肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发

单项选择题

男，60岁。进行性消瘦、低热，食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，腹软，肝肋下1.5cm，剑突下4cm，脾未触及。白细胞4x109/L，B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是

A．肝脓肿
B．肝囊肿
C．肝癌
D．肝硬化
E．肝结核

单项选择题

肝硬化时下列临床表现中与内分泌有关的是

A．黄疸
B．夜盲
C．蜘蛛痣
D．全身恶液质
E．出血点或出血斑

单项选择题

对诊断门脉高压最有价值的是

A．脾大
B．腹水
C．食管吞钡X线检查
D．肝大且质硬
E．黄疸及下肢水肿

单项选择题

有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，首选的治疗药物是

A．硫糖铝
B．甲硝唑
C．奥美拉唑
D．多潘立酮(吗丁啉)
E．肾上腺皮质激素

单项选择题

肝硬化的特征性病理变化是

A．汇管区炎细胞浸润
B．肝细胞变性坏死
C．肝细胞再生
D．假小叶形成
E．纤维组织增生

单项选择题

诊断原发性肝癌主要靠

A．甲胎蛋白升高+B超检查
B．有脂肪肝史
C．肝功能检查
D．有慢性肝炎或肝硬化史
E．肝脏肿大伴压痛

单项选择题

女，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管状。下列各例的诊断最可能是

A．肠结核
B．Crohn病
C．结肠癌
D．肠易激综合征
E．溃疡性结肠炎

单项选择题

胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为

A．腹胀
B．消瘦
C．贫血
D．脱水
E．呕吐

单项选择题

关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的

A．为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
B．只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
C．根除HP可以降低溃疡复发率
D．有消化道出血的溃疡患者，必须长期维持治疗
E．需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率

单项选择题

确诊慢性胃炎的主要依据是

A．胃镜及胃黏膜活检
B．胃液分析
C．X线钡餐检查
D．粪便隐血试验
E．病史和临床表现

单项选择题

女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜示：胃皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见，此病例考虑诊断为

A．消化性溃疡
B．胃癌
C．慢性萎缩性胃炎
D．急性胃炎
E．慢性浅表性胃炎

单项选择题

结核性腹膜炎的腹腔积液大多是

A．草绿色渗出液
B．血性渗出液
C．草黄色渗出液
D．乳糜性渗出液
E．淡黄色渗出液

单项选择题

胃、十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

A．溃疡病出血
B．应激性溃疡
C．胃后壁溃疡
D．溃疡病穿孔
E．瘢痕性幽门梗阻

单项选择题

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A．上腹部疼痛
B．严重上腹疼痛
C．溃疡病史
D．腹胀、尿少
E．肝浊音区消失

单项选择题

溃疡病活动期患者不宜服用

A．布洛芬
B．呋喃唑酮
C．硫糖铝
D．前列腺素制剂
E．胶体铋

单项选择题

男性，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选

A．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
B．H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜
C．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵阻滞剂治疗，6周复查胃镜
E．质子泵阻滞剂＋黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜

单项选择题

男性，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是

A．急性肠梗阻
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．急性胃炎
E．急性胃肠炎

单项选择题

对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现的是

A．呕吐物内无胆汁
B．呕吐物内含酸酵宿食
C．呕吐后症状可暂时缓解
D．进餐后上腹饱胀不适
E．呕吐物量大

单项选择题

治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A．庆大霉素
B．痢特灵
C．硫唑嘌呤
D．甲硝唑
E．柳氮磺胺吡啶

单项选择题

女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11X109/L，中性粒细胞0.80，查体时应重点注意的体征是

A．蜘蛛痣及肝掌
B．脾肿大
C．腹部压痛及反跳痛
D．腹部移动性浊音阳性
E．腹壁静脉曲张

单项选择题

女性，30岁。腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。x线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

A．增生型肠结核
B．溃疡型肠结核
C．慢性阑尾炎
D．阿米巴性结肠炎
E．克罗恩病

单项选择题

男，50岁。肝硬化病史3年，突然呕血约1000ml，继之神志恍惚，烦躁不安，为控制躁动可选用

A．地西泮
B．哌替啶
C．苯巴比妥
D．氯丙嗪
E．吗啡

单项选择题

停用麻醉安眠镇静药物对于肝性脑病治疗的作用是

A．降低血氨、促进氨的代谢清除
B．减少氨的形成和吸收
C．抑制假神经递质的形成
D．抑制肠道细菌过度生长
E．消除诱因

单项选择题

基础胃酸分泌(BAO)为17mmol/h，最可能的诊断是

A．幽门管溃疡
B．胃小弯溃疡
C．糜烂性胃炎
D．十二指肠微球部溃疡
E．Zollinger-Ellison综合征

单项选择题

胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，最可能的诊断是

A．Zollinger-Ellison综合征
B．胃小弯溃疡
C．十二指肠微球部溃疡
D．糜烂性胃炎
E．幽门管溃疡

单项选择题

下列属于肝硬化门脉高压表现的是

A．脾肿大
B．男性乳房发育
C．肝肿大
D．肝掌
E．蜘蛛痣

单项选择题

肠结核的好发部位是

A．回盲部
B．横结肠
C．十二指肠
D．空肠
E．回肠

单项选择题

一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是

A．慢性肝炎
B．消化性溃疡穿孔
C．急性胰腺炎
D．肠梗阻
E．胆结石

单项选择题

急性重型病毒性肝炎的病理变化特点是

A．嗜酸性变及嗜酸性小体
B．广泛坏死
C．肝细胞广泛变性及点状坏死
D．桥接坏死
E．碎片状坏死

单项选择题

男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要

A．肝B超检查
B．肝功能检查
C．肝活检
D．血AFP检查
E．尿胆红素及尿胆原检查

单项选择题

男，45岁。反复出现上腹部节律性疼痛2年，加重3个月。X线钡餐检查示胃角龛影，直径2cm。制酸剂治疗8周病情无明显好转，进一步处理应予

A．胃镜检查与活检
B．加大制酸剂用量
C．反复大便隐血试验
D．重复钡餐检查
E．手术治疗

单项选择题

消化性溃疡最主要的症状是

A．暖气反酸
B．无规律性上腹痛
C．恶心呕吐
D．节律性上腹痛
E．粪便黑色

单项选择题

对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A．高热量
B．高碳水化合物
C．不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖
D．高蛋白质
E．高维生素

单项选择题

急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠

A．胃电图检查
B．病史及临床表现
C．X线钡餐检查
D．胃镜检查
E．胃液分析

单项选择题

胃溃疡癌变时

A．恶心呕吐，反酸
B．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
C．面色苍白，尿少，血压下降
D．餐后上腹疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食
E．突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊音界消失

单项选择题

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

A．凝血酶原时间
B．血清电解质
C．血清白蛋白
D．肝性脑病
E．腹水

单项选择题

慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

A．胃黏膜保护剂
B．抗抑郁药物
C．抗幽门螺杆菌治疗
D．强力抑酸剂
E．促胃动力剂

单项选择题

在确定急性上消化道出血的原因时不适合的检查是

A．血常规
B．肝肾功能
C．急诊X线钡剂照影检查
D．急诊胃镜
E．腹部B超

单项选择题

乳果糖对于肝性脑病的治疗作用是

A．降低血氨、促进氨的代谢清除
B．抑制假神经递质的形成
C．减少氨的形成和吸收
D．抑制肠道细菌过度生长
E．消除诱因

单项选择题

肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A．生理盐水
B．生理盐水加食醋
C．25%硫酸镁
D．肥皂水
E．乳果糖加水

单项选择题

慢性胃炎最主要的致病因素是

A．粗糙食物等物理因素
B．对胃黏膜有损伤的药物
C．十二指肠液反流
D．自身免疫因素
E．幽门螺杆菌感染

单项选择题

男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜险查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A．两种有效抗生素加质子泵抑制剂
B．促胃动力剂
C．解痉剂
D．一种有效抗生素
E．胃黏膜保护剂

单项选择题

下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是

A．长期低热
B．腹痛、腹胀伴腹水
C．腹壁柔韧感可以确诊
D．腹水检查结核分枝杆菌阳性率不高
E．有结核病史

单项选择题

治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A．腹腔内注入糖皮质激素
B．手术清除病灶
C．正规的抗结核化疗
D．大量抽腹水
E．卧床休息，加强营养

单项选择题

检测血、尿淀粉酶诊断急性胰腺炎下列不正确的是

A．血清淀粉酶＞500U(苏氏单位)有诊断意义
B．血清淀粉酶常在起病后6～8h开始升高
C．尿淀粉酶常在起病后12～24h开始升高
D．消化性溃疡穿孔、胆囊炎等急腹症血清淀粉酶也可增高
E．血清淀粉酶升高幅度与病情严重程度一致

单项选择题

女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11X109/L，中性粒细胞0.80，首先考虑的诊断是肝硬化合并

A．原发性肝癌
B．门静脉血栓形成
C．自发性腹膜炎
D．急性胆囊炎
E．肝肾综合征

单项选择题

对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是

A．血钙降低
B．血糖降低
C．血清胆红素升高
D．血淀粉酶升高
E．血镁降低

单项选择题

该患者2小时前突发上腹部剧列疼痛，难以忍受。最可能发生了

A．消化道梗阻
B．胆石症
C．消化道出血
D．急性胰腺炎
E．消化道穿孔

单项选择题

消化性溃疡并发大出血时

A．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性
B．恶心呕吐，反酸
C．突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊音界消失
D．餐后上腹疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食
E．面色苍白，尿少，血压下降

单项选择题

下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是

A．结肠袋消失
B．肠壁呈毛刺状或锯齿状
C．病变轻微者可正常
D．可呈跳跃征
E．可见圆形或卵圆形充盈缺损

单项选择题

女，35岁。有胆囊结石病史8年。1d前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A．血清转氨酶
B．上消化道钡餐透视
C．大便常规和隐血试验
D．尿常规
E．血清淀粉酶

单项选择题

女，28岁。因发热3d，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温：38.5℃，血压：13/10kPa(100/80mmHg)。巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A．血清蛋白质测定
B．血清胆红素测定
C．CK
D．ALT
E．AST

单项选择题

诊断肝性脑病最有意义的体征是

A．肌张力增高
B．巴宾斯基(Babinski)征阳性
C．扑翼样震颤
D．腱反射亢进
E．踝阵挛阳性

单项选择题

结核性腹膜炎最常见的并发症是

A．腹腔脓肿
B．肠梗阻
C．急性肠穿孔
D．慢性肠穿孔
E．感染中毒性休克

单项选择题

肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发

A．自发性腹膜炎
B．结核性腹膜炎
C．脾梗死
D．肝肾综合征
E．原发性肝癌

单项选择题

影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括

A．维生素A缺乏
B．血小板质和量异常
C．维生素E缺乏
D．凝血因子合成障碍
E．毛细血管脆性增加

单项选择题

对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

A．胃镜检查
B．腹部B超
C．腹腔镜检查+活检
D．X线钡餐检查

单项选择题

对鉴别上、下消化道出血有帮助的是

A．血尿素氮升高
B．血色素下降
C．血氨升高
D．大便隐血阳性
E．血肌酐升高

单项选择题

男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm/h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征。下列各例的诊断最可能是

A．结肠癌
B．Crohn病
C．肠结核
D．溃疡性结肠炎
E．肠易激综合征

单项选择题

女，30岁。低热，右下腹痛，腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h。钡餐检查：回肠末段有3段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。下列各例的诊断最可能是

A．肠易激综合征
B．溃疡性结肠炎
C．结肠癌
D．Crohn病
E．肠结核

单项选择题

急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是

A．血清淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血清脂肪酶
D．血清正铁白蛋白
E．血糖

单项选择题

关于慢性胃窦炎，不正确的是

A．可同时存在溃疡
B．引起恶性贫血
C．血清壁细胞抗体多为阳性
D．消化道症状多见
E．常有幽门螺杆菌感染

单项选择题

能引起急性胰腺炎的药物是

A．青霉素
B．糖皮质激素
C．葡萄糖酸钙
D．肾上腺素
E．去甲肾上腺素

单项选择题

关于应激性溃疡不正确的是

A．不会穿透胃壁全层
B．最明显的症状是呕血、柏油样便
C．可发生子十二指肠
D．多发生于胃，也可累及食管
E．可发生大出血

单项选择题

支链氨基酸对于肝性脑病的治疗作用是

A．降低血氨、促进氨的代谢清除
B．抑制假神经递质的形成
C．减少氨的形成和吸收
D．消除诱因
E．抑制肠道细菌过度生长

单项选择题

西咪替丁和雷尼替丁属于

A．H+-K+-ATP酶抑制剂
B．抗胆碱能药物
C．组胺H1受体拮抗剂
D．胃泌素受体拮抗剂
E．组胺H2受体拮抗剂

单项选择题

男性，26岁。反复上腹痛4年，常子秋冬季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者最可能的诊断是

A．胃癌
B．慢性萎缩性胃炎
C．慢性浅表性胃炎
D．十二指肠溃疡
E．胃溃疡

单项选择题

最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是

A．门脉增宽
B．腹水
C．睥大
D．痔核形成
E．食道静脉曲张

单项选择题

十二指肠溃疡的典型症状是

A．进食后呕吐
B．右上腹痉挛性疼痛
C．进食后疼痛可缓解
D．左上腹钝痛
E．疼痛与进食脂肪有关

单项选择题

为明确诊断应首先选择的检查是

A．胃镜
B．立位腹部X线平片
C．上消化道钡剂造影
D．腹部超声
E．卧位腹部X线平片

单项选择题

对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

A．甲胎蛋白测定
B．CT检查
C．腹部平片
D．超声波检查
E．癌胚抗原测定

单项选择题

查体时发现肝浊音界消失可见子

A．急性胆囊炎
B．肝脓肿
C．胃肠穿孔
D．右侧胸腔积液
E．大量腹水

单项选择题

男性，40岁。反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

A．慢性胃炎
B．慢性胆囊炎
C．慢性胰腺炎
D．慢性肝炎
E．慢性十二指肠球炎

单项选择题

男性，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿、血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺下布满细湿哆音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

A．静脉甘露醇利尿
B．袢利尿剂静脉注射
C．口服甘露醇或硫酸镁导泻
D．及时紧急透析
E．控制入液量，停止补钾

肝炎肝硬化病人出现血性腹水时应首先考虑并发

你可能感兴趣的试题

在复合性溃疡中，胃溃疡的发生是由于

女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11X109/L，中性粒细胞0.80，治疗措施中最重要的是

肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

肝硬化时下列临床表现中与内分泌有关的是

对诊断门脉高压最有价值的是

有明显胆汁反流的慢性胃炎患者，首选的治疗药物是

肝硬化的特征性病理变化是

诊断原发性肝癌主要靠

女，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管状。下列各例的诊断最可能是

胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为

关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的

确诊慢性胃炎的主要依据是

女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜示：胃皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见，此病例考虑诊断为

结核性腹膜炎的腹腔积液大多是

胃、十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

溃疡病活动期患者不宜服用

与幽门螺杆菌密切相关的疾病是

男性，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选

男性，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是

对消化性溃疡并发幽门梗阻最有诊断价值的临床表现的是

治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

女，38岁。肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11X109/L，中性粒细胞0.80，查体时应重点注意的体征是

女性，30岁。腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。x线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是

男，50岁。肝硬化病史3年，突然呕血约1000ml，继之神志恍惚，烦躁不安，为控制躁动可选用

停用麻醉安眠镇静药物对于肝性脑病治疗的作用是

基础胃酸分泌(BAO)为17mmol/h，最可能的诊断是

胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，最可能的诊断是

下列属于肝硬化门脉高压表现的是

肠结核的好发部位是

一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是

急性重型病毒性肝炎的病理变化特点是

男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要

男，45岁。反复出现上腹部节律性疼痛2年，加重3个月。X线钡餐检查示胃角龛影，直径2cm。制酸剂治疗8周病情无明显好转，进一步处理应予

消化性溃疡最主要的症状是

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急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠

胃溃疡癌变时

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

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女，30岁。低热，右下腹痛，腹泻伴黏液便9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。红细胞沉降率34mm/h。钡餐检查：回肠末段有3段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。下列各例的诊断最可能是

急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是

关于慢性胃窦炎，不正确的是

能引起急性胰腺炎的药物是

关于应激性溃疡不正确的是

支链氨基酸对于肝性脑病的治疗作用是

西咪替丁和雷尼替丁属于

男性，26岁。反复上腹痛4年，常子秋冬季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者最可能的诊断是

最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是

十二指肠溃疡的典型症状是

为明确诊断应首先选择的检查是

对原发性肝癌早期诊断最有价值的是

查体时发现肝浊音界消失可见子

男性，40岁。反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为