乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于

单项选择题

腹腔内或腹膜后感染常引起（）

A．低渗性脱水
B．高渗性缺水
C．等渗性缺水
D．高血钾
E．低血钾

单项选择题

急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol/L，应用下列哪种方法降低血钾

A．输入 5%的葡萄糖注射液 500ml
B．大量补充平衡液
C．H 受体阻断剂
D．滴入 25%的葡萄糖溶液 200ml，加胰岛素 12U
E．5%的碳酸氢钠 150ml 静脉注入

单项选择题

男性，37 岁，右肩部枪伤 1 小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26 次/分，心率 130 次/ 分，血压 50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无紫绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液 20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐 500ml 和全血 1000ml，血压 60/20mmHg，心率 130 次/分，Hct40%上述处理后血压逐渐升至 130/80mmHg，心率 100 次/分，应考虑

A．立即拍摄胸部 X 线片
B．全面询问病史并查体
C．立即行胸至腰椎 CT摄片
D．血尿常规检查
E．血糖、淀粉酶、BUN 检测

单项选择题

男性，45 岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

A．直肠癌
B．脂肪瘤
C．皮样囊肿
D．平滑肌瘤
E．淋巴管瘤

单项选择题

有关止血带止血法，哪项恰当

A．连续阻断血流时间一般不超过 1 小时
B．上臂止血带缚在中 1/3 处
C．前臂用橡胶带缚扎
D．可用绳索，由线缚扎
E．用橡胶管时可不用热纱布

单项选择题

治疗慢性贫血

A．浓缩白蛋白液
B．新鲜冷冻血浆(FFP)
C．浓缩红细胞
D．浓缩粒细胞
E．右旋糖酐

单项选择题

幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A．低氯低钾性酸中毒
B．低氯低钾性碱中毒
C．低氯高钠性碱中毒
D．低氯低钠性酸中毒
E．低钠低钾性酸中毒

单项选择题

代谢性酸中毒最突出的表现是

A．疲乏、眩晕、嗜睡
B．感觉迟钝或烦躁
C．心率加快，血压偏低
D．呼吸深而快
E．神志不清或昏迷

单项选择题

抗生素应用原则中，哪项是不恰当的

A．严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药
B．感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用
C．临床药效肯定时，一定要考虑价格因素
D．有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用
E．血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染

单项选择题

创伤后体液代谢的改变主要是通过

A．增加 H+的排出量
B．增加钾的排出量
C．

增加 CO₂ 的排出量

D．减少尿的排出量
E．减少钠的绝对排出量

单项选择题

女，26 岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为 16cmH₂O，血压为 90/70mmHg，此时应考虑应用

A．异丙肾上腺素 1mg 静脉滴注
B．新福林(苯肾上腺素)10mg 肌内注射
C．间羟胺(阿拉明)10mg 肌内注射
D．西地兰 0.4mg 缓慢静脉注射
E．去甲肾上腺素 5mg 静脉滴注

单项选择题

休克时，5～10 分钟快速静滴等渗盐水 250ml 后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

A．心功能不全
B．血容量过多
C．容量血管过度收缩
D．血容量不足
E．肾功能不全

单项选择题

男性，60 岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞 12×103/L，血清钾 3.2mmol/L，血清钠 136mmol/L，血清氯 99mol/L 该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证

A．尿量每小时＜5ml
B．尿量每小时＞5ml
C．尿量每小时＞10ml
D．尿量每小时＞20ml
E．尿量每小时＞40ml

单项选择题

成人术前常规禁食和禁水的时间是

A．禁食 4 小时，禁水 12 小时
B．禁食 6 小时，禁水 12 小时
C．禁食 8 小时，禁水 8 小时
D．禁食 12 小时，禁水 12 小时
E．禁食 12 小时，禁水 4 小时

单项选择题

黑痣为良性肿物，可分为

A．皮内痣、皮下痣和交界痣
B．皮内痣、皮外痣和交界痣
C．皮下痣、交界痣和混合痣
D．皮内痣、交界痣和混合痣
E．以上都不是

单项选择题

急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后

A．3 个月以上
B．2 个月以上
C．5 个月以上
D．6 个月以上
E．24 个月以上

单项选择题

对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

A．致伤因素作用的性质强度
B．致伤因素作用的时间和速度
C．受伤部位的组织和功能状态
D．受伤者的年龄和全身状态
E．受伤者的性别

单项选择题

外科切口感染时，哪项是不恰当的

A．清除积血及积液
B．常规以抗生素盐水冲洗伤口
C．敞开切口并充分引流
D．采取措施防止切口裂开
E．去除异物组织

单项选择题

代谢性碱中毒的原因不包括

A．急性肾功能衰竭
B．缺钾
C．碱性物质摄入过多
D．胃液丧失过多
E．应用利尿剂

单项选择题

抗生素应用原则中，下列哪项是错误的

A．临床药效肯定时，一定要考虑价格因素
B．感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用
C．严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药
D．有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用
E．血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染了

单项选择题

鉴别胰腺癌与壶腹部癌最应选用的检查是

A．ERCP
B．CT
C．B 超
D．MRI
E．PTC

单项选择题

男性，56 岁，右腹股沟疝修补术后第 5 天，卧床，既往有脑血栓病史，体温 38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

A．切口感染
B．右下肢深静脉血栓
C．右下肢蜂窝织炎
D．右下肢丹毒
E．右股动脉栓塞

单项选择题

下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证

A．结节性甲状腺肿疑有恶变者
B．结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C．20 岁前的弥漫性甲状腺肿
D．胸骨后甲状腺肿
E．出现气管或食管压迫症状者

单项选择题

低钙血症最早期临床表现为

A．手足抽搐
B．口周、指尖麻木感
C．腱反射亢进
D．肌肉疼痛
E．腱反射消失

单项选择题

女，38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

A．高钾血症
B．低钾血症
C．低氯血症
D．高钙血症
E．低钙血症

单项选择题

肛周癌最主要的转移部位为

A．肠系膜根部淋巴结
B．腹股沟淋巴结
C．肝脏
D．肺
E．骨

单项选择题

男性，28 岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏 120 次/ 分，血压 12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

A．尽快控制活动性出血
B．头和躯干抬高 20°，下肢抬高 15°
C．吸氧，适当给予镇痛剂
D．避免过多搬动
E．盖被并置热水袋以加强保暖

单项选择题

有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的

体内 HCO^3-的减少所引起

体内 H₂CO₃ 增高引起

下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关

A．静脉内压力升高
B．静脉壁薄弱
C．静脉瓣膜功能不全
D．静脉管狭窄
E．工作长久站立

单项选择题

输血最严重的并发症是

A．非溶血性发热
B．细菌污染反应
C．病毒性肝炎
D．溶血反应
E．过敏反应

单项选择题

创伤性休克早期常表现为

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．代谢性酸中毒
E．呼吸性和代谢性酸中毒

单项选择题

轻度或中度高血压病人，手术前应使血压

A．降至原水平低点
B．维持原水平
C．降至正常
D．降至正常水平点以下
E．以上都不是

单项选择题

器官移植选择供体时不恰当的是

A．必须血型相同，或至少要符合输血原则
B．免疫学选择主要有红细胞的 AB0 抗原系统和白细胞的 HLA 抗原系统
C．同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑
D．亲属供体与受者 HLA—A、B 位点不同时，可以做移植手术
E．患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

单项选择题

如长期应用速尿易导致

A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．呼吸性碱中毒
D．低氯性碱中毒
E．低氯性酸中毒

单项选择题

手术期预防性使用抗生素的最佳时间为

A．手术前 2 天开始
B．手术开始前 1 小时
C．手术开始时
D．手术中发生污染时
E．手术结束时

单项选择题

高钾血症时，心电图的早期改变是

A．ORS 波增宽
B．T 波高而尖，QT 间期延长
C．ST 段降低
D．P-R间期延长
E．出现 U 波

单项选择题

男性，55 岁，右小腿肿痛 3 天。查体：体温 38℃，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪项是错误的

A．抬高患肢
B．青霉素静脉滴注
C．右小腿红肿处切开减压
D．硫酸镁湿敷
E．理疗

单项选择题

下列影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的

A．胸内压
B．动脉压
C．回心血量和右室排血量之间的动态关系
D．容量
E．静脉血管张力

单项选择题

严重损伤性休克后，首先应预防的是

A．感染
B．肾功能衰竭
C．急性心力衰竭
D．肝性脑病
E．急性呼吸窘迫综合征

单项选择题

腹部外伤致脾破裂休克，宜选

A．全身麻醉
B．腰麻
C．硬膜外麻醉
D．骶管麻醉
E．局部麻醉

单项选择题

女性，51 岁，急性化脓性胆管炎，B 型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血 pH 值 7.30，脉搏 124 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

A．经短期积极抗休克治疗后作胆总管引流术
B．立即手术引流胆总管
C．大量输液，待血压正常后及早手术
D．联合应用广谱抗生素，不手术
E．先纠正酸中毒后再手术

单项选择题

以下哪项不是腰麻术后并发症

A．呼吸抑制
B．尿潴留
C．化脓性脑脊髓膜炎
D．粘性蛛网膜炎
E．马尾综合征

单项选择题

乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于

A．直接蔓延
B．转移途径尚未明确
C．经肺血行转移
D．经椎旁静脉系血行转移
E．经椎旁淋巴道转移

单项选择题

关于术前准备的叙述中，不恰当的是

A．练习正确的咳嗽、咳痰方式
B．练习床上排便排尿
C．医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案
D．提前 2 周戒烟
E．提前 3 周预防性应用抗生素

单项选择题

男性，30 岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏 120 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的

A．10%
B．10%～20%
C．20%～40%
D．＞40%
E．以上都不对

单项选择题

心功能不全，周围阻力降低

A．中心静脉压低，动脉压低
B．中心静脉压低，动脉压正常
C．中心静脉压高，动脉压低
D．中心静脉压高，动脉压正常
E．中心静脉压正常，动脉压低

单项选择题

有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是不恰当的

A．脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
B．戴无菌手套时，注意勿触及手套外面
C．常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套
D．常规洗手后，如用湿手套，先戴手套后穿手术衣
E．常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

单项选择题

肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的

A．大量的抗生素
B．囊肿穿刺抽液
C．囊肿开窗引流术
D．肝叶切除术
E．囊肿内放置双套管术后冲洗引流

单项选择题

关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的

A．是由内皮细胞增生构成韵血管迂曲，扩张并汇集一处而成
B．隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵
C．海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼
D．好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
E．手术前须行造影明确其大小，范围及深度等

单项选择题

女，63 岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物 3 天，有宿食，考虑患者此时

A．低钾血症，代谢性酸中毒
B．低钾血症，代谢性碱中毒
C．高钾血症，代谢性酸中毒
D．高钾血症，呼吸性酸中毒
E．高钾血症，代谢性碱中毒

单项选择题

急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是

A．钠潴留
B．低蛋白血症
C．内生水增多
D．血管升压素激素)增加
E．不适当输入过多水分

单项选择题

下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证

A．Budd-Chiari 综合征
B．终末期肝硬化
C．肝豆状核变性
D．低分化胆管细胞癌
E．原发灶已切除但已有多发肝转移的恶性胰岛素癌

单项选择题

男性，60 岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后 1 天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温 37.8℃，脉率 95 次/分，呼吸 31 次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞 10.5 ×109/L，中性粒细胞 0.78。诊断首先应考虑

A．肺炎
B．肺不张(早期)
C．脓胸
D．胸腔积液
E．肺不张(晚期)

单项选择题

心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A．肾小管坏死
B．心肌损伤
C．脑缺血缺氧性改变
D．肺水肿
E．肝坏死

单项选择题

抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧

A．一个
B．二个
C．三个
D．四个
E．五个

单项选择题

下述哪项可引起低渗性缺水

A．大量出汗
B．弥散性腹膜炎
C．急性肠梗阻
D．利用排钠利尿剂
E．烧伤

单项选择题

下列哪项不是输血适应证

A．补充营养
B．凝血异常
C．严重贫血或低蛋白血症
D．急性大量失血
E．重症感染

单项选择题

男性，29 岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏 122 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH 值为 7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

A．输液补充血容量
B．联合应用抗菌药物
C．纠正酸中毒
D．手术引流感染灶
E．大量多次应用氢化可的松

单项选择题

幽门梗阻可发生哪项代谢改变

A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．低氯高钾碱中毒

单项选择题

超声可检出的最小肝癌直径是

A．10cm 左右
B．1cm 左右
C．1mm 左右
D．5cm 左右
E．任何大小的病灶

单项选择题

CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为(Hu)

A．-1000
B．-500
C．0
D．+500
E．+1000

单项选择题

pH 值升高，HC 听下降，PaCO₂ 下降

A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．以上都不是

单项选择题

男，60 岁，呕血 6 小时，约 1000ml。查体：血压 70/50mmHg，脉搏 128 次/min，呼吸 35 次/min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

A．心功能衰竭
B．补液过多
C．补液不足
D．肾功能衰竭
E．升压药物无效

单项选择题

全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

A．高位小肠瘘
B．乙状结肠造瘘术后
C．坏死性胰腺炎
D．短肠综合征
E．急性肾功能衰竭

单项选择题

细胞毒类抗肿瘤药物又被称为

A．抗代谢类药物
B．烷化剂类药物
C．激素类药物
D．生物碱类药物
E．抗生素类药物

单项选择题

大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

A．从开始静脉输液时算起
B．从受伤时算起
C．从就诊时算起
D．从接受正规治疗时算起
E．从进入监护病房时算起

单项选择题

女性，62 岁，体重 40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降 2 个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠 126mmol/L，钾 3.6mmol/L 考虑该病人可能存在

A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．高钾血症
E．低钾血症

单项选择题

下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A．脊索瘤
B．骨纤维肉瘤
C．尤文瘤
D．骨髓瘤
E．成软骨细胞瘤

单项选择题

下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

A．肠梗阻
B．急性胃扩张
C．麻醉反应
D．颅内压增高
E．糖尿病酸中毒

单项选择题

男性，42 岁，患重型急性胰腺炎，并发休克 36 小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率：106 次/分，血压 12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压 0.98kPa(10cmH₂O)，呼吸 22 次/分，动脉血氧分压 11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于 20ml，尿比重 1.002。考虑病人已发生

A．心功能不全
B．肺功能衰竭
C．肾功能衰竭
D．血容量不足
E．体内抗利尿激素分泌过多

单项选择题

有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的

A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高
B．可听到持续性吹风样杂音
C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
E．选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查

单项选择题

火器伤清创术中，下列哪项是错误的

A．1%的双氧水清洗伤
B．扩大切口
C．切除失活的肌肉组织
D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物
E．肌腱必须一期缝合

单项选择题

男性，25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是

A．丹毒
B．急性蜂窝织炎
C．破伤风
D．寒性脓肿
E．气性坏疽

单项选择题

作局部浸润麻醉时，普鲁卡因 100ml 中加 0.5ml 的肾上腺素，其浓度是

A．1：20000
B．1：2000
C．1：200
D．1：200000
E．1：2000000

单项选择题

骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应道选

A．立即手术止血
B．快速补充晶体
C．选择性血管造影、栓塞出血血管
D．立即手术止血并固定骨折
E．腹带压迫止血

单项选择题

下述哪项不是气管插管的并发症

A．心律失常
B．肺不张
C．苏醒延迟
D．喉头水肿
E．肺部感染

单项选择题

下述哪项是特异性感染

A．疖
B．丹毒
C．气性坏疽
D．新生儿皮下坏疽
E．脓性指头炎

单项选择题

诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于

A．135mmol/L
B．140mmol/L
C．145mmol/L
D．150mmol/L
E．155mmol/L

单项选择题

院内感染常见的致病菌是

A．链球菌
B．葡萄球菌
C．绿脓杆菌
D．肠杆菌
E．变形杆菌

单项选择题

休克时，穿休克服(裤)的作用不包括

A．有助于下肢出血的止血
B．压迫下半身，起自体输血的作用
C．约可增加 400～500ml 的血液
D．可使生命器官的血液灌流得到改善
E．增加有效循环血量

单项选择题

肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括

A．血压升高
B．移植肾部位有压痛
C．血色素升高
D．体温升高
E．全身肌肉酸痛

单项选择题

在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的

A．由手术区中心部向四周涂擦
B．消毒感染伤口或肛门，涂擦方向与 A 项相反
C．已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处
D．消毒范围至切口周围 10cm 区域
E．手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围 15cm

单项选择题

女性，63 岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物 3 天，有宿食，考虑患者此时

A．高钾血症，代谢性酸中毒
B．低钾血症，代谢性碱中毒
C．低钾血症，代谢性酸中毒
D．高钾血症，呼吸性酸中毒
E．高钾血症，代谢性碱中毒

单项选择题

男，45 岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑

A．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
B．术后肠粘连
C．手术造成膈神经损伤
D．粘连引起胃扭转
E．膈下感染

单项选择题

肿瘤转移的基本方式不包括

A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．神经转移

单项选择题

男性，66 岁，胸闷、胸痛间断发作 4 年加重 3 个月，诊断为 CAD、三支病变，拟行 OPCAB 术该病人的麻醉原则是

A．维持平均动脉血压不低于 85mmHg
B．维持心率不大于 75bpm
C．增加心脏的前负荷
D．维持心脏的氧供需平衡
E．增加心脏的前向血流

单项选择题

有关输血速度的描述，下列哪个是不恰当的

A．成人一般调节在每分钟 4～6ml
B．对失血性休克，应快速输入所需血量
C．小儿每分钟约 10 滴
D．心脏病人宜每分钟 1ml
E．一次输血的总时长不宜超过 4 小时

乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于

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腹腔内或腹膜后感染常引起（）

急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol/L，应用下列哪种方法降低血钾

肠外营养的并发症不包括哪一项

下列哪一项不属于灭菌法

糖尿病病人的手术，哪项不恰当

急性肾功能衰竭患者出现血钾升高＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

关于皮肤移植下列哪项是错误的

男性，66 岁，胸闷、胸痛间断发作 4 年加重 3 个月，诊断为 CAD、三支病变，拟行 OPCAB 术如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是

为免疫力低下的患者反复输血所致的输血反应，应采取的措施是

破伤风是由破伤风杆菌引起的

创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为

微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是

清创的原则中，下列各项中错误的是

关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对

控制局麻药中毒惊厥时首选

男性，45 岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查 示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方， 对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

有关止血带止血法，哪项恰当

治疗慢性贫血

幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成

代谢性酸中毒最突出的表现是

抗生素应用原则中，哪项是不恰当的

创伤后体液代谢的改变主要是通过

女，26 岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为 16cmH2O，血压为 90/70mmHg，此时应考虑应用

休克时，5～10 分钟快速静滴等渗盐水 250ml 后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

男性，60 岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞 12×103/L， 血清钾 3.2mmol/L，血清钠 136mmol/L，血清氯 99mol/L 该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证

成人术前常规禁食和禁水的时间是

黑痣为良性肿物，可分为

急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后

对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

外科切口感染时，哪项是不恰当的

代谢性碱中毒的原因不包括

抗生素应用原则中，下列哪项是错误的

鉴别胰腺癌与壶腹部癌最应选用的检查是

男性，56 岁，右腹股沟疝修补术后第 5 天，卧床，既往有脑血栓病史，体温 38℃，右下肢 皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

下述各种疾患中，哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证

低钙血症最早期临床表现为

女，38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

肛周癌最主要的转移部位为

男性，28 岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏 120 次/ 分，血压 12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

有关代谢性酸中毒，下列哪项是正确的

下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关

输血最严重的并发症是

创伤性休克早期常表现为

轻度或中度高血压病人，手术前应使血压

器官移植选择供体时不恰当的是

如长期应用速尿易导致

手术期预防性使用抗生素的最佳时间为

高钾血症时，心电图的早期改变是

男性，55 岁，右小腿肿痛 3 天。查体：体温 38℃，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡， 边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪 项是错误的

下列影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的

严重损伤性休克后，首先应预防的是

腹部外伤致脾破裂休克，宜选

女性，51 岁，急性化脓性胆管炎，B 型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血 pH 值 7.30，脉搏 124 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

以下哪项不是腰麻术后并发症

乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于

关于术前准备的叙述中，不恰当的是

男性，30 岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍 白、发冷，脉搏 120 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓， 尿少，提示失血量已达总血容量的

心功能不全，周围阻力降低

有关戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是不恰当的

肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的

关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的

女，63 岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物 3 天，有宿食，考虑患者此时

急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是

下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证

心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中，需几个大气压的纯氧

下述哪项可引起低渗性缺水

下列哪项不是输血适应证

男性，29 岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏 122 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH 值为 7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的

幽门梗阻可发生哪项代谢改变

超声可检出的最小肝癌直径是

CT 值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的 CT 值为(Hu)

pH 值升高，HC 听下降，PaCO2 下降

男，60 岁，呕血 6 小时，约 1000ml。查体：血压 70/50mmHg，脉搏 128 次/min，呼吸 35 次/min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

细胞毒类抗肿瘤药物又被称为

大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是

女性，62 岁，体重 40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降 2 个月，胃镜发现胃窦部占位，病理 示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠 126mmol/L，钾 3.6mmol/L 考虑该病人可能存在

男性，45 岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行 CT 检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约 20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为

女，26 岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为 16cmH₂O，血压为 90/70mmHg，此时应考虑应用

男性，60 岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞 12×103/L，血清钾 3.2mmol/L，血清钠 136mmol/L，血清氯 99mol/L 该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证

男性，56 岁，右腹股沟疝修补术后第 5 天，卧床，既往有脑血栓病史，体温 38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

男性，55 岁，右小腿肿痛 3 天。查体：体温 38℃，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪项是错误的

男性，30 岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏 120 次/分，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的

pH 值升高，HC 听下降，PaCO₂ 下降

女性，62 岁，体重 40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降 2 个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠 126mmol/L，钾 3.6mmol/L 考虑该病人可能存在

男性，25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是