单项选择题

右心衰竭时较早出现的临床表现是

A．上腹胀满
B．颈静脉充盈和怒张
C．肝大
D．对称性下肢凹陷性水肿
E．腹水

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单项选择题

扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为

A．射频消融治疗
B．安置三腔心脏起搏器
C．心脏移植
D．继续原药物治疗
E．纠正病因

单项选择题

老年人伴有心力衰竭的治疗

A．不宜选用洋地黄类药物
B．洋地黄类药物无效
C．需要用较大剂量洋地黄类药物
D．洋地黄类药物的剂量应减少
E．洋地黄类药物可使病情恶化

单项选择题

心功能不全早期的应激反应是

A．心室肥厚
B．心室扩张
C．交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高
D．回心血量增加
E．大量分泌心房肽

单项选择题

鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是

A．下肢水肿
B．肺底部湿性哕音
C．腹水
D．肝肿大
E．颈静脉怒张

单项选择题

应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意

A．肝功能
B．肾功能
C．血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠
D．血尿酸情况
E．血糖

单项选择题

心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的

A．根据病情适当安排生活，劳动和休息
B．凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C．控制钠盐摄入
D．合理应用利尿剂
E．合理应用血管扩张剂

单项选择题

左心衰竭最早出现的症状是

A．劳力性呼吸困难
B．心源性哮喘
C．端坐呼吸
D．咯粉红色泡沫痰
E．夜间阵发性呼吸困难

单项选择题

贫血和甲亢对心脏产生的影响使

A．左室压力负荷加重
B．左室容量负荷加重
C．右室压力负荷加重
D．右室容量负荷加重
E．左、右室容量负荷加重

单项选择题

下列哪项不是急性左心衰竭的病因

A．急性广泛前壁心肌梗死
B．高血压性心脏病，高血压危象
C．心脏瓣膜病突发心律失常或输液过多过快时
D．感染性心内膜炎或急性心肌梗死致瓣膜穿孔或乳头肌功能不全引起急性瓣膜关闭不全者
E．急性肺源性心脏病

单项选择题

急性左心衰的抢救措施哪项不妥

A．高流量鼻导管给氧
B．急性心肌梗死所致者，在急性期24小时内宜用洋地黄
C．应用吗啡
D．快速利尿
E．应用血管扩张剂

单项选择题

下列哪项引起右室压力负荷过重

A．三尖瓣关闭不全
B．脉动脉瓣关闭不全
C．静脉回流量增高
D．肺动脉高压
E．严重贫血

单项选择题

心功能按NYHA分级，心功能在工、Ⅱ级时其治疗措施是

A．应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B．应用利尿剂减轻心脏前负荷
C．应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D．适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素
E．应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺

单项选择题

左心功能不全的体征为

A．颈静脉怒张
B．水冲脉
C．肝肿大
D．舒张期奔马律
E．下肢浮肿

单项选择题

诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A．肝颈静脉回流征阳性
B．肝肿大
C．下肢水肿
D．腹水
E．胸水

单项选择题

下列哪项引起左室压力负荷过重

A．高血压
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣关闭不全
D．甲状腺功能亢进
E．贫血

单项选择题

心力衰竭并发心房扑动时首选

A．心得安
B．心律平
C．奎尼丁
D．快速洋地黄制剂
E．胺碘酮

单项选择题

直接引起心脏压力负荷过重的瓣膜病为

A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．三尖瓣关闭不全

单项选择题

治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选

A．钾盐
B．利多卡因
C．乙胺碘呋酮
D．普鲁卡因酰胺
E．心律平

单项选择题

左心衰竭时肺部哕音的特点是

A．两肺散在干、湿啰音
B．两肺满布干、湿啰音
C．固定性局限性肺部湿啰音
D．湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变
E．以哮鸣音为主

单项选择题

血管扩张剂治疗心力衰竭的主要用机制是

A．增强心肌收缩力
B．改善心肌供血
C．降低心脏前、后负荷
D．降低心肌耗氧量
E．减慢心率

单项选择题

左心功能不全最早和最常见的症状是

A．咳嗽，咳白色泡沫样痰
B．劳力性呼吸困难
C．气短，咳粉红色泡沫样痰
D．心悸、乏力
E．少尿

单项选择题

下列哪一项与洋地黄中毒无关

A．恶心，呕吐
B．右束支传导阻滞
C．频发室性期前收缩
D．Ⅲ房室传导阻滞
E．黄视，绿视

单项选择题

急性左心衰竭的主要临床表现不包括

A．突然发生的重度呼吸困难，端坐呼吸
B．咳嗽频繁，咯粉红色泡沫样痰，肺部布满哮鸣音及双肺湿哕音
C．心率加快，可闻室性奔马律
D．皮肤苍白或发绀，严重者出现血压下降或休克
E．下肢水肿

单项选择题

以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭

A．心力衰竭伴低血压或血容量不足
B．心力衰竭伴高血压
C．心力衰竭伴低血钾
D．心力衰竭伴心动过缓
E．心力衰竭伴心房纤颤

单项选择题

左心衰竭的临床表现主要是由于

A．肺淤血、肺水肿所致
B．左心室扩大所致
C．体循环静脉压增高所致
D．肺动脉压增高所致
E．心室重构所致

单项选择题

抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是

A．β-受体阻滞剂
B．米力农
C．多巴酚丁胺
D．洋地黄类
E．ACEI

单项选择题

长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是

A．血压下降
B．左室充盈压下降
C．氰化物中毒
D．狼疮综合征
E．心动过速

单项选择题

提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是

A．左心扩大
B．心尖区听到舒张期奔马律
C．心率增快
D．心脏有杂音
E．肺部闻及哮鸣音

单项选择题

充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是

A．心排血量降低，心室舒张末期压力增高
B．外周阻力降低
C．心排血量降低，心室舒张末压降低
D．心排血量降低，心室舒张末压正常
E．心排血量增加，心室舒张末压降低

单项选择题

右心衰竭时较早出现的临床表现是

A．上腹胀满
B．颈静脉充盈和怒张
C．肝大
D．对称性下肢凹陷性水肿
E．腹水

单项选择题

诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是

A．严重的呼吸困难，发绀
B．心尖部舒张早期奔马律
C．交替脉
D．两肺干湿性哕音
E．严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰

单项选择题

急性左心衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予

A．吸氧
B．安定肌肉注射
C．吗啡皮下注射
D．氨茶碱静脉注射
E．坐位，两腿下垂以减少静脉回流

单项选择题

在心衰的治疗中β-受体阻滞剂适用于

A．急性左心衰
B．小剂量开始应用
C．大剂量开始应用
D．短期应用
E．右心功能不全

单项选择题

判定心力衰竭代偿期的主要指标是

A．心脏扩大
B．心肌肥厚
C．心率加快
D．心排血量增加甚至接近正常
E．回心血量曾加

单项选择题

确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠酌依据是

A．心电图有无异常
B．超声心动图示左室扩大
C．胸片示肺纹理粗乱
D．超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50％
E．心脏有杂音

单项选择题

右心衰竭，最有诊断意义的体征是

A．心率明显增快
B．心律显著不齐
C．胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D．胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E．肺动脉瓣区第2心音亢进

单项选择题

治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是

A．异搏定和钾盐
B．乙胺碘呋酮和钾盐
C．苯妥英钠和钾盐
D．慢心律和钾盐
E．奎尼丁和钾盐

单项选择题

不宜使用洋地黄的心力衰竭是

A．风湿性心脏病伴心衰
B．高血压性心脏病伴心衰
C．扩张型心肌病伴心衰
D．肥厚梗阻型心肌病伴心衰
E．陈旧性心肌梗死伴心衰

单项选择题

治疗洋地黄中毒，下列哪一项是错误的

A．停用洋地黄制剂
B．停用利尿剂
C．凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗
D．利多卡因可用于室性心律失常的治疗
E．阿托品可用于缓慢性心律失常的治疗

单项选择题

治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用

A．利多卡因
B．阿托品
C．苯妥英钠
D．心得安
E．速尿

单项选择题

下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物

A．急性广泛心肌梗死48小时后
B．急性心肌炎
C．急进型高血压
D．重度二尖瓣狭窄窦性心律
E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

单项选择题

慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是

A．环境、气候的急剧变化
B．妊娠与分娩
C．过劳与情绪激动
D．感染
E．输液过多，过快

单项选择题

最常见的诱发心衰的原因为

A．摄入钠盐过多
B．心律失常
C．呼吸道感染
D．严重贫血
E．情绪激动

单项选择题

左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为

A．夜间呼吸困难
B．伴咳嗽
C．咳白色泡沫样痰
D．坐起时能够缓解呼吸困难
E．肺部干、湿性啰音

单项选择题

左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻

A．肝肿大压痛
B．心率增快
C．胃肠道淤血
D．肺淤血症状
E．三尖瓣区收缩期杂音

单项选择题

在慢性心衰中，长期应用螺内酯其主要作用为

A．利尿
B．排钾
C．保钾
D．排钠
E．醛固酮拮抗