

检查卵巢有无排卵可以采用以下方法，哪项除外

A．宫颈细胞学检查
B．基础体温测定
C．宫颈黏液结晶检查
D．诊断性刮宫，内膜病理
E．血清孕激素测定

单项选择题

年轻重度卵巢内异症患者有生育要求者

A．IVF-ET
B．保留卵巢的手术
C．病灶切除，辅助药物治疗
D．观察，期待疗法
E．多药物联合治疗

单项选择题

45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是

A．超声检查
B．分段诊断性刮宫
C．基础体温测定
D．性激素测定
E．宫腔镜检杏

单项选择题

持续性枕后位的特点是

A．发生原因之一是胎头俯屈不良
B．产妇宫口开全后感觉肛门坠胀而使用腹压
C．易发生宫颈后唇水肿
D．肛查感觉盆腔前部空虚
E．阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前囟在骨盆后方

单项选择题

母乳喂养时，为避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

A．减少哺乳时间
B．每次哺乳后应在皲裂处涂蓖麻油铋糊剂以防皲裂
C．喂哺后清洗乳头
D．保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E．让新生儿早吸吮多吸吮母乳

单项选择题

下述子宫破裂的处理措施中哪项不恰当

A．裂口修补缝合
B．胎儿已死亡则可经阴分娩
C．全切或次全切除
D．术中、术后应用大剂量广谱抗生素控制感染
E．积极抗休克治疗

单项选择题

25岁，29周妊娠，阴道突然大量流血、休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适

A．肛诊
B．阴道检查
C．窥器检查
D．B型超声检查
E．出凝血检查

单项选择题

下列哪项不是宫颈活检的适应证

A．阴道镜检查可疑阳性
B．宫颈巴氏涂片Ⅲ级以上
C．宫颈TCT示重度宫颈炎症
D．宫颈赘生物
E．宫颈TCT示LSIL

单项选择题

关于亚甲蓝试验，描述不正确的是

A．可协助明确瘘孔位置，辨认较小瘘孔
B．若蓝色液体自阴道流出为膀胱阴道瘘
C．若蓝色液体自宫颈流出为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘
D．若阴道内流出清亮尿液为膀胱阴道瘘
E．若阴道内流出清亮尿液为输尿管阴道瘘

单项选择题

下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A．先露部下降受阻，产程延长
B．血尿
C．病理缩复环
D．血红蛋白下降
E．下腹剧疼拒按

单项选择题

葡萄胎的临床表现哪项发生率最低

A．妊娠剧吐
B．甲亢
C．子痫
D．阴道不规则出血
E．妊娠期高血压疾病征象

单项选择题

孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查体：BP 90/60mmHg，脉率120次/分，神志清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。合理的处理是

A．止血，输液，等待足月终止妊娠
B．争取破膜后头皮钳牵引压迫止血
C．输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术
D．开放输液通道，备血，B超检查，尽快剖宫产术
E．备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式

单项选择题

前置胎盘出现阴道流血正确的是

A．常发生在妊娠中期
B．常伴有下腹部疼痛
C．阴道流血量与贫血程度不成比例
D．妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘
E．妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

单项选择题

具有相对较高遗传性的先天性心脏病是

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．主动脉缩窄

单项选择题

子宫肌瘤在产褥期间容易发生的变性是

A．玻璃样变
B．红色变
C．脂肪样变
D．囊性变
E．肉瘤变

单项选择题

初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A．胎盘嵌顿
B．胎盘不全剥离
C．软产道裂伤
D．宫缩乏力
E．凝血功能障碍

单项选择题

直肠阴道瘘的治疗以下不正确的是

A．术前有充分的肠道准备，手术中损伤直肠应立即修补
B．先天性粪瘘应积极术前准备后尽早手术治疗
C．先天性粪瘘应待患者15岁左右月经来潮后再行手术
D．压迫坏死性粪瘘，应待3～6个月后再行修补
E．术前严格肠道准备

单项选择题

输卵管妊娠期待疗法的适应证不包括

A．疼痛轻微
B．无腹腔内出血或输卯管妊娠破裂的证据
C．未探及包块或包块直径≤4cm
D．血β-hCG＜1000U/L，且逐渐降低
E．有随诊条件

单项选择题

关于绒毛膜癌，下列哪项内容是不恰当的

A．非葡萄胎妊娠后绒毛膜癌转移早且广泛
B．绒毛膜癌转移部位症状共同特点是局部出血
C．最常见的转移部位是肺
D．绒毛膜癌主要经淋巴道转移
E．葡萄胎排空后1年以上者绒毛膜癌可能性大

单项选择题

关于妊娠对糖尿病的影响，以下哪项描述不正确

A．孕早期由于妊娠呕吐，空腹血糖降低，应及时减少胰岛素用量
B．随妊娠进展，抗胰岛素物质不断增多，机体对外源性胰岛素敏感性下降，胰岛素用量应相应增加
C．分娩前体力消耗大，进食少，易发生低血糖
D．分娩阵痛及精神紧张可使血糖发生较大波动
E．产后胰岛素用量应相应增加

单项选择题

葡萄胎患者不需要考虑给预防性化疗

A．卵巢黄素化囊肿直径4cm
B．清除葡萄胎后hCG不进行性下降
C．有可疑转移灶出现
D．无条件随访时
E．hCG＞100 000IU/L

单项选择题

围绝经期由于低雌激素水平引起血管舒缩变化的典型症状是

A．月经紊乱
B．潮热、出汗
C．外阴干涩
D．激动易怒
E．骨质疏松

单项选择题

对感染流产的处理，不正确的是

A．治疗原则应首先控制感染
B．若流血不多应控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织
C．若流血量多，静脉给予广谱抗生素及输血的同时，可用刮匙全面彻底搔刮宫腔
D．合并感染性休克，应积极纠正休克
E．若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时，应手术引流，必要时考虑切除子宫

单项选择题

关于激素替代治疗的原则，不正确的是

A．仅在有适应证且无禁忌证时选用
B．应用雌激素原则上应选择天然制剂
C．选择最小剂量且有效的短时间用药
D．治疗期以3～5年为宜，需定期评估
E．停止雌激素治疗时，应立即停药，缓慢减量易引起症状复发

单项选择题

下列哪种药物可引起药物性卵巢切除而导致暂时性闭经

A．达那唑
B．孕三烯酮
C．GnRH-a
D．溴隐亭
E．甲羟孕酮

单项选择题

关于糖筛查，以下描述不正确的是

A．在妊娠24～28周进行
B．随机检查，无需禁食
C．50g葡萄糖粉溶于200ml温水中，5分钟内服完
D．口服葡萄糖粉后2小时抽静脉血测定血糖
E．血糖≥7.8mmol/L为异常，应进一步行OGTT检查

单项选择题

妊娠合并心脏病患者孕期体重增加不应超过

A．6kg
B．8kg
C．10kg
D．12kg
E．13.5kg

单项选择题

羊水栓塞的临床表现不包括

A．产妇呛咳，呼吸困难
B．产妇心率快，脉搏弱，血压降低
C．多脏器功能衰竭
D．阴道出血不止，血液不凝
E．腹痛剧烈，腹部呈板状

单项选择题

患者30岁，经产妇，G₃P₂，前两胎均经阴分娩，本次妊娠足月有产兆后住院，肌注缩宫素催产，肌注后出现强直宫缩，10分钟后腹痛剧烈，腹部可及胎体，拒按，患者出现休克症状，听诊无胎心，诊为子宫破裂，何种处理方式较适宜

A．等待宫口开全行产钳术
B．静滴缩宫素，加快产程进展
C．肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
D．行穿颅术使胎儿经阴娩出
E．立即行剖腹探查术

单项选择题

关于外阴鳞状细胞浸润癌，不正确的治疗方法是

A．Ⅰ期：广泛外阴切除，病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术
B．Ⅱ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除
C．Ⅲ期：外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除，如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除
D．Ⅳ期：外阴广泛切除，直肠下段切除和肛管切除，人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
E．外阴癌对放射线敏感，应积极选择放疗