女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近...

单项选择题

女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是（）

A．骨软骨瘤
B．化脓性关节炎
C．狭窄性腱鞘炎
D．慢性骨髓炎
E．骨巨细胞瘤

单项选择题

男，25岁。膝部疼痛2个月，局部略肿，压痛，X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影，偏心性膨胀性生长，无骨膜反应，首先考虑的诊断是（）

A．骨肉瘤
B．骨结核
C．转移癌
D．骨巨细胞瘤
E．多发性骨软骨瘤

单项选择题

男，35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。白细胞8×lO9/L，腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是（）

A．粘连性肠梗阻
B．腹腔出血并感染
C．肠穿孔并腹膜炎
D．呼吸性碱中毒
E．术后低钾血症

单项选择题

女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36．7℃，肛门口有直径lcm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（）

A．血栓性外痔
B．肛门黑色素瘤
C．内痔脱出坏死
D．直肠息肉脱出
E．肛裂所致前哨痔

单项选择题

男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）

A．肠间隙脓肿
B．膈下脓肿
C．盆腔脓肿
D．急性肠炎
E．肛周脓肿

单项选择题

女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇紫绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）

A．建立静脉通道，推注钙剂
B．呼叫麻醉科气管插管给氧
C．请耳鼻喉科急症气管切开
D．拆开切口缝线，清除血肿
E．松解切口敷料，吸氧观察

单项选择题

男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

A．左侧脑内血肿
B．脑挫伤
C．外伤性蛛网膜下腔出血
D．左侧急性硬膜外血肿
E．脑水肿。

单项选择题

男，58岁。刺激性咳嗽1月余，近l周来痰中带血，既往体健。胸片：CT：纤维支气管镜见右肺上叶开口内菜花样新生物'首选治疗应该是（）

A．放射治疗
B．化学治疗
C．手术治疗
D．中医中药
E．免疫治疗

单项选择题

男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT：食管中段管腔狭窄最可能的诊断是（）

A．食管平滑肌瘤
B．食管癌
C．食管憩室
D．贲门失弛缓症
E．返流性食管炎

单项选择题

男，26岁。左胸锐器伤后l小时，血压90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺压缩90％，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80／50mmHg，心率110次／分，伤后无尿。最关键的处理措施是（）

A．开胸探查
B．强心利尿
C．输血补液
D．吸氧
E．抗生素治疗

单项选择题

女，40岁。因长期月经过多而患贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查：RBC2．8×1012／L，Hb80g／L，血清总蛋白58g／L，白蛋白30g／L。正确的治疗方案是（）

A．不给予输血
B．输注新鲜全血2单位
C．输注红细胞悬液2单位
D．输注新鲜冰冻血浆400ml
E．输注冷沉淀10个单位

单项选择题

男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，脉搏120次／分，血压90／70mmHg，Hb70g／L。首选的治疗方案是输注（）

A．全血
B．胶体液和全血
C．晶体液和全血
D．新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E．晶体液和红细胞悬液

单项选择题

男，42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效，应考虑病因是（）

A．前列腺炎
B．前列腺增生
C．慢性膀胱炎
D．尿道炎
E．泌尿系结核

单项选择题

患儿，右侧阴囊包块，质软，卧位后包块缩小或消失，透光试验阳性。最可能的诊断是（）

A．睾丸鞘膜积液
B．精索鞘膜积液
C．右侧隐睾
D．右侧腹股沟疝
E．右侧交通性鞘膜积液

单项选择题

女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是（）

A．X线检查
B．分段诊刮
C．CT检查
D．阴道镜检查
E．尿HCG测定

单项选择题

女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）

A．阴道分泌物检查
B．宫颈细胞学检查
C．诊断性刮宫
D．B超检查
E．宫颈粘液检查

单项选择题

26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是（）

A．静脉滴注缩宫素加速产程
B．等待宫口开全行产钳术助娩
C．等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D．左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液
E．尽快行剖宫产术

单项选择题

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）

A．骶耻外径17cm
B．髂棘间径24cm
C．髂嵴间径27cm
D．坐骨棘间径lOcm
E．坐骨结节间径8．5cm

单项选择题

27岁经产妇，妊娠37周，枕左前位，出现少量阴道流血2天，胎心162次／分。正确处理应是（）

A．立即行引产术
B．输液输血，观察病情进展
C．立即行剖宫产术
D．输液输血同时行剖宫产术
E．吸氧同时行剖宫产术

单项选择题

24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至8cm，胎头+1，胎心率140次／分。正确处置应是（）

A．严密观察产程进展
B．肌注哌替啶lOOmg
C．静脉滴注缩宫素
D．立即行人工破膜
E．立即行剖宫产术

单项选择题

女，35岁。患慢性肝炎4年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是（）

A．安全期避孕
B．口服短效避孕药
C．长效避孕针
D．阴茎套避孕
E．皮下埋植避孕

单项选择题

男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检：T39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1：64。最可能的诊断是（）

A．腺病毒肺炎
B．葡萄球菌肺炎
C．肺炎链球菌肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．肺炎支原体肺炎

单项选择题

男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿，血压150／90mmHg（20．0Kpa／12．0Kpa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

A．泌尿系感染
B．肾炎性肾病
C．急性肾小球肾炎
D．单纯性肾病
E．肾结石

单项选择题

女，4岁。因心悸、多汗入院：体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次/分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进：最可能的诊断是（）

A．法洛四联症
B．动脉导管未闭
C．肺动脉狭窄
D．室间隔缺损
E．房间隔缺损

单项选择题

男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪，皮肤弹性稍差，口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

A．80ml／kg
B．120ml／kg
C．160ml／kg
D．200ml/kg
E．240ml／kg

单项选择题

男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2～3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是（）

A．营养不良
B．佝偻病
C．法洛四联症
D．房间隔缺损
E．室间隔缺损

单项选择题

男，1岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是（）

A．尿三氯化铁试验
B．尿甲苯胺兰试验
C．血镁测定
D．脑电图
E．血钙测定

单项选择题

女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发（）

A．脑水肿
B．脑性低钠血症
C．硬脑膜下积液
D．脑室管膜炎
E．脑积水

女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发（）

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男，26岁。左胸锐器伤后l小时，血压90／60mmHg，心率90次／分，胸片左肺压缩90％，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80／50mmHg，心率110次／分，伤后无尿。最关键的处理措施是（）

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男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，脉搏120次／分，血压90／70mmHg，Hb70g／L。首选的治疗方案是输注（）

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30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）

27岁经产妇，妊娠37周，枕左前位，出现少量阴道流血2天，胎心162次／分。正确处理应是（）

24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至8cm，胎头+1，胎心率140次／分。正确处置应是（）

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男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿，血压150／90mmHg（20．0Kpa／12．0Kpa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

女，4岁。因心悸、多汗入院：体检：消瘦、气急、水冲脉，心率120次/分，胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进：最可能的诊断是（）

男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪，皮肤弹性稍差，口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2～3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是（）

男，1岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊“爸、妈”。有助于初步诊断的检查是（）

女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发（）