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单项选择题

男，42岁，右腰痛5年。B超：右肾中度积水；腹部X线平片可见右中段输尿管结石(直径1．2cm)；肾盂静脉造影：左肾显示正常，右肾盏显示扩张、肾盂未显示。行右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是

A．右肾盂造瘘术
B．经输尿管镜取石术
C．右肾切除术
D．右输尿管切开取石，输尿管成形术
E．继续中西药排石
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单项选择题

上尿路结石典型的症状是

A．血尿+尿痛
B．腰痛+脓尿
C．腰痛+血尿
D．尿频+血尿
E．腰痛+尿痛
单项选择题

膀胱结石最佳确诊方法是

A．腹部X线平片检查
B．双合诊检查
C．金属尿道探子检查
D．依据典型症状尿流中断
E．膀胱镜检查
单项选择题

哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成

A．大肠埃希菌
B．产气荚膜梭菌
C．变形杆菌
D．铜绿假单胞菌
E．金黄色葡萄球菌
单项选择题

关于尿路结石预防机制，以下正确的是

A．草酸盐结石者应多吃菠菜和西红柿，多进高蛋白、高糖食物
B．服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C．碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D．服维生素B 6 以增加尿中草酸盐溶解
E．别嘌醇可使尿酸形成减少
单项选择题

女，27岁，活动后突感右下腹放射痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。尿液检查：白细胞3—4个／HP，红细胞20～30个／HP。腹部X线平片示右输尿管上段有阴影0．8cm，B超示右肾轻度积水。目前最好治疗方法是

A．解痉、止痛后体外震波碎石
B．输尿管切开取石
C．肾镜取石
D．体外震波碎石
E．非手术排石
单项选择题

男性，32岁，右肾绞痛后尿闭1天。腹部X线平片可见双侧输尿管中部各有结石1枚。直径约1cm大小；左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用

A．服中药排石
B．中西药结合解痉排石
C．利尿药物应用
D．膀胱镜下输尿管插管引流尿液
E．立即手术输尿管切开取石
单项选择题

男，70岁，排尿困难2年。腹部X线平片提示膀胱区有直径2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是

A．腰痛，血尿，脓尿
B．进行性排尿困难
C．血尿
D．膀胱刺激症状
E．尿流中断，改变体位后好转
单项选择题

男，25岁，诊断左肾结核伴右输尿管结石(直径0．8cm)。静脉紧盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常。肾功能检查正常。宜先行哪种治疗

A．抗结核治疗，等待结石自然排出
B．引流右肾积水
C．急行右输尿管切开取石
D．切除左肾
E．抗结核治疗，输尿管结石体外震波碎石治疗
单项选择题

男，36岁，腰痛2年；半个月前B超发现右肾结石3．0cm，并有中度右肾积水；5天前感冒致发热伴右腰痛加重，高热、尿频、尿痛。查体：体温39．5℃，右肾区叩痛明显。尿检示红细胞满视野／HP。肾图示右肾功能严重受损，左侧正常。B超示右肾中度积水，肾盂内透声不好。疑诊为泌尿系统感染，右肾穿刺为脓性。其治疗方法是

A．右肾造瘘
B．右肾切除
C．右肾切开取石
D．继续抗炎治疗
E．体外震波碎石
单项选择题

女，30岁，因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石，2周后复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。预防磷酸盐结石方法是

A．碱化尿液，少食动物内脏
B．口服别嘌醇
C．碱化尿液，服卡托普利
D．口服维生素B 6 或氧化镁
E．控制感染，酸化尿液，服氯化铵
单项选择题

男，42岁，右腰痛5年。B超：右肾中度积水；腹部X线平片可见右中段输尿管结石(直径1．2cm)；肾盂静脉造影：左肾显示正常，右肾盏显示扩张、肾盂未显示。行右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄。该患者最好的治疗方法是

A．右肾盂造瘘术
B．经输尿管镜取石术
C．右肾切除术
D．右输尿管切开取石，输尿管成形术
E．继续中西药排石
单项选择题

男，32岁，右腰部痛、尿频、尿急、尿痛并向阴茎头放射痛。患者有排石史。右肾叩击痛阳性。尿检：白细胞3～5个／HP。红细胞10～20个／HP。该患者可诊断为泌尿系统结石，其结石部位应在

A．输尿管下段
B．膀胱内
C．后尿道
D．输尿管间壁段
E．前尿道
单项选择题

男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年。下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3．0cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于

A．膀胱炎
B．膀胱颈硬化
C．前列腺增生症
D．神经源性膀胱
E．前列腺癌
单项选择题

男性，35岁，右肾疼痛3天。尿常规示红细胞满视野／HP，白细胞2～3／HP。尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0．6cm。IVP可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者宜先采用哪种治疗方法

A．大量饮水等待结石自然排出
B．套石术
C．药物排石
D．膀胱切开取石术
E．体外震波碎石
单项选择题

预防尿酸盐结石可服用

A．氧化镁或维生素B 6
B．氯化铵
C．氯化钾
D．碳酸氢钠
E．别嘌醇
单项选择题

预防磷酸盐结石可服用

A．氧化镁或维生素B 6
B．碳酸氢钠
C．氯化铵
D．氯化钾
E．别嘌醇
单项选择题

减少尿酸形成时可服用

A．氯化钾
B．氯化铵
C．碳酸氢钠
D．氧化镁或维生素B 6
E．别嘌醇
单项选择题

预防草酸盐结石时可服用

A．氯化铵
B．氧化镁或维生素B 6
C．碳酸氢钠
D．氯化钾
E．别嘌醇
单项选择题

肾癌血尿特点是

A．腰痛伴血尿
B．肉眼血尿
C．持续性全程血尿
D．镜下血尿
E．无痛性间歇性肉眼血尿
单项选择题

右肾癌且对侧肾尚正常，治疗方法哪项正确

A．抗肿瘤药物治疗
B．右肾部分切除术
C．右肾切除、输尿管切除、膀胱部分切除术
D．右肾切除术
E．右肾连同肾被膜、肾蒂、淋巴结、肾上腺切除术，结扎肾蒂血管
单项选择题

肾癌淋巴转移最先到何处

A．主动脉旁淋巴结
B．腔静脉旁淋巴结
C．腰淋巴结
D．肾蒂淋巴结
E．髂淋巴结
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