女，45岁，半身不遂2天，头颅 CT见占位性病变，胸片见左下肺肿块影，肺部最...

单项选择题

男，45岁，转移性右下腹痛12小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，结肠充气试验阳性，血白细胞9×10⁹/L，诊断为急性阑尾炎，恰当的处理是

A．抗感染、补液
B．禁饮食
C．胃肠减压
D．抗感染
E．及时手术

单项选择题

男，30岁，建筑工人，半小时前从 5m高处摔下，急诊摄片显示左第 10、11肋骨骨折，留院观察，第3天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为

A．肠穿孔
B．肾破裂出血
C．血胸加重
D．延迟性脾破裂
E．食管贲门黏膜撕裂

单项选择题

男，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39.5℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20×10⁹/L。 X线腹部透视：右膈肌抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑

A．胆道感染
B．急性肝炎
C．细菌性肝脓肿
D．阿米巴肝脓肿
E．肝癌

单项选择题

男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后 4天入院，入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A．降结肠修补
B．左半结肠切除
C．降结肠穿孔处切除端端吻合
D．降结肠外置
E．穿孔处修补、横结肠造口

单项选择题

女，46岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每天大便4～5次，肛门坠胀感，此时最先要作的检查是

A．X线钡灌肠造影
B．B超检查
C．纤维结肠镜检查
D．直肠指诊
E．大便常规及培养，

单项选择题

女性，62岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/ 90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈\锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见 8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是

A．贲门失弛缓症
B．食管良性肿瘤
C．腐蚀性食管灼伤
D．食管炎
E．食管癌

单项选择题

女，26岁，首次妊娠2个月余伴甲亢，查体：甲状腺肿大，有轻度压迫症状，最合适的治疗是

A．抗甲状腺药物治疗
B．手术(甲状腺大部切除)治疗
C．终止妊娠加手术治疗
D．终止妊娠加抗甲状腺药物治疗
E．终止妊娠加¹³¹Ⅰ治疗

单项选择题

一患者被铁锨砍伤左腕部，伤后30小时来医院就诊，正确的处理原则是

A．清创闭合伤口，修复断裂的神经
B．清创闭合伤口，吻合肌腱及神经
C．清创闭合伤口后，神经，肌腱留待二期缝合
D．清创闭合伤口，肌腱吻合，神经不处理
E．清除异物和明显坏死组织后，待二期闭合伤口

单项选择题

男，10岁，2小时前摔倒，左肘部着地，查体：左肘肿胀，半屈曲位畸形，压痛明显，前臂触诊张力高，手部皮肤发凉、感觉减退，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为 60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，明显移位。最佳的处理为

A．手法复位
B．患肢石膏固定
C．尺骨鹰嘴持续牵引
D．抬高患肢密切观察
E．尽快手术

单项选择题

男，18岁，9个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并进行系统化疗，最近2周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移途径可能是

A．直接蔓延扩散
B．通过动脉传播
C．通过静脉回流
D．通过淋巴转移
E．手术种植转移

单项选择题

女，12岁，车祸半小时，右侧气胸，锁骨中线第2肋间置引流后，持续大量漏气，立位胸片见右肺完全萎陷并下坠。此时应考虑

A．支气管内分泌物潴留
B．肺裂伤较深
C．肺实变
D．右主支气管断裂
E．食管破裂

单项选择题

女，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×l.5cm大小结节。此患者应行

A．姑息性胃肿瘤切除术
B．剖腹探查后关腹
C．胃癌根治术
D．胃空肠吻合术
E．胃癌根治及肝叶切除

单项选择题

男，18岁，右小腿中段伤口反复流脓，有时排出碎骨块7年。近2周高热，伤口流脓，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗，可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是

A．死骨摘除术
B．病灶清除+肌瓣填塞术
C．病灶清除+植骨
D．抗炎治疗
E．穿刺抽脓，药物注入

女，45岁，半身不遂2天，头颅 CT见占位性病变，胸片见左下肺肿块影，肺部最可能的诊断为

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女，58岁，左股骨粗隆间骨折，依据哪项可与股骨颈骨折鉴别

男，25岁，因塌方致左耻骨上、下支骨折及骶髂关节脱位，在检查骨盆骨折的同时，应特别注意哪一项并发症

男，55、岁，中下段食管癌长3cm，既往行胃大部切除术(Billroth Ⅰ式》，应采取下列哪种治疗

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