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单项选择题
68岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(一),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是
A.左肾囊肿
B.左肾结石
C.左肾母细胞瘤
D.左肾盂肿瘤
E.左肾癌
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单项选择题
结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为
A.移行上皮癌
B.鳞状上皮癌
C.以上都不对
D.肉瘤
E.腺癌
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单项选择题
嗜铬细胞瘤的临床特征不包括
A.高血糖
B.持续性高血压
C.高代谢
D.阵发性高血压
E.向心性肥胖
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单项选择题
BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A.合并腹股沟斜疝
B.伴有尿道括约肌功能障碍
C.伴有急性尿潴留病史
D.伴有反复肉眼及镜下血尿
E.伴有长期的、反复的下尿路感染
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单项选择题
以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的
A.老年男性最常见的是前列腺增生症
B.女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关
C.膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻
D.肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴
E.先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因
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单项选择题
手术所致输尿管损伤,多发生在
A.输尿管膀胱壁段
B.输尿管入盆腔处
C.输尿管盆腔段
D.肾盂输尿管交界处
E.输尿管腰段
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单项选择题
肾结核的感染途径多是
A.上行感染
B.直接扩散
C.淋巴感染
D.血行感染
E.接触感染
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单项选择题
有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为
A.发生在盆腔手术后
B.下腹壁伤口渗尿
C.下腹压痛
D.低热
E.导尿管插入膀胱,自导尿管注入美蓝,腹壁伤口排出蓝色液体
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单项选择题
对肾功能影响最大的结石是
A.肾盏结石
B.肾盂结石
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.尿道结石
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单项选择题
男性,56岁,左肾切除4年,右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近3天无尿。查体:神志朦胧,全身浮肿,血压180/100mmHg,血肌酐560μmol/L,腹部平片未见明显异常,该病人最可能的诊断是
A.输尿管结石
B.肾盏结石
C.肾动脉栓塞
D.肾盂肿瘤
E.肾囊肿破裂
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单项选择题
女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为
A.充盈性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.容量性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁
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单项选择题
68岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(一),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是
A.左肾囊肿
B.左肾结石
C.左肾母细胞瘤
D.左肾盂肿瘤
E.左肾癌
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单项选择题
诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是
A.腹腔穿刺
B.导尿并做注水试验
C.膀胱造影
D.耻骨上膀胱穿刺
E.用金属探子试探
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单项选择题
在脊髓休克期间,泌尿系的特征是
A.松弛性膀胱
B.自主性膀胱
C.痉挛性膀胱
D.逼尿肌无力
E.外括约肌松弛
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单项选择题
男性,32岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(牛+)白细胞(++),患者首选下列哪项检查
A.双肾、膀胱CT扫描
B.KUB+IVP
C.膀胱镜
D.前列腺液常规检查
E.肾图
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单项选择题
属于家族遗传性疾病的结石是
A.尿酸结石
B.磷酸盐结石
C.胱氨酸结石
D.碳酸盐结石
E.草酸盐结石
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单项选择题
下列哪一项前列腺增生症的病症不适合药物治疗
A.尿频、尿急症状较重
B.排尿迟疑
C.伴发双肾积水
D.伴发镜下血尿
E.伴发尿路感染
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单项选择题
有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的
A.阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液
B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液
C.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液
D.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈
E.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液
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单项选择题
男性,63岁,间断肉眼血尿3个月余,血尿时尿中偶有血块,期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方式为
A.左肾+左输尿管全长切除术
B.左肾根治性切除术
C.左肾肿瘤剜除术
D.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
E.左肾部分切除术
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单项选择题
BPH的鉴别诊断中不包括
A.膀胱憩室
B.神经源性膀胱
C.前列腺癌
D.膀胱颈挛缩
E.尿道狭窄
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单项选择题
急性尿潴留的病史不包括
A.痔疮手术后不能排尿
B.双侧上尿路结石急性发作无尿排出
C.前列腺增大症患者,上感后不能排尿
D.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿
E.骨盆骨折后不能排尿
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单项选择题
前尿道结石的正确处理方法是
A.大量饮水促进结石排出
B.前尿道切开取石
C.将结石推入膀胱,按膀胱结石处理
D.钳取或钩取结石
E.服用中草药促进结石排出
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单项选择题
关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是
A.有利于微小结石的排出
B.降低尿中行成结石的物质浓度
C.促进已形成结石溶解
D.减少尿中晶体沉积
E.有利于减少尿中晶体形成
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单项选择题
女性,48岁,一个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4cm大小中强回声肿物,CT平扫、肿物CT值为一25Hu。最可能的诊断是
A.左肾母细胞瘤
B.左肾错构瘤
C.左肾盂癌
D.左肾癌
E.左肾囊肿
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单项选择题
女性,45岁,反复尿路感染史4年,近日B超发现右肾结石伴肾积水,尿pH为7.5,此种结石成分最可能是
A.草酸盐结石
B.黄嘌呤结石
C.尿酸盐结石
D.磷酸盐结石
E.胱氨酸结石
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单项选择题
下列选项哪个不是ESWL的禁忌证
A.输尿管结石以下有尿路梗阻
B.鹿角形结石
C.过于肥胖,影响聚焦
D.妊娠
E.严重尿路感染
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单项选择题
原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
A.高血浆肾素
B.低尿钾
C.尿钾排出增加
D.高血钾
E.血醛固酮水平降低
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单项选择题
女性,30岁,妊娠5个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿3天,体温38.5℃,右肾区叩痛(+),尿常规、红、白细胞满视野,首先应考虑诊断
A.肾积脓
B.肾结石继发感染
C.肾周围炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱、尿道炎
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单项选择题
判断肾外伤(肾破裂)的程度,从下列哪项可获得有力的依据
A.尿路X线平片的腰大肌阴影
B.血尿程度
C.外伤方式
D.腹部肿块
E.肾脏CT检查
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单项选择题
关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的
A.诱发痛风发作
B.泌尿系梗阻
C.直接损伤
D.泌尿系感染
E.泌尿系恶性变
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单项选择题
男性,67岁。B超发现膀胱内结石直径1.5cm,合并膀胱憩室,适用何种治疗
A.膀胱切开取石
B.膀胱镜机械碎石
C.自行排石
D.ESWL
E.中药排石
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单项选择题
男性,30岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理
A.立即输尿管切开取石
B.抗结核治疗下右输尿管切开取石
C.抗结核治疗,等待结石排出
D.引流右肾积水
E.切除无功能左肾
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单项选择题
男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340mmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A.经尿道前列腺切除术
B.耻骨上经膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺热疗
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用。受体阻滞剂和5。还原酶抑制剂
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单项选择题
男性,24岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但:AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜盾淋巴结,胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取
A.采取PVB化疗
B.先腹膜后放疗、然后行化疗
C.腹膜后放疗
D.腹膜后加纵隔放疗
E.腹膜后淋巴结清扫术
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单项选择题
男性,28岁,尿频、尿急、尿痛和血尿2个月,尿中红白细胞满视野,并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞,与肾盂交通,曾用链霉素和异烟肼治疗6个月,症状不见好转,应怎样
A.右肾切开引流
B.继续抗结核治理、定期复查
C.右肾部分切除术
D.右肾切除术
E.右肾病灶清除术
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单项选择题
下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率
A.肾乳头状瘤
B.肾母细胞瘤
C.肾错构瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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单项选择题
考虑尿石症时,为明确诊断,最需做哪项检查
A.尿细菌培养+药敏
B.放射性核素肾图
C.肾功能检查
D.KUB+IVP
E.CT检查
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单项选择题
青年女性,因反复肾绞痛住院。查体:肾区扣痛明显,尿中有许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(一),排泄性尿路造影示双肾轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,考虑患者尿酸增高的原因是
A.尿酸代谢障碍
B.可能由于某种药物引起
C.吃含尿酸类食物过多
D.长期尿路感染,尿pH升高
E.家族遗传性疾病
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单项选择题
尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久
A.30~40天
B.1~3天
C.21~28天
D.10~14天
E.4~5天
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单项选择题
男性,68岁,前列腺增生,行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制,病史已一个月,尿液不自主地从尿道口流出,膀胱不胀,此种情况属于哪种尿失禁的可能性大
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.精神性尿失禁
E.充盈性尿失禁
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单项选择题
某患者骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,紫绀。其处理方法应是
A.立即以橡皮导尿管导尿并留置
B.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
C.立即施行尿道修补
D.立即以金属导尿管导尿
E.立即行尿道会师
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