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单项选择题
患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在
A．5分钟
B．10分钟
C．10～20分钟
D．20～30分钟
E．40分钟
单项选择题
患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是
A．立即停用，局部涂凡士林
B．抬高照射距离
C．局部纱布覆盖
D．改用热湿敷
E．换用低功率灯头
单项选择题
患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A．心电图
B．磁共振
C．胸部X线片
D．血管造影
E．超声心动图
单项选择题
患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是
A．防止晕倒
B．观察疗效
C．减轻疼痛
D．预防感冒
E．促进炎症局限
单项选择题
患者，女性，38岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/min，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。为了纠正患者脱水，护士首先应给患者输入的液体是
A．右旋糖酐
B．平衡盐注射液
C．6%碳酸氢钠
D．0.1%氯化钠注射液
E．5%葡萄糖盐注射液
单项选择题
患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
A．P波提早出现，形态与窦性不同
B．P波消失，代之以锯齿状f波
C．P波消失，代之以大小、形态不一的f波
D．P波变窄，P波宽度＜0.12秒
E．二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒
单项选择题
患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。查体：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降温方式是
A．冰帽头部冷敷
B．冰袋冷敷
C．乙醇拭浴
D．温水擦浴
E．局部冷湿敷
单项选择题
患者，女性，38岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/min，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗中，护士应采取的最重要的护理措施是
A．禁食
B．肠外营养支持
C．应用镇痛药
D．密切观察病情
E．保持有效的胃肠减压
单项选择题
患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。该患者可能发生的疾病是
A．急性心肌梗死
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．急性胃肠炎
E．细菌性痢疾
单项选择题
患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。该患者出血的原因，最有可能的是
A．慢性胃炎
B．胃肠道黏膜糜烂
C．消化性溃疡
D．肝硬化
E．胃癌
单项选择题
患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。对该患者采取的首要护理措施是
A．绝对卧床休息
B．使用抗生素
C．心电监测
D．给氧吸入
E．补液
单项选择题
患者，女性，38岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛3d，恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94次/min，血压97/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士告诉患者，如果出现了下列的哪项情况可以解除胃肠减压
A．呕吐停止
B．肛门排气
C．未见肠型
D．引流液减少
E．腹部无压痛
单项选择题
患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。考虑为何种疾病
A．胸膜炎
B．肺结核
C．上呼吸道感染
D．肺炎支原体肺炎
E．肺炎球菌性肺炎
单项选择题
患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。为确诊应首选
A．超声检查
B．胃液分析
C．大便隐血试验
D．X线钡餐检查
E．纤维内镜检查
单项选择题
患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。给予患者的治疗措施不恰当的是
A．实验室检查
B．监测血压
C．监测心电图
D．拍X线胸片
E．抽血送检
单项选择题
患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。首选的治疗药物是
A．青霉素
B．红霉素
C．先锋霉素
D．阿司匹林
E．头孢拉定
单项选择题
患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。最适宜采取何种治疗
A．禁食
B．禁食+输血治疗
C．禁食+输液治疗
D．输血治疗+酚磺乙胺
E．流质饮食+输液+法莫替丁
单项选择题
患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。该患者出现高热，其饮食原则不包括
A．高蛋白
B．高维生素
C．高脂肪
D．高热量
E．多饮水
单项选择题
患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。判断该患者最可能发生的情况是
A．循环负荷过重
B．支气管哮喘发作
C．输液过敏反应
D．发生Ⅱ型呼吸衰竭
E．细菌污染反应
单项选择题
患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是
A．立即给患者氧气吸入
B．立即给予患者平喘、强心药物
C．立即扶患者坐起，两腿下垂
D．立即停止输液
E．立即通知医师
单项选择题
患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为
A．10%～15%
B．20%～30%
C．40%～50%
D．50%～60%
E．70%～80%
单项选择题
患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A．心功能不全
B．支气管扩张
C．支气管哮喘
D．肺炎
E．肺心病
单项选择题
患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是
A．精神因素
B．动物毛屑
C．花粉
D．尘螨
E．病毒感染
单项选择题
患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是
A．降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换
B．刺激肺泡扩张，加大通气量
C．刺激化学感受器，兴奋呼吸中枢
D．降低肺泡的张力，改善肺气肿
E．舒张周围血管，促进液体排泄
单项选择题
患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为
A．哮喘持续状态
B．内源性哮喘
C．混合型哮喘
D．左心衰竭
E．右心衰竭
单项选择题
患者，女性，25岁，小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L，白细胞12×10 ⁹ /L，中性粒细胞0.8，血小板160×10 ⁹ /L，尿蛋白(+)，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．泌尿系结石
C．药物疹
D．细菌性痢疾
E．过敏性紫癜
单项选择题
患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施错误的是
A．遵医嘱给予糖皮质激素
B．遵医嘱给予祛痰药物
C．在病室内摆放鲜花
D．避免食用鱼、虾等食物
E．每日饮水量应在2000ml以上
单项选择题
患儿女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10 ⁹ /L，Hb11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗，在输液过程中患几突然出现抽搐、惊厥。患儿惊厥最可能的原因是
A．心脏病
B．贫血
C．高热惊厥
D．药物中毒
E．窒息
单项选择题
患者，女性，25岁，小腿紫癜1周余。2周前因受凉出现上呼吸道感染，自服“感冒冲剂”后出现腹痛、腹泻及便血。次日双侧膝关节以下出现散在性紫癜。血红蛋白120g/L，白细胞12×10 ⁹ /L，中性粒细胞0.8，血小板160×10 ⁹ /L，尿蛋白(+)，红细胞10～20/HP，白细胞5～10/HP，颗粒管型1～2/HP。护士对患者进行健康教育，其内容应除外
A．避免接触致敏原
B．让患者学会自我观察
C．帮助患者寻找致病因素
D．急性期卧床休息
E．补充优质蛋白如鱼、虾、蟹等
单项选择题
患儿女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10 ⁹ /L，Hb11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗，在输液过程中患几突然出现抽搐、惊厥。护士应首先采取的措施是
A．立即约束四肢
B．给予氧气输入
C．加床档
D．通知医生
E．停止输液
单项选择题
患者，女性，55岁，慢性肾小球肾炎。近5d出现明显血尿，水肿加重，血压197/105mmHg(26.3/14kPa)。护士为患者制定的休息原则为
A．适当运动
B．适当休息
C．卧床休息
D．每天慢跑10min，以增强体质
E．劳逸结合，逐渐增加活动量
单项选择题
患儿女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10 ⁹ /L，Hb11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”予头孢类抗生素抗炎治疗，在输液过程中患几突然出现抽搐、惊厥。护士应准备的急救药品是
A．地西泮
B．来比林
C．地塞米松
D．异丙嗪
E．肾上腺素
单项选择题
患者，女性，55岁，慢性肾小球肾炎。近5d出现明显血尿，水肿加重，血压197/105mmHg(26.3/14kPa)。该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析
A．肾功能渐趋好转
B．剧烈呕吐不止
C．腰酸背痛
D．上呼吸道感染
E．引流管打折
单项选择题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约400ml/d)5d。查：血压150/98mmHg(19.5/12.8kPa)；血红蛋白6g/L，红细胞2.0×10 ¹² /L，胆固醇7.7mmol/L，血清白球蛋白、球蛋白各3%，尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是
A．皮下出血
B．贫血
C．食欲缺乏、恶心、呕吐
D．记忆力下降
E．呼吸深而长
单项选择题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约400ml/d)5d。查：血压150/98mmHg(19.5/12.8kPa)；血红蛋白6g/L，红细胞2.0×10 ¹² /L，胆固醇7.7mmol/L，血清白球蛋白、球蛋白各3%，尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。护士为患者选择的膳食中，应除外
A．低磷饮食
B．补充多种维生素
C．低热量饮食
D．高生物价优质低蛋白饮食
E．尿量在1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水
单项选择题
患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约400ml/d)5d。查：血压150/98mmHg(19.5/12.8kPa)；血红蛋白6g/L，红细胞2.0×10 ¹² /L，胆固醇7.7mmol/L，血清白球蛋白、球蛋白各3%，尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。为患者拟定的活动和休息计划应该是
A．循序渐进增加活动量
B．正常的日常活动
C．适当休息
D．卧床休息
E．劳逸结合
单项选择题
患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是
A．持续保持膀胱空虚状态
B．引流尿液保持会阴部清洁干燥
C．记录每小时尿量
D．预防泌尿系感染
E．测量尿比重
单项选择题
患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入见尿液流出的深度是
A．4～6cm
B．8～12cm
C．12～16cm
D．16～20cm
E．20～22cm
单项选择题
患者，男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者可能患有
A．精神分裂症
B．癔症
C．抑郁症
D．阿尔茨海默病
E．焦虑症
单项选择题
患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用
A．咪达唑仑
B．异丙嗪
C．苯巴比妥钠
D．芬太尼
E．阿托品
单项选择题
患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成
A．20°
B．30°
C．40°
D．50°
E．60°
单项选择题
患者，男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者情感属于
A．情感高涨
B．情感低落
C．情感淡漠
D．欣快
E．情感暴发
单项选择题
患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是
A．喉返神经损伤
B．甲状腺危象
C．声带松弛
D．呼吸困难
E．手足抽搐
单项选择题
患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应
A．每日更换
B．每3天更换
C．每周更换
D．每2周更换
E．每3周更换
单项选择题
患者，男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者思维属于
A．罪恶妄想
B．物理妄想
C．被害妄想
D．夸大妄想
E．关系妄想
单项选择题
患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。向患者解释术前服用碘剂的目的是
A．减少心脏损害
B．抑制甲状腺素分泌
C．抑制甲状腺素释放
D．抑制交感神经兴奋
E．对抗甲状腺素作用
单项选择题
患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在
A．1000ml以上
B．1500ml以上
C．2000ml以上
D．2500ml以上
E．3000ml以上
单项选择题
患者，男性，23岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动；有时自言自语、自笑；不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，要自己亲自做饭；对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷。该患者主要护理问题为
A．生活自理能力降低
B．穿着或修饰自理缺陷
C．社交障碍
D．预感性悲哀
E．思维过程改变
单项选择题
患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是
A．瞳孔对光反射
B．疼痛刺激反应
C．肌腱反射
D．角膜反射
E．生命体征
单项选择题
患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是
A．将食物和餐具置于患者方便拿取处
B．先给患者喂食，剩少许患者自己进食
C．护士或家属帮助喂饭
D．将餐具放到患者手里
E．嘱患者慢慢进食

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是

你可能感兴趣的试题

患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在

患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射过程中发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是

患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射完，需嘱患者休息15分钟再离开治疗室，目的是

患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是

患者，女性，28岁，分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。查体：T38.9℃，P108次/分，R22次/分，可采用的最佳物理降温方式是

患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。该患者可能发生的疾病是

患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。该患者出血的原因，最有可能的是

患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。对该患者采取的首要护理措施是

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。考虑为何种疾病

患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。为确诊应首选

患者，女性，68岁，无诱因突发上腹部疼痛、恶心、呕吐、血压下降。给予患者的治疗措施不恰当的是

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。首选的治疗药物是

患者，男性，40岁。间歇性上腹痛2年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。最适宜采取何种治疗

患者，男性，32岁，平素体健。劳累着凉后发热，体温39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d，痰为铁锈色。该患者出现高热，其饮食原则不包括

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。判断该患者最可能发生的情况是

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。护士应首先采取的措施是

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。给患者吸入乙醇湿化氧，其乙醇浓度为

患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。吸入乙醇湿化氧的目的是

患者，女性，30岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分钟，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施错误的是

患者，女性，55岁，慢性肾小球肾炎。近5d出现明显血尿，水肿加重，血压197/105mmHg(26.3/14kPa)。护士为患者制定的休息原则为

患者，女性，55岁，慢性肾小球肾炎。近5d出现明显血尿，水肿加重，血压197/105mmHg(26.3/14kPa)。该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析

患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是

患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插入见尿液流出的深度是

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用

患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是

患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应

患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次/min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。向患者解释术前服用碘剂的目的是

患者，男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在

患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是

患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是