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单项选择题
女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝、脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×10
9
/L,血小板12×10
9
/L。治疗8个月后,血小板升为32×10
9
/L,仍有出血症状,
51
Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.输血小板
D.脾切除术
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.小淋巴细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
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单项选择题
关于霍奇金病各型特点的叙述,错误的是
A.混合细胞型最常见
B.淋巴细胞为主型多可向其他型转化
C.淋巴细胞消减型预后最好
D.结节硬化型R-S细胞少见,呈腔隙型
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单项选择题
男性,50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确
A.可以结外病变首发
B.一定有淋巴结肿大
C.可以有高热
D.病变可以跳跃性播散
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单项选择题
关于非霍奇金淋巴瘤的特点,不正确的是
A.病变淋巴结呈鱼肉状外观
B.大部分为B细胞性
C.常发生跳跃式淋巴结转移
D.发生远处扩散少见
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单项选择题
关于非霍奇金淋巴瘤的发生部位,下列正确的是
A.局限于深部淋巴结
B.可发生在身体的任何部位
C.局限于造血器官
D.局限于结外的淋巴组织
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单项选择题
霍奇金病最早累及的淋巴结常常是
A.腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.下颌淋巴结
D.腹股沟淋巴结
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单项选择题
女性,55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤,下列哪项不支持其肿大的淋巴结特点
A.无痛性
B.少数饮酒后引起淋巴结疼痛
C.可融合成块
D.无进行性肿大
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单项选择题
非霍奇金淋巴瘤最易浸润的骨骼是
A.胸椎和腰椎
B.尺骨和桡骨
C.股骨
D.肋骨
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单项选择题
男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:白细胞2.0×10
9
/L,血红蛋白82g/L,血小板65×10
9
/L。骨髓活检:间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
A.急性单核细胞白血病
B.恶性组织细胞
C.噬血细胞综合征
D.坏死性淋巴结炎
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单项选择题
关于淋巴瘤的叙述,不正确的是
A.原发部位可在淋巴结外
B.骨髓中找到R-S细胞就可确诊
C.血钙可增高
D.血清碱性磷酸酶的活力可增高
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单项选择题
为明确淋巴瘤腹腔淋巴结受累情况,首选的检查方法是
A.B超
B.CT
C.MRI
D.淋巴造影检查
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单项选择题
女性,20岁。无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活检示:找到R-S细胞。R-S细胞不会出现于下列哪种疾病
A.恶性肿瘤
B.结缔组织病
C.传染性单核细胞增多症
D.非霍金奇淋巴瘤
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单项选择题
女性,60岁。头晕、乏力2周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下2指。血象示:白细胞5.0×10
9
/L,血红蛋白52g/L,血小板165×10
9
/L。非结合胆红素56μmol/L。骨髓:符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳,该患者可继发于下列哪种肿瘤
A.转移癌
B.多发性骨髓瘤
C.肝癌
D.非霍奇金淋巴瘤
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单项选择题
男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT、未发现深部淋巴结肿大。哪项检查对诊断帮助最大
A.淋巴结活检
B.胸部X线
C.腹部B超
D.骨髓穿刺
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单项选择题
男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT、未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期是
A.ⅡB期
B.ⅠB期
C.ⅢA期
D.ⅣA期
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单项选择题
男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT、未发现深部淋巴结肿大。该患者的首选治疗为
A.ABVD方案
B.CHOP方案
C.MOPP方案
D.ESHAP方案
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单项选择题
下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的特点
A.起病隐匿
B.多数病变轻而局限
C.易复发
D.严重内脏出血常见
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单项选择题
下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断
A.广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
B.多次查血小板计数减少
C.脾脏轻度增大
D.骨髓巨核细胞明显减少
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单项选择题
女性,26岁,反复皮下出血2年入院,确诊为特发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查与诊断不符合
A.多次查血小板减低
B.骨髓巨核细胞数目增多伴成熟障碍
C.BT延长
D.CT延长
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单项选择题
20岁患者,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血1周。肝、脾不大,血红蛋白76g/L白细胞计数5.0×10
9
/L,血小板计数10×10
9
/L,骨髓增生活跃,粒:红为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
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单项选择题
治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪项不是切脾的指征
A.糖皮质激素治疗1个月无效
B.
51
Cr扫描脾区放射指数增高
C.糖皮质激素维持量需大于30mg/d
D.对糖皮质激素有禁忌证
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单项选择题
女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝、脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×10
9
/L,血小板12×10
9
/L。治疗的首选方法是
A.输血小板
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.脾切除术
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单项选择题
HIV感染后,临床可以分为四期,有关Ⅰ期的描述,下列哪项是错误的
A.为急性感染期
B.患者出现发热、淋巴结肿大
C.血中可以检测到p24抗原
D.CD4
+
T细胞明显降低
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单项选择题
女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝、脾肋下未及。血红蛋白100g/L,白细胞6.9×10
9
/L,血小板12×10
9
/L。治疗8个月后,血小板升为32×10
9
/L,仍有出血症状,
51
Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.输血小板
D.脾切除术
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单项选择题
男性,32岁,因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。有吸毒史,体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺基部轻度湿啰音。胸片示双肺间质性病变,血常规白细胞3.8×10
9
/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08,血小板250×10
9
/L,血红蛋白105g/L,抗HIV阳性。初步诊断为AIDS其肺部的并发症可能性最大的是
A.肺孢子菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.细菌性肺炎
D.支原体肺炎
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单项选择题
有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的
A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIV RNA
C.血中可检出p24抗原
D.有传染性
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单项选择题
男,30岁,既往有静脉吸毒史,因口舌灼痛,吞咽困难10天就诊。体格检查:左、右腋下各有一约1.5cm大小淋巴结,质韧,无压痛,移动性好。口唇灰白,舌背及颊黏膜上散在点片状乳胶样白斑,有触痛,不易拭去。双肺呼吸音粗糙,心、腹正常。胸片提示双肺结核。口腔分泌物检见真菌菌丝及孢子。诊断为双肺结核。该患者应高度怀疑哪种疾病
A.先天性免疫功能不全
B.艾滋病
C.咽部肿瘤
D.肺部肿瘤
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单项选择题
40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:白细胞2.8×10
9
/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08,血小板250×10
9
/L,血红蛋白105g/L。本例最可能的诊断是
A.肺结核
B.AIDS
C.肠炎
D.肺部肿瘤
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单项选择题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×10
9
/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06,血红蛋白104g/L,血小板:121×10
9
/L。大便和尿常规检查未见异常。应高度怀疑哪种疾病的可能性
A.肺结核
B.艾滋病
C.肺炎
D.淋巴结转移性肿瘤
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单项选择题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×10
9
/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06,血红蛋白104g/L,血小板:121×10
9
/L。大便和尿常规检查未见异常。下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断
A.血培养
B.胸部X线照片
C.淋巴结活检病理检查
D.胃镜检查
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单项选择题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×10
9
/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06,血红蛋白104g/L,血小板:121×10
9
/L。大便和尿常规检查未见异常。淋巴结活检病理检查诊断为组织胞浆菌病,应进一步做哪项检测
A.抗结核抗体检测
B.抗HIV检测
C.CEA检测
D.AFP检测
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单项选择题
患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×10
9
/L,中性粒细胞0.94,淋巴细胞0.06,血红蛋白104g/L,血小板:121×10
9
/L。大便和尿常规检查未见异常。如抗HIV阳性,下述哪项检测有利于评估疾病的预后
A.血培养
B.T细胞和CD4细胞计数
C.骨髓细胞学检查
D.HIV P24抗原检测
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