患者，男性，40岁，运动中左足踝扭伤，社区护士为其采取的处理措施应除外

单项选择题

患者，男性，27岁，因车祸导致臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗伤口。护士发现处置室仅有5%苯扎溴铵10ml，欲配制伤口冲洗液，该护士应加蒸馏水至

A．1200ml
B．1000ml
C．750ml
D．650ml
E．500ml

单项选择题

下列除外哪项均属于医疗事故

A．肌内注射致患者坐骨神经损伤，留下腿部残疾
B．加压输液时无人守护，发生空气栓塞致患者死亡
C．护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，患者在试验后突然死亡
D．护士输血时未查对血型，导致患者发生溶血反应后死亡
E．护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿

单项选择题

妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能Ⅱ级，临产后护士所实施的护理措施应除外

A．左侧半卧位休息
B．食物中食盐不宜过多
C．预防便秘，必要时灌肠
D．严密观察产程进展
E．可遵医嘱给镇静药哌替啶

单项选择题

初产妇，30岁，行会阴侧切术，产后第3天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外

A．保持外阴清洁、干燥
B．会阴擦洗2/d
C．用95%乙醇湿敷
D．用1:5000高锰酸钾坐浴
E．局部红外线照射

单项选择题

护理诊断描述的内容是

A．患者对健康问题所做出的心身反应
B．患者患病后生理、心理改变
C．患者所患疾病的病理、生理状态
D．患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E．一个护理诊断可针对多个健康问题

单项选择题

患者，女性，23岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意

A．防止急性肾衰竭的发生
B．及时扩充血容量
C．及时使用升压药
D．及时镇痛镇静
E．预防性使用抗生素

单项选择题

根据组织设计原则，从高层领导到基层领导适宜的管理层次是

A．1～2层
B．2～4层
C．4～5层
D．5～6层
E．6～7层

单项选择题

患者，女性，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。根据患者的情况，护士给予的正确的护理诊断是

A．可逆性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
B．压力性尿失禁：与腹压升高有关
C．反刺性尿失禁：与膀胱收缩有关
D．真性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E．压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

单项选择题

患者，女性，55岁，患慢性胆囊炎，自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识，此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的

A．自我补偿系统
B．全补偿系统
C．环境补偿系统
D．教育辅助系统
E．支持教育系统

单项选择题

手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是

A．瘙痒
B．恶心
C．腹痛
D．血压
E．恐惧

单项选择题

一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的

A．专业性皮肤接触
B．保持眼神接触
C．坐姿略向前倾
D．握住患者双手
E．短时间的沉默表达同情

单项选择题

尸僵多出现在死亡后

A．1～6h
B．2～6h
C．4～10h
D．6～8h
E．6～12h

单项选择题

患者，女性，65岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是

A．立即寻找患者家属
B．呼叫120来抢救
C．先胸外按压，再人工呼吸
D．先人工循环，再开放气道、人工呼吸
E．先人工呼吸、人工循环，再开放气道

单项选择题

协调的具体方法除外

A．方针协调
B．组织协调
C．目标协调
D．政策协调
E．法纪协调

单项选择题

护理伦理学的主要研究对象是

A．道德准则
B．道德培养
C．道德现象
D．道德约束
E．道德理论

单项选择题

根据人类基本需要层次论，对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是

A．生理的需要得到基本满足后，其他的需要才能成为新的激励因素
B．不同层次需要不会重叠出现
C．个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同
D．个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比
E．个体满足最基本需要的方式类似

单项选择题

护士面对上消化道大出血患者，出血停止后，应如何对患者进行饮食指导

A．继续禁食24h
B．可以吃馒头、软饭
C．可以吃面条
D．可以喝热粥
E．可以喝牛奶

单项选择题

护士的道德义务不包括

A．尊重患者决定
B．告知病情
C．减轻忠者痛苦
D．监督患者权利实现
E．保护患者隐私

单项选择题

患者，女性，45岁，开胸手术，行闭式胸膜腔引流。72h后，护士观察到水封瓶内无气、液体排出，长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳，X线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的情况是

A．引流管内有阻塞
B．引流管脱落
C．引流管漏气
D．体位不当
E．肺复张良好

单项选择题

患者，男性，59岁，患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现粪便颜色发黑，医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应禁食的是

A．大米稀饭
B．面包
C．馒头
D．猪血
E．牛奶

单项选择题

患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通

A．告知医生
B．通知家属，说服继续治疗
C．问其流泪原因
D．讲述其他患者的事情
E．给予安慰

单项选择题

患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

A．环形结
B．双套结
C．八字结
D．单套结
E．平结

单项选择题

患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A．喉上神经内侧支
B．喉头水肿
C．喉上神经外侧支
D．单侧喉返神经
E．声带损伤

单项选择题

患者，男性，8h前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备

A．疝块增大，不能回纳
B．腹胀明显、恶心、呕吐
C．疝块紧张发硬，有触痛
D．阵发性腹痛伴停止排便、排气
E．局部有压痛，肌紧张

单项选择题

罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是

A．人是一个适应系统，持续与环境相互作用
B．人有时通过适应性反应维持系统的原状与稳定
C．健康处于内部不断变化的适应状态，并不是一个动态变化的过程
D．护理的目标是通过控制作用于人的外部刺激，降低人的反应性
E．人在适应环境变化时不需要付出能量

单项选择题

护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

A．喂哺前清洁乳头
B．喂哺后消毒乳头
C．用吸乳器将乳汁吸出后喂养
D．保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E．沐浴时用鱼肝油软膏

单项选择题

不属于非语言性交流的是

A．身体姿态
B．沉默
C．倾诉
D．专业性皮肤接触
E．面部表情

单项选择题

患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是

A．核对患者的床号、姓名
B．叮嘱患者空腹服药
C．服药前仔细测量患者的脉搏
D．嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E．询问服药后有无不适

单项选择题

患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

A．立即灌入25～38℃洗胃液
B．灌入温开水或生理盐水
C．抽取毒物立即送检
D．向家属、患者询问病史
E．灌入牛奶或蛋清水

单项选择题

护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外

A．评估患者的创面情况
B．用手试温，温热为宜
C．灯距为20～30cm
D．时间为20～30min
E．观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应

单项选择题

忠儿，女性，出生后3d。因眼距宽，鼻梁低平等特殊面容及肌张力低，疑为21-三体综合征，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是

A．染色体分析
B．核素扫描
C．胸部X线
D．血生化
E．头围测定

单项选择题

患者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，护士应注意每次灌入量不能超过

A．80ml
B．120ml
C．200ml
D．250ml
E．500ml

单项选择题

患者，女性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部

A．局部加压止血
B．放置冰囊
C．热敷促进血肿吸收
D．进行红外线照射
E．用50%硫酸镁进行湿敷

单项选择题

患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A．测量生命体征
B．与医生沟通，留血标本
C．了解病史，进行护理评估
D．给予热水袋止痛
E．开放静脉通道，准备急救物品

单项选择题

患者，男性，26岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是

A．禁食3h
B．禁食6h
C．禁食10h
D．禁食24h
E．不必禁食

单项选择题

患者，22岁，女性，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足

A．生理的需要
B．家庭支持的需要
C．自我实现的需要
D．尊重的需要
E．爱与归属的需要

单项选择题

患者，女性，37岁，胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是

A．增加床上活动
B．胃肠减压
C．腹部热敷
D．肛管排气
E．环形按摩腹部

单项选择题

患者，女性，80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

A．亲密距离
B．社交距离
C．熟人距离
D．工作距离
E．演讲距离

单项选择题

患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122/min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

A．吸氧，输液
B．置热水袋保暖
C．中凹卧位
D．留置导尿管，观察每小时尿量
E．观察患者意识状态

单项选择题

法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

A．房间隔缺损
B．肺动脉狭窄
C．室间隔缺损
D．主动脉骑跨
E．动脉导管未闭

单项选择题

患者，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A．外阴炎
B．子宫内膜炎
C．阴道炎
D．慢性盆腔炎
E．输卵管炎

单项选择题

老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

A．压疮淤血浸润期
B．压疮浸润溃疡期
C．压疮炎性前期
D．压疮炎性浸润期
E．局部皮肤感染

单项选择题

初产妇，入院分娩待产。检查：先露头己入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

A．每隔1～2h听一次胎心
B．应在宫缩时测血压
C．鼓励适当进食
D．用温肥皂水灌肠
E．定时排尿

单项选择题

患者，男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外

A．灌肠前臀部抬高10cm
B．液面与肛门的距离＜30cm
C．灌肠时患者取左侧卧位
D．灌入药液量应少于500ml
E．肛管插入肛门10～15cm

单项选择题

患者，男性，70岁，癌症晚期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于

A．回避期
B．愤怒期
C．默认期
D．压抑期
E．接受期

单项选择题

患者，女性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，该护士应采取的护理措施不包括

A．抬高患肢
B．局部理疗
C．50%硫酸镁湿热敷
D．增加患肢活动，促进血液循环
E．及时更换注射部位，选择不同血管

单项选择题

发生重大医疗事故后报告的时限是

A．12h
B．18h
C．1d
D．2d
E．3d

单项选择题

婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏

A．巨噬细胞
B．IgE
C．sIgA
D．溶菌酶
E．IgM

单项选择题

患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是

A．穿弹力袜
B．局部注射硬化剂
C．治疗深静脉血栓
D．小隐静脉瓣膜成形术
E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

单项选择题

患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

A．红外线照射，每次20～30min
B．热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布
C．冷湿敷，每次10～15min
D．放置45～50℃热水袋，避免烫伤
E．放置冰袋，每次15min

单项选择题

患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是

A．引出尿液，以防术后尿潴留
B．避免术中出现尿失禁
C．便于手术进行
D．避免术中误伤膀胱
E．术后冲洗尿道，以防感染

单项选择题

患者，男性，25岁，高热1周，拟诊败血症。医嘱做血培养，其目的是

A．测血沉、血常规
B．确定致病菌
C．测定尿素氮、肌酐
D．测血型
E．测定肝功能

单项选择题

下列有关ABC时间管理法的叙述不正确的是

A．每日工作前列出“日工作清单”
B．根据事务的重要性来规定优先顺序
C．A级事物都是必须在短期内完成的任务
D．同时兼顾C类工作，不应减少
E．工作结束时评价时间应用情况

单项选择题

患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是

A．平卧位，头偏向一侧
B．头低足高位
C．截石位
D．平卧屈膝位
E．半坐卧位

单项选择题

护理质量管理标准化的表现形式除外

A．规范化
B．规格化
C．目标化
D．系列化
E．统一化

单项选择题

患者休养的适宜环境是

A．儿科病室冬季室温在22～24℃
B．产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉
C．支气管扩张患者室内湿度在35%
D．破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足
E．哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物

单项选择题

患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是

A．需执行接触隔离
B．排便后用软纸擦拭肛门
C．温水局部坐浴后肛门涂凡士林
D．鼓励患者多饮水，卧床休息
E．补充电解质

单项选择题

急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应

A．测量生命体征和体重
B．介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
C．填写有关表格
D．氧气吸入，立即用平车送患者入病区
E．开放静脉通道，留血标本送检

单项选择题

下列关于无菌容器的操作错误的是

A．打开容器盖，内面朝上稳妥放好
B．取出物品时容器盖勿全开，保持半开即可
C．取出的物品未使用，应立即放回去
D．疑有污染或已被污染时，应更换或重新灭菌
E．手持无菌容器时应托住底部，手只能触及容器边缘

单项选择题

患者，男性，40岁，运动中左足踝扭伤，社区护士为其采取的处理措施应除外

A．局部制动，减少不当的推拿和按摩
B．冷敷
C．血肿加压包扎
D．早期局部热敷
E．立即就医，排除韧带断裂、骨折等

单项选择题

患者，女性，57岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于

A．礼貌用语
B．迎接用语
C．工作用语
D．送别用语
E．介绍用语

单项选择题

护士未认真核对，将患者液体输错，但及时发现未造成不良后果，该行为属于

A．意外事故
B．二级乙等医疗事故
C．三级甲等医疗事故
D．四级医疗事故
E．不属于医疗事故

单项选择题

患者，男性，64岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A．每日更换导尿管
B．每日更换集尿袋
C．每日2次消毒尿道口
D．每日定时记录，倾倒尿液
E．每周2次做尿常规检查

单项选择题

早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

A．有皮肤受损的危险
B．活动无耐力
C．营养不足
D．气体交换受损
E．有感染的危险

单项选择题

关于医疗卫生法规的制定原则除外

A．预防为主原则
B．公平原则
C．保护医护人员原则
D．以患者为主原则
E．促进健康原则

单项选择题

患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无

A．糜烂溃疡
B．烂苹果味
C．臭鸡蛋味
D．肝臭味
E．腐臭味

单项选择题

患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg(26/18KPa)，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括

A．测得血压偏高时应保持镇静
B．测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释
C．安慰患者保持稳定乐观的情绪
D．将血压计与患者视线平行，以便知晓病情
E．进行健康教育，促进患者改变不良生活方式

单项选择题

患者，男性，80岁，因冠心病全心衰竭入院，神志清醒，呼吸频率24/min，半卧位，心界向两侧扩大，心率108/min，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。忠者在家中已经2d未排便，护士在指导其排他过程中不妥的是

A．呵在室内活动，以促排便
B．适当增加饮水，饮食中增加粗纤维
C．排便不可用力过度，必要时用润肠剂
D．腹部按摩，促进肠蠕动
E．进行心理护理，训练床上排便习惯

单项选择题

小儿，日龄5d，出生后2d皮肤黄染，进行性加重3d。出生时体重3.5kg，母乳喂养，吃奶好。查体：小儿精神好，面部及全身皮肤黄染，无出血点，前囟平坦；肝肋下1cm，余阴性。血胆红素154.2μmol/L(9mg/dl)，直接胆红素20μmol/L。护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是

A．可疑新生儿肝炎，需要立即住院治疗
B．考虑为先天性胆道闭锁，需要进一步检查
C．为甲状腺功能低下，应进行相应治疗
D．考虑生理性黄疸，出生2周未消退及时就诊
E．考虑生理性黄疸，出生3～4周未消退及时就诊

患者，男性，40岁，运动中左足踝扭伤，社区护士为其采取的处理措施应除外

你可能感兴趣的试题

患者，女性，55岁，下班后感到心慌。护士为其测脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，该护士考虑此脉搏为

患者，女性，31岁，阑尾炎术后6d。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括

患者，女性，27岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到

以联线法取臀大肌注射的定位法是

72。患儿，6个月，佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，qd。喂药前护士在杯中放少量温开水，其主要目的是

患者，女性，62岁，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位

管理的首要职能是

初产妇，住院待产期间，突发胎儿宫内窘迫，拟紧急行剖宫产术，护士为其行术前准备，正确的是

患者从上午9时30分开始输液共1000ml，先为50滴/min，1.5h后改为60滴/min，护士估计液体输完的时间是

护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍

患者，男性，68岁。体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是

患者，男性，27岁，因车祸导致臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗伤口。护士发现处置室仅有5%苯扎溴铵10ml，欲配制伤口冲洗液，该护士应加蒸馏水至

下列除外哪项均属于医疗事故

妊娠合并风湿性心脏病产妇，心功能Ⅱ级，临产后护士所实施的护理措施应除外

初产妇，30岁，行会阴侧切术，产后第3天，会阴伤口水肿，无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外

护理诊断描述的内容是

患者，女性，23岁，严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意

根据组织设计原则，从高层领导到基层领导适宜的管理层次是

患者，女性，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。根据患者的情况，护士给予的正确的护理诊断是

患者，女性，55岁，患慢性胆囊炎，自理能力良好。护士向其宣教饮食、活动等方面的健康知识，此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的

手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是

一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程是指非语言交流技巧的

尸僵多出现在死亡后

患者，女性，65岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是

协调的具体方法除外

护理伦理学的主要研究对象是

根据人类基本需要层次论，对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是

护士面对上消化道大出血患者，出血停止后，应如何对患者进行饮食指导

护士的道德义务不包括

患者，女性，45岁，开胸手术，行闭式胸膜腔引流。72h后，护士观察到水封瓶内无气、液体排出，长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳，X线检查肺膨胀良好，估计患者最可能的情况是

患者，男性，59岁，患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现粪便颜色发黑，医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应禁食的是

患者，男性，68岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，患者时常伤心流泪，护士应如何与患者沟通

患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

患者，男性，8h前剧烈咳嗽时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄，应做好急诊手术前准备

罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是

护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

不属于非语言性交流的是

患者患心脏病，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药时特别要注意的工作是

患者，男性，19岁，因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不详。急诊护士为其洗胃时首先应

护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外

忠儿，女性，出生后3d。因眼距宽，鼻梁低平等特殊面容及肌张力低，疑为21-三体综合征，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是

患者，男性，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，护士应注意每次灌入量不能超过

患者，女性，18岁，扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部

患者，女性，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

患者，男性，26岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是

患者，22岁，女性，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足

患者，女性，37岁，胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是

患者，女性，80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122/min，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外

法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

患者，33岁，主诉停经48d，阴道不规则出血7d，左下腹痛1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

初产妇，入院分娩待产。检查：先露头己入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

患者，男性，40岁，粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外

患者，男性，70岁，癌症晚期。身体极度衰弱，对周围事物无兴趣，进入嗜睡状态。护士评估该患者此时心理阶段属于

患者，女性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，该护士应采取的护理措施不包括

发生重大医疗事故后报告的时限是

婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏

患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是

患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5d，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是

患者，男性，25岁，高热1周，拟诊败血症。医嘱做血培养，其目的是

下列有关ABC时间管理法的叙述不正确的是

患者，男性，53岁，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时，护士应为其采取的体位是

护理质量管理标准化的表现形式除外

患者休养的适宜环境是

患者患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是

急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应

下列关于无菌容器的操作错误的是

患者，男性，40岁，运动中左足踝扭伤，社区护士为其采取的处理措施应除外

患者，女性，57岁，入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查”。此语言属于

护士未认真核对，将患者液体输错，但及时发现未造成不良后果，该行为属于

患者，男性，64岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

关于医疗卫生法规的制定原则除外

患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无

患者，男性，63岁，有高血压冠心病史5年，入院血压195/135mmHg(26/18KPa)，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护士为其拟定的护理措施不包括