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单项选择题
脑血栓形成的最佳治疗是
A.抗凝治疗
B.脑保护治疗
C.外科治疗
D.降纤治疗
E.超早期溶栓治疗
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单项选择题
感染性发热在发热病因中占
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.70%~80%
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单项选择题
患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是
A.停用布洛芬,改用强的松
B.对症处理
C.加用黏膜保护剂
D.流食
E.胃镜检查
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单项选择题
下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项
A.铁锈色痰——大叶性肺炎
B.大量脓臭痰——肺脓肿
C.粉红色泡沫样痰一一急性左心衰
D.砖红色胶冻样痰一一克雷伯杆菌肺炎
E.烂桃样痰——肺结核
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单项选择题
下列哪一项是食管癌的典型症状
A.胸骨后疼痛
B.食物反流
C.饭后呕吐
D.咽下困难
E.消瘦
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单项选择题
女性,23岁,住院病人,反复发作性喘息 15年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查:体温36.8℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是错误的
A.α-受体兴奋剂
B.β-受体兴奋剂
C.抗胆碱能类制剂
D.肾上腺皮质激素类
E.钙拮抗剂
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单项选择题
男性,48岁,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放射,伴呕吐、冷汗及濒死感,血压140/90mmHg,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mV,下列哪种疾病的可能性大
A.急性胆囊炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.不稳定心绞痛
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单项选择题
急性阑尾炎时,当腹痛尚未转移至右下腹时,对诊断最具意义的临床表现是
A.呕吐
B.弥漫性腹膜炎体征
C.右下腹固定性压痛
D.外周血象白细胞升高
E.腹泻
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单项选择题
下列疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项
A.重症肺结核
B.风湿热
C.化脓性肺炎
D.急性肾盂肾炎
E.败血症
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单项选择题
脑血栓形成的最佳治疗是
A.抗凝治疗
B.脑保护治疗
C.外科治疗
D.降纤治疗
E.超早期溶栓治疗
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单项选择题
下列疾病均可出现黏液脓血便,但除外
A.溃疡性结肠炎
B.细菌性痢疾
C.结肠癌
D.阿米巴痢疾
E.肠易激综合征
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单项选择题
女,3岁,颈部肿物约1cm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原。最可能的诊断为
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿
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单项选择题
男性23岁,2天来神志蒙咙,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则
A.中枢兴奋剂、胰岛素
B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.纠正酸中毒、足量胰岛素
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单项选择题
男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查:较简便,有诊断意义
A.便培养+药敏
B.血CEA
C.直肠指诊
D.钡灌肠
E.腹部CT
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单项选择题
男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。 X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药为宜
A.应用抗生素10周
B.临床症状消失
C.肺部体征恢复正常
D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影
E.胸片示:脓肿腔内液平消失
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单项选择题
慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息
A.持续1个月,连续2年或以上
B.持续2个月,连续2年或以上
C.持续2.5个月,连续2年或以上
D.持续2.5个月,连续2年以上
E.持续3个月,连续2年或以上
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单项选择题
下列各项引起胰腺炎的病因中,错误的是
A.胆石症
B.高脂血症
C.暴饮暴食
D.饮酒
E.食后运动
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单项选择题
老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热、寒战。查体:T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔
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单项选择题
蛛网膜下腔出血的最常见病因是
A.脑外伤
B.脑肿瘤
C.高血压
D.先天性颅内动脉瘤破裂
E.烟雾病
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单项选择题
高血压合并肾功能不全,降压药宜选
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.噻嗪类利尿剂
D.血管扩张剂
E.以上都不是
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单项选择题
乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中,哪一项是错误的
A.先穿刺抽脓确诊
B.切口与乳晕呈放射状
C.切开排脓后均须放置引流物
D.切开引流时不可用手指进入脓腔分离,避免脓栓进入血液
E.乳房后脓肿应行乳房下弧形切口
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单项选择题
药物和应激因素引起的急性胃炎可出现
A.上腹痛,食欲减退
B.恶心,呕吐
C.寒战,发热
D.黑便,呕血
E.与急性肠炎并存
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单项选择题
男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。最有诊断价值的方法是
A.钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.全消化道钡餐检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗
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单项选择题
男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下 3cm,触痛(+),移动性浊音(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为
A.AFP
B.T/A
C.ALT
D.TIBL(胆红素测定)
E.血清蛋白电泳
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单项选择题
男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm× 5cm触痛性肿块,轻度肌紧张,最可能的诊断是
A.盲肠肿瘤
B.急性化脓性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.粪块所致肠梗阻
E.还不能做出诊断
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单项选择题
男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.十二指肠雍积症
C.消化性溃疡
D.急性胰腺炎
E.腹型癫痫
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单项选择题
下列心律失常中哪项不伴有心悸症状
A.偶发室性期前收缩
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.完全性左束支传导阻滞
E.Ⅱ度房室传导阻滞
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单项选择题
女性,24岁,发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板130×10
9
/L,血小板聚集功能正常,骨髓象:增生活跃,全片见巨核细胞30个,其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为
A.血管性血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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单项选择题
胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病,但除外
A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病(氯丙嗪引起)
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单项选择题
弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃淋巴瘤
C.嗜酸性胃炎
D.胃黏膜巨肥症
E.疣状胃炎
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单项选择题
绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
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单项选择题
女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦 4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是
A.右侧活动性肺结核
B.肺癌伴Homer综合征
C.右侧肺炎
D.肺结核合并脑血栓
E.支气管扩张
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单项选择题
患者女性,35岁,平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55m,体重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未见异常,为预防未来可能发生糖尿病,医生告之的注意事项中,哪项是错误的
A.调整饮食结构
B.定期检查血糖
C.限制饮水
D.增加体育活动
E.定期检查眼底
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单项选择题
糖尿病常见的慢性并发症常表现为
A.心血管病
B.微血管病变
C.皮肤感觉异常
D.心血管病、微血管病变
E.微血管病变、皮肤感觉异常
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单项选择题
特殊类型的溃疡是指
A.无症状溃疡
B.胃多发溃疡
C.十二指肠多发溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃小弯溃疡
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单项选择题
女性,60岁,左上肢无力2天,无好转来诊。发病后无头痛,查体:BP 160/100mmHg,神志清楚,合作,言语欠流利,口右偏,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,感觉障碍不明显,左Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决定性意义
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.多普勒超声检查
E.脑电图
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单项选择题
下列哪项属于重度烧伤
A.Ⅲ度烧伤8%
B.Ⅱ度烧伤25%
C.Ⅲ度烧伤25%
D.烧伤总面积54%
E.Ⅱ度烧伤8%,合并呼吸道烧伤
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单项选择题
浅部脓肿的主要诊断依据是
A.局部红肿、压痛
B.局部有波动感
C.局部功能障碍
D.全身症状严重
E.白细胞增多
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单项选择题
男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP 9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率 120次/分,白细胞12.8×10
9
/L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当
A.补充血容量
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.应用血管活性药物
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱
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单项选择题
男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.病毒性肺炎
D.支原体肺炎
E.结核性胸膜炎
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单项选择题
下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现
A.可有程度不等的水肿
B.可有程度不等的高血压
C.尿中可有变形红细胞
D.常呈选择性蛋白尿
E.可有程度不等的肾功能受损
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单项选择题
女性,21岁,医学院学生,近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断
A.脑缺氧发作
B.血管神经性晕厥
C.特发性直立性低血压
D.一过性脑缺血发作
E.脑血管畸形
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单项选择题
男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP 140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征 (-)。患者最重要的确诊检查为
A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声
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单项选择题
结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用
A.经皮超声碎石
B.胆囊切除
C.中药治疗
D.溶石治疗
E.抗感染药物长期应用
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单项选择题
明确诊断的类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是
A.类风湿关节炎已诊断明确
B.进一步证实诊断正确
C.需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮
D.说明类风湿关节炎病情活动
E.需活检才能确定
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单项选择题
男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/ 60mmHg),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,应用硝苯吡啶的机制是
A.可减慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排血量,改善心肌血供
C.解除冠状动脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除期前收缩
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单项选择题
女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查:T 38.9℃,大汗,发绀(++),严重呼气性呼吸困难,心率160次/分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10
9
/L,N 82%,下列哪一项治疗是错误的
A.持续吸氧3~4L/min
B.充分补液
C.先锋霉素V静滴
D.短期用氢化可的松静滴
E.普萘洛尔(心得安)口服
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