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单项选择题
患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见
A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
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单项选择题
患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
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单项选择题
患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者可以考虑诊断为
A.急性扁桃体炎
B.病灶性扁桃体炎
C.隐窝性扁桃体炎
D.滤泡性扁桃体炎
E.单纯性扁桃体炎
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多项选择题
患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
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单项选择题
患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。最可能的诊断是
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体周围脓肿
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单项选择题
患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
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多项选择题
患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是 “病灶”,可采取的是
A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
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多项选择题
患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些
A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
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单项选择题
患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。初步考虑可能的疾患是
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁间隙脓肿
D.咽后脓肿
E.小儿急性喉炎
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多项选择题
患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。为进一步明确诊断,应行哪项检查
A.穿刺
B.口外超声
C.口内超声
D.活检
E.细菌培养及药敏试验
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多项选择题
患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。患儿还可能会出现哪些症状或者体征
A.吐奶并伴有呛咳
B.睡眠时打鼾
C.患儿喜头部偏向左侧
D.呼吸困难
E.张口受限
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单项选择题
患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。该患者经内科治疗3个月余后,请耳鼻喉科会诊,应建议行下列哪种处理
A.观察
B.继续抗感染治疗
C.扁桃体切除术
D.激素治疗
E.利尿剂治疗
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多项选择题
患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别
A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
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单项选择题
患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是
A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄人量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
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单项选择题
患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
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多项选择题
患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常见并发症有
A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
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患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。行扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见
A.原发性出血
B.继发性出血
C.创口感染
D.咽部瘢痕形成
E.颈深部感染
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多项选择题
患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。为进一步明确诊断,应行哪些检查
A.血常规
B.胸片
C.心电图
D.咽部X线侧位片
E.颈部B超
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患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法
A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
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多项选择题
患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些
A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
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患者男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是
A.激素
B.穿刺抽脓
C.隔离
D.切开引流
E.禁食、水
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患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。如病情进一步发展,可能出现的并发症有
A.吸入性肺炎
B.急性喉炎
C.喉水肿
D.窒息
E.咽旁间隙脓肿
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单项选择题
患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位
A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
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患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗“O”,血沉稍增高,这是一种
A.正常现象
B.感染引起肾炎发作
C.创口感染的前期表现
D.“激惹”现象
E.创口出血前兆
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患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是
A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10
9
/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.脓血症的热型多为稽留热
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患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。此种疾病常见的致病菌为
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.流感杆菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
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患儿12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为“急性肾炎”,经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为“急性扁桃体炎”。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗“O”血沉增高。关于扁桃体手术,手术方式有
A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
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患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的
A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体,增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄人量
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单项选择题
患者男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。如出现败血症,治疗错误的是
A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.等细菌培养结束后再选用抗生素
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患儿女,2岁,5天前受凉后出现发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,无明显呼吸困难及声嘶。临床检查见:急性病容,咽部充血,双侧扁桃体工度肿大,左侧咽后壁隆起。触诊可及双侧颈部淋巴结增大,有压痛。关于治疗,正确的是
A.足量抗生素控制感染
B.切开排脓
C.穿刺抽脓
D.脓肿引流不畅时,每日应扩张创口
E.术中体位为仰卧头低位
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