高血压性脑出血的主要机制是

男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次/min，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

男性患者，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65s/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是

A．慢性脊髓炎症
B．脊髓压迫症
C．脊髓血管畸形
D．多发性硬化
E．脊髓蛛网膜炎

单项选择题

患者，男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病

A．急性脊髓炎
B．多发性肌炎
C．格林-巴利综合征
D．周期性麻痹
E．脊髓灰质炎

单项选择题

一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确

A．同侧软腭上提受限
B．悬雍垂偏向同侧
C．同侧咽反射消失
D．同侧咽部感觉消失
E．无长束受损体征时，常提示脑干外病变

单项选择题

15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约 5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是

A．复查脑电图
B．头颅CT检查
C．脑脊液检查
D．给予抗癫痫药物
E．暂不给抗癫痫药，继续观察

单项选择题

患者，女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是

A．典型偏头痛
B．紧张型头痛
C．丛集性头痛
D．普通型偏头痛
E．基底动脉型偏头痛

单项选择题

患者，女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑 CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是

A．脑实质出血
B．脑膜癌
C．蛛网膜下腔出血
D．脑膜炎
E．脑瘤

单项选择题

脊髓前联合病变产生

A．交叉性感觉障碍
B．病变水平以下浅深感觉障碍
C．对侧病变水平以下痛温觉障碍
D．双侧节段性分离性感觉障碍
E．双侧节段性精细触觉障碍

单项选择题

癫痫样波包括下列几项，但除外其中的

A．棘波
B．尖波
C．棘慢综合波
D．慢波
E．多棘慢综合波

单项选择题

患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是

A．群集性头痛
B．普通型偏头痛
C．典型偏头痛
D．紧张性头痛
E．丛集性头痛

单项选择题

脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

A．脊柱有无压痛
B．脑脊液有无炎性改变
C．椎管内有无梗阻
D．有无脓毒血症的临床表现
E．发病是否急剧

单项选择题

下述都是帕金森病的典型表现，除去

A．在肢体主动运动时震颤加强
B．关节被动运动时有肌强直
C．睡眠时震颤消失
D．面部表情减少
E．慌张步态

单项选择题

患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是

A．确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良
B．确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性
C．确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
D．确定骨骼肌病变是格林-巴利综合征还是糖尿病性周围神经病变所致
E．确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

单项选择题

下列哪项不是脑膜刺激征检查

A．屈颈试验
B．屈髋伸膝试验
C．Kernig征
D．Bmdzinski征
E．Babinski征

单项选择题

全面性强直-阵挛发作(GTCS)可分三期

A．强直期→阵挛期→惊厥后期
B．阵挛期→强直期→惊厥后期
C．抽搐期→强直期→惊厥后期
D．阵挛期→惊厥期→惊厥后期
E．强直期→抽搐期→缓解期

单项选择题

下列哪条不符合颈内动脉系统TIA

A．发作性偏瘫
B．一过性失明
C．猝倒发作
D．偏盲
E．失语

单项选择题

患者，男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林—巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关 CIDP的描述，不正确的是

A．发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B．一般有前驱症状
C．感觉和运动同时受到累及
D．多有缓解复发
E．周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

单项选择题

重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应

A．鉴别危象类型，给予针对性治疗
B．停用导致病情加重的药物
C．保证呼吸道通畅和正常换气
D．积极治疗肺部感染
E．肌内注射阿托品1mg

单项选择题

患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

A．昏厥
B．高血压脑病
C．脑栓塞
D．脑血栓形成
E．脑出血

单项选择题

对于属于深感觉检查

A．痛觉
B．温度觉
C．触觉
D．振动觉
E．两点辨别觉

单项选择题

对于检查所见不属于小脑病变时的体征

A．指鼻试验不准
B．轮替运动不灵活
C．睁眼站立稳，闭眼时不稳
D．跟膝胫试验不准
E．辨距不良

单项选择题

患者，女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A．病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹
B．急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C．患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差
D．主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E．遗留有后遗症的可能性不大

单项选择题

患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

A．氯丙嗪
B．肾上腺皮质激素
C．抗胆碱酯酶剂
D．免疫球蛋白
E．硫唑嘌呤

单项选择题

对于癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类

A．症状性癫痫及癫痫综合征
B．癫痫持续状态
C．特发性癫痫及癫痫综合征
D．隐源性癫痫
E．状态关联性癫痫发作

单项选择题

鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是

A．感觉障碍
B．运动障碍
C．跌倒发作
D．视觉障碍
E．癫痫发作

单项选择题

对周期性瘫痪发作期的病人，下述哪项治疗是最佳的

A．针对低血钾，口服氯化钾
B．应用肾上腺皮质激素冲击治疗
C．高糖饮食
D．静脉注射碳酸氢钠
E．口服双氢克尿噻

单项选择题

对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是

A．意识障碍的程度
B．血压上升的程度
C．脑动脉瘤的大小
D．偏瘫的有无
E．脑动脉瘤的多少

单项选择题

患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起，治疗效果不好的原因其可能性最大的是

A．药物选择不合理
B．药量不足
C．药物毒副作用
D．出现并发症
E．吸烟与嗜酒

单项选择题

急性脊髓炎脊髓休克期一般为

A．2～4周
B．1～2周
C．2～3周
D．3～4周
E．4～5周

单项选择题

急性脊髓炎急性期药物治疗为主的是

A．糖皮质激素
B．抗生素
C．维生素
D．神经营养药
E．以上都是

单项选择题

患者，男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列哪项不恰当

A．血糖测定
B．建立静脉通道
C．血清苯妥英钠水平测定
D．静脉缓推安定
E．肌内注射苯妥英钠

单项选择题

患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用

A．美多巴
B．左旋多巴
C．安坦
D．利血平
E．溴隐亭

单项选择题

周期性瘫痪的治疗正确的是

A．10%氯化钾10ml静注
B．10%氯化钾10ml加50%GS20ml静注
C．10%氯化钾30ml加5%GSl000ml静注
D．10%氯化钾30ml加5%GS 50ml加正规胰岛素6U静注
E．10%氯化钾10ml，每天3次口服

单项选择题

脑卒中最强的单一危险因素是

A．高血压
B．高年龄
C．吸烟
D．糖尿病
E．心脏病

单项选择题

肌营养不良症中最常见的类型是

A．肢带型
B．面—肩—肱型
C．眼型
D．远端型
E．假肥大型

单项选择题

男性患者，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分钟缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
B．首选卡马西平，次选苯妥英钠
C．首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E．首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)

单项选择题

男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了

A．金刚烷胺
B．抗担碱能药物安坦
C．左旋多巴或美多巴
D．多巴胺能受体激动剂
E．氟哌啶醇

单项选择题

周期性瘫痪发病时，其骨骼肌必定发生

A．称性痉挛性瘫痪
B．痛性痉挛
C．肌强直
D．对称性迟缓性瘫痪
E．以上均不是

单项选择题

男性患者，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断

A．腰椎穿刺检查脑脊液
B．血清钾检查
C．肌电图
D．血清肌酶检查
E．血清皮质醇及尿17-羟检查

单项选择题

患者，男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确

A．应立即开始治疗
B．用药从小剂量开始
C．用药后定期检查肝、肾功能
D．开始先单独应用一种药物治疗
E．开始即足量给子苯巴比妥钠治疗

单项选择题

出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为

A．确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养不良性
B．确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性
C．确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力
D．确定骨骼肌病变是格林巴-利综合征、还是糖尿病性周围神经病变所致
E．确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

单项选择题

男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确

A．降颅压，治疗脑水肿
B．保持呼吸道通畅
C．控制舒张压在100mmHg水平
D．维持水电解质平衡
E．静脉滴注止血药物

单项选择题

男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑长T₁长T₂信号。该病人最可能的诊断是

A．脑出血
B．基底动脉尖综合征
C．Wallenberg综合征
D．蛛网膜下腔出血
E．TIA

单项选择题

16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病

A．眼咽型肌营养不良症
B．多发性肌炎
C．皮肌炎
D．Fisher综合征
E．重症肌无力症

单项选择题

患者，女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑

A．Weber综合征
B．Getstmann综合征
C．Millard-Gubler综合征
D．Wallenberg综合征
E．闭锁综合征

单项选择题

患者，女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数6×10⁶/L，蛋白质0.9S/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是

A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B．脊髓灰质炎
C．急性硬脊膜外脓肿
D．重症肌无力
E．周期性瘫痪

单项选择题

患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa (160mmH₂O)，颈部加压后升至1.9kPa (190mmH₂O)。细胞2×10⁹/L，蛋白1.29/L(120mg/dl)，糖2.8mmol/L(55mg/dl)，氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是

A．脊柱X线片
B．脊柱MRI
C．脊柱CT
D．脊髓碘油造影
E．脊髓血管造影

高血压性脑出血的主要机制是

你可能感兴趣的试题

男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40℃，脉搏85次/min，血压200/105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断

典型偏头痛下列哪项是错误的

高血压性脑出血的主要机制是

特殊类型偏头痛不宜使用的药物为

患者，男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病

一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确

15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约 5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是

患者，女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是

脊髓前联合病变产生

癫痫样波包括下列几项，但除外其中的

患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是

脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

下述都是帕金森病的典型表现，除去

患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是

下列哪项不是脑膜刺激征检查

全面性强直-阵挛发作(GTCS)可分三期

下列哪条不符合颈内动脉系统TIA

患者，男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林—巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关 CIDP的描述，不正确的是

重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应

患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断为

对于属于深感觉检查

对于检查所见不属于小脑病变时的体征

患者，女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

对于癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类

鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是

对周期性瘫痪发作期的病人，下述哪项治疗是最佳的

对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是

患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起，治疗效果不好的原因其可能性最大的是

急性脊髓炎脊髓休克期一般为

急性脊髓炎急性期药物治疗为主的是

患者，男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列哪项不恰当

患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用

周期性瘫痪的治疗正确的是

脑卒中最强的单一危险因素是

肌营养不良症中最常见的类型是

男性患者，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分钟缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了

周期性瘫痪发病时，其骨骼肌必定发生

男性患者，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断

患者，男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确

出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为

男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确